小儿脑脊液β2微球蛋白测定及临床意义

为探讨脑脊液β２微球蛋白（ＣＳＦβ２Ｍ）在小儿不同中枢神经系统疾病中的临床意义，对１３５例不同中枢神经系统疾病患儿ＣＳＦβ２Ｍ水平进行测定。结果：与对照组比较，结脑、化脑、病毒性脑炎和中枢神经系统白血病（脑白）组均升高（Ｐ〈０．０１）。脑白组患儿ＣＳＦβ２Ｍ水平升高先天脑脊液的生化、常规的改变及临床症状。相关分析结果：ＣＳＦβ２Ｍ与脑脊液中的蛋白质和白细胞相关（ｒ＝０．８９２５、０．８８３２，Ｐ〈     

脑脊液β_2微球蛋白和免疫球蛋白测定对小儿中枢神经系统感染的诊断价值

作者通过对６２例中枢神经系统（ＣＮＳ）感染（化脓性脑膜炎８例，病毒性脑炎５４例）患儿脑脊液（ＣＳＦ）常规、β２微球蛋白（β２－ＭＧ）和免疫球蛋白（Ｉｇ）的测定，发现β２－ＭＧ浓度显著高于对照组（Ｐ＜０．０００５）；化脓性脑膜炎患儿ＣＳＦ常规异常、Ｉｇ增高，而病毒性脑炎组有１９例常规正常、仅２１例Ｉｇ增高。结果显示，在病毒性脑炎的早期，ＣＳＦ常规和Ｉｇ可不表现出异常，但β２－ＭＧ浓度增高。因此，β２－ＭＧ在诊断小儿ＣＮＳ感染方面具有敏感、早期快速诊断的特点。     

血清和脑脊液中肿瘤坏死因子α水平与急性白血病相关性研究

目的：观察急性白血病（ＡＬ）与中枢神经系统白血病（ＣＮＳ－Ｌ）患者血清与脑脊液（ＣＳＦ）中肿瘤坏死因子α（ＴＮＦα）水平变化，并探讨其临床意义。方法：用酶联免疫检测盒，采用双抗体夹心方法（ＥＬＩＳＡ），同时检测３６例ＡＬ患者与１３例正常对照组血清与ＣＳＦ中ＴＮＦα水平。结果：各型急性白血病患者血清与ＣＳＦ中ＴＮＦα均明显升高，并发ＣＮＳ－Ｌ后ＣＳＦ中ＴＮＦα进一步升高；急性淋巴细胞白血病（ＡＬＬ）     

急性呼吸性酸中毒时脑室内注入乙酰唑胺对［HCO_3~－］的影响

通过复制犬急性呼酸动物模型，动态观察动脉血和脑脊液（ＣＳＦ）酸碱变量发现，在动脉二氧化碳分压（ＰａＣＯ２）和血浆［ＨＣＯ_３~－］分别升高为３．９９９ｋｐａ和３ｍｍｏｌ／Ｌ时，ＣＳＦ二氧化碳分压（ＰＣＯ２）升高值同血浆相似，而ＣＳＦ（ＨＣＯ_３~－）的改变值在两组之间有显著性差异（Ｐ＜０．０１）。６ｈ时，Ⅰ组（脑室注入乙酰唑胺）ＣＳＦ［ＨＣＯ_３~－］平均升高为２．５ｍｍｏｌ／Ｌ；Ⅱ组（脑室注射等量人工模拟ＣＳＦ）ＣＳＦ［ＨＣＯ_３~－］平均升高为６ｍｍｏｌ／Ｌ。结果说明：急性呼酸时，ＣＳＦＨＣＯ_３~－的形成主要来源于脑ＣＯ２的水化作用，乙酰唑胺能减少ＣＳＦＨＣＯ_３~－的形成。ＨＣＯ_３~－形成过程中产生的Ｈ＋可能部分由脑ＮＨ３缓冲。     

