电针百会、四神聪穴治疗全脑放疗认知功能障碍的临床观察

目的观察电针百会、四神聪穴治疗转移性脑肿瘤全脑放疗认知功能障碍的临床疗效。方法80例多发转移性脑肿瘤全脑放疗患者随机分为研究组和对照组,每组40例。对照组于全脑放疗当天给予甘露醇、地塞米松脱水治疗。研究组在对照组基础上采用电针百会、四神聪穴治疗。两组放疗前1周及放疗后1个月、3个月、6个月,采用简易精神量表(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评价认知功能,颅脑磁共振灌注成像了解平均脑血容量(CBV值)及平均脑血流量(CBF值)情况。结果两组放疗后1个月、3个月、6个月MMSE评分、MoCA评分、平均CBV值、平均CBF值均较放疗前1周下降(P<0.05);对照组放疗后1个月、3个月、6个月MMSE评分、Mo CA评分、平均CBV值、平均CBF值低于研究组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论全脑放疗对认知功能的损害是缓慢的不可逆的病理过程,可能与脑血容量、脑血流量下降有关,在常规药物治疗基础上电针百会、四神聪穴对放疗后出现的认知功能障碍有防护作用。     

藿苓益智方联合芪蛭通络胶囊对帕金森病痴呆患者临床疗效的研究

目的观察藿苓益智方联合芪蛭通络胶囊,旨在观察帕金森痴呆患者日常生活能力以及对认知功能的改善。方法选取2017年1月—2019年1月在本院脑病科住院部及门诊接受治疗的帕金森痴呆患者96例参与研究,随机分为4组,即对照组、芪蛭通络胶囊组、藿苓益智方组、藿苓益智方联合芪蛭通络胶囊组,每组24例。对照组:给予多巴丝肼片和盐酸美金刚;芪蛭通络组:在盐酸美金刚基础上加芪蛭通络胶囊;藿苓益智方组:在多巴丝肼片基础上加用藿苓益智方;藿苓益智方联合芪蛭通络胶囊组:两种药物同时服用。4组患者均治疗疗程为3个月,观察治疗前后疗效变化。结果藿苓益智方联合芪蛭通络在改善患者临床症状的总有效率为75.00%(18/24),与对照组相比差异上无统计学意义(P0.05),不良反应较对照组明显降低(P0.05)。治疗后藿苓益智方联合芪蛭通络组在UPDRS总评分、MMSE评分、MoCA评分、ADL评分方面较芪蛭通络组和藿苓益智方组均有明显的变化(P0.05);与对照组相比无明显差异(P0.05)。结论能显著改善患者的认知功能和日常生活能力,疗效佳,安全性高,值得临床推广。     

化瘀通络灸治疗血管性认知障碍的临床疗效观察

目的:观察化瘀通络灸对血管性认知障碍(VCI)患者血清胰岛素样生长因子-1(IGF-1)的表达影响,探讨其疗效机制。方法:以随机数字表法将60例VCI患者分为化瘀通络灸组(治疗组)和盐酸多奈哌齐组(对照组),每组30例。在常规药物治疗基础上,治疗组予每周艾灸6次,对照组予盐酸多奈哌齐口服,5 mg/晚,均治疗30 d。观察治疗前后中医核心症状、简易智能量表(MMSE)、日常生活能力量表(ADL)及蒙特利尔认知评估量表(MoCA),采用ELISA法检测治疗前后血清IGF-1水平。结果:治疗组临床总有效率为90.00%(27/30),对照组为73.33%(22/30),治疗组优于对照组(P0.05)。与治疗前比较,治疗后两组中医症状积分显著降低(P0.01),MMSE积分、ADL评分、MoCA评分显著升高(P0.01);治疗组中医症状积分、MMSE积分及ADL评分较对照组改善明显(P0.01)。治疗后的两组血清IGF-1水平均较治疗前显著升高(P0.01),且治疗组显著高于对照组(P0.01)。结论:化瘀通络灸治疗VCI疗效显著,其机制可能与提高VCI患者血清IGF-1水平相关。     

