副肿瘤性边缘叶脑炎一例报告并文献复习

1　病例报告患者女 ,6 0岁。入院前 2 0ｄ无诱因反复出现突然晕厥、全身抽搐、意识丧失 ,每次持续 10余分钟 ,苏醒后记忆力明显下降 ,且呈进行性加重 ,不能理解家人说话 ,答非所问 ,多动。曾到当地医院行 2次头颅ＣＴ检查 ,均未见异常 ,一般对症治疗效果欠佳。入院前 5ｄ拍胸片示左肺占位性病变 ,于 1999年 7月 16日收入我院。发病前无精神异常病史及癫痫病史。入院时查体 :患者情绪抑郁、不能理解他人问话、答非所问 ,即有明显的记忆力障碍 ,时间、人物定向障碍 ,伴无目的动作增多 ,四肢肌力五级 ,双下肢深、浅感觉减低 ,触觉、本体感觉减…     

肺癌所致神经系统副肿瘤综合征15例临床分析

目的：探讨肺癌所致神经系统副肿瘤综合征(paraneoplastic neurological syndromes，PNS)的临床特征及对早期诊断的意义。方法：对15例患者的临床资料、影像学、病理及电生理检查进行回顾性分析。结果：15例患青神经系统损害主要表现为肌无力综合征4例，周围神经病4例．多发性肌炎3例．肌萎缩侧索硬化2例．脑干炎1例，边缘性脑炎1例。肺癌的类型主要为小细胞肺癌。结论：肺癌所致神经系统副肿瘤综合征临床表现复杂．可发生于肺癌诊断之前，临床极易误诊．但可协助对肺癌的早期诊断。     

肺癌所致神经系统副肿瘤综合征15例临床分析

目的 :探讨肺癌所致神经系统副肿瘤综合征 (paraneoplasticneurologicalsyn dromes,PNS)的临床特征及对早期诊断的意义。方法 :对 15例患者的临床资料、影像学、病理及电生理检查进行回顾性分析。结果 :15例患者神经系统损害主要表现为肌无力综合征 4例 ,周围神经病 4例 ,多发性肌炎 3例 ,肌萎缩侧索硬化 2例 ,脑干炎 1例 ,边缘性脑炎 1例。肺癌的类型主要为小细胞肺癌。结论 :肺癌所致神经系统副肿瘤综合征临床表现复杂 ,可发生于肺癌诊断之前 ,临床极易误诊 ,但可协助对肺癌的早期诊断。     

七例早期肺上叶肺癌误诊为肺结核原因分析

文献报告肺癌误诊为肺结核者最多[1] ,尤其是肺上叶早期肺癌呈浸润性生长时更易误诊。本文对我院 1994～ 1998年误诊的 7例肺上叶肺癌进行分析、总结 ,以期提高诊断水平 ,减少误诊。1　临床资料1 1　一般资料本组 7例中 ,男 4例 ,女 3例 ,年龄 2 8岁～ 76岁 ,平均 5 5岁。误诊时间 8个月～ 2年 10个月。临床症状主要为咳嗽、痰中带血、低热等。初诊时病灶大小其长径均≤ 2 3ｃｍ ,病灶部位上叶前段 2例 ,尖后段 5例。初诊或复诊均误诊为浸润性肺结核或陈旧性肺结核。本组病例中 ,仅 2例因复查及时而行手术治疗 ,其余皆因误诊时间太长造成癌…     

以副肿瘤综合征为首发表现的肺癌18例

目的 分析以副肿瘤综合征为首发表现的肺癌的误诊原因,以提高鉴别诊断能力.方法 对18例肺癌病例进行回顾性分析.结果 误诊为重症肌无力、肌无力综合征、肌病7例,小脑梗死2例.脑干梗死1例,脑干脑炎1例.多发性周围神经炎2例,脊髓炎2例,低钠血症2例,肾上腺皮质功能亢进1例.最后均确诊为肺癌.结论 以神经系统症状为首发,临床上缺乏呼吸系统症状的肺癌,极宜发生误诊,应拓宽诊断思路,及时进行临床全面检查和必要的辅助检查,警惕副肿瘤综合征的可能性.     

