腹腔镜完全腹膜外疝修补对中青年男性腹股沟疝疗效的影响

目的研究中青年男性腹股沟疝患者采用腹腔镜完全腹膜外疝修补术(TEP)的临床治疗效果。方法选取2016年10月～2017年10月收治的68例腹股沟疝中青年男性患者作为研究对象,采用随机排列表法将患者分为两组。其中采用腹腔镜腹膜前腹股沟疝修补术(TAPP)治疗的34例患者作为TAPP组,采用TEP治疗的34例患者作为TEP组。观察两组患者手术情况、并发症发生情况及精液质量。结果 TEP组手术时间、术后疼痛时间及住院时间明显短于TAPP组,住院费用明显少于TAPP组(P0.05);两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P0.05);TEP组α-Glu、Fru以及ACP水平均高于TAPP组(P0.05)。结论 TEP对中青年男性腹股沟疝治疗效果较好,能够缩短患者恢复时间,减少治疗费用,且术后患者精子质量较好,值得临床应用及推广。     

腹腔镜完全腹膜外疝修补术在腹股沟疝患者中的应用

目的：探讨腹腔镜完全腹膜外疝修补术（TEP）治疗腹股沟疝的临床疗效。方法：选取医院2020年2月至2022年1月收治的60例腹股沟疝（均为男性）患者,按手术方案不同分两组。对照组30例给予开放无张力疝修补术（OTFH）治疗,研究组30例给予TEP治疗。比较两组手术及恢复指标,手术前后应激反应水平、疼痛程度、性功能及并发症发生情况。结果：研究组下床活动时间、住院时间、切口长度均较对照组短,术中出血量较对照组少（P<0.05）。两组术后1 d血清醛固酮（ALD）、皮质醇（Cor）、去甲肾上腺素（NE）水平较治疗前显著升高（P<0.05）,但研究组低于对照组（P<0.05）。两组术后1 d、3 d时视觉模拟评分法（VAS）评分较治疗前显著降低,且研究组低于对照组（P<0.05）。对照组术后3个月精液α-葡萄糖苷酶（α-Glu）、酸性磷酸酶（ACP）、果糖（Fru）水平较治疗前显著降低（P<0.05）,而研究组术后3个月精液α-Glu、ACP、Fru水平与治疗前比较,无显著性差异（P>0.05）;术后3个月,研究组精液α-Glu、ACP、Fru水平显著高于对...     

腹腔镜完全腹膜外疝修补术治疗腹股沟疝对其炎症水平的影响

目的 探讨腹腔镜完全腹膜外疝修补术(TEP)与腹腔镜下经腹腹膜前疝修补术(TAPP)治疗腹股沟疝的临床效果及对炎症因子水平的影响。方法 选取2021年9月至2022年9月南京市溧水区中医院收治的61例腹股沟疝患者,以随机数字表法将其分为对照组(31例)和研究组(30例)。对照组实施腹腔镜下TAPP,研究组实施TEP。对两组患者手术相关指标、炎症指标、疼痛程度、术后并发症及复发情况进行比较。结果 研究组患者手术时间短于对照组,治疗费用少于对照组(均P <0.05)。术后1 d,两组患者C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)水平均升高,但研究组均低于对照组(均P <0.05)。术后6～24 h,研究组患者疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分均低于对照组,且术后12、24 h两组间比较,差异均有统计学意义(均P <0.05)。两组患者术后并发症总发生率、复发率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结果 TEP与腹腔镜下TAPP治疗腹股沟疝均具有良好的效果,TEP手术的用时及治疗费用相对较少,复发率低,且减轻术后疼痛及炎症反应,故临床上可根据患者的实际情况...     

