妇科肿瘤的易患因素和干预措施

<正>妇科肿瘤近年来发病率的增高,其预防与治疗越来越受到人们关注,如果早发现、早治疗,大部分都可以治愈,不影响生活质量。但妇科疾病不同于其他疾病,在不同的年龄阶段可患不同类型的病,如青春期、育龄期、绝经期,各自有不同的特征,有的疾病与月经及妊娠有关,有时是生理和病理相类似的表现,但有区别。有些全身性恶性疾病可以向生殖器官转移,妇科的恶性肿瘤也可以向一些器官及全身转移。妇科肿瘤分为良性和恶性,良性和恶性肿瘤都有囊性和实性之分。根据不同的部位可以分为:外阴肿瘤、阴道肿瘤、子宫肿瘤、卵巢肿瘤和输卵管肿瘤,以子宫及卵巢肿瘤多见,外阴及输卵管肿瘤少见。     

腹腔镜手术治疗妇科肿瘤的临床效果观察

<正>妇科肿瘤是临床上发病率较高的一种疾病,会给患者带来较大的身体损伤,且会严重影响患者的生存质量。常见的妇科肿瘤疾病包括阴道肿瘤、外阴肿瘤、子宫肿瘤、输卵管肿瘤和卵巢肿瘤,其中尤以卵巢及子宫肿瘤多见,临床表现为阴道出血、血性带异味白带、下腹疼痛,出现肿块、大小便改变等。病因较多,一般有个体因素、感染因素、生活因素、卫生     

妇科恶性肿瘤化学治疗中的一般问题

化学治疗(化疗)是妇科恶性肿瘤的主要治疗手段之一,是妇科肿瘤医师的重要临床工作.根据原发部位,常见妇科恶性肿瘤可分为卵巢癌及输卵管癌、子宫内膜癌、滋养细胞肿瘤、子宫颈癌、阴道癌及外阴癌等.     

宫腔镜在异常阴道出血中的应用分析

阴道出血是妇产科最常见的主诉,女性生殖道任何部位,包括宫体.宫颈.阴道.和外阴均可发生出血.绝大多数出血来自宫体,但是不论其源自何处,除正常的月经外,均称阴道出血.可表现为月经过多,月经频发,不规则阴道出血和绝经后出血,仅靠妇科检查,B超,子宫输卵管造影等难以完全确诊,特别难以明确病因[1].     

绝经后阴道出血诊疗不发怵

绝经后出血 (ＰＭＢ)是指绝经 1年以后出现的阴道出血。造成绝经后阴道出血的原因很多 ,出血的部位可以来自阴道、宫颈和子宫。出血的原因有子宫恶性和良性病变 ,卵巢肿瘤和输卵管癌、子宫颈癌 ,阴道的炎症、裂伤 ,绝经后激素替代治疗 (ＨＲＴ)等。阴道和子宫颈因素造成的绝经后出血 ,通过详细询问病史、妇科检查、宫颈细胞学及组织学检查 ,一般不难做出明确诊断。子宫因素造成的出血原因 ,包括良性病变如子宫内膜萎缩、子宫内膜炎、内膜息肉、黏膜下肌瘤、应用激素替代疗法治疗造成的子宫内膜增生及功能性改变。恶性病变包括子宫内膜癌、子…     

子宫肌壁间胚胎残余囊肿1例

胚胎残余囊肿是生殖器官发育过程中残留的组织,女性胚胎残余囊肿常存在于卵巢与输卵管之间系膜部位 、子宫两旁阔韧带内及阴道两侧下行至外阴 、输卵管伞端等[1] ,发生于子宫肌壁者极为罕见 ,某医院妇科于 2013 年 6 月收治 1 例 ,现报道如下:     

老年妇科肿瘤临床分析研究

目的对老年妇科肿瘤的临床特点和围手术处理等进行探讨。方法回顾性分析我院自2006年3月至2011年3月收治的125例老年妇科肿瘤患者的临床资料。结果老年妇科肿瘤的临床特点主要表现为腹部包块、绝经后阴道出血、术前合并症较多;卵巢癌、子宫内膜癌和宫颈癌为多见的恶性肿瘤,卵巢肿瘤、子宫肌瘤为多见的良性肿瘤;老年妇科肿瘤的主要治疗方法是手术,125例患者中有112例接受了手术;71例患者有术前合并症,36例患者出现术后并发症,无死亡病例。结论老年妇科恶性肿瘤具有较高的发病率,早期预防与诊治在治疗妇科肿瘤中发挥着重要的作用;老年妇科肿瘤的主要治疗方式是手术,因为术前合并症与术后并发症较为多见,所以应当加强围手术期处理[1]。     

妇科恶性肿瘤147例回顾性分析

我院自1998年1月-2003年12月收治妇科恶性肿瘤病人147人,包括:宫颈癌54人、子宫内膜癌46人、卵巢癌42人、输卵管癌3人、阴道癌1人、外阴癌1人。手术范围是根据临床分期、病理类型、病人状态及年龄分别行广泛子宫切除术加盆腔淋巴结清扫术、全阴道及广泛子宫切除术加盐腔淋巴结清扫术、外阴癌根治术加腹股沟淋巴结清扫术、     

