某地集装箱制造企业电焊工尘肺的流行病学调查

目的 调查广东集装箱制造企业电焊工尘肺发病状况,提出防治对策.方法 采用职业流行病学调查方法研究2家集装箱厂(A、B厂)电焊作业工人电焊工尘肺发病现况.结果 2004年前,工作场所中电焊烟尘浓度合格率较低(0～40%).时间加权平均(TWA)浓度最高达26.7 mg/m3.A厂经通风除尘系统改造,2004年后,合格率达85%.受检的813例电焊作业工人中,诊断电焊工尘肺19例(Ⅰ期15例,Ⅰ期4例),患病率为2.34%(19/813),发病年龄(33.5±4.6)岁,接尘工龄(8.0±2.0)年;X射线胸片表现以圆形小阴影P为主,肺功能测定每分钟最大通气量(MVV)、呼出25%肺活量流速(FEF25%)、FEF50%和FEF75%值明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01).结论 集装箱制造业电焊工尘肺具有接尘工龄较短、影像学改变以圆形小阴影P为主的特点.治理电焊烟尘危害是集装箱制造业职业病防治工作的重点.     

电焊工1160名健康状况分析

目的：调查分析电焊作业的职业危害因素对工人健康的影响，并提出相关防制对策。方法：对某市接触电焊作业的1160名电焊工，进行包括内、外科一般检查，尿锰，胸部X线片等的职业性健康检查，并参照电焊工所处环境空气中有害浓度的测定。结果：检出慢性锰中毒19例，电焊工尘肺8例，电焊烟尘平均浓度为36．45mg/m^3，二氧化锰平均浓度1．55mg/m3，结论：电焊作业危害严重，改善作业环境和加强个人防护是防制电焊作业职业的危害根本措施。     

电焊烟尘危害及防控措施

电焊作业涉及众多工业领域,各类企业中电焊烟尘的职业病危害现状令人堪忧,电焊工尘肺的发病率近年呈现出快速上升的趋势。为促进电焊工尘肺的预防和治疗,对国内造船业、集装箱制造业、压力容器制造业、汽车制造业等主要行业的电焊作业危害现状进行了阐述,并对电焊烟尘危害的防控措施进行了综述。     

基于蒙特卡罗方法及MPPD软件模拟电焊烟尘的职业暴露评估

目的探索电焊烟尘职业暴露新的评价方法,分析电焊烟尘在呼吸道的沉积规律,为预测电焊工尘肺的风险概率及实施风险管理提供技术依据。方法选择某工程机械车间男性电焊作业工人为研究对象,进行电焊烟尘的职业暴露评价;采用国家标准方法对工作场所空气中电焊烟尘浓度进行检测,在实测数据基础上运用MPPD软件模拟电焊烟尘颗粒物在呼吸道的沉积规律,并采用蒙特卡罗方法分别模拟该车间电焊工的日暴露量、日潜在剂量和日作用剂量的概率分布。结果 90%的电焊工日暴露量、日潜在剂量分别超过17.43 mg/(d·m3)、11.46 mg/d;50%的电焊工日暴露量、日潜在剂量分别大于46.64 mg/(d·m3)、30.78 mg/d;电焊烟尘在电焊工肺部的作用剂量占潜在剂量的比率为7.5%;电焊烟尘浓度对于潜在剂量、作用剂量的贡献度最高可达93%;日暴露时长次之;呼吸速率贡献率最低。结论职业暴露评估是风险分析的关键步骤,有必要对电焊作业环境的工人进行深入细致地暴露评估。本文展示的暴露剂量评价方法能够真实反映电焊烟尘颗粒物进入人体呼吸系统的量,可为电焊工电焊烟尘职业健康风险评价提供理论依据,对保护电焊作业劳动者职业健康具有重要意义。     

上海市电焊作业行业分布及职业病现状分析

目的 了解上海市电焊行业分布及新发职业病现状。 方法 搜集资料,建立数据库进行汇总分析。 结果 2010-2012年间,上海市申报电焊烟尘危害的企业有3 547家,接触电焊烟尘危害因素67 030人,多集中在金属制品、机械设备、汽车、结构性金属制品、船舶等制造行业;上海市近3年电焊作业新发职业病均为电焊工尘肺,共83例,占新发尘肺病的36.9%。 结论 上海市电焊作业涉及行业范围广,电焊从业人员众多,行业分布特征明显,电焊工尘肺病呈高发态势,形势严峻。     