DDPH对缺氧内皮细胞条件培养液致肺动脉平滑肌细胞PDGF mRNA表达的影响

利用地高辛标记的ｃＤＮＡ探针，原位检测ＤＤＰＨ［１－（２，６－二甲基苯氧基）－２－（３，４－二甲氧基苯乙胺基）丙烷酸盐］对缺氧内皮细胞条件培养液致猪ＰＡＳＭＣＰＤＧＦ基因表达的影响。实验分６组：常氧、低氧无血清培养液组（Ｎ、Ｈ组），常氧、低氧内皮细胞条件培养液组（ＮＥＣＣＭ、ＨＥＣＣＭ组），ＮＥＣＣＭ＋ＤＤＰＨ、ＨＥＣＣＭ＋ＤＤＰＨ组。用自动图像分析仪检测各组细胞ＰＤＧＦ－Ａ和－Ｂ链杂交产物的平均光密度（ＯＤ）值。结果：ＨＥＣＣＭ组ＰＤＧＦ－Ａ和－Ｂ链ｍＲＮＡ表达量分别是ＮＥＣＣＭ组的１．４０、１．４９倍（Ｐ＜０．０１），分别是Ｎ组的１．８倍、１．７倍（Ｐ＜０．０１），ＨＥＣＣＭ＋ＤＤＰＨ组ＰＤＧＦ－Ａ、－Ｂ链ｍＲＮＡ表达量分别为ＨＥＣＣＭ的０．７３倍、０．６５倍（Ｐ＜０．０１），与ＮＥＣＣＭ组相比，均无显著差异。提示ＤＤＰＨ在ＰＤＧＦ基因转录水平抑制ＨＥＣＣＭ诱导的ＰＡＳＭＣ的增殖。     

脑脊液β2微球蛋白和免疫球蛋白测定对小儿中枢神经系统感…

作者通过对６２例中枢神经系统（ＣＮＳ）感染（化脓性脑膜炎８例，病毒性脑炎５４例）患儿脑脊液（ＣＳＦ）常规、β２微球蛋白（β２－ＭＧ）和免疫球蛋白（Ｉｇ）的测定，发现β２－ＭＧ浓度显著高于对照组（Ｐ〈０．０００５）；化脓性脑膜炎患儿ＣＳＦ常规异常、Ｉｇ增高，而病毒性脑炎组有１９例常规正常、仅２１例Ｉｇ增高。结果显示，在病毒性脑炎的早期，ＣＳＦ常规和Ｉｇ可不表现出异常，但β２－ＭＧ浓度增高。因此，β２     

肝病患者血清甘胆酸,透明地质,层粘素,β2—微球蛋白和铁蛋…

目的：对１４０例肝病患者血清进行联合检测。方法：用免疫法分组联合检测肝病患者血清甘胆酸（ＣＧ），透明质酸（ＨＡ），层粘素（ＬＮ），β２－微球蛋白（β２－ＭＧ）和铁蛋白（Ｆｅ）值。结果：ＣＧ和β２－ＭＧ在ＬＣ组比其它各组差异有显著性（Ｐ〈０．０５）；ＨＡ和ＬＮ在ＣＡＨ，ＬＣ和ＨＣＣ组比其它各组差异有显著性（Ｐ〈０．０５），ＨＡ和ＬＮ在ＣＡＨ，ＬＣ和ＨＣＣ组比其它各组差异有显著性（Ｐ〈０．０５），Ｆｅ     

