脑梗死患者的心理特征及护理对策

我科75％的脑梗死病人因各种原因导致生活自理能力或劳动能力不同程度丧失，这些病人由于生活自理能力、劳动能力的丧失及长期住院，给家属带来很大精神与经济负担，故病人有不同程度心理障碍。经对98例神经内科住院脑梗死病人心理状况进行评定和分析，评估其抑郁和焦虑程度，有针对性的实施心理护理措施，     

脑卒中病人偏瘫的早期康复护理

脑卒中若能在入院后 ,在使用药物治疗的同时及时进行早期康复护理 ,做到早观察、早计划、早指导 ,早训练及早做好各项康复护理 ,使患者不仅保存生命 ,而且减少后遗症 ,使病人恢复生活自理能力。1　临床资料收集我院神经内科住院病人 34例 (意识障碍者除外 ) ,均为首次发病 ,发病 1～ 7天入院 ,男 2 0例 ,女 14例 ,年龄 42～ 72岁 ,其中脑出血 6例 ,脑梗死 2 8例 ,左、右偏瘫各占 17例。2　康复护理脑卒中病人多留有肢体偏瘫、失语 ,排尿及排便功能障碍等后遗症 ,早期康复护理 ,在促进患肢运动功能恢复及提高生活自理能力方面 ,显著优于单纯…     

基于微信平台的延续性护理对重型颅脑损伤病人术后康复效果的影响

目的 探讨基于微信平台的延续性护理对重型颅脑损伤病人术后康复效果的影响。方法 回顾性分析2017年1月~2018年1月手术治疗的100例重型颅脑损伤的临床资料,术后实施常规出院指导50例（对照组）,术后实施基于微信平台的延续性护理50例（观察组）。采用美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分评估神经功能,采用Barthel指数评估生活自理能力。结果 入院时,两组NIHSS评分、Brathel指数均无统计学差异（P>0.05）;干预6个月,两组NIHSS评分、Brathel指数均明显改善（P<0.05）,而且,观察组明显优于对照组（P<0.05）。结论 重型颅脑损伤术后病人,采用基于微信平台的延续性护理可促进病人神经功能恢复,改善病人生活自理能力     

奥瑞姆自我护理模式在脑瘤术后病人护理中的应用

目的为了探讨自我照顾模式也称奥瑞姆的护理模式在脑瘤术后病人护理中的作用。方法将116例脑瘤术后病人随机分为观察组和对照组,各58例,2组病人均实行整体护理,观察组病人采用奥瑞姆的自我护理模式。统计2组病人并发症、自理能力、焦虑、抑郁心理状况。结果2组病人并发症无统计学意义(P>0.05)。自理能力观察组明显高于对照组(P<0.01),焦虑、抑郁评分,观察组出院时明显低于入院时(P<0.01)。结论奥瑞姆的自我照顾模式用于脑瘤术后病人的护理中,可提高病人的自理能力,从而减轻焦虑与抑郁情绪。     

脊髓损伤导致的神经源性膀胱病人的护理体会

目的 总结脊髓损伤导致的神经源性膀胱病人的护理经验.方法 回顾性分析2020年5月至2020年10月收治的12例脊髓损伤导致的神经源性膀胱的临床护理经验,包括入院评估与监测、急性期留置导尿管的护理、稳定期间歇导尿的护理以及饮水计划和健康教育等.结果 4例出院时能自主排尿;8例出院时行清洁间歇导尿,主要照顾者学会行清洁间...     

排尿障碍与脑出血的关系

目的:探讨急性自发性脑出血后排尿障碍的发生率、易发因素以及与疾病的相关性。方法:急性自发性脑出血住院患者87人,分脑出血伴有排尿障碍组38人,排尿正常组为49人,对两组病人入院时病情严重程度、年龄、出血量大小、出血部位、继发脑室出血及其预后进行比较分析。结果:急性自发性脑出血后排尿障碍发生率为43.67%,病死率为57.89%;排尿正常者为56.32%,病死率为8.16%。单因素分析表明:入院时病情重、出血量大、高龄、基底节、丘脑出血、伴脑室出血者易出现排尿障碍,且预后不良。结论:高龄、病情重、出血量大、基底节、丘脑、尤其是脑室出血者易出现排尿障碍且预后不良。     