雌、孕激素胞浆受体与妇科肿瘤

本文报道良性子宫内膜组织与妇科恶性肿瘤共203例的胞液雌激素受体(ER)及孕激素受体(PR)的测定结果,测定方法采用DCC法。除了卵巢癌及外阴癌外PR值高于ER值。良性子宫内膜包括正常子宫内膜、内膜息肉及子宫内膜增生过长的PR值及ER值皆高于子宫内膜癌及其他妇科肿瘤。PR值在妇科恶性肿瘤中是以子宫内膜癌最高,宫颈癌次之,阴道癌,卵巢癌、外阴癌依次递减。而ER则以子宫内膜癌、卵巢癌、阴道癌、宫颈癌及外阴癌递减。子宫内膜癌生存<1年者PR及ER明显降低,与良性子宫内膜比较有显著差异(P<0.01)。本资料说明PR及ER对提示妇科恶性肿瘤有一定价值,尤其是对子宫内膜癌的预后及治疗有一定参考价值。     

腹腔镜、宫腔镜联合手术诊治女性不孕症的临床价值

不孕症是妇科中的常见病,近年来有增加的趋势,对不孕症的诊断目的是寻找造成不孕的因素。女性不孕因素很多,如卵巢功能障碍、输卵管因素、子宫因素、宫颈因素、外阴阴道因素、子宫内膜异位症等。目前公认的不孕因素以卵巢排卵障碍和输卵管因素居多[1]。     

55例青春期妇科肿瘤分析

目的 探讨青春期妇科肿瘤的特点.方法 对2003年1月～2008年12月笔者所在医院收治的青春期妇科肿瘤55例进行回顾性分析.结果 55例青春期妇科肿瘤中卵巢肿瘤有51例,占92.73%,宫颈低分化鳞癌2例,右输卵管系膜囊肿1例,右输卵管积水1例.51例卵巢肿瘤中良性44例,占86.27%,恶性肿瘤7例,占13.73%.其中生殖细胞肿瘤32例,占62.75%,上皮性肿瘤18例,占35.29%.临床表现主要有下腹痛(34.55%)、下腹胀(27.27%)、下腹包块(20.00%)、月经异常(14.55%)等.误诊为阑尾炎2例,盆腔炎2例,功能性子宫出血4例,慢性宫颈炎1例,肠炎2例.结论 青春期妇科肿瘤以卵巢肿瘤为主,卵巢肿瘤以良性多见,其中又以生殖细胞肿瘤多见.青春期女孩多为学生,易出现误诊误治.学校进行体检时应增加盆腹部、B超检查这些项目.     

不同部位子宫内膜异位症的手术治疗

子宫内膜异位症（简称内异症）是妇科较常见的一类良性疾病，它是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫内膜和肌层以外的部位．并出现周期性出血。子宫内膜异位症并非肿瘤，但其病灶可向外播散，种植生长，在身体内几乎无所不及，但绝大多数的病灶位于盆腔，依次是卵巢、子宫直肠窝、盆腔腹膜、腹壁切口、膀胱壁、子宫颈、输卵管、肠壁、外阴阴道及其他。手术治疗在子宫内膜异位症的治疗中占有很重要的地位，是子宫内膜异位症的基本治疗。     

子宫恶性苗勒氏混合瘤误诊1例

患者女 ,5 1岁 ,不规则阴道出血 40天 ,发现阴道肿物并阴道大出血 1天入院。患者平时月经规则 ,1998年 4月停经 ,10月 1日开始阴道出血 ,量时多时少 ,11月 10日阴道大量出血。自觉阴道口有一肿物 ,到当地医院急诊 ,妇检阴道内有一肿物 ,出血多。Ｂ超示“子宫内膜癌 ?子宫颈转移性癌 ?” 11月 11日急诊转我院。体检 :Ｔ 37 2℃ ,Ｐ 88次 /分 ,Ｒ 2 0次 /分 ,ＢＰ 12 5 / 8 3ｋＰａ,ＴＷ 45ｋｇ,心率 88次 /分 ,律整 ,呼吸音清 ,腹软平坦 ,肝脾未触及 ,无腹部包块 ,腹水征 (- )。妇科检查 :外阴有血液 ,外阴、阴道内有一肿物 ,约 13ｃｍ× 7…     