温脾通络开窍汤联合丁苯酞治疗老年血管性痴呆的疗效及对高血浆同型半胱氨酸、炎症因子的影响

目的:观察温脾通络开窍汤联合丁苯酞治疗老年血管性痴呆的疗效及对Hcy、炎症因子的影响。方法:选择医院2014年1月—2015年10月收治的90例符合入组标准的老年血管性痴呆患者作为研究对象,按随机数字表分为研究组45例和对照组45例,两组患者均给予降压、降脂和抗血小板凝聚等基础治疗措施,对照组再口服丁苯酞胶囊,0.2 g/次,3次/d,研究组在对照组的基础上再口服温脾通络开窍汤,1剂/d,早晚分服,4周为1个疗程,治疗3个疗程,治疗前后进行中医症候积分评估,采用简易智力状态检查量表(MMSE)评分、长谷川痴呆量表(HDS)、MoCA认知功能量表评价认知功能,采用Barthel指数(BI)评价日常生活活动能力,抽清晨空腹血进行Hcy、炎症因子(hs-CRP、IL-6、TNF-a)检测,进行临床疗效评估,记录不良反应发生情况。结果:研究组和对照组治疗后中医症候积分均明显下降(P0.05),研究组治疗后中医症候积分明显低于对照组(P0.05)。研究组和对照组治疗后MMSE、HDS、MoCA、BI均较治疗前明显升高(P0.05),研究组治疗后MMSE、HDS、MoCA、BI明显高于对照组(P0.05)。研究组和对照组治疗后Hcy、TNF-α、IL-6、hs-CRP均较治疗前明显下降(P0.05),研究组治疗后Hcy、TNF-α、IL-6、hs-CRP明显低于对照组(P0.05)。研究组的临床总有效率为86.67%,明显高于对照组55.56%,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:温脾通络开窍汤联合丁苯酞是治疗老年血管性痴呆的有效方法,能够有效改善患者认知功能及日常生活能力,且能降低Hcy、炎症因子水平。     

参归益智方联合丁苯酞对阿尔茨海默病患者的β淀粉样蛋白的影响

目的:观察参归益智方联合丁苯酞软胶囊对阿尔茨海默病(AD)临床疗效影响。方法:100例阿尔茨海默病患者随机分为研究组和对照组各50例。研究组给予参归益智方和丁苯酞软胶囊口服,对照组仅口服丁苯酞软胶囊,治疗12周后,比较两组患者简易精神状态量表评分(MMSE)、日常生活活动量表(ADL)、中医症状积分量表,及血清Aβ表达水平变化。结果:治疗前,两组患者MMSE、ADL、中医症状积分量表及血清Aβ水平差异无显著性(t值分别为0.564、0.588、0.590、0.583,均P0.05);治疗12周后与对照组比较,研究组MMSE量表评分明显升高(t=1.825,P0.05),ADL、中医症状积分量表评分及血清Aβ明显降低(t值分别为1.770、1.830、1.792,P0.05),研究组MMSE评分改善率明显高于对照组(χ2=2.990,P0.05)。结论:参归益智方联合丁苯酞软胶囊能明显降低AD患者血清Aβ表达水平,显著改善AD患者认知记忆能力。     

化瘀通络汤治疗脑小血管病致认知功能障碍的近远期疗效观察

目的观察化瘀通络汤治疗脑小血管病致认知功能障碍患者3个月及停药后6个月、9个月、12个月的临床疗效及转归。方法参照纳入及排除标准收集60例脑小血管病致认知功能障碍患者,随机分为对照组及治疗组各30例(实验过程中2组各脱落1例)。2组均给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用化瘀通络汤。2组分别在治疗3个月后和随访6个月、9个月、12个月采用简易智能状态检查量表(MMSE)、蒙特利尔认知评估表(MoCA)对患者认知功能进行评价。结果治疗3个月后,2组MMSE评分和Mo CA评分均明显升高(P均<0.05),且治疗组明显高于对照组(P均<0.05)。随访各时间点,治疗组MMSE评分和Mo CA评分均明显高于治疗前及对照组(P均<0.05);随访6个月时,对照组MMSE评分和Mo CA评分均明显高于治疗前(P均<0.05),随访9个月、12个月MMSE评分和Mo CA评分与治疗前比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。在治疗及随访期间,治疗组有1例出现恶心呕吐,对照组有1例出现口干及便秘症状,经对症处理后症状消失。结论化瘀通络汤治疗脑小血管病致认知功能障碍患者的近期及远期疗效好,具有延缓脑小血管病致认知功能障碍向血管性痴呆转化的作用,且安全性较好。     