非胰岛素依赖型糖尿病患者红细胞膜ATPase活性改变及其影响因素

目的探讨非胰岛素依赖型糖尿病（ＮＩＤＤＭ）患者红细胞膜Ｎａ＋－Ｋ＋－ＡＴＰａｓｅ及Ｃａ２＋－ＡＴ－Ｐａｓｅ活性改变的影响因素。方法测定７７例ＮＩＤＤＭ患者和５０例正常人血糖、总胆固醇（ＴＣ）、甘油三酯（ＴＧ）、高密度脂蛋白胆固醇（ＨＤＬＣ）、脂质过氧化物（ＬＰＯ）、谷胱甘肽（ＧＳＨ）、糖化血红蛋白（ＨｂＡｌｃ）、超氧化物歧化酶（ＳＯＤ）、谷胱甘肽过氧化物酶（ＧＳＨＰＸ）、红细胞膜Ｎａ＋－Ｋ＋－ＡＴ－Ｐａｓｅ和Ｃａ２＋－ＡＴＰａｓｅ活性。ｔ检验、直线相关分析和多元逐步回归分析。结果ＮＩＤＤＭ组血糖、ＨｂＡｌｃ、ＴＣ、ＴＧ、ＴＣ／ＨＤＬＣ、ＬＰＯ显著高于对照组（Ｐ＜０．０１），ＨＤＬＣ、ＧＳＨ、ＳＯＤ、ＧＳＨＰＸ、红细胞膜Ｎａ＋－Ｋ＋－ＡＴＰａｓｅ和Ｃａ２＋－ＡＴＰａｓｅ活性低于对照组（除ＧＳＨ的Ｐ＜０．０５外，其他Ｐ＜０．０１）；不同ＨｂＡｌｃ、ＴＣ／ＨＤＬＣ、ＧＳＨ、ＬＰＯ、ＴＣ组的红细胞膜Ｎａ＋－Ｋ＋－ＡＴＰａｓｅ活性有显著性差别。红细胞膜Ｎａ＋－Ｋ＋－ＡＴＰａｓｅ活性＝１２．８０＋０．２７（ＧＳＨ）－０．１２（ＬＰＯ）－０．０９（ＴＣ／ＨＤＬＣ），红细胞胞膜Ｃａ２＋－ＡＴＰａｓｅ活性＝１０８．２０＋１．     

脑梗塞病人血浆LCAT活性与脂蛋白及红细胞膜脂质含量的关系

①目的探讨脑梗塞病人血浆卵磷脂－胆固醇酰基转移酶（ＬＣＡＴ）活性与脂蛋白及红细胞膜脂质含量的关系，②方法应用外加底物法铡定４８例脑梗塞病人和３６例健康人血浆ＬＣＡＴ括性，并检测血浆高密度脂蛋白胆固醇（ＨＤＬ－Ｃ）和亚组分（ＨＤＬ２－Ｃ，ＨＤＬ３－Ｃ）、低密度脂蛋白胆固醇（ＬＤＬ－Ｃ）、载脂蛋白Ａ－１和Ｂ（ａｐｏＡ－１，ａｐｏＢ）、红细胞膜胆固醇（ＲＢＣＭ－ＣＨ）和红细胞膜磷腊（ＲＢＣＭ－ＰＬ）的含量变化。③结果脑梗塞病人血浆ＬＣＡＴ活性、ＨＤＬ－Ｃ，ＨＤＬ２－Ｃ及ａｐｏＡ－１含量明显降低，血浆ＬＤＬ－Ｃ，ａｐｏＢ，ＲＢＣＭ－ＣＨ及ＲＢＣＭ－ＣＨ／ＲＢＣＭ－ＰＬ比值显著增高，与对照组比较差异有显著性（ｔ＝２．１４－３．２５，Ｐ＜０．０５，０．０１），血浆ＬＣＡＴ活性与ＨＤＬ－Ｃ，ＨＤＬ２－Ｃ及ａｐｏＡ－１呈正相关（ｒ＝０．３８４，Ｐ＜０．０１；ｒ＝０．２９８，Ｐ＜０．０５；ｒ＝０．３１９，Ｐ＜０．０５），而与ＬＤＬ－Ｃ，ＲＢＣＭ－ＣＨ呈负相关（ｒ＝－０．２９０，－０．３２３；Ｐ＜０．０５）。④结论脑梗塞病人脂质代谢异常与血浆ＬＣＡＴ活性降低有关。     

