塑料子弹致儿童眼外伤10例

1999年 2月 15日～ 2 1日我院急诊收治塑料子弹击伤眼部的患儿 10例 ,现报告如下。1　临床资料1.1　资料　 10例 10只眼 ,其中男 9例 ,右眼 4例 ,左眼 5例 ,均为玩耍时被小朋友用玩具枪塑料子弹近距离 (<5 m)击中眼部。女 1例 ,系与其哥争枪玩具时不慎射中左眼。年龄6～ 13a,平均 9.5 a。就诊时间 0 .5 h～ 3d。1.2　临床表现　 10例均有眼痛、流泪、视力下降、不同程度的前房积血。其中积血量少于前房 1/ 3者 5例 ,1/ 3～ 1/ 2者3例 ,超过 1/ 2者 2例。合并外伤性瞳孔散大 2例 ,合并视网膜震荡 2例。 1例出血量大 ,病程长 ,引起继发性青光…     

塑料子弹致眼外伤26例的护理

塑料子弹击伤眼部近年来屡有发生 ,我院自 1997年 10月2 0 0 0年 11月 ,共收治 2 6例。我们根据不同年龄、不同性别的患者进行有计划的护理 ,收到了良好的效果 ,现讨论如下。临床资料2 6例 2 6眼 ,均为单眼受伤。其中男 2 2例 ,占 84 62 % ;女 4例 ,占 15 3 8%。年龄最小 4岁 ,最大 2 4岁 ,4岁至 14岁 18例 ,占69 2 3 %。以男性儿童为多见。就诊时间最短 1小时 ,最长 4天。住院时间最短 3天 ,最长 2 5天。 2 6例 2 6眼均有眼病、视力下降、前房积血及角膜上皮擦伤。其中 6例合并外伤性瞳孔散大 ,2例合并继发性青光眼 ,1例合并视网膜震荡 ,1…     

塑料子弹致眼外伤35例临床分析

塑料子弹击伤眼部近年屡有发生,我院自1991年5月至1997年10月,共收治35例,现报告如下。一般资料：35例35眼,均为单眼,其中男31例,占88．6％,女4例,占11．4％。年龄最小2岁,最大47岁。6岁到13岁29例,占82．86％,男性儿童为多。就诊时间最短半小时,最长3天。临床表现：五例对眼均有眼痛,视力下降,除1例只有眼睑裂伤外,M例均有不同程度的前房积血,其中7例合并外伤性瞳孔散大,6例合并视网膜震荡,3例合并继发性青光眼,l例合并眼睑裂伤。入院视力：光感至对cm数指7例,0刀l－0．l者8例,o．12－o．3者11例对：－o．6者6例,＞…     

外伤性前房积血36例治疗体会

外伤性前房积血为眼科常见病 ,表现为眼痛和视力下降。如治疗不当 ,可出现严重并发症 ;如治疗恰当 ,则视力可完全恢复。现将我们 1998年 9月～ 2 0 0 0年 7月治疗的 3 6例创伤性前房积血情况报告如下 :(一 )临床资料患者共 3 6例 ,男 2 6例 ,女 10例。年龄 8～ 45岁。致伤原因 :拳击伤 2 0例 ,玩具枪子弹击伤 12例 ,其他原因 4例。就诊时视力 :<0 0 5者 4例 ,0 0 5～ 0 3者 16例 0 4～ 0 6者 12例 ,≥ 0 7者4例。(二 )治疗方法治疗的目的在于促进积血吸收 ,防止并发症 ,促进视力恢复。1 一般治疗　卧床休息 ,包扎双眼 ,必要时使用镇静…     

塑料子弹致儿童眼外伤

1999年2月15日～21日我院急诊收治塑料子弹击伤眼部的患儿10例，现报告如下。 1 临床资料 1.1 资料 10例10只眼，其中男9例，右眼4例，左眼5例，均为玩耍时被小朋友用玩具枪塑料子弹近距离(＜5m)击中眼部。女1例，系与其哥争枪玩具时不慎射中左眼。年龄6～13a，平均9.5a。就诊时间0.5h～3d。 1.2 临床表现 10例均有眼痛、流泪、视力下降、不同程度的前房积血。其中积血量少于前房1/3者5例，1/3～1/2者3例，超过1/2者2例。合并外伤性瞳孔散大2例，合并视网膜震荡2例。1例出血量大，病程长，引起继发性青光眼。 1.3 治疗与结果患者入院后，一般采取半卧位，限制活动，包扎双眼，不散瞳不缩瞳。给以镇静剂、维生素C和止血药物。随时注意眼压，对继发性青光眼，用缩瞳剂滴眼，口服醋氮酰胺，静脉给200g*kg-1甘露醇。对药物治疗无效、眼压持续升高、出血量多而不吸收者，行前房穿刺冲洗术。对外伤性虹膜睫状体炎者散瞳，早期应用皮质类固醇及消炎痛控制炎症。对眼后段有损伤，静脉给地塞米松。眼睑裂伤或虹膜根裂者视情况进行缝合。结果：入院治疗3～10d，前房积血全部吸收。出院时大部分视力恢复到受伤前。出院视力：0.1～0.3者3例，0.4～0.6者4例，＞0.6者3例。     

