益气化瘀补肾方治疗腰椎间盘突出症的实验研究

目的:研究中药益气化瘀补肾方治疗腰椎间盘突出症的机理。方法:以中药益气化瘀补肾方为观察对象,设立模型组、假手术模型对照组、正常对照组、西药对照组对照观察,观察与腰椎间盘突出症密切相关的血清免疫球蛋白IgG,IgM及椎间盘组织细胞因子IL-1α,IL-6,TNFα等指标的变化。结果:中药益气化瘀补肾方对降低腰椎间盘突出症兔模型的IgG,IgM,IL-1α,TNFα的含量有明显作用(P<0.05或P<0.01)。结论:减少自身免疫刺激从而缓解神经根的疼痛是中药益气化瘀补肾方治疗腰椎间盘突出症的一个途径。     

解毒疏络法对肺癌放疗免疫功能影响的临床研究

目的:观察清解毒疏络法对肺癌放疗免疫功能的影响。方法:设立单纯放疗组(简称对照组)53例,放疗加解毒疏络法组(以下简称治疗组)55例。以放疗后T细胞亚群(CD3、CD4、CD8、CD4/CD8)、NK细胞、外周血免疫球蛋白(IgA、IgG、IgM)、TGF-β1、IL-2、IL-10、肺癌特异性量表为指标进行临床疗效观察。结果:治疗组治疗后T细胞因子中CD3、CD4、CD4/CD8升高:CD8下降。NK细胞升高。外周血免疫球蛋白IgA、IgG、IgM升高。IL-2活性增高,TGF-β1、IL-10的表达下调。治疗组肺癌特异量表积分低于对照组(P<0.05)。结论:解毒疏络法可一定程度减轻放疗引起的免疫损伤。     

头针及推拿治疗腰椎间盘突出症及其对自身免疫水平的影响

目的:探讨头针及推拿治疗腰椎间盘突出症(LDH)的临床疗效及自身免疫机制.方法:将50例LDH病人随机分为头针推拿组、推拿组各25例,同时设立正常组20例.测定治疗前后和正常组外周血T淋巴细胞亚群,血清IgM、IgG.结果:头针及推拿治疗LDH临床疗效优于推拿组(P＜0.05).50例LDH病人均存在不同程度的T淋巴细胞亚群比值下调,血清IgG、IgM浓度增高,经头针及推拿治疗后T淋巴细胞亚群比值上调(P＜0.05),血清IgG、IgM恢复正常(P＜O.O1),与推拿组治疗后相比差异均具有显著性意义(P＜0.05).结论:头针及推拿治疗腰椎间盘突出症疗效显著,提示本法疗效机制之一可能是通过对自体免疫反应和化学炎症的调节而发挥作用.     

雷公藤甲素对Ⅱ型胶原诱导性关节炎小鼠免疫功能的影响

目的研究雷公藤甲素对CIA小鼠免疫功能的影响.方法分离和培养原代小鼠脾T、B淋巴细胞测定细胞增殖活性(MTT法);流式细胞技术(FCM)检测外周血中CD4 、CD8 T细胞亚群含量;放射免疫分析法(RIA)测定脾细胞因子IL-1β、TNF-α和IL-6含量.结果雷公藤甲素能抑制ConA、LPS诱导刺激的脾T、B淋巴细胞增殖活性;抑制CD3 、CD4 T细胞和降低CD4 /CD8 比值,但对CD8 T细胞有增强作用;降低脾细胞因子IL-1β、TNF-α和IL-6水平.结论雷公藤甲素能抑制CIA小鼠的免疫功能,其作用机制可能是通过调节CD4 /CD8 比值平衡失调、抑制T、B细胞的增殖活性和内源性细胞因子IL-1β、TNF-α和IL-6的水平而实现的.     