急性呼吸性酸中毒时脑室内注入乙酰唑胺对（HCO3）的影响

通过复制犬急性呼酸动物模型，动态观察动脉血和脑脊液（ＣＳＦ）酸碱变量发现，在动脉二氧化碳分压（ＰａＣＯ２）和血浆［ＨＣＯ３］分别升高为３．９９９ｋＰａ和３ｍｍｏｌ／Ｌ时，ＣＳＦ二氧化碳分压［ＰＣＯ２］升高值同血浆相似，而ＣＳＦ［ＨＣＯ３］的改变值在两组之间有显著性差异（Ｐ＜０．０１）。６ｈ时，Ｉ组（脑室注入乙酰唑胺）ＣＳＦ（ＨＣＯ３）平均升高为２．５ｍｍｏｌ／Ｌ；Ⅱ组（脑室注射等量人工模拟ＣＳＦ）     

低密度脂蛋白对肾小珠系膜细胞,TGF—β和FN mRNA表达的影响

目的：观察低密度脂蛋白（ＬＤＬ）对体外培养的大鼠肾小球系膜细胞（ＭＳＣ）生长及转化生长因子β（ＴＧＦ－β）和纤维连接蛋白（ＦＮ）基因表达的影响。方法：体外培养的ＭＳＣ培养液中加入ＬＤＬ共同孵育,采用＾３Ｈ－ＴｄＲ渗入法检测ＭＳＣ增殖情况,应用Ｎｏｒｔｈｅｒｎ ｂｌｏｔ检测ＴＧＦ－β ｍＲＮＡ、ＦＮ ｍＲＮＡ的表达,应用斑点杂交法检测抗ＴＧＦ－抗体对ＦＮ ｍＲＮＡ表达的影响。结果（１）ＬＤＬ刺激ＭＳ     

多发性硬化的免疫功能

目的通过检测脑脊液及血清碱性髓鞘蛋白（ＭＢＰ）抗体水平，及观察外周血单个核细胞的白细胞介素（ＩＬ）－２、转化生长因子（ＴＧＦ）－β的ｍＲＮＡ表达，探讨多发性硬化（ＭＳ）免疫机理以及其临床应用的价值。方法病人组为临床确诊的ＭＳ４２例，其他神经系统疾病（ＯＮＤ）组２５例，对照组为健康成人或腰麻手术病人２０名。对上述对象皆收集其血清标本。对ＭＳ组中的３１例、ＯＮＤ组中的２５例及对照组中的１４名采取脑脊液。采用ＥＬＩＳＡ方法检测ＭＢＰ抗体的水平。分别以对照组脑脊液和血清ＭＢＰ抗体水平的ｘ－＋２ｓ为阳性标准，计算其余两组的阳性与阴性数目。采用逆转录－ＰＣＲ（ＲＴ－ＰＣＲ）方法检测２４例ＭＳ病人及１５名对照组外周血单个核细胞中ＩＬ－２、ＴＧＦ－β的ｍＲＮＡ表达。其中ＭＳ组病人活动期１５例，稳定期９例。结果ＭＳ组脑脊液和血清的ＭＢＰ抗体水平均比对照组增高，统计学处理示差异有显著性意义（Ｐ＜０．０１）。ＭＳ组的脑脊液和血清ＭＢＰ抗体水平较ＯＮＤ组为高，二者经统计学检验差异有显著性意义（Ｐ＜０．０１）。在ＭＳ组中，脑脊液标本ＭＢＰ抗体的阳性率虽高于血清（分别为８０．７％和６４．３％），但差异无统计学意义。在ＯＮＤ组，脑脊液和     

小儿中枢神经系统感染时CSF中β—2MG和Ig测定的诊断价值

小儿中枢神经系统感染时ＣＳＦ中β２－ＭＧ和Ｉｇ测定的诊断价值田昌荣（江苏省盐业公司总医院儿科，连云港２２２００２）张融（扬州市第一人民医院儿科，扬州２２５００１）关键词中枢神经系统感染；脑脊液；β２－微球蛋白；免疫球蛋白；儿童中枢神经系统（ＣＮＳ）...     