化痰通络汤联合丁苯酞氯化钠注射液对急性脑梗死患者侧支循环及脑血流灌注的影响

目的探讨化痰通络汤联合丁苯酞氯化钠注射液治疗急性脑梗死(ACI)风痰阻络证的临床疗效,及对侧支循环和脑血流灌注的影响。方法采用随机数字表法将120例患者分为对照组和联合组各60例。2组均进行西医常规治疗。对照组在西医常规治疗基础上予丁苯酞氯化钠注射液,100 mL/次,静脉滴注,2次/d;联合组在对照组基础上予化痰通络汤,每日1剂,每日2次,口服。2组均连续治疗14 d。评价2组临床疗效,观察2组治疗前后美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分、Barthel指数(BI)评分、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分、中医症状积分及脑血流动力学指标、脑侧支循环形成情况,检测外周血血管内皮生长因子(VEGF)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、脑源性神经营养因子(BDNF)水平,监测2组安全性指标及不良反应。结果对照组剔除3例,联合组脱落2例。联合组总有效率为96.55%(57/58),对照组为85.96%(49/57),联合组疗效优于对照组(P0.05)。与本组治疗前比较,2组治疗后BI、MoCA评分升高(P0.01),NIHSS评分、中医症状积分降低(P0.05,P0.01);2组治疗后比较,联合组BI、MoCA评分高于对照组(P0.01),NIHSS评分、中医症状积分低于对照组(P0.01)。与本组治疗前比较,2组治疗后大脑前、中、后动脉平均血流速度增高(P0.01);2组治疗后比较,联合组上述脑血流动力学指标优于对照组(P0.01)。联合组治疗后脑侧支循环形成效果优于对照组(P0.05)。与本组治疗前比较,2组治疗后VEGF、IGF-1、BDNF水平升高(P0.01);2组治疗后比较,联合组VEGF、IGF-1、BDNF水平高于对照组(P0.01)。2组均未见不良反应,安全性指标未见明显异常。结论在常规西医治疗的基础上,化痰通络汤联合丁苯酞氯化钠注射液可更好地促进ACI风痰阻络证患者VEGF、IGF-1及BDNF的分泌,促进脑梗死后侧支循环形成,增加脑血流灌注,从而改善神经功能缺损,增强认知功能,提升日常生活能力。     

益气通络调心颗粒治疗PCI术后气虚血瘀型冠心病心绞痛疗效观察

目的 观察益气通络调心颗粒治疗PCI术后气虚血瘀型冠心病心绞痛的临床疗效。方法 选取陕西中医药大学附属医院2021年7月—2022年3月PCI术后气虚血瘀型冠心病心绞痛患者60例，按照随机数表法随机分为2组，对照组30例术后给予阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片、阿托伐他汀钙片口服，研究组在对照组治疗基础上加服益气通络调心颗粒，2组疗程均为28 d。比较2组治疗前后心绞痛症状积分、中医证候积分、西雅图心绞痛量表评分，统计2组心绞痛、中医证候、心电图治疗疗效。结果 2组治疗后心绞痛症状积分、中医证候积分均较治疗前明显降低(P均<0.05),且研究组均明显低于对照组(P均<0.05)。与治疗前比较，治疗后对照组除躯体受限程度评分无明显变化外，心绞痛稳定状况、心绞痛发作情况、治疗满意程度、疾病认知程度评分均明显升高(P均<0.05),研究组各项评分均明显升高(P均<0.05),且治疗后研究组各项评分均明显高于对照组(P均<0.05)。研究组心绞痛、中医证候及心电图治疗总有效率分别为83.3%(25/30)、86.7%(26/30)、73.3%(22/30),均分别...     

地黄益智方、电针联合盐酸多奈哌齐片治疗阿尔茨海默型痴呆研究

目的探讨联合应用地黄益智方、电针及盐酸多奈哌齐片治疗阿尔茨海默型痴呆(AD)的临床效果。方法选择AD患者90例作为观察对象,应用随机数字表法将患者分为对照组及研究组,每组45例。其中对照组接受盐酸多奈哌齐片治疗,研究组接受地黄益智方、电针联合盐酸多奈哌齐片治疗,分析2组治疗前后HDS、ADL及中医症状评分变化情况,并对比2组治疗效果。结果治疗后2组HDS-R评分均呈升高趋势,ADL评分及中医症状积分均呈降低趋势;入组时及治疗4周时,2组间HDS-R评分、ADL评分及中医症状积分比较差异未见统计学意义(P均>0.05);而治疗12周时及治疗24周时,研究组HDS-R评分显著高于对照组(P均<0.05),ADL评分及中医症状积分显著低于对照组(P均<0.05)。在完成24周治疗后,研究组治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。在接受治疗的24周期间内,2组治疗不良反应发生率比较差异未见统计学意义(P>0.05)。结论地黄益智方、电针联合盐酸多奈哌齐片可有效提高AD患者的近期治疗效果。     