钩吻素子对小鼠CD4+T淋巴细胞Th1类及Th2类细胞因子分泌的影响

目的:研究钩吻素子(Koumine,Kou)对小鼠CD4 T淋巴细胞Th1类及Th2类细胞因子分泌的影响.方法:分离纯化小鼠脾脏CD4 T淋巴细胞,经刀豆球蛋白A(ConcanavalinA,ConA)刺激诱生细胞因子,然后加入不同浓度的Kou,继续培养24小时后离心收集细胞培养上清.用酶联免疫法(ELISA法)检测细胞上清中Th1类细胞因子IL2、IFN-γ以及Th2类细胞因子IL-4、IL-10的含量变化情况,观察药物对CD4 T淋巴细胞因子表达的影响.结果:对于Th1型细胞因子,各浓度组Kou作用24 h后均可显著降低IL-2、IFN-γ的水平,并呈剂量依赖性;对于Th2型细胞因子,Kou对IL-4表达影响不大,但中浓度组Kou(100μg/ml)可显著升高IL-10的水平.结论:对CD4 T细胞Th细胞因子分泌的调节可能是Kou治疗银屑病等T细胞活化异常炎症性疾病的免疫药理机制之一.     

腰三针治疗腰椎间盘突出症血液中IgG、IgM变化观察

目的:观察腰三针治疗腰椎间盘突出症对血液IgG、IgM的影响。方法:对腰椎间盘突出症患者56例采用腰三针治疗,采用前后对比的方法,检测治疗前后血中IgM、IgG的水平。结果:患者治疗前后的IgM、IgG水平比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。结论:腰三针在治疗腰椎间盘突出症的过程中,能够有效减少患者血液中的IgG、IgM的水平,调节患者的体液免疫。     

腹诊推拿配合针灸治疗腰椎间盘突出症的疗效研究

目的:观察腹诊推拿配合针灸治疗腰椎间盘突出症患者的临床疗效。方法:将142例腰椎间盘突出症患者随机分为治疗组(71例)及对照组(71例)。对照组患者行常规牵引治疗,治疗组患者在对照组的基础上行推拿联合针灸治疗。观察并比较两组的临床疗效,治疗前后的视觉模拟量表(VAS)评分、Oswestry功能障碍指数(ODI)评分及炎症指标(TNF-α、IL-6、IL-1β)、免疫指标(IgM、IgG、补体C3)水平。结果:治疗组总有效率(97.18%)显著高于对照组(70.42%),差异有统计学意义(P0.05)。治疗后两组患者VAS、ODI评分及炎症指标、免疫指标水平均较治疗前改善(P0.05),其中治疗组患者VAS、ODI评分及TNF-α、IL-6、IL-1β、IgM、IgG、补体C3水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:腹诊推拿联合针灸及牵引治疗腰椎间盘突出症有利于降低患者炎症指标水平,促进免疫指标改善,可缓解疼痛程度,提高治疗效果。     

雷公藤甲素对小鼠淋巴细胞体外活化的抑制作用

目的:研究雷公藤甲素(TRD)对小鼠T淋巴细胞活化标志CD69、CD25及细胞因子IL-2及IFN-γmRNA表达的影响,为阐明其免疫抑制作用提供分子药理学依据.方法:无菌分离小鼠淋巴结细胞,加入不同浓度的雷公藤甲素预先孵育1 h,用多克隆刺激剂刀豆蛋白(ConA)刺激T细胞活化,利用荧光标记的单克隆体双染技术,流式细胞仪检测TRD对小鼠T细胞CD69、CD25表达的影响;采用半定量RT-PCR技术从mRNA水平检测TRD对细胞因子IL-2、IFN-γ mRNA的表达的影响.结果:TRD能抑制T细胞早期活化标志CD69和CD25,同时TRD也能抑制IL-2及IFN-γmRNA的表达.结论:TRD对T细胞早期活化分子及细胞因子表达的抑制作用可能是其发挥免疫抑制作用的机制之一.     

再生障碍性贫血患者淋巴细胞免疫及血浆细胞因子水平研究

目的探讨再生障碍性贫血(AA)患者免疫功能状态以及Th1/Th2类细胞因子在其发病中所起的作用。方法流式细胞术(FCM)检测淋巴细胞表面CD分子,流式细胞组合微球细胞因子捕获法(CBA)联合检测血浆中细胞因子含量。结果AA患者外周血T(CD3+)淋巴细胞增多,但CD3+HLA-DR+细胞无明显异常。Th(CD3+/CD4+)细胞减少,而Ts(CD3+/CD8+)细胞增多,Th/Ts降低(P<0.01);NKT(CD3+/CD16+56+)细胞减少(P<0.05)。AA患者血浆中IFN-γ、TNFI、L-2和IL-4含量升高(P均<0.05)。结论AA的发生与T淋巴细胞数量和功能异常有一定联系,AA患者Th格局明显向Th1偏移。     