糖尿病肾病病人尿液特定蛋白检测及其意义

目的探讨糖尿病肾病（ＤＮ）病人２４ｈ尿液特定蛋白变化的意义。②方法采用免疫速率散射比浊法,检测了１２６例２型糖尿病（ＤＭ）病人和１１８例正常人的２４ｈ尿液清蛋白排泄率（ＵＡＥ）,α１－微球蛋白（α１－Ｍ）,β２－微球蛋白（β２－Ｍ）,转铁蛋白（ＴＲＦ）,免疫球蛋白Ｇ（ＩｇＧ）的变化。③结果ＤＭ病人、无ＤＮ病人、早期ＤＮ病人、临床ＤＮ病人的ＵＡＥ,α１－Ｍ,ＴＲＦ和ＩｇＧ明显高于对照组,差异有显著性（ｔ＝３．０３～８９．８５,Ｐ＜０．０１）,而无ＤＮ和早期ＤＮ病人的β２－Ｍ与对照组比较差异无显著性（ｔ＝１．１６,１．５１,Ｐ＞０．０５）。ＤＮ病人较无ＤＮ组上述指标明显升高（ｔ＝１１．０２～５２．４８,Ｐ＜０．０１）,临床ＤＮ组较早期ＤＮ组上述指标明显升高（ｔ＝５．８７～１９．４５,Ｐ＜０．０１）。ＤＮ病人的α１－Ｍ,ＴＲＦ,ＩｇＧ与ＵＡＥ呈正相关（ｒ＝０．５４７～０,９６４,Ｐ＜０．０１）,而β２－Ｍ与ＵＡＥ无相关性（ｒ＝０．０３６,Ｐ＞０．０５）。④结论ＵＡＥ,α１－Ｍ,ＴＲＦ,ＩｇＧ对ＤＮ的早期诊断有重要意义,而β２－Ｍ对早期ＤＮ诊断无价值。     

防治中枢神经系统白血病对病儿生长的影响

３４例急性白血病经诱导治疗达完全缓解后，分２组接受中枢神经系统（ＣＮＳ）的预防性治疗，Ａ组颅脑放疗，Ｂ组静注氨甲喋呤（ＭＴＸ），２组均作鞘注化疗。在ＣＮＳ防治后作生长激素（ＧＨ）刺激试验，在治疗过程中观察病儿生长，并与单纯化疗组对照比较。结果表明，Ａ，Ｂ两组分别有６６．７％和４３．８％病儿出现ＧＨ缺乏，与单纯化疗组比较，差异有极显著性（Ｐ＜０．０１）。治疗２年后，身高增长指数下降＞０．５０ｓ者，Ａ组５５．６％，Ｂ组５０．０％，与单纯化疗组比较差异均有显著性（Ｐ均＜０．０５）。提示Ａ，Ｂ两组生长缓慢可能与其治疗引起的下丘脑－垂体功能不全有关。     

香烟烟雾提取物对兔气道平滑肌细胞毒性损伤及对一氧化氮生成的影响

目的探讨吸烟对气道平滑肌细胞（ＡＳＭＣ）的影响。方法分别以０、５％、１０％和３０％的香烟烟雾提取物（ＣＳＥ）孵育兔ＡＳＭＣ，测定其细胞存活率、丙二醛（ＭＤＡ）含量、乳酸脱氢酶（ＬＤＨ）漏出及一氧化氮（ＮＯ）稳定代谢终产物亚硝酸盐（ＮＯ－２）水平。用ｏｎｅｗａｙＡＮＯＶＡ检验及直线回归作统计学分析。结果在４８ｈＣＳＥ显著增加了ＡＳＭＣ的ＮＯ－２释放（１０％、３０％ＣＳＥ分别较对照组增加７５．７％和１１５．３％，Ｐ＜０．０１）；降低了细胞存活率，增加了细胞ＭＤＡ含量和ＬＤＨ漏出（Ｐ均＜０．０１），毒性损伤指标与ＮＯ－２的释放高度相关（ｒ分别为－０．７２１、０．７０６和０．７７３，Ｐ均＜０．０１）。结论吸烟可能对ＡＳＭＣ具有直接损伤作用，ＣＳＥ可能通过ＮＯ介导气道炎症损伤过程。     