加味地黄饮子联合西医常规疗法治疗非痴呆型血管性认知功能障碍肾虚痰阻证临床研究

目的观察加味地黄饮子联合西医常规疗法治疗非痴呆型血管性认知功能障碍肾虚痰阻证的临床疗效,及对认知功能、炎症因子水平的影响。方法采用随机数字表法将80例患者分为治疗组和对照组各40例。2组均予西医常规疗法治疗。对照组在常规疗法基础上予尼莫地平片,30mg/次,3次/d,口服。治疗组在对照组基础上予加味地黄饮子,每日1剂,每日2次,口服。2组均1个月为1个疗程,连续治疗3个疗程。评价2组临床疗效,观察2组治疗前后中医证候积分、简易精神状态量表(MMSE)评分、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分、Blessed-Roth行为量表(BBS)评分,检测白细胞介素(IL)-6、IL-8、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平,监测2组安全性指标及不良反应。结果治疗组中医疗效总有效率为75%(30/40),对照组为5%(2/40),2组比较差异有统计学意义(P0.05)。与本组治疗前比较,治疗组治疗后中医证候积分明显下降,MMSE评分、MoCA评分明显提高,BBS评分明显下降,差异均有统计学意义(P0.01);2组治疗后比较,治疗组中医证候积分低于对照组,MMSE评分、MoCA评分高于对照组,BBS评分低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。与本组治疗前比较,2组治疗后IL-6、IL-8、TNF-α水平明显下降(P0.01);2组治疗后比较,治疗组IL-6、IL-8、TNF-α水平明显低于对照组(P0.05)。2组安全性指标未见异常,均未发生明显不良反应。结论加味地黄饮子联合西医常规疗法治疗非痴呆型血管性认知功能障碍肾虚痰阻证疗效显著,可明显改善患者临床表现,抑制炎症反应,改善认知功能。     

中医综合护理对急性轻中度颅脑损伤患者效果观察

目的探讨急性轻中度颅脑损伤患者治疗期间采用中医综合护理的效果。方法将86例轻中度颅脑损伤患者随机分为2组,对照组采用常规护理,研究组在常规护理基础上采用中医综合护理,比较2组入院前及出院后4周汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、日常生活能力指数(Barthel)和综合功能评分量表(FCA)评分,并比较2组护理满意率。结果入院时2组HAMA评分、HAMD评分、Barthel指数、认知和运动功能评分差异均无统计学意义(P0.05),出院后4周2组上述指标均明显改善(P0.01),研究组改善情况优于对照组(P0.01),出院后研究组护理满意率高于对照组(P0.05),差异均有统计学意义。结论中医综合护理有利于改善焦虑、抑郁症状,提高认知和运动功能,进而提高患者自理能力,应用于轻中度颅脑损伤的护理效果明显,有推广应用价值。     

银杏叶片联合富马酸喹硫平片治疗精神分裂症临床研究

目的:观察银杏叶片联合富马酸喹硫平片治疗精神分裂症的临床疗效。方法:将90例精神分裂症患者按照随机数表法分为对照组和研究组各45例。对照组给予富马酸喹硫平片治疗,研究组在对照组的基础上给予银杏叶片治疗,持续治疗12周。分别于治疗前、治疗6周、治疗12周后,观察比较2组精神分裂症阳性和阴性症状量表(PANSS)评分、简明认知状况-韦氏记忆量表(WMS-RS)评分,并统计2组临床疗效及不良反应情况。结果:研究组总有效率为88.89%,对照组为82.22%,2组比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗前,2组PANSS阳性症状、阴性症状、一般精神病理评分及总积分比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后,2组各单项评分及总积分均较治疗前下降(P0.05),且研究组各项评分均低于对照组(P0.05)。治疗前,2组WMS-RS的再认、图片、联想、背数评分比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,2组WMS-RS的各项评分均较治疗前提高(P0.05);且研究组高于对照组(P0.05)。治疗期间2组均未出现不良反应。结论:银杏叶片联合富马酸喹硫平片治疗精神分裂症可以改善患者的临床症状和认知功能,疗效优于单纯西药治疗。     