某集装箱制造公司电焊作业的职业卫生学调查

目的　了解集装箱制造行业职业卫生状况 ,特别是电焊尘的危害情况。方法　对某集装箱制造公司电焊作业工人进行问卷调查 ,对作业现场进行勘察 ,结果查阅该公司人事部有关资料进行了职业卫生学调查分析。结果　电焊岗位就业前的职业健康检查发现肺纹理增多及明显增多的作业工人比例高达 5 7 2 % ,定期的职业健康检查禁忌证检出率 1 1%左右、复查率 1 5 %左右、电焊尘肺检出率 0 5 %左右 ,电焊作业场所空气中电焊尘浓度合格率 65 0 %左右 ,作业工人的个人防护意识较低。结论　该集装箱制造行业存在的职业卫生问题比较突出 ,必须采取综合的防治措施。     

警惕企业电焊作业中新的职业危害

电焊作业中的电焊烟尘是危害工人健康的重要职业有害因素。以往,电焊烟尘对工人健康不良影响的研究多集中在电焊工尘肺和锰中毒方面,而电焊作业烟尘致工人生殖机能损伤的报道甚少。本文就电焊作业男工精液质量、性激素等进行了调查和初步探讨。     

某集装箱制造企业职业病危害现状调查分析

目的了解集装箱制造企业职业病危害现状。方法采用职业流行病学方法对某集装箱制造企业进行职业病危害现状调查。结果2001～2004年噪声合格率为0%,2001～2003年粉尘合格率低(≤40%),经治理后,2005年工作场所检测点噪声强度合格率为19.15%;电焊烟尘浓度的合格率为85.0%;锰及锰化合物、苯及苯系物浓度的合格率为100%。累计诊断电焊工尘肺13例,发病年龄28.3～40.1岁,发病工龄4.83～14.33年,诊断职业性听力损伤9例,电光性眼炎129例次。结论电焊工尘肺、听力损伤、电光性眼炎是集装箱制造业主要的职业病,应采取有效措施,切实做好职业病预防工作。     

扬州市集装箱企业电焊烟尘对工人健康危害的调查

目的 研究扬州市集装箱企业作业产生的电焊烟尘对作业工人健康的影响.方法 选择性地检测了扬州市8家大、中型集装箱企业158个电焊作业点的电焊烟尘和其他粉尘总粉尘浓度.并以机关行政人员作为对照组,作业工人按测定点粉尘浓度分为超标组和达标组,比较3组健康检查结果.结果 全部电焊测定点电焊烟尘浓度的时间加权平均浓度(TWA)达标率为40.1%(57/142),短时间接触浓度(STEL)达标率为20.4%(29/142).3 044名工人中新诊断Ⅰ期电焊工尘肺14例,患病率0.46%.粉尘浓度超标组工人与达标组和空白对照纽工人在高千伏胸片检查、鼻甲肥大、眼损伤的异常率差异有显著性(P<0.05).结论 集装箱企业电焊烟尘控制仍然存在不足,并导致工人相关系统发生健康损害,需要加强除尘和防护工作.     

电焊烟尘职业暴露风险评价方法与应用

目的研究电焊烟尘致电焊工尘肺的风险分析方法,预测风险概率,为实施风险管理提供技术依据。方法选取某大型农用机械加工电焊车间作为研究对象。采用Logistic回归模型的非线性回归分析,通过接尘浓度、工龄预测电焊工尘肺发病概率;采用计算机R语言进行接尘工龄、浓度与发病概率之间关系的风险分析;采用Logistic回归模型-蒙特卡洛模拟方法分析职业暴露与电焊工尘肺发病概率的分布规律。结果依目前电焊烟浓度,电焊工暴露5年和10年、20年和30年发生尘肺的风险值分别为10-3~10-2、10-2~10-1。按职业生涯30年工龄计,发生电焊工尘肺的风险高于可接受风险水平,需要采取措施降低风险。结论本研究建立的电焊工尘肺定量风险评价方法,以接尘工龄、烟尘暴露浓度与电焊工尘肺的风险概率作为风险目标,实用性强,易于在职业病危害评价中实际应用,为电焊工尘肺的预防控制提供了理论依据。     

湖南省75家厂矿企业第4次尘肺普查结果分析

目的 了解湖南省自检、直管75家厂矿企业尘肺发病状况。方法 根据湖南省第4次生肺普查工作要求,对湖南省省管企业接尘工人开展了尘肺普查工作。结果 在75家企业中,查明现患0~ 4 587人,现患尘肺病例4103人,尘肺现患率为5.02％,尘肺新发病例201人,尘肺合井结核861人,结核合并率为20.98％。结论 粉尘危害状况(以矽尘、煤尘为甚)不容忽视,应引起各级领导部门、厂矿企业、职防部门的高度重视,并加大劳卫监督执法力度,采取综合措施,防尘降尘,减少尘肺病的发生。     