腹腔镜完全腹膜外疝修补对中青年男性腹股沟疝疗效的影响

目的探讨腹腔镜完全腹膜外疝修补术(TEP)对中青年男性腹股沟疝患者性功能的影响。方法纳入于2014年1月-2016年2月接受TEP的腹股沟疝患者147例为观察组,纳入同期接受腹腔镜经腹腹膜前疝修补术(TAPP)的腹股沟疝患者133例为对照组,开展回顾性分析。对比两组手术效果、性功能的变化。结果观察组手术时间、住院时间、术后疼痛时间明显短于对照组,住院费用少于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组术后精液α-葡萄糖苷酶(α-Glu)、果糖(Fru)和酸性磷酸酶(ACP)水平均明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。两组术后均出现少量并发症,经对症处理后均痊愈,两组并发症发生率及复发率对比,差异无统计学意义(P0.05)。结论相较于腹腔镜TAPP,对腹股沟疝患者采用腹腔镜TEP术式可以进一步缩短手术时间及术后恢复时间,且不增加并发症及复发率,同时还有助于促进患者精液质量的恢复,值得关注。     

改良腹腔镜全腹膜外疝修补术治疗腹股沟疝疗效

目的探讨比较改良腹腔镜全腹膜外疝修补术(TEP)与开放疝修补术治疗腹股沟疝疗效及预后。方法回顾性分析95例腹股沟疝患者临床资料,按手术方式分为对照组(n=43)和观察组(n=52)。对照组给予开放性全腹膜外疝修补术治疗,观察组给予改良TEP治疗。观察比较两组手术时间、术后疼痛视觉模拟评分(VAS)、下床活动时间及住院时间等手术情况,术后并发症及复发情况。结果与对照组相比,观察组术后VAS评分明显降低,下床活动时间及住院时间显著缩短,比较差异均有显著性(均P0.05),而手术时间两组间比较差异无显著性(P0.05)。术后,观察组的并发症总发生率为13.5%,明显低于对照组30.2%的发生率,且观察组慢性疼痛发生率显著低于对照组,比较差异均有显著性(均P0.05)。随访6个月,对照组和观察组的复发率分别为4.6%和5.8%,组间比较差异无显著性(P0.05)。结论改良TEP是治疗腹股沟疝的一种安全有效手术方式,与开放性全腹膜外疝修补术相比,可以显著减轻患者术后疼痛,缩短下床活动时间及住院时间,并明显降低并发症发生率,且不增加疾病复发率,临床上值得进一步研究。     

医用胶在双侧腹股沟疝行腹腔镜完全腹膜外疝修补术中的应用

目的探讨医用胶在双侧腹股沟疝行腹腔镜完全腹膜外疝修补术(totally extraperitoneal prosthesis,TEP)中的应用效果。方法对40例双侧腹股沟疝患者行TEP术,术中充分游离腹膜前间隙,精索骨骼化,平铺补片,用医用胶粘合固定。结果 40例患者中,1例中转为经腹腔腹膜前修补术。手术时间95~130min,平均(105.0±20.2)min;术后住院时间2~5d,平均(3.0±0.3)d。术后并发腹股沟区血肿1例,皮下气肿2例,阴囊积液3例,附睾炎1例;随访5~48个月,平均(22.0±3.6)个月,无复发病例。结论医用胶在双侧腹股沟疝行腹腔镜完全腹膜外腹股沟疝修补术中应用安全有效。更多还原     

腹腔镜下完全腹膜外疝修补术的手术护理

正腹腔镜下完全腹膜外疝修补术(TEP)具有手术创伤小、出血量少、生理功能干扰轻、疼痛轻、术后恢复快、并发症少、住院时间短等优点[1,2]。作为一项新的微创技术,不仅要求手术医生具有熟练的腔镜操作技能和丰富的腔镜手术经验,还需要护理人员合理有效的护理配合,现将本院102例手术配合报告如下。1临床资料1.1一般资料2007年9月—2012年3月行TEP的102例病人,其中男95例,女7例;年龄23岁~87     

腹腔镜完全腹膜外疝修补术与李金斯坦手术对男性性功能与睾丸功能的影响

目的 探讨腹腔镜完全腹膜外疝修补术(TEP)和李金斯坦术治疗腹股沟疝对性功能和睾丸的影响.方法 回顾性分析2018年2月至2020年12月池州市人民医院诊治的100例腹股沟疝患者临床资料,按照手术方法不同分为观察组(n=52)与对照组(n=48),分别予以TEP和李金斯坦术式.比较2组患者的术中出血量、手术时间、下床活...     