应用临床护理路径对脑卒中患者实施健康教育的效果评价

目的探讨临床护理路径在脑卒中患者健康教育中的实施效果。方法 200例脑卒中病人随机分为观察组和对照组各100例,对照组采用传统健康教育方法,观察组应用临床护理路径模式实施健康教育。采用ADL(日常生活活动能力)评分对2组病人入院时和出院前予以评定,出院时对2组病人派发满意度调查表进行问卷调查比较。结果 2组病人在入院首日的ADL评分无明显差异(P>0.05);出院时,观察组的ADL评分显著高于对照组(P<0.05);护理满意度调查明显高于对照组(P<0.05),2组差异有统计学意义。结论应用临床护理路径对脑卒中病人实施健康教育,能提高患者对护理工作的满意度,减少患者并发症和后遗症的发生率,明显提高了患者的生活自理能力,促进患者早日康复,提高其生活质量。     

康复护理干预用于脑瘫患儿的临床效果评价

目的探讨康复护理干预在脑瘫患者治疗护理中的应用效果。方法以2015-01—2016-02在我院接受救治的67例脑瘫患儿为研究对象,结合患儿入院时间先后分为2组。对照组33例均给予常规护理干预,观察组34例在此基础上给予康复护理干预,评估2组患儿治疗效果,使用日常生活能力量表(ADL量表)评估患儿护理前后生活自理能力的差异,使用小儿脑瘫粗大运动功能评定量表(GMFM)评估患儿生理运动功能的差异,同时使用生活质量量表(PedsQL)评估患儿护理前后生存质量差异。结果观察组治疗有效率为94.1%较对照组的75.8%高,差异有统计学意义(P0.05)。观察组护理后生活自理能力评分、运动功能评分、生存质量评分等与对照组相比差异均有统计学意义(P0.05)。结论康复护理干预能有效改善患儿的生活自理能力、身体运动功能及整体生存质量,对提升脑瘫患儿的治疗效果有重要作用,值得临床推广。     

细节护理对蛛网膜下腔出血病人肺部感染及预后的影响

目的探讨细节护理对蛛网膜下腔出血病人肺部感染以及预后的影响。方法回顾性分析2015年2月至2017年2月收治的104例蛛网膜下腔出血的临床资料。52例采用常规护理(对照组),52例在常规护理基础上加用细节化护理方案(观察组)。出院后随访6个月,比较两组肺部感染情况;以日常生活活动能力(ADL)评分评估生活能力,以KPS评分评估身体状态,以GCS评分评估意识状态。结果观察组肺部感染发生率明显低于对照组(P<0.05),观察组机械通气时间较对照组明显缩短(P<0.05),重症监护室住院时间也较对照组明显缩短(P<0.05)。入院时两组GCS评分、ADL评分以及KPS评分均无明显差异(P>0.05)。出院后6个月,两组GCS评分、ADL评分以及KPS评分较入院时均明显增高(P<0.05),而且观察组均明显高于对照组(P<0.05)。结论细节护理能明显降低蛛网膜下腔出血病人肺部感染发生率,改善病人预后。     

大动脉硬化与心源性栓塞脑梗死预后的分析

目的分析大动脉硬化和心源性栓塞所致青年人脑梗死的预后。方法两组病人采用相似的药物治疗并辅以运动康复训练。分别于入院48小时和住院治疗30天后，对两组病人神经功能缺损程度和日常活动能力（ADL）巴氏指教（BI）进行评估。结果心源性栓塞组其脑梗死范围较大，入院时神经功能缺损程度及日常活动能力较差。治疗1个月后，心源性栓塞组神经功能损害的恢复和提高均差于大动脉硬化组。结论大动脉硬化和心源性栓塞是青年人脑梗死的主要原因，心源性栓塞组脑梗死预后差于大动脉硬化组。     

