直肠肛管周围脓肿护理

直肠肛管周围脓肿是指直肠肛管周围软组织内或其周围间隙发生的急性化脓性感染,并形成脓肿.脓肿破溃或切开后常形成肛瘘. (一)舒适的改变 肛周瘙痒     

肛内超声联合亚甲蓝注射在急性肛管直肠周围脓肿手术中的应用价值

目的:探讨肛内超声联合亚甲蓝注射在急性肛管直肠周围脓肿手术中的应用价值.方法:将确诊为急性肛管直肠周围脓肿的患者138例,合并肛瘘者50例,分为两组,分别在肛内超声、肛内超声联合脓腔内注射亚甲蓝两种方法指导下行手术治疗.结果:两组相比,病原学、脓肿分型、手术方式无明显差异,愈合时间存在差异.急性肛管直肠周围脓肿的患者,肛瘘的发病率为36.2%,肛内超声诊断肛瘘及内口的准确率分别为86%、76%.结论 肛内超声联合亚甲蓝注射对于肛管直肠周围脓肿的手术治疗具有指导意义,达到了手术彻底性和安全性的统一.     

改良手术治疗肛管直肠周围脓肿392例疗效观察

目的:探究肛管直肠周围脓肿改良手术的优点。方法:392例病人在骶管麻醉或低位蛛网膜下腔麻醉下,针对肛管直肠周围脓肿不同类型,分别采用脓肿切开引流根治术、挂线引流根治术、放射状多切口引流根治术。结果:改良手术一次性治愈率为99.5%,肛瘘形成2例,行二次手术治疗而愈。结论:改良手术治疗肛管直肠周围脓肿一次性治愈率高,病人痛苦小,缩短了病程,费用低。     

一期手术治疗肛管直肠周围脓肿96例体会

肛管直肠周围脓肿是十分常见的疾病，传统的治疗方法为单纯切开引流，其复发及肛瘘的形成机率较高。常需二期手术，给病人带来很大的痛苦。我院采用一期手术治疗肛管直肠周围脓肿，使大多数患者末出现脓肿的复发及肛瘘形成。笔者将2003年～2006年间治疗的96例肛管直肠周围脓肿患者，分别采用一期手术治疗及单纯切开引流治疗，结果分别报道如下。     

肛管直肠周围脓肿一次性根治术的治疗体会

目的总结肛管直肠周围脓肿一次性根治术的诊治经验。方法回顾性分析肛门直肠周围脓肿44例,根据肛门直肠周围脓肿类型采用单纯切开引流术、切开引流加挂线术与一次性切开根治术治疗。结果术后各组恢复顺利,无严重并发症。结论直肠肛管周围脓肿传统的治疗方法是先切开引流,待脓肿缩小,管道纤维化,继发肛瘘后再行第二次手术治疗。这不但会给患者带来再次手术的痛苦,也使疗程大为延长,还加重了患者的经济负担。肛管直肠周围脓肿一次性切开根治术是可行的,可以减少二次手术的痛苦,同时也减轻患者的经济负担。     

Experience of one-time radical surgery for treating anorectal abscess

目的 总结肛管直肠周围脓肿一次性根治术的诊治经验.方法 回顾性分析肛门直肠周围脓肿44例,根据肛门直肠周围脓肿类型采用单纯切开引流术、切开引流加挂线术与一次性切开根治术治疗.结果 术后各组恢复顺利,无严重并发症.结论 直肠肛管周围脓肿传统的治疗方法是先切开引流,待脓肿缩小,管道纤维化,继发肛瘘后再行第二次手术治疗.这不但会给患者带来再次手术的痛苦,也使疗程大为延长,还加重了患者的经济负担.肛管直肠周围脓肿一次性切开根治术是可行的,可以减少二次手术的痛苦,同时也减轻患者的经济负担.     

5例早期直肠肛管周围脓肿的微创治疗探索体会

目的:探索早期直肠肛管周围脓肿的微创治疗新途径。方法:回顾性分析近年来临床工作中5例早期直肠肛管周围脓肿的微创治疗临床资料。结果:5例直肠肛管周围脓肿患者采用微创治疗均在短时间内治愈、无肛瘘后遗。结论:直肠肛管周围脓肿的微创治疗方法手术简单方便、患者痛苦小、花费少,对早期直肠肛管周围脓肿患者是一种比较理想的探索治疗途径,在疾病分期、病例选择范围及治疗过程等方面仍有很多探索空间。     