以副肿瘤综合征为首发表现的肺癌18例

目的 分析以副肿瘤综合征为首发表现的肺癌的误诊原因,以提高鉴别诊断能力.方法 对18例肺癌病例进行回顾性分析.结果 误诊为重症肌无力、肌无力综合征、肌病7例,小脑梗死2例.脑干梗死1例,脑干脑炎1例.多发性周围神经炎2例,脊髓炎2例,低钠血症2例,肾上腺皮质功能亢进1例.最后均确诊为肺癌.结论 以神经系统症状为首发,临床上缺乏呼吸系统症状的肺癌,极宜发生误诊,应拓宽诊断思路,及时进行临床全面检查和必要的辅助检查,警惕副肿瘤综合征的可能性.     

以副肿瘤综合征为首发表现的肺癌18例

目的 分析以副肿瘤综合征为首发表现的肺癌的误诊原因,以提高鉴别诊断能力.方法 对18例肺癌病例进行回顾性分析.结果 误诊为重症肌无力、肌无力综合征、肌病7例,小脑梗死2例.脑干梗死1例,脑干脑炎1例.多发性周围神经炎2例,脊髓炎2例,低钠血症2例,肾上腺皮质功能亢进1例.最后均确诊为肺癌.结论 以神经系统症状为首发,临床上缺乏呼吸系统症状的肺癌,极宜发生误诊,应拓宽诊断思路,及时进行临床全面检查和必要的辅助检查,警惕副肿瘤综合征的可能性.     

以副肿瘤综合征为首发表现的肺癌18例

目的 分析以副肿瘤综合征为首发表现的肺癌的误诊原因,以提高鉴别诊断能力.方法 对18例肺癌病例进行回顾性分析.结果 误诊为重症肌无力、肌无力综合征、肌病7例,小脑梗死2例.脑干梗死1例,脑干脑炎1例.多发性周围神经炎2例,脊髓炎2例,低钠血症2例,肾上腺皮质功能亢进1例.最后均确诊为肺癌.结论 以神经系统症状为首发,临床上缺乏呼吸系统症状的肺癌,极宜发生误诊,应拓宽诊断思路,及时进行临床全面检查和必要的辅助检查,警惕副肿瘤综合征的可能性.     

非小细胞肺癌术前新辅助靶向治疗2例

自2005年2月靶向药物吉非替尼（易瑞沙）上市以来,靶向治疗广泛应用于晚期非小细胞肺癌二线或三线治疗,但术前新辅助靶向治疗尚是一种新的尝试,鲜见报道。2007年4月至2008年5月,浙江医院收治2例新辅助靶向治疗肺癌病人,报告如下。     

肺癌介入治疗后皮质盲2例报道

肺癌首选治疗为外科手术,但由于确诊时多已处于中晚期,失去了根治性切除的机会,传统的放、化疗虽然取得了一定进展,但治疗有效率仍然较低。近年来,介入治疗因其疗效确切、创伤小且可重复和安全性较高等特点,越来越被广泛地应用于临床,使患者生存率及生活质量均得到改善。我们在经支气管动脉化疗栓塞术(BAE)治疗肺癌过程中发现2例在介入治疗后有失明现象发生,现报道如下。     

非小细胞肺癌合并肾病综合征3例

小细胞肺癌肺外表现最为常见,常表现为与内分泌综合征相关症状与体征,而非小细胞肺癌以肾病综合征为表现的罕见。我院从2000年1月～2006年8月间共收治3例．现报告如下。     

内镜诊断隐性肺癌（附45例分析）

天津市肿瘤医院经7150次纤维支气管镜检出X线平片隐性肺癌41例,X线与内镜双隐性肺癌4例。中位年龄各为56岁及63岁,男性为主。X线隐性癌分布于Ⅰ~Ⅱ级气道,隆突和气管,后者占60%,包括双侧病灶而一侧X线隐性。早期癌含原位癌约占25%。文章分析了各类隐性癌的表现及分期情况;指出X线隐性癌病理分期及浸润程度的混杂性。本文评价了普通X线片、断层及CT、NMR在诊断隐性肺癌中的特点,提出因部位不同而适当选择不同的方法;强调支气管镜在早期诊断中的重要作用,指出确诊双隐性肺癌须多部位重复取材活检可有裨益。     

Fatal Pneumonitis Induced by Oxaliplatin: Description of Three Cases

We describe 3 fatal cases of interstitial pneumonitis rapidly evolving to pulmonary fibrosis and death after the administration of oxaliplatin as part of the FOLFOX regimen. Due to the widespread use of oxaliplatin in oncology, clinicians should be aware of the risk and severity of oxalipatin-induced interstitial pneumonia.Key words: Interstitial pneumonia, FOLFOX7m, Oxaliplatin, Drug-induced toxicities