尘肺病患者145例死因调查

目的分析汉中市尘肺病的发生、发展和死亡原因，以提高尘肺病患者的生存质量。方法对145例尘肺病患者的死因进行回顾性分析，计算其平均发病年龄、死亡年龄及患尘肺病后的存活年限。结果矽肺的平均发病年龄和死亡年龄均早于煤工尘肺和石棉肺，尘肺病的主要死因为患肺部疾患，患尘肺病后的平均存活年限为12a。结论加强职业健康体检工作，对尘肺病人做到早发现早治疗和预防并发症的发生。     

某石英砂有限公司粉尘危害调查报告

目的通过对某石英砂有限公司的尘肺病危害调查,了解接尘工人的健康状况,以采取有效的防控措施。方法采用现场职业卫生调查、职业卫生检测、职业健康监护等方法 ,对工作场所中矽尘、游离二氧化硅等进行监测以及对接尘工人尘肺体检结果进行综合分析。结果工作场所矽尘检测8个岗位,有6个岗位不符合职业接触限值PC-TWA要求,游离二氧化硅检测4个样品,含量为43.1%～44.3%;噪声强度有7个岗位不符合职业接触限值要求;52名工人进行尘肺体检,诊断尘肺病9例。结论该石英砂有限公司生产车间矽尘浓度高,空气中的游离二氧化硅浓度在40%以上,噪声强度大,说明该石英砂有限公司尘肺危害严重,须对生产工艺、防护措施进行整改,切实保护工人的身体健康。     

云南省尘肺发病和死亡发展趋势分析

目的 分析云南省尘肺病的发生发展特点,为有效防治尘肺提供科学依据.方法 应用尘肺病的累积病例的分布特征对云南尘肺发病和死亡发展情况进行分析,计算出发病年龄与尘肺病例数、死亡年龄与死亡病例数的回归方程.结果 现患病例中,尘肺病例主要以Ⅰ期患者为主;发病年龄与尘肺累计病例百分比之间呈“S“型曲线,回归方程为Ye=8.617 lgX-8.63;死亡年龄与尘肺累计死亡病例百分比的回归方程为Ye=102.394 lgX-2.35-10,表现为“双曲线型“.结论 30～55岁的粉尘作业工人为尘肺的易感人群,云南尘肺病有向老龄化、轻型化发展的趋势,尘肺病防治工作是有成效的.     

太原钢铁集团公司613例尘肺病例分析

目的了解太原钢铁集团公司(简称太钢)尘肺历年来的发病情况和变化规律,为制定今后防尘对策提供科学依据。方法采用回顾性研究方法 ,对太钢1950—2008年确诊的尘肺病例的发病情况进行分析。结果太钢尘肺累计病例613例,累计死亡378例;主要分布在耐火和矿山系统,早期以耐火为主,80年代后以矿山为主;发病工龄和发病年龄逐年延长;尘肺前4位死因分别是心血管系统疾病,肺结核,呼吸系统疾病,恶性肿瘤,早期肺结核是主要死因。结论太钢防尘和尘肺病的治疗取得了显著成效,但未来防尘工作仍然任重道远。     

某矿业集团1977例尘肺病患者死因分析

目的分析某矿业集团1963—2012年尘肺病及尘肺结核死亡病例的死亡特征,为尘肺结核防治及相关政策的制定提供科学依据。方法采用回顾性研究方法对某矿业集团1963—2012年9月所有尘肺病及尘肺结核死亡病例（1 977例）进行分析。结果尘肺病例死因前5位分别为呼吸系统疾病、肿瘤、循环系统疾病、死因不明及其他;尘肺结核病病例死因前5位分别为呼吸系统疾病、循环系统疾病、肿瘤、死因不明及其他;肺结核仍为尘肺结核病患者最主要的死亡原因;单纯尘肺与尘肺结核病患者的死亡尘肺病期别、尘肺病类型及工龄分布差异均有统计学意义;单纯尘肺和尘肺结核病患者的死亡年龄差异无统计学意义。结论尘肺病及尘肺结核病患者死亡原因以肺结核等呼吸系统疾病为主。应进一步加强呼吸系统疾病的预防和治疗,加强对离退休职工的医学随访和职业健康监护。     