酶联法测定脑脊液白血病相关抗原CD9及其应用

应用酶联免疫吸附技术（ＥＬＩＳＡ），建立了脑脊液白血病细胞相关抗原ＣＤ９检测方法，并对白血病患儿脑脊液ＣＤ９含量进行了初步测定。结果表明：ＣＤ９（＋）白血病患儿发生中枢神经系统白血病（ｃｅｎｔｒａｌｎｅｒｖｏｕｓｓｙｓｔｅｒｎｌｅｕｋｅｍｉａ，ＣＮＳＬ）时脑脊液ＣＤ９含量明显升高，其含量变化有助于临床疗效监测。初步随访结果表明：脑脊液白血病相关抗原检测能早期特异诊断ＣＮＳＬ敏感性优于常规检测方法。     

成人ALL血清及脑脊液sIL—2R动态观察

用双抗夹心ＥＬＩＳＡ法动态测定３６例成人ＡＬＬ各病期及２０例正常人血清和脑脊液ｓＩＬ－２Ｒ水平。结果：ＡＬＬ患者血清ｓＩＬ－２Ｒ在诊断期及复发期明显升高（Ｐ〈０．０１），缓解期恢复正常，且与患者肿瘤负荷水平呈正相关（ｒ＝０．７２，Ｐ〈０．０５），中枢神经系统白血病（ＣＮＳＬ）患者脑脊液中ｓＩＬ－２Ｒ水平明显高于正常人组（Ｐ〈０．０１），而治疗缓解后及无ＣＮＳＬ患者与正常无差异，各病期血清与脑脊液中     

白血病患者外周血白细胞介素2膜受体的表达

目的为探讨白血病患者外周血单个核细胞（ＰＭＮＣ）上白细胞介素２膜受体（ｍＩＬ－２Ｒ）的表达及临床价值。方法采用流式细胞仪对１４例急性淋巴细胞白血病（ＡＬＬ），２６例急性髓细胞白血病（ＡＭＬ），１９例有骨髓异常增生综合症病史的ＡＭＬ（ＭＤＳ－ＡＭＬ）及２６例慢粒急变（ＣＭＬ·ＢＣ）患者的ＰＭＮＣ上ｍＩＬ－２Ｒ的表达进行了检测。结果ＭＤＳ－ＡＭＬ及慢粒急粒变患者ｍＩＬ－２Ｒ的表达明显高于ＡＭＬ（Ｐ＜０．０１，Ｐ＜０．０５）。慢粒急淋变患者ｍＩＬ－２Ｒ的表达明显高于ＡＬＬ（Ｐ＜０．０５）。ｍＩＬ－２Ｒ阳性ＡＭＬ及ＡＬＬ患者对化疗反应性较差。结论ｍＩＬ－２Ｒ的表达可能为ＭＤＳ－ＡＭＬ，ＣＭＬ·ＢＣ的一个特征，并可作为估计ＡＭＬ、ＡＬＬ疗效的一项指标     

克隆演化与中枢神经系统白血病复发的关系

应用聚合酶链反应（ＰＣＲ）技术检测４５份急性淋巴细胞白血病（ＡＬＬ）脑脊液标本ＩｇＨ、ＴＣＲＶγＩ－Ｊγ及ＴＣＲＶδ２－Ｄδ３基因重排，从２２份标本（４８．９％）发现基因重排阳性，而用形态学方法检查，阳性率为２４．４％（１１／４５）；２２例阳性病人中的２例（９．１％）脑脊液白血病细胞基因重排类型同骨髓标本不一致，此两例均为中枢神经系统白血病（ＣＮＳＬ）复发。上述结果表明，应用ＰＣＲ技术检测ＡＬＬ脑脊液标本重排基因有助于隐匿ＣＮＳＬ诊断；克隆演化现象可能是某些单独ＣＮＳＬ复发的主要原因