针刺疗法对子宫内膜异位症模型鼠免疫功能的影响

目的:探讨针刺疗法治疗子宫内膜异位症的免疫学机理。方法:建造SD大鼠EMT模型。30只大鼠随机分为空白对照、模型对照、针刺治疗共3组。并监测各组大鼠血清免疫球蛋白(IgA、IgG、IgM);脾脏T淋巴细胞亚群(CD3、CD4、CD8、CD4/CD8)水平;及NK细胞、IL-1、IL-6的活性。结果:针刺疗法能抑制增强的体液免疫反应,改善细胞免疫功能,提高NK细胞活性,降低血清IL-1、IL-6分泌水平。结论:针刺疗法能较好调节子宫内膜异位症紊乱的免疫机能。     

中西医治疗联合丙种球蛋白对新生儿肺炎的疗效观察

目的:观察中西医治疗联合丙种球蛋白对新生儿肺炎的临床疗效。方法:选取2015年6月至2017年7月在上海市浦东新区妇幼保健院住院治疗的新生儿肺炎患儿100例为研究对象,随机分为对照组和观察组,对照组给予中西医结合治疗,观察组在对照组的基础上给予丙种球蛋白辅助治疗。分别于治疗前和治疗后采集2组肺炎新生儿静脉的外周血,检测T淋巴细胞变化以及B细胞抗体水平(包括CD4~+、CD8~+T淋巴细胞比例;CD4~+/CD8~+比值以及血清IgG、IgA、IgM水平);同时对2组肺炎新生儿的临床疗效进行评价。结果:与治疗前比较,观察组肺炎新生儿各项体征和临床症状较对照组改善显著,临床有效率和治愈率显著提高(P0.05);对照组CD4~+、CD8~+T淋巴细胞比例;CD4~+/CD8~+比值以及血清IgG、IgA、IgM水平无显著变化(P0.05)。观察组CD4~+、CD8~+T淋巴细胞比例;CD4~+/CD8~+比值以及血清IgG、IgA、IgM水平显著升高(P0.05)。结论:中西医治疗联合静脉注射丙种球蛋白能够有效改善肺炎新生儿各项临床体征和症状,缩短病程,提高治疗有效率和治愈率。并显著增强肺炎新生儿机体的免疫功能,临床效果显著,是值得推广使用的新生儿肺炎辅助治疗方法。     

生脉注射液对体外循环所致机体免疫功能改变的影响

目的 探讨围术期使用生脉注射液对体外循环所致机体免疫功能改变的影响及其作用机制。     

滋阴益肾法治疗特发性血小板减少性紫癜疗效及对患者血清IL-4、IL-6和免疫功能的影响

目的: 探讨滋阴益肾法治疗特发性血小板减少性紫癜(ITP)的疗效及对血清IL-4、IL-6、TNF-α及免疫功能的影响。方法:选取ITP患者84例,随机数字表法分为对照组和观察组,各42例。对照组采用口服泼尼松片治疗,观察组在对照组用药基础上给予滋阴益肾法治疗。比较两组临床疗效,治疗前后IL-4、IL-6、TNF-α、外周血T淋巴细胞亚群(CD₃⁺、CD₄⁺、CD₈⁺、CD₄⁺ /CD₈⁺)及免疫球蛋白水平变化情况。结果:两组治疗后中医症候积分明显降低,观察组优于对照组(P<0.05)。观察组总有效率95.24%高于对照组78.57%(P<0.05); 两组治疗后PLT计数均明显升高、PAIgG表达水平降低,观察组更明显(P<0.05); 两组治疗前IL-4、IL-6、TNF-α及外周血T淋巴细胞亚群水平比较差异无统计学意义(P>0.05); 治疗后CD₃⁺、CD₄⁺、CD₄⁺ /CD₈⁺均升高,IL-4、IL-6、TNF-α、CD₈⁺均降低(P<0.05); 观察组治疗后CD₃⁺、CD₄⁺、CD₄⁺ /CD₈⁺均高于对照组,IL-4、IL-6、TNF-α、CD₈⁺均低于对照组(P<0.05)。治疗后观察组的血清IgA和IgG水平明显高于对照组(P<0.05),而血清IgM水平差异无统计学意义(P>0.05)。两组不良反应情况比较无统计学差异(P>0.05)。结论: 滋阴益肾法可显著降低ITP患者血清IL-4、IL-6等因子水平,提高患者免疫能力。     