上海市金山区企业电焊烟尘的职业危害状况

目的了解上海市金山区企业电焊烟尘职业病危害现状,评价企业职业卫生管理工作效果,为预防和控制电焊工尘肺病提供依据。方法于2011年对金山区23家有电焊作业的企业进行职业卫生管理和职业病现状调查,并对其作业场所空气中电焊工接触电焊烟尘的浓度进行采样和检测。结果 23家企业规模以小型居多,涉及金属制品业和专用设备制造业等5个行业,其电焊工以男性居多;作业场所空气中电焊烟尘浓度个体采样检测显示,厂合格率为52.17%,个体合格率为67.61%;设置防毒防尘设施的企业仅占13.04%;电焊工职业性健康检查率为66.92%,职业禁忌证检出率为0.28%,未发现疑似职业病。监测现场71名电焊工职业健康检查和个人防护情况:健康检查率为57.75%,电焊工防尘口罩发放率为88.73%,而使用率仅为57.14%,有效防护率为29.58%。2005年以来3家企业有3例电焊工尘肺病新病例报告,且该3家企业2011年电焊烟尘浓度时间加权平均(TWA)值均超标。结论部分电焊工接触电焊烟尘浓度严重超标,电焊工尘肺病防治工作形势严峻,必须加强企业职业卫生管理工作,应进一步改善电焊工作业环境,落实电焊工呼吸系统的有效防护和宣传培训等干预措施。     

大冶铁矿尘肺发病规律及其影响因素

[目的]分析武钢大冶铁矿尘肺发病规律,探讨尘肺发病的主要影响因素。[方法]选择该铁矿1960～1974年间登记在册且工作过1年以上的所有工人建立研究队列,随访至2003年底。收集队列成员的基本资料、职业史、疾病史及各工种历年的粉尘浓度监测资料,分析铁矿尘肺的发病规律。随机选取1714名存活的队列成员,测定TNF-α-308位点及hOGG1Ser326Cys多态性。计算各影响因素对尘肺发病的相对危险度（RR）。[结果]队列共7666人,到2003年底共随访261410.72人年,失访275人。接尘工人3604人,共随访126863.13人年,诊断314例尘肺,尘肺发病率为0.25%,累计发病率8.71%。75.80%的尘肺病例1960年之前开始接尘,83.12%的病例累积接尘量大于50mg（/m^3·a）。铁矿尘肺的平均潜伏期19.65年,77.71%的病例潜伏期在10～30年之间。发病率随着累积接尘量的增加而升高,高、中接尘组相对于低接尘组的RR分别为8.25和2.27;吸烟组尘肺发病率是不吸烟组的1.7倍;肺结核组发生尘肺危险较非肺结核组明显增高（RR=32.34）;TNF-α-308位点及hOGG1Ser326Cys的突变型和野生纯合子组间发病情况差异无统计学意义（P〉0．05）.[结论]累积接尘量高是影响铁矿尘肺发病的根本因素,吸烟和患肺结核可促进其发生。TNF-α-308位点及hOGGISer326Cys多态性在铁矿尘肺的发病中不起主要作用。     

煤工尘肺代谢综合征的临床研究

目的探讨煤工尘肺和一般人群代谢综合征的患病情况。方法从京煤集团有限责任公司随机抽取2009年1月—2011年6月煤工尘肺患者266例,从北京地区某建筑公司2011年3月健康检查人员中随机抽取50岁及以上387人,测量身高、体重、腹围,检测血压,空腹血糖、血脂,建立数据库。各项代谢异常的诊断标准参照中华医学会糖尿病分会(CDA)的诊断标准。结果 60岁～、70～79岁组尘肺肥胖患病率高于一般人群(P0.05),尘肺患者以年龄分层,随着年龄的增加肥胖患病率增高;各年龄段尘肺高血压患病率均高于一般人群(P0.05)。结论同年龄段的尘肺患者的肥胖患病率高于一般人群组,且尘肺患者组随年龄的增加患病率增加;尘肺高血压患病率高于一般人群。     

煤工尘肺患者强迫症状分析

目的了解煤工尘肺患者的心理健康状况。侧重于调查强迫症在煤工尘肺患者中的发病情况，以便采取相应的合理干预、治疗措施，从而提高煤工尘肺患者的生命及生活质量。方法采用症状自测量表（SCL-90）测评煤工尘肺患者的心理健康状况，从中筛选出强迫症相关的症候群因子，利用SPSS软件进行统计学分析，与对照组和全国常模进行比较。结果煤工尘肺患者强迫症发病率（74．25％）明显高于对照组（42．00％），差异有统计学意义；煤工尘肺患者强迫症状因子分低于对照组与全国常模，差异均有统计学意义。结论煤工尘肺患者存在着严重的心理健康问题，因此做好煤工尘肺患者的心理健康教育，对提高其生存及生命质量有重要意义。