脑血管病排尿异常的护理

脑血管病患者由于急性期中枢神经系统受损 ,意识运动障碍 ,恢复期可能遗留排尿中枢和神经传导通路损伤 ,导致排尿异常 ,加重了病人心理负担 ,影响了生活质量。1　临床资料1 1　一般资料　 15 7例 ,男 90例 ,女 6 7例 ,年龄 30～ 80岁 ,脑出血 75例 ,脑梗死 82例。1 2　结果　 12 2例排尿功能恢复 ,33例好转 ,2例死亡。2　护理2 1　护理诊断与评估　凡有尿失禁 ,夜间尿频、遗尿症、大量残余尿、膀胱扩张等特定指标之一或一个以上者 ,即可确诊。检查腹部、生殖器及进行全面神经系统检查 ,对疾病性质及可能恢复程度作出全面评估 ,观察排尿情况…     

幕上脑出血的早期预后

目的探讨幕上脑出血病人的早期预后。方法观察分析病人入院时和发病１个月时的意识水平、肌力和日常生活自理能力。结果本组脑出血早期死亡率为１２．５％,生存者中早期意识正常率为９６．７％,肌力正常率上肢为４４．０％,下肢为５１．６％,日常生活完全自理率为３９．６％。结论幕上脑出血早期死亡与意识障碍程度、出血量及血肿是否破入脑室相关,早期意识障碍及肌力的恢复与出血量及出血部位相关。     

颈动脉粥样硬化对血管储备能力的影响

目的研究动脉粥样硬化与颈部血管和周围血管肱动脉舒张能力的关系。方法选择自2005.04～2006.12以缺血性脑血管事件入院的病人117例,另外选择以非血管事件入院的病人100例作为对照组,纪录病人的详细既往史,测定血糖、血脂、肾功。多功能超声检测粥样斑块,累加斑块厚度作为该病人动脉粥样硬化的程度;分别测量每位受试者休息时、反应性充血后、含服硝酸甘油后右肱动脉内径及收缩期峰血流速度,测定右颈总动脉休息时和含服硝酸甘油后内径及收缩期峰血流速度。血管舒张能力根据公式(D1-D0)/D0×100%,(D2-D0)/D0×100%,用SSPS-11做直线相关性分析。结果病例组高血压病史、尿素氮、肌苷、血糖明显高于对照组,病例组的斑块累计厚度较对照组明显大;病例组有斑块者的比例明显大于对照组;以缺血性脑血管事件收住院的病人周围血管肱动脉和颈总动脉舒张能力低于对照组;颈动脉粥样硬化程度同颈部血管和周围血管的舒张能力成负相关,并且与颈部血管的舒张能力关系更大些。结论病例组动脉粥样硬化程度和发生率高于对照组,动脉粥样硬化程度与血管的舒张能力成负相关。     

脑卒中偏瘫患者家庭康复护理干预及效果评价

目的探讨家庭护理干预对脑卒中患者运动能力及日常生活活动能力的影响。方法选择经治疗好转出院80例脑卒中偏瘫患者，随机分成两组，干预组每月上门随访指导，对照组回家自行锻炼或休养，运动能力采用功能独立性评分（FIM）、日常生活活动能力（ADL），采用Barthel指数评分。结果6个月后干预组FIM及Barthel评分明显高于对照组（P〈0．01）结论家庭康复护理干预能明显改善脑卒中患者的运动能力和提高日常生活自理能力。     

Orem自理理论在老年护理中的应用探讨

1 Orem自理理论相关概念 自理理论是美国护理专家Orem 1971年提出来的.Orem认为:人具有照顾自己的能力、权利和义务,并且通过学习达到自理的需要.当患者有能力满足治疗性需要,但需要一些指导时,护理人员应使用支持教育系统来满足患者的需要[1].自理能力是可以学习的,一个人的自理能力越好,则显示其健康状况越佳.当与健康有关的自理能力缺陷时则是确定是否需要护理的指标,所以护理工作应以如何更好地去恢复和满足病人的自理能力为目的,以及如何通过护理系统帮助病人自己来满足自需要.     