龟鹿三黄汤联合钙剂对乳腺癌内分泌治疗患者骨代谢异常的影响

目的探讨龟鹿三黄汤联合钙剂对乳腺癌内分泌治疗肝肾亏虚证患者骨代谢异常的影响。方法采用随机数字表法将60例患者分为治疗组和对照组各30例。2组均在内分泌治疗同时口服碳酸钙D3片,治疗组在此基础上予龟鹿三黄汤,每日1剂,每日2次,口服。2组均3个月为1个疗程,连续治疗2个疗程。观察2组临床疗效,比较2组治疗前及治疗3、6个月中医证候积分、Karnofsky功能状态(KPS)评分、疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分及血清总Ⅰ型胶原氨基端延长肽(TPⅠNP)、β-胶原特殊序列(β-CTX)、骨钙素水平。监测2组安全性指标。结果治疗3、6个月,治疗组总有效率分别为70.00%、76.67%,对照组分别为66.67%、63.33%,2组比较差异无统计学意义(P0.05)。与本组治疗前比较,2组治疗3个月及治疗组治疗6个月中医证候积分明显降低(P0.05);2组治疗同一时点比较,治疗组治疗3、6个月中医证候积分明显低于对照组(P0.05)。与本组治疗前比较,对照组治疗3、6个月KPS评分降低(P0.05),治疗组治疗6个月KPS评分升高(P0.05);2组治疗同一时点KPS评分比较差异无统计学意义(P0.05)。与本组治疗前比较,2组治疗后3、6个月VAS评分有降低趋势,但差异无统计学意义(P0.05);2组治疗同一时点VAS评分比较差异无统计学意义(P0.05)。与本组治疗前比较,治疗组治疗6个月TPⅠNP、β-CTX水平降低(P0.05),对照组治疗3个月TPⅠNP水平升高(P0.05),对照组治疗6个月TPⅠNP、β-CTX水平升高(P0.05);与本组治疗3个月比较,对照组治疗6个月TPⅠNP、β-CTX水平升高(P0.05),治疗组治疗6个月TPⅠNP水平降低(P0.05);2组治疗同一时点比较,治疗组治疗6个月TPⅠNP、β-CTX水平明显低于对照组(P0.05)。2组均未发生严重不良反应。结论龟鹿三黄汤联合钙剂可改善乳腺癌内分泌治疗肝肾亏虚证患者骨代谢异常,有效改善骨合成及骨吸收过程。     

补肾颐年方治疗晚期前列腺癌经药物去势治疗后雄激素缺乏综合征疗效及对认知功能和不良情绪的影响

目的:观察补肾颐年方治疗晚期前列腺癌经药物去势治疗后雄激素缺乏综合征(ADSACT)的疗效及对认知功能和不良情绪的影响。方法:将83例晚期列腺癌经药物去势治疗后ADSACT患者随机分为观察组(41例)和对照组(42例),对照组给予原药物去势治疗+对症处理。观察组在对照组基础上给予补肾颐年方治疗,疗程3个月。比较2组的临床疗效,记录2组治疗前后中医症状积分、男性更年期症状评分问卷(PADAM)评分、蒙特利尔认知功能评估量表(MoCA)评分、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分及血清睾酮、前列腺特异抗原(PSA)水平。结果:与治疗前比较,2组治疗后各单项中医症状积分和总分、PADAM量表中各单项评分与总分、HAMA评分、HAMD评分均明显降低(P0.05),治疗后以上积分观察组较对照组改善更明显(P0.05);与治疗前比较,观察组注意力、视空间与执行力、定向力、延迟回忆评分与总评分明显增加,且明显高于对照组(P0.05),对照组治疗前后比较无差异无统计学意义(P0.05);与治疗前比较,2组治疗后血清睾酮水平明显升高(P0.05),PSA水平明显降低(P0.05);治疗后观察组血清睾酮水平升高和PSA水平降低较对照组更明显(P0.05)。观察组临床总有效率为87.8%(36/41),对照组为66.7%(28/42),观察组显著高于对照组(P0.05)。结论:补肾颐年方治疗晚期前列腺癌经药物去势治疗后ADSACT的疗效确定,不仅能够改善患者临床症状,调节血清睾酮和PSA水平,还有助于认知功能的改善及焦虑抑郁不良情绪的缓解。     