局麻下腹腔镜完全腹膜外疝修补术的围手术期护理

目的 总结局麻下腹腔镜完全腹膜外疝修补术(TEP)的围手术期护理经验.方法对2009年1月-2010年1月采用局麻完成的26例(28例次)TEP患者进行围手术期护理观察.结果所有患者均治愈,术后平均住院2.4d,主要并发症为皮下气肿2例,术后未出现血肿/血清肿、持续性神经性疼痛、切口感染、补片感染及尿潴留,术后平均随访...     

免气囊分离器无钉合完全腹膜外腹腔镜疝修补术临床应用的护理体会

目的介绍一种新的腹腔镜疝修补手术的护理体会。方法采用免气囊分离器无钉合技术完成TEP 46例(50例次),包括斜疝44例次,直疝6例次。术前做好心理护理和疾病知识指导,让患者了解手术的优点,消除对新手术的担忧和恐惧,建立信心。术后做好呼吸道护理,以防术后咳嗽时增加腹压。结果46例均成功完成手术,平均手术时间68 min,术后平均住院天数3.2(2~6)d。结论TEP是一种安全可靠的疝修补方法,具有切口小、术后疼痛轻、恢复快、复发率低等优点,且能明显降低手术费用,在疝修补术中具有较大优势,值得推广。     

腹腔镜经腹腹膜前和全腹膜外腹腔镜疝修补术的临床应用对比研究

目的：比较腹腔镜经腹腹膜前疝修补术（TAPP）与完全腹膜外腹腔镜疝修补术（TEP）治疗成人腹股沟疝的效果。方法回顾分析2007年10月～2013年02月收治的214例（235侧）腹股沟疝患者的临床资料,根据手术方式分为TAPP组58例和TEP组156例,将2组的临床资料进行比较分析。结果TEP组手术时间较短（P＜0.01）、住院费用较低（P＜0.01）。术后下床活动时间、住院时间、术后不适感方面,TAPP组与TEP组差异无统计学意义;TAPP组术中发现隐匿疝4例;术后并发症、复发率,TAPP组和TEP差异无统计学意义。结论TAPP与TEP各具优点,TAPP较TEP更利于发现隐匿疝。但是TEP较TAPP手术时间更短,住院费用更低。     

102例腹腔镜下完全腹膜外疝修补术的临床分析

目的探讨腹腔镜下完全腹膜外疝修补术（TEP）的经验。方法回顾分析2007年9月～2012年3月102例TEP术,观察手术时间、术后舒适性、并发症和复发率。结果102例手术均顺利完成,住院时间3～13d,平均5d,随访6个月～2年,3例复发。结论TEP是一个微创的、无张力的腹股沟疝修补术,手术安全可靠,术后疼痛轻,住院时间短,恢复快,复发率及并发症低。     

疝囊套扎在腹腔镜全腹膜外腹股沟疝修补术的临床应用

【目的】总结疝囊套扎在腹腔镜全腹膜外疝修补术（TEP）的临床应用体会和经验。【方法】入住本院的腹股沟斜疝患者114例,其中56例采用腹腔镜全腹膜外疝囊横断后套扎（A组）,58例采用腹腔镜全腹膜外疝囊结扎后横断丝线结扎（B组）。观察两组患者术中出血量、手术时间、住院时间和并发症等指标。【结果】A组手术时间显著短于B组（P〈0．01）,两组术中出血量和术后阴囊血肿比较无统计学意义（P〉0．05）,均无复发病例。【结论】疝囊套扎的TEP操作安全易行,效果好,能减少手术时间,降低手术难度。     

经腹腔腹膜前腹腔镜腹股沟疝修补术与完全腹膜外手术入路疗效的Meta分析

目的探讨经腹腔腹膜前腹腔镜腹股沟疝修补术与完全腹膜外手术入路疗效的meta分析。方法利用在线数据检索法,对数据进行严格的分析与研究,同时收集我院2013年4月至2014年10月接受腹腔镜腹股沟疝修补术经腹腔腹膜前手术(TAPP)和完全腹膜外手术(TEP)患者300例的临床资料,对患者进行随机试验分析和质量评估,并对其进行系统的评价,分析两种手术方式的治疗效果。结果纳入分析的300例患者,TAPP组150例,TEP组150例;两组手术时间、CI、术后住院时间、术后复发率、并发症发生率方面没有显著的差异(P>0.05);但是TEP组术后24h疼痛明显轻于TAPP组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论两种手术入路方式疝修补术均安全、有效,二者在手术时间、住院时间、复发率、并发症率等发面没有明显的差异,在疼痛方面TEP组更有优势,其他方面的区别有待进一步研究。     