加味地黄汤调理机体创伤后免疫抑制的临床研究

目的：观察加味地黄汤对骨科创伤患者创伤早期免疫功能抑制的调理作用。方法：用流式细胞检测术测定患者外周血Ｔ细胞亚群,用单向免疫扩散法测定患者外周血补体Ｃ３、免疫球蛋白ＩｇＧ、ＩｇＡ、ＩｇＭ和Ｃ反应蛋白（ＣＲＰ）水平,结果：创伤后２４小时内,患者外周血总Ｔ细胞百分率（ＣＤ３＾＋％）、Ｔｈ细胞百分率（ＣＤ４＾＋％）和ＣＤ４＾＋／ＣＤ８＾＋比值均降低,而Ｔｓ细胞百分率（ＣＤ８＾＋％）则无明显异常改变,Ｉｇ     

雷公藤多苷片联合清热止血方对紫癜性肾炎患者的临床疗效

目的观察雷公藤多苷片联合清热止血方对紫癜性肾炎患者的临床疗效。方法168例患者随机分为对照组(55例)和观察组(113例),对照组给予强的松联合贝那普利、双嘧达莫,观察组给予雷公藤多苷片联合清热止血方,疗程12周。检测临床疗效、T细胞亚群(CD3、CD4、CD8、CD4/CD8)、免疫球蛋白(IgA、IgG、IgM)、补体(C3、C4)、不良反应发生率变化。结果4周末,观察组减少蛋白尿疗效优于对照组(P<0.05);12周末,观察组减少尿红细胞疗效优于对照组(P<0.05)。治疗后,2组CD3、CD4、CD4/CD8升高(P<0.05),CD8、IgA降低(P<0.05),以观察组更明显(P<0.05)。2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论雷公藤多苷片联合清热止血方能安全有效地降低紫癜性肾炎患者蛋白尿水平,改善免疫状态。     

沙参麦冬汤对甲状腺癌术后免疫功能的影响:随机对照研究

目的观察沙参麦冬汤对甲状腺癌患者术后免疫功能的影响。方法选择甲状腺癌术后患者77例,采用随机数字表法分为观察组(41例)和对照组(36例)。对照组采用左甲状腺素钠片+安慰剂治疗;观察组采用左甲状腺素钠片+沙参麦冬汤治疗。疗程为6周。评价两组临床疗效改善率;采用癌症患者生活质量指数(QLI,包括:活动能力、日常生活、健康感受、外界支持和人生观)评估量表评价生活质量;比较两组自然杀伤细胞(NK)活性、T淋巴细胞亚群及免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白M(IgM)、免疫球蛋白G(IgG)水平。结果观察组总改善率[77.78%(28/36)]显著高于对照组[53.13%(17/32),P<0.05]。与治疗前比较,观察组和对照组治疗后活动能力、日常生活、健康感受、人生观评分和总分,NK细胞百分比,CD3^+、CD4^+T百分比和CD4^+/CD8^+比值,IgM、IgG水平升高(P<0.05,P<0.01),CD8^+T百分比降低(P<0.05,P<0.01)。与对照组比较,观察组治疗后活动能力、日常生活、健康感受、人生观评分和总分,NK细胞百分比,CD3^+、CD4^+T百分比和CD4^+/CD8^+比值,IgM、IgG水平升高(P<0.05,P<0.01),CD8^+T百分比降低(P<0.01)。结论沙参麦冬汤可提高甲状腺癌术后临床疗效,改善患者生活质量,增强患者免疫功能。     

Effect of a combination of extract from several plants on cell-mediated and humoral immunity of patients with advanced ovarian cancer