塑料子弹致眼外伤30例临床分析

近2年一种新型玩具枪射出的塑料子弹所致的眼外伤日渐增多。我院1997年1月至1999年7月共收治30例30眼,现报告如下:一般资料:30例中男25例,占833%;女5例,占167%。男∶女为5∶1。其中28例年龄为2～15岁,1例为52岁的男性,1例为48岁的女性。右眼16例,左眼14例。30例中29例均不同程度的前房积血,1例角膜外伤伴外伤性虹膜睫状体炎,其中继发性青光眼15例,瞳孔散大10例,角膜损伤8例,视网膜震荡5例,虹膜根部离断2例。入院时视力:光感至01者18例,02～0.6者9例,>0.6者3例。治疗与结果:患者给予双眼包扎,卧床休息,前房积血者可取半卧位;静滴止血芳酸,口…     

玩具枪致眼外伤35例分析

自1997年1月至1997年10月,我科收治35例玩具枪子弹致眼外伤,现报告如下。一般资料：35例35眼,男刀例,女5例。年龄3－15岁,有1例为45岁女性。临床表现：均有不同程度眼疼痛、畏光流泪、视力下降、眼睑肿胀、结膜充血或混合充血并球结膜水肿。其中角膜上皮脱落实质层混浊10眼,前房积血13眼,黄斑震荡伤5眼,前房积血伴有黄斑震荡佚10眼。仅为眼球挫伤4眼。其中1眼致视网膜脱离。就诊时视力：光感2例,手动6例,数指8例,0．1－0．8者15例,1．0－1．5者4例。治疗与结果：就诊后全身使用抗生素、止血、20％甘露醇250ml静滴脱水降眼压,能…     

儿童挫伤性前房积血治疗探讨

我院 1990年 6月～ 2 0 0 0年 12月共收治儿童挫伤性前房积血 46例 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　 46例均为单眼发病 ,男 38例 ,女 8例。年龄 2 .5～ 14岁 ,平均 8.5岁。右眼 2 7例 ,左眼 19例。致伤原因 :投掷伤 17眼 ,子弹伤 (玩具枪子弹 ) 11眼 ,弹弓伤 9眼 ,鞭炮伤 6眼 ,球类伤 3眼。前房积血量 :按 Oksala分级 :积血量占前房 1/ 3为 级 15例 ,积血量占前房 <1/ 3～ 1/ 2为 级 19例 ,积血量占前房 >1/ 2为 级 12例。眼球其他联合伤 :外伤性瞳孔散大 7眼 ,视网膜震荡或 (和 )出血 3例 ,玻璃体积血 2例 ,继发性青光眼 8…     

玩具枪所致儿童眼外伤36例临床分析

我院1997年1月以来共收住院治疗因玩具枪所致的儿童眼外伤36例,报告如下:一般资料:36例中男34例,女2例,其中男性占944%。年龄在4岁～15岁,平均1006±315,其中学龄前儿童组(7岁以下)8例,占222%;小学生组(7～13岁)21例,占583%;初中组(超过13岁)7例,占194%。就诊时间为受伤当日至4天。36例均为他人用玩具枪的塑料子弹直接射中眼部致单眼挫伤。致伤情况:(表1)。表1　36例眼部致伤情况　　眼部损伤例数%眼睑皮肤擦伤5139角膜挫伤15417前房积血29806外伤性散瞳12333虹膜根部断裂4111外伤性虹膜睫状体炎383玻璃体积血256继发性青光眼4111房角后退38…     

球形玩具手枪子弹致眼损伤的临床和物理学分析

近年来 ,玩具市场上市一系列弹簧塑料子弹手枪 ,其外形逼真、射程远 ,颇受儿童青睐 ,因此 ,塑料子弹射伤眼球的患儿日渐增多 ,现就我们所遇的 2 4例患儿进行临床和物理学分析。资料和方法1 临床资料　被玩具手枪子弹射伤眼球患儿共 2 4例 2 4眼 ,其中男 2 3例 ,女 1例 ,均为单眼损伤 ;右眼 11例 ,左眼 13例。年龄 5～ 12岁。其中 5～ 7岁学龄前儿童 15例 15眼 ,占 62 5 % ;7～9岁者 7例 7眼 ,占 2 9 2 % ;9～ 12岁者 2例 2眼 ,占 8 3%。致伤情况 :所有病例均有角膜上皮损伤和角膜基质层水肿 (其中水肿直径 4ｍｍ者 18眼 ) ,发生角膜内皮皱…     