协同护理综合干预对脑卒中恢复期病人自我照顾能力及生存状态的影响

目的探讨协同护理综合干预对脑卒中恢复期病人自我照顾能力及生活质量的影响。方法 2012年7月至2015年12月收治脑卒中恢复期病人120例,按护理方法分为观察组和对照组,各60例。对照组接受常规护理;观察组在对照组护理的基础上加入协同护理综合干预。康复前、出院后3个月,采用日常生活活动能力量表(ADL)、Barthel指数(BI)评估病人自我照顾能力,采用个体与社会功能量表(PSP)、社会适应量表(SAFE)评估病人的社会功能,采用健康调查简表(SF-36)评估病人的生活质量。结果康复前,两组ADL评分、BI、PSP评分、SAFE评分、SF-36评分均无统计学差异(P0.05)。出院后3个月,与对照组相比,观察组ADL评分、BI、PSP评分、SF-36评分明显增高(P0.05),SAFE评分明显降低(P0.05)。结论协同护理综合干预可提升脑卒中恢复期病人的自我照顾能力,优化出院后社会功能及生活质量。     

Orem自理模式对精神分裂症患者自理能力和自尊及总体幸福感的影响

目的探讨Orem自理模式对精神分裂症患者自理能力、自尊、总体幸福感的影响。方法将96例住院慢性精神分裂症患者随机分为观察组48例和对照组48例。对照组给予一般的精神科常规治疗和护理,观察组在此基础上以Orem理论为框架,采取相应的护理措施,12周后运用住院患者护理观察量表（NOSIE）、总体幸福感量表（GWB）及自尊量表（SES）对两组患者训练前后进行评估。结果12周后观察组在社会能力、社会兴趣、个人卫生等积极因素的提高和退缩、激惹、抑郁等消极因素的恢复方面,显著优于对照组（P〈0．05或P〈0．01）训练前,sES、GWB评分两组间比较,差异均无统计学意义（P〉0．05）;训练后,观察组SES、GWB、评分则高于对照组（P〈0．01）。结论运用Orem的自理学说有助于改善精神分裂症低自尊状态、提高患者自理能力及总体幸福感。     

老年患者的心理需要与基础护理

老年病的防治、护理及康复愈来愈引起社会大众的关注和重视 ,做好老年病人的基础护理 ,减轻功能上的障碍 ,帮助其在身体条件许可的范围内 ,最大限度恢复生活自理能力和参加社会活动 ,是护理人员应尽的责任 ,心脑血管是老年人的多发病 ,也是构成老年病残和死亡的最主要原因 ,故加强基础护理的措施 ,防止和减少并发症的发生尤为主要。1　临床资料2 0 0 1～ 2 0 0 2年 ,一年中神经内科收治病人 840人 ,其中 65～88岁 2 5 9例 ,占 3 0 % ;男 172例 ,女 87例 ,脑缺血性占 90 % ,死亡2 5人。 2 0 0 1～ 2 0 0 2年 ,一年中心内科收治 1173例病人 ,6…     

痴呆病人的家庭护理和社会康复

痴呆病人的记忆、思维、理解、判断、计算及语言功能多 方面的智能障碍与人格改变,不同程度地影响工作、社交及生 活自立能力。因此,痴呆病人的家庭和社会护理能提高病人的 生活能力,改善社交与工作态度。 1 家庭护理 1.1 心理护理 老年人要摆脱孤独的生活,就应该多参与集 体活动,培养自己的兴趣和爱好。家庭也要鼓励老年人做力所 能及的事和有益身心健康的事,平时有空多陪伴老人,始终保     

脑卒中患者抑郁状态的调查及焦点式心理护理

目的 了解脑卒中病人的抑郁状态,探讨实施焦点式心理护理的效果.方法 对285例脑卒中病人进行抑郁量表(HAD)调查,发现89例(31.58%)存在不同程度的抑郁状态,按病人自愿将其分为对照组44例,行常规护理及入院时简要心理护理,治疗组45例在此基础上行焦点式心理护理.结果 28d后HAMD评分治疗低于对照组(P＜0.01)肢体运动能力和日常生活能力FMA评分和,BI指数评定差异有显著性意义.结论 脑卒中病人抑郁状态发生率高,必须予以重视,焦点式心理护理,可有效减轻脑卒中病人抑郁状态,利于肢体康复和提高日常生活能力.