腹腔镜腹股沟疝修补术患者实施日间病房护理模式的效果

目的探讨腹腔镜腹股沟疝修补术患者实施日间病房护理模式的可行性。方法便利抽样选择2013年1-12月入住湖州市中心医院外科及日间病房行腹腔镜腹股沟疝修补术的患者共56例,其中日间手术组(日间病房护理模式)和住院手术组(常规住院护理模式)各28例,比较两组患者的医疗费用、住院时间、患者满意度及医疗安全情况。结果日间手术组患者的医疗费用及住院时间均少于住院手术组,患者满意度优于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05)。两组患者术后均恢复良好,无医疗安全问题发生。结论腹腔镜腹股沟疝修补术的日间病房护理模式是一种方便、快捷、安全的医疗模式,是对住院模式的完善补充,有助于提高患者的满意度、提高床位使用率、降低总体医疗费用。     

腹腔镜斜疝修补术54例报告

目的：探讨腹腔镜斜疝修补术的合理性、安全性与手术效果。方法：1992年7月-2003年6月共行腹腔镜斜疝修补术544例(男性52例,女性2例),年龄14～70岁,其中斜疝修补术后复发行第2次手术15例，行第3次手术2例。手术时间15～35min，平均22min。采用脐下绿及双侧锁骨中线脐平面交点共3个穿刺点，在腹腔镜直视下分离内环周围腹膜瓣，置Bard网片于腹膜前间隙的疝内口处，以钛夹固定后，闭合腹膜瓣，结果：腹腔链斜疝修补术后未出现手术并发症，随访1个月～11年，平均5年6个月，无复发病例。结论：腹腔镜斜疝修补术符合生理，安全有效，手术疗效确切，并发症发生率低，且操作简便、损伤小、瘢痕小、病人恢复快。尤其适合于斜疝多次手术后复发的病例，本手木同样适合于直疝和股疝。     

腹腔镜腹股沟疝修补术12例分析

目的:探讨腹腔镜腹股沟疝修补术临床应用价值。方法:回顾分析2005年2月-2006年9月对12例腹股沟疝进行腹腔镜疝修补的临床资料。结果:无中转开放手术,无严重并发症,残留疝囊积液2例,随访3～20个月,复发1例。结论:腹腔镜疝修补术是一种安全、可靠的手术方法。     

绞窄性腹股沟斜疝的Ⅰ期修补

目的：探讨绞窄性腹股沟疝的Ⅰ期修补的方式方法、疗效及临床实用性和可行性。方法：采用新型合成材料Marler制成的网塞及网片。行剖腹探查切口和（或）腹股沟切口行腹股沟区无张力填充修补。结果：术后观察并随访3-24个月,无感染,无复发,结论：该方法处理绞窄性腹股沟疝行Ⅰ期修补,较传统的方法简单易行,损伤小,恢复快、安全性佳。而且无感染和复发,疗效确切。     

同期施行经尿道前列腺汽化电切术及无张力疝修补术29例临床分析

目的：探讨良性前列腺增生症（BPH）合并腹股沟疝的一次性手术的方法和效果。方法：先行疝环填充式无张力疝修补术,同期再行经尿道前列腺汽化切除术（TUVP）,一次性手术治疗BPH合并腹股沟疝病人29例。结果：手术过程顺利,术后恢复快。29例均获随访,时间为1－40个月,无疝复发;术后国际前列腺症状评分（IPSS）〈8分,最大尿流率（MFR）〉15mL／s。结论：同期行TUVP及无张力疝修补术治疗BPH合并腹股沟疝,操作简单、安全可靠、疗效肯定,可避免二次麻醉、二次手术的痛苦、风险以及经济负担。