一次性切开引流加挂线术治疗直肠肛管周围脓肿55例疗效观察

目的探讨一次性切开引流加挂线术治疗直肠肛管周围脓肿临床疗效。方法诊断明确的直肠肛管周围脓肿,在连续硬膜外麻醉或鞍麻下进行,取脓肿最薄处切开引流,反复冲洗脓腔后,取脓肿最顶端与直肠截穿并用橡皮筋拉紧挂线。结果肛门直肠周围脓肿55例全部治愈,有效率100%,无一例脓肿复发、肛瘘形成。结论肛周直肠周围脓肿一次性切开引流彻底冲洗脓腔加挂线术,效果显著,无复发,安全易行,易于推广。     

肛管直肠周围脓肿的诊断和治疗临床研究

目的：探讨肛管直肠周围脓肿的诊断和治疗。方法：对110例肛管直肠周围脓肿病例进行了回顾性分析。结果：确诊率为100%。102例行单纯脓肿切开引流,8例行脓肿切开引流＋内口切开或挂线,94例使用抗生素。随访病例中,单纯脓肿切开引流的脓肿复发率为13.9%,后遗肛瘘发生率为71.2%。脓肿切开引流＋内口切开或挂线无1例脓肿复发或后遗肛瘘发生。结论：肛管直肠周围脓肿大多可作出诊断,脓肿切开引流＋内口切开或挂线为治疗肛教育管直肠周围脓肿的最佳术式,抗生素的使用不应作常规。     

肛管直肠周围脓肿35例诊治体会

肛管直肠周围脓肿是指当肛管或直肠壁有感染或损伤时 ,感染可直接或经淋巴管扩散到周围的疏松结缔组织内 ,形成脓肿。其特点 :破溃或在手术切开引流后常形成肛瘘。我院自 2 0 0 0～ 2 0 0 4年 ,收治此类病人 35例 ,效果较好。现报告如下。1　临床资料本组 32例中 ,男性 6例 ,女性 2 6例。肛门周围脓肿 18例 ;坐骨肠窝脓肿 9例 ;骨盆直肠窝脓肿 5例。全组 32例均有肛门剧痛 ,行走、下坐、排便疼痛加重等症状 ,部分病人有发热、头痛、排尿困难等症状。患者从发病到来我院就诊 ,时间为 2～ 7d ,平均为 4d。住院时体温 36 8～ 38 5℃。白细胞计…     

肛管直肠周围脓肿35例诊治分析

目的　探讨肛管直肠周围脓肿的治疗方法与临床预后。方法　采用脓肿切开引流与引流加挂线方式治疗。结果　本组 35例痊愈 ,无 1例发生肛瘘等并发症。结论　肛管直肠周围脓肿应根据不同部位与性质。采用适当术式治疗 ,如治疗方法得当 ,可防止瘘管等并发症发生     

一次性根治术治疗直肠肛管周围脓肿99例

直肠肛管周围脓肿是直肠，肛管周围间隙发生急性化脓性感染的结果。2002年1月-2005年6月，我院收治99例，采用一次性根治术治疗，取得满意效果。现报告如下。     

高位肛瘘切除术不断肛门括约肌的治疗体会

肛瘘是肛管／直肠下部与肛周皮肤相连的感染性管道。其内口位于齿状线附近，外口位于肛周皮肤。大多数肛瘘起自肛管直肠周围脓肿，脓肿引流后，脓腔逐渐缩小，但粪便中的细菌经常由内口进入脓腔。感染的管道多迂曲，引流不畅，反复流脓，而脓肿周围的肉芽组织和纤维组织增生组成管壁，形成瘘管，使感染经久不愈。治疗肛瘘方法很多，我院采用不断肛门括约肌一期切除高位肛瘘82例，取得了较理想的效果，现报告如下。     

一期治愈肛周脓肿的技巧

肛门直肠周围脓肿简称肛周脓肿，是指肛门直肠周围软组织感染所形成的化脓性疾患，常因脓肿破溃而伴发肛瘘，瘘管性脓肿和肛瘘二者病理相同，是同一疾病的两个阶段。多种因素均能引起肛周脓肿，其中隐窝腺感染是最常见的，因肛窦开口向上，粪便易进入或损伤肛窦而致感染。感染可沿肛腺管进入肛腺，通过腺体的管状分支或联合纵肌纤维向上、下、外三处扩散到肛管直肠周围间隙，形成各种不同部位的脓肿，     

直肠肛管良性疾病外科护理

目的 直肠肛管周围脓肿(perianorectal abscess)是指发生在直肠肛管周围软组织或其周围间隙的急性化脓性感染,并形成脓肿.目的 讨论直肠肛管良性疾病外科护理.方法 配合治疗进行护理.结论 术后由于创面容易渗血或因结扎线脱落造成出血,需定时观察血压、脉搏、呼吸及伤口渗血情况,警惕内出血的发生.     