玩具枪子弹致儿童挫伤性前房积血15例

0引言外伤性前房积血是儿童眼外伤常见的表现,玩具枪伤是常见致伤因素,严重威胁患儿视力。我科2009-01/2010-03共收治15例玩具枪子弹致儿童挫伤性前房积血,现报道如下。1临床资料本组患者15例15眼,男,年龄6～15(平均9.6)岁,伤后1～3d入院。前房积血按Edwanks Latden(1973)分级,Ⅰ级:积血小于前房1/3,3例;Ⅱ级:积血占前房1/3～1/2,7例;Ⅲ级:积血占前房1/2～充满前房,5例。伴角     

玩具枪子弹致儿童前房积血12例

我院自1996年收治儿童被玩具枪击伤造成前房积血12例，报告如下：一般情况：1996年1月至1998年1月共收治儿童被玩具枪击伤致前房积血12冽，均为男性，年龄8－13岁。右眼6例，左眼6例。就诊时间伤后18小时-7天。12例均为被小伙伴不慎用玩具枪塑料子弹击伤眼部，射击距离＜5m。前房积血量少于1／3者5例，占前房1／3－1／2者3例，超过前房1／2者4例。治疗与结果：（1）药物治疗：用高渗糖、维生素C营养机网膜，目的是促进积血吸收，防止迟发性出血和并发症的发生。皮质类固醇及消炎病控制虹膜睫状体炎，伴眼压升高者口服酪氨酸胺。③手术治疗…     

前房积血的治疗体会

据文献报告 ,前房积血最常见原因为眼部挫伤、内眼术后 ,其发生率约为 9 5 %。我院近 2年共收治前房积血 2 7例 ,报告如下 :一般资料 :2 7例均为单眼 ;右眼 15例 ,左眼 12例 ;男 2 4例 ,女 3例 ;14岁以下 7例 ,15岁到 40岁 18例 ,41岁以上 2例 ;Ⅰ级出血 ,出血量小于前房 1/ 3 ,共 14例 ,占 5 2 % ,Ⅱ级出血 ,出血量占前房 1/ 3～ 1/ 2 ,共 7例 ,占 2 6% ,Ⅲ级出血 ,出血量大于前房 1/ 2 ,共 6例占 2 2 % ;积血吸收时间最短 1天 ,最长 14天 ,无活动出血者平均吸收时间为 4 1天。继发出血 3例 ,继发青光眼 7例 ,有活动出血者 1例 ,该例合并糖…     

儿童挫伤性前房积血的治疗

儿童眼挫伤前房积血是眼科常见的儿童眼病之一,也是影响视力的主要因素之一。我科自1994年以来共收治该病46例,现将治病体会报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料本组46例,男31例,女15例,单眼42例,双眼4例,年龄最小3岁,最大14岁,就诊时间最短1ｈ,最长1个月。发病原因:木器及石块击伤16例;玩具枪致伤20例,弹弓伤4例;拳击伤4例;爆炸伤2例。前房出血量:出血量不少于前房1/3者16眼,占前房1/3～1/2者20眼,超过前房1/2者6眼,全前房出血4眼。并发症:继发青光眼14眼;继发性前房出血6眼;角膜血染1眼;外伤性瞳孔散大8眼;外伤性白内障6眼;玻璃体出血2…     

玩具枪致儿童眼外伤43例临床分析

塑料子弹玩具枪致儿童眼外伤近几年来临床并不少见 ,现将作者 1996年 1月～ 1999年 7月诊治的由玩具枪所致儿童眼外伤 43例总结报告如下 :临床资料本组 43例 ,年龄在 5～ 14岁之间 ,平均 8 3岁。男 41例(95 3 % ) ,女 2例 (4 7% )。均为单眼受伤 ,右眼 2 3例 (5 3 5 % ) ,左眼 2 0例 (4 6 5 % )。伤后 48小时内就诊者 15例 (3 4 9% ) ,3～ 7天就诊者 2 5例 (5 8 1% ) ,7天后就诊者 3例 (7% )。所有患儿均以角膜刺激症状伴不同程度的视力障碍就诊。结膜混合充血。角膜全层水肿者 5例 (11 6% ) ,上皮剥脱伴局限性水肿者 3 5例(81 4) ,角膜…     