阴道流血的护理

在护理阴道流血时,首先应掌握阴道流血的原因,才能在护理上做到有的放矢。1　病因11　年龄　妇女一生中各个年龄阶段均有其特点,如新生儿女婴阴道流血常常是受母体激素的影响,出生后雌激素水平骤然下降,子宫内膜发生撤退性出血,其量少,仅数日自愈;幼女阴道流血,须考虑有否早熟、外阴阴道炎症或有异物,也须排除卵巢肿瘤等;青春期常有功能失调性子宫出血;生育期年龄妇女应考虑到与妊娠有关的疾病,如流产、宫外孕、葡萄胎等;围绝经期妇女常见有功能失调性子宫出血,生殖道良性或恶性肿瘤;绝经后应考虑炎症、恶性肿瘤等。根据病人的诉述,结合妇科…     

252例妇科急症临床分析

一般资料:我院自2000年1月1日至2005年1月1日共行妇科急症手术252例,发病年龄14~58岁,平均年龄36岁。分别为异位妊娠214例(占全部急症的84·9%)、卵巢破裂16例(占6·3%)、出血性输卵管炎4例(占1·6%)、卵巢肿瘤蒂扭转8例(占3·2%)、附件扭转出血坏死1例、腹腔自发性出血1例、外阴血肿4例(占1·6%)、阴道后穹隆裂伤4例(占1·6%)。其中有腹腔内出血的235例。病史:有腹腔内出血者均有急腹症的病史。异位妊娠破裂的腹痛最著,依次减轻为卵巢破袭、出血性输卵管炎、卵巢肿瘤蒂扭转。外阴血肿主要为外阴胀痛,阴道后穹隆破裂以阴道出血为主。异位妊…     

子宫恶性苗勒管混合瘤3例

例 1,5 4岁 ,因绝经 1年 ,阴道出血 2次 ,流黄水样分泌物半个月入院。患者绝经 1年无诱因阴道出血 1次 ,少于月经量 ,无烂肉样组织排出 ,持续 4天停止。 2个月后又出血 1次 ,血量不多伴腹痛就诊。诊断性刮宫 ,病理报告为恶性中胚叶混合瘤。查体 :Ｔ 36 .5℃ ,Ｐ 78,Ｒ 18,Ｂｐ 12 0 / 70ｍｍＨｇ。心肺未见异常 ,肝脾未触及。妇科检查 :已婚经产外阴 ,阴道通畅 ,宫颈光滑 ,宫口有黄色水样分泌物流出 ,子宫稍大、软 ,右侧附件稍厚、左侧附件未见异常。剖腹探查 :子宫如孕 5 0天大小、质软 ,双侧附件未见异常。行子宫次广泛及双侧附件切除术。…     

异位妊娠患者的观察与护理研究进展

正0引言受精卵在子宫体腔外部位进行种植发育称为宫外孕,是常见的一种妇科急腹症~([1])。异位妊娠患者中90%的为输卵管妊娠~([2])。病因常由于输卵管管腔或周围的炎症,引起管腔通畅不佳,阻碍孕卵正常运行,使之在输卵管内停留着床发育,导致输卵管妊娠流产或破裂。在流产或破裂前往往无明显症状,也可有停经、腹痛、少量阴道出血。破裂后表现为急性剧烈腹痛,反复发作,阴道出血,以至休克。检查常有腹腔内出血体征,子宫旁有包块,     

子宫,卵巢肿瘤患者外周血白细胞性激素受体的改变

应用放射配体结合法检测外周血白细胞雄激素受体和雌激素受体。受检对象为子宫肌瘤患者３３例、子宫内膜癌６例，子宫颈癌５例、卵巢囊肿１０例、卵巢癌８例及输卵管癌２例。结果表明：子宫肌瘤、子宫内膜癌及子宫颈癌患者雌二醇及ＥＲ明显高于对照组；提示升高的Ｅ２及ＤＲ，在子宫肿瘤的生长，发展中可能起一定作用，卵巢囊肿及卵巢癌患者睾酮及ＡＲ升高与某些男性化表现相合，提示测定ＡＲ，ＥＲ有助于子宫肿瘤和卵巢肿瘤的鉴别及     

外阴及阴道非产科性原因损伤18例分析

目的：探讨非产科性外阴及阴道损伤的原因、临床表现特点及处理方法。方法：本文收集1992－1999年8年期间非产科性原因所致外阴及阴道损伤18例进行回顾性分析。结果：外阴及阴道的非产科性损伤主要表现为：（1）局部的血肿；（2）外阴、阴道的活动性出血。结论：损伤的原因主要有两方面：性行为和摔伤。外阴闭合性损伤易形成血肿，严重者出现小便困难；开放性损伤主要表现为持续性活动性出血，有时甚至大出血休克。处理主要为局部压迫止血，清创缝合。     

子宫肌壁间淋巴管瘤1例

患44岁，因两月前经期延长20余天，量多，并自己扪及下腹部有一硬块来我院就诊。患既往体健，月经规律，G2P2，已行输卵管结扎术16年。妇科检查：外阴、阴道无异常，宫颈光滑，隐于阴道穹窿顶部，子宫前位，稍增大，质中，其后方有一拳头大小的包块，半囊性感，与子宫关系密切,不易分离,活动稍差,轻度压痛,B超:子宫大小尚可,