肛管直肠周围脓肿外科治疗的探讨

目的探讨肛管直肠周围脓肿的治疗方法。方法将50例肛管直肠周围脓肿随机分A组(切开引流)和B组(瘘管切开)，随访3～36个月不等。结果A组的后遗肛瘘发生率为60％，B组为0，A组明显高于B组(P＜0.0001)。A组的脓肿复发率为24％，B组为0，A组亦高于B组(P=0.022)。术后3dA组中有3例(12％)出现液体粪便轻度失控，B组中则12例(46.2％)有气体、液粪轻度失控，B组多于A组(P=0.014，χ2=6.10)。术后3个月A、B两组肛门节制功能均正常。结论脓肿切开引流同时一期瘘管切开是治疗急性肛管直肠周围脓肿的较佳术式。     

浅谈肛瘘切除术的护理

肛瘘是肛管或直肠与肛门皮肤间的慢性感染性瘘管，肛瘘病人多有直肠肛管周围脓肿自行破溃或切开引流史，急性感染消退后，引流口经久不愈，常有分泌物流出。有时创口愈合后又反复感染破溃，迁延数月或数年。既给患者生活上带来不便。又给其精神上增加痛苦。我院2004年～2005年行肛瘘切除术385例，通过对385例肛瘘切除术患者的护理，提出肛肠科专业护士应具备完整的手术理论知识，全面了解此术式的操作过程，并据此做好术前、术中、术后的各项护理工作，保证手术的成功。现将护理体会总结如下。     

肛门直肠周围脓肿的诊断和治疗

肛管、直肠周围间隙发生急、慢性化脓性感染并形成脓肿称为肛管直肠周围脓肿,简称肛周脓肿.该病是一种常见的较为复杂的外科感染,一般是由于肛腺感染后,炎症向肛管直肠周围间隙组织蔓延而形成.本病可发于任何年龄,但以青壮年居多,婴幼儿也时有发生,尤以男性为多见.由于发生的部位不同,可有不同的名称,如肛门旁皮下脓肿、坐骨直肠间隙脓肿、骨盆直肠间隙脓肿等.中医一般称为肛痈,也有其他不同的称谓,如脏毒、悬痈、坐马痈、跨马痈等.其特点是发病急骤,疼痛剧烈,伴高热,破溃后多形成肛瘘.中医认为肛周脓肿多因嗜食肥甘、辛辣、醇酒等物,湿热内生,下注大肠,蕴阻肛门;或肛门破损染毒,致经络阻塞,气血凝滞而成.也有因肺、脾、肾亏损,湿热乘虚下注而成.现代医学认为,本病由于肛腺感染后炎症向肛管直肠周围间隙组织蔓延而成.     

一期切开引流加挂线术治疗肛管直肠周围脓肿308例

目的　探讨一期切开引流加挂线术治疗肛管直肠周围脓肿的效果。方法　对 30 8例肛管直肠周围脓肿患者行一期切开引流加挂线术治疗。结果　 30 8例肛管直肠周围脓肿患者经治疗后 ,一次性一期切开引流加挂线手术成功 30 3例 (占 98.4 % ) ,仅有 5例 (占 1.6 % )复发再次手术。结论　一期切开引流加挂线术是治疗肛管直肠周围脓肿较为理想的方法     

糖尿病患者肛管直肠周围感染的MRI影像表现

目的:探讨糖尿病患者肛周感染的MRI影像表现。方法:回顾性分析重庆市中医院2009年9月至2017年12月在放射科接受肛管直肠磁共振成像的300例糖尿病伴发肛周不适患者的MRI图像,由2位具有丰富盆底磁共振诊断经验的放射科医师对肛周炎症、脓肿、臀部皮下脂肪间隙炎症、腺源性肛瘘(肛瘘分型及主瘘管位置、主内瘘口位置、分支瘘管数目、外瘘口情况、外口距肛垂直线距离)、窦道、动态增强信号改变、非腺源性肛瘘进行分析并进行记录。结果:300例中241位患者存在盆底信号异常改变,主要表现为肛管炎症、肛管内黏膜增厚、血管增粗、痔伴感染、肛周脓肿、会阴蜂窝组织炎或脓肿、臀部蜂窝组织炎或脓肿、腺源性肛瘘(Parks分型)、非腺源性肛瘘或上述征象共同存在,其中肛周血管增粗、痔疮及肛管炎212例;臀部皮下脂肪间隙炎症157例;肛管直肠周围间隙脓肿132例,其中脓肿沿肛管向上累及直肠黏膜下间隙及直肠黏膜周围间隙8例、局限于肛管后括约肌间后深间隙脓肿17例、沿肛管后深间隙播散至肛周26例、穿破外括约肌向前下播散至会阴患者27例、穿透外括约肌向后下至臀部皮下脂肪间隙22例、未穿破括约肌沿括约肌间向臀裂播散23例,沿上...