The influence of a plant preparation AdMax (Nulab Inc., Clearwater, FL, USA) on immunity in ovarian cancer patients was studied. The preparation is a combination of dried ethanol/water extracts from roots of Leuzea carthamoides, Rhodiola rosea, Eleutherococcus senticosus and fruits of Schizandra chinensis. Twenty eight patients with stage III-IV epithelial ovarian cancer were treated once with 75 mg/m(2) cisplatin and 600 mg/m(2) cyclophosphamide. Peripheral blood was collected 4 weeks after the chemotherapy. Subclasses of T, B and NK lymphocytes were tested for in the blood samples: CD3, CD4, CD5, CD7, CD8, CD11B, CD16, CD20, CD25, CD38, CD45RA, CD50, CD71 and CD95. Immunoglobulin G, A and M concentrations were also determined. Changes were observed in the following T cell subclasses: CD3, CD4, CD5 and CD8. In patients who took AdMax (270 mg a day) for 4 weeks following the chemotherapy, the mean numbers of the four T cell subclasses were increased in comparison with the mean numbers of the T cell subclasses in patients who did not take AdMax. In patients who took AdMax, the mean amounts of IgG and IgM were also increased. The obtained results suggest that the combination of extracts from adaptogenic plants may boost the suppressed immunity in ovarian cancer patients who are subject to chemotherapy.     

Immune function and abdominal surgery in blood stasis syndrome in patients with gastrointestinal diseases]

52 Patients with Blood Stasis Syndrome (BSS) in abdominal surgical diseases were divided into 3 types according to their symptoms, signs and natures of diseases. Peripheral blood T lymphocyte subsets of these BSS patients and 12 healthy persons were studied with Flow Cytometry and monoclonal antibodies. The immunoglobulins and complements of these cases were also studied. There were no difference in T cell subsets, immunoglobulins and complements between Qizhi-BSS group and normal control. The Shire-BSS group showed that CD8 cell, IgG, IgM, and C1, C3c were increased. These results showed that the immune response increased in this type of BSS patients. In the Qixu-BSS group, the CD3 was nearly normal, and the CD4+, CD4+/CD8+ ratio, and CD16+ were statistically decreased. However, the CD8+ cells markedly increased, the IgG, IgM and IgD were also lowered significantly in this type. The marked morphologic abnormal changes in ultrastructures of T lymphocyte were found in 6 patients with Qixu-BSS group. These results showed that the Qixu type of Blood Stasis Syndrome patients were in the immuno-suppressive status.     

补肾固表方对复感儿T细胞亚群、免疫球蛋白、NK、皮质醇的影响

目的:探讨补肾固表方防治复感的部分作用机制。方法:采用随机对照方法,以补肾固表方为治疗药,以槐杞黄颗粒为对照药,无菌采取复感儿治疗前后外周血,流式细胞术测定T细胞亚群(CD3、CD4、CD8)和自然杀伤细胞(NK),免疫散射比浊法测定免疫球蛋白(IgG、IgA、IgM),电化学发光法测定血皮质醇(Cor)和免疫球蛋白IgE。结果:复感儿CD3、CD4、CD8、CD4/CD8、IgG、IgA、IgM、NK均在正常范围波动,IgE及Cor高于正常水平;补肾固表方治疗后,CD3升高(P<0.01);CD4、CD4/CD8比值升高,CD8下降(P>0.05);IgG、IgA、IgM升高(P>0.05),IgE下降(P<0.01);NK升高(P>0.05);Cor下降(P<0.01);与对照组相比,差异均无显著性(P>0.05)。结论:补肾固表方可使复感儿T细胞亚群、免疫球蛋白、自然杀伤细胞及皮质醇分泌保持在正常水平。     

野生仙人掌多糖对小鼠特异性免疫功能的调节作用

目的:观察野生仙人掌多糖(ODPs)对小鼠特异性(体液及细胞)免疫功能的调节作用。方法:采用环磷酰胺建立免疫抑制小鼠模型,检测ODPs对血清溶血素IgMI、gG含量、脾淋巴细胞增殖反应和外周血T淋巴细胞亚群比例的影响;检测分离纯化的ODPs主要组分ODP-I对体外培养的淋巴细胞增殖作用。结果:ODPs能显著增强免疫抑制小鼠血清溶血素IgMI、gG的生成;显著增强免疫抑制小鼠T、B淋巴细胞的增殖能力,且均使之恢复至正常水平;显著降低免疫抑制小鼠CD4+T细胞亚群比例,从而显著降低CD4+/CD8+T细胞比值,使之接近正常水平,且均有剂量关系。ODP-I可极显著促进小鼠脾淋巴细胞自然增殖,协同有丝分裂原ConA或LPS诱导T、B淋巴细胞的增殖。结论:ODPs对免疫抑制小鼠特异性免疫功能具有调节作用,对体外淋巴细胞具有增殖作用,是一种良好的免疫调节剂。