挫伤性前房积血117例中西医结合治疗临床体会

在眼外伤中 ,挫伤性前房积血比较常见 ,经过治疗 ,大多数可以恢复 ,但少数病例因较严重的并发症而导致失明。从 1992～2 0 0 0年间 ,我院共收治前房积血 117例 (118眼 ) ,采用中西医结合治疗的方法收到了满意的效果 ,现报告如下。临床资料 :挫伤性前房积血 117例 (118眼 )中 ,男 97例 (98眼 )、女 2 0例(2 0眼 ) ,右眼 42眼、左眼 76眼 ,男∶女为 4∶1,年龄 4～ 6 5岁 ,平均2 6岁。致伤原因 :拳击伤 6 5眼 ,爆炸伤 4眼 ,弹弓纸弹击伤 2眼 ,玩具枪塑料子弹击伤 2 1眼 ,木棍击伤 18眼 ,石子击伤 5眼 ,其它挫伤 3眼。伤后就诊时间 ,最早的 30分…     

儿童视神经炎35例临床分析

一、资料和方法1.一般情况 :1993年～ 1999年 VEP异常 ,相对瞳孔传入障碍阳性确切的 ,确诊为神经视炎而住院的病例 2 0 1例 ,14～ 40岁 135例 ,占 6 7.16 % ,40岁以上者 31例 ,占15 .41%。 14周岁以下者 35例 ,占 14.71% ,为本文讨论对象。 35例儿童患者共 6 1眼 ,单眼发病 9例 ,双眼发病 2 6例 ,男 42例 34眼 ,女 11例 18眼。2 .临床诊断 :视力下降半月内就诊 ,眼底检查视乳头炎 ,有水肿出血为急性视神经乳头炎 ,共 10例 17眼 ,占2 7.87% ;半月后就诊 ,眼底视乳头有水肿出血或轻中度苍白者为慢性视神经乳头炎共 4例 8眼 ,占 13.11% ;半月…     

儿童挫伤性前房积血76例治疗体会

挫伤性前房积血为眼科常见病 ,儿童占大多数[1,2 ] ,严重危害儿童的视力。我科 1989～ 1999年 10年间收治 76例 ,现将治疗体会报告如下。临床资料 :本组 76例中 ,男 6 2例 ,女 14例 ;年龄 3～ 14岁 ,平均 9 2岁 ;均为单眼 ;受伤至就诊时间半小时～ 3天 ,平均 1 4天 ;致伤物为玩具枪弹、拳击、球类、石头、木棒、跌伤等。前房出血量少于前房 1/ 3者 44例 ;占前房 1/ 3～ 1/ 2者 2 3例 ;超过前房 1/ 2者 9例。治疗前视力光感 5例 ;手动 14例 ;眼前数指 2 9例 ;0 .0 2～ 0 .1者 2 0例 ;0 .1～ 0 .2者 8例。眼压升高达 2 4～ 40ｍｍＨｇ(1ｍｍＨ…     

挫伤性前房积血的临床分析

目的 分析挫伤性前房积血的发生情况及其对视功能的影响.方法 对89例90眼挫伤性前房积血及其并发症及同时存在的其他眼外伤治疗经过进行回顾性分析,比较出院和入院时视功能情况.结果 89例的年龄组成以16～30岁为最多占41.5%,31～40岁次之;职业组成以中学生为最多,工人次之;男性明显多于女性;仅1例为双眼,88例为单眼;合并眼部其他外伤65眼占73.03%;入院时视力＜0.05者（盲目）50眼占56.56%;出院时视力＜0.05者4眼占4.44%.结论 单纯前房积血经积极治疗视力恢复较好,其严重的并发症及同时存在的其他眼部外伤是导致视功能低下的主要原因.     

挫伤性前房积血56例临床分析

目的探讨挫伤性前房积血的治疗时机和治疗措施。方法对挫伤性前房积血56例患者进行回顾性分析,其中I级33眼,II级17眼,III级6眼,给予相应的药物保守治疗及手术治疗,观察其前房积血吸收时间、视力预后及相关并发症等。结果积血吸收时间:2d内吸收者36眼,3～7d内吸收者14眼,8～14d内吸收者5眼,14d以上仍未吸收者1眼。I级和II级前房积血的视力恢复较满意,III级前房积血视力恢复欠佳。继发青光眼15眼,晶状体脱位1眼,玻璃体积血合并视网膜脱离1眼,角膜血染1眼。结论挫伤性前房积血视力预后与治疗是否及时、出血量多少、出血部位、就诊时间及并发症有密切关系。