红景天胶囊防治颅脑感染后癫痫经抗癫痫药物治疗后所致高同型半胱氨酸血症疗效及对氧化应激和认知功能的影响

目的观察红景天胶囊防治颅脑感染后癫痫经抗癫痫药物治疗后所致高同型半胱氨酸血症疗效及对氧化应激和认知功能的影响。方法将60例颅脑感染后癫痫患者随机分为观察组30例和对照组30例,对照组给予丙戊酸钠缓释片抗癫痫治疗,观察组在对照组抗癫痫治疗期间辅以红景天胶囊口服,2组疗程均为6个月。观察2组治疗期间癫痫发作频率、血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平、氧化应激指标水平、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分变化情况,统计2组临床疗效,采用癫痫生活质量量表-31(QOLIE-31)评估生活质量。结果 2组治疗2个月、4个月、6个月后的癫痫发作频率均较治疗前明显降低(P均0.05),且观察组各时间点均明显低于对照组(P均0.05);2组治疗2个月、4个月、6个月后的血浆Hcy水平均较治疗前明显升高(P均0.05),但观察组Hcy水平均明显低于同期对照组(P均0.05),且观察组治疗期间高Hcy血症发生率显著低于对照组(P0.05);2组治疗6个月后血浆过氧化氢酶(CAT)、超氧化物歧化酶(SOD)水平均较治疗前明显升高而丙二醛(MDA)水平均明显降低(P均0.05),观察组治疗6个月后CAT、SOD水平均明显高于对照组而MDA水平均明显低于对照组(P均0.05);2组治疗6个月后MoCA量表各项评分均较治疗前明显升高(P均0.05),观察组治疗后评分均明显高于对照组(P均0.05);2组治疗6个月后QOLIE-31各个维度评分较治疗前均明显升高(P均0.05),且观察组治疗后以上维度评分均明显高于对照组(P均0.05);观察组治疗6个月后总有效率明显高于对照组(P0.05)。结论在西医抗癫痫药治疗基础上加用红景天胶囊可明显降低颅脑感染后癫痫患者发作频率及高Hcy血症发生率,还能抑制氧化应激,改善认知功能与生活质量,提高临床疗效。     

醒脑开窍针法配合镇肝熄风汤加减对缺血性脑卒中患者神经和认知功能的影响

目的 探讨醒脑开窍针法配合镇肝熄风汤加减对缺血性脑卒中患者神经和认知功能的影响。方法 选取医院2019年1月-2021年12月就诊的缺血性脑卒中患者96例,以随机数表法分为研究组和对照组,各48例。对照组采用镇肝熄风汤加减治疗,研究组在对照组的基础上配合醒脑开窍针法治疗,2组均治疗2个疗程(1个疗程为2周)。对比2组蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、血清基质金属蛋白酶组织抑制因子1(TIMP-1)与基质金属蛋白酶9(MMP-9)水平,对比2组临床疗效及安全性。结果 2组治疗前的NIHSS评分、MoCA评分、血清TIMP-1、MMP-9水平比较差异无统计学意义(P>0.05);2组治疗2个疗程后NIHSS评分、血清MMP-9水平均降低(P<0.05),且研究组更低(P<0.05);2组治疗2个疗程后MoCA评分、血清TIMP-1水平均升高(P<0.05),且研究组更高(P<0.05);研究组总有效率(93.75%)比对照组(79.17%)高(P<0.05);治疗2个疗程内2组不良反应总发生率比较,差异无统计学意...     

“益智开窍”针法对脑卒中患者认知功能障碍的改善作用及对脑血流动力学的影响

目的:探讨"益智开窍"针法对脑卒中患者认知功能障碍的改善作用及对脑血流动力学的影响。方法:选取2017年3月—2020年1月本院收治的80例脑卒中认知功能障碍患者作为研究对象,根据随机数字表法分为研究组与对照组,各40例。对照组采用盐酸多奈哌齐片进行治疗,研究组于对照组治疗基础上加用"益智开窍"针法进行治疗,两组均连续治疗4周。比较两组治疗前后简易智力状态检查量表(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)和日常生活活动能力指数(BI)变化情况,检测并比较治疗前后脑血流动力学差异及治疗期间不良反应发生情况。结果:治疗4周后,两组MMSE评分、MoCA评分和Bl指数均较治疗前升高,且研究组均高于对照组(P 0.05)。治疗4周后,两组脑动脉血流最大峰值(Vs)、平均流速(Vm)均较治疗前提高,且研究组均高于对照组;两组血管阻力指数(RI)均较治疗前降低,且研究组低于对照组(P 0.05)。治疗4周后,两组血清白介素-6(IL-6)、巨噬细胞移动抑制因子(MIF)和C-反应蛋白(CRP)低于治疗前,且研究组血清MIF水平显著低于对照组(P 0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P 0.05)。结论:采用"益智开窍"针法治疗脑卒中认知功能障碍,可明显提高患者认知功能及日常生活能力,同时可改善患者脑血流动力学指标,且治疗安全性较高,值得临床应用。     

宁心益智胶囊联合利培酮对急性脑梗死后认知功能和神经功能障碍的影响

目的:探讨宁心益智胶囊联合利培酮治疗急性脑梗死后认知功能、生活功能和神经功能障碍患者的疗效及安全性。方法:将88例急性脑梗死发作后认知功能、生活功能及神经功能障碍患者随机分为对照组(口服利培酮)和联合组(口服宁心益智胶囊和利培酮)各44例,比较两组患者的NCSE评分和MoCA评分、NIHSS评分、BI指数和ADL评分和副反应情况。结果:治疗前,两组患者的CSE评分和MoCA评分、NIHSS评分、BI指数和ADL评分比较均无统计学意义(P0.05),治疗后,两组患者以上指标的明显高于治疗前(P0.01),且联合组的增长幅度更大(P0.01),而两组的副反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:宁心益智胶囊联合利培酮有利于促进患者认知功能和神经功能恢复,提高患者的生活质量,且不良反应较轻,安全性高。     

参麻益智方治疗轻中度血管性痴呆气虚血瘀阳亢型患者的临床观察

目的观察参麻益智方治疗气虚血瘀阳亢型轻中度血管性痴呆(VD)患者的临床疗效。方法选取64例轻、中度VD患者,采用随机数字表法分为试验组和对照组,每组各32例,观察期间脱落病例4例,每组完成试验各30例。两组均进行健康教育及一般生活方式干预,在此基础上试验组口服参麻益智颗粒,每次5 g,1日2次;对照组口服银杏叶片19.2 mg/次,1日3次。共服用3个月。观察两组简易智能状态量表(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、日常生活能力评分量表(ADL)、临床神经功能缺损量表(NIHSS)、中医证候积分量表和血清乙酰胆碱(ACh)、乙酰胆碱酯酶(AChE)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、白细胞介素-6(IL-6)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平变化。结果与治疗前比较,试验组和对照组MMSE、MoCA、ADL、NIHSS、中医证候积分量表评分均有改善(P0.01),且MMSE、ADL、NIHSS、中医证候积分量表评分改善水平试验组优于对照组(P0.05)。两组血清ACh、AChE、SOD、MDA、IL-6、GSH-Px水平均有改善(P0.05),且血清ACh、AChE、TNF-α改善水平试验组优于对照组(P0.05)。结论参麻益智方治疗轻、中度VD,可改善认知功能,提高日常生活能力,缓解神经功能缺损症状,改善气虚血瘀阳亢证的中医证候,临床疗效优于银杏叶片。     

荣脑通络益智汤治疗慢性脑供血不足的应用

目的探讨荣脑通络益智汤在慢性脑供血不足治疗中的应用价值。方法以收治的88例慢性脑供血不足患者为研究对象,将患者随机分为对照组和观察组,对照组44例给予口服盐酸氟桂利嗪胶囊治疗,观察组44例给予口服荣脑通络益智汤治疗。对2组患者治疗效果进行比较。结果对照组与观察组治疗有效率分别为72.7%和93.2%,组间比较差异显著(P0.05)。治疗后观察组D-二聚体和纤维蛋白原水平与对照组比较下降更为显著(P0.05)。治理前2组认知功能评分差异不显著,治疗后观察组评分显著高于对照组(P0.05)。结论荣脑通络益智汤在慢性脑供血不足治疗中疗效确切,可有效改善脑供血不足症状,值得在临床中推广应用。