应用钆贝葡胺与钆双胺3.0T磁共振冠状动脉血管成像的图像质量的对比研究

目的比较血管内对比剂钆贝葡胺MultiHence(Gd-BOPTA)与血管外对比剂钆双胺(Gd-DTPA-BMA)在3.0T对比增强全心冠状动脉血管成像(CE-CMRA)显示冠状动脉的图像质量和冠状动脉节段的显示率。方法对30例符合本研究要求的患者进行冠状动脉3.0TCE-CMRA检查,随机分为A、B两组。A组15例,使用血管内对比剂钆贝葡胺;B组15例,使用血管外对比剂钆双胺;对比A、B两组患者CE-CMRA图像的信噪比(SNR)、对比噪声比(CNR)以及冠状动脉节段的显示率。结果 30例均顺利完成冠状动脉CE-CMRA扫描,均未出现对比剂不良反应。A组图像SNR、CNR分别为157.48±64.21及139.77±63.56;B组图像的SNR、CNR分别为71.56±33.21及50.75±29.71。A组图像的SNR和CNR均明显高于B组(P=0.008,P=0.005)。两组在可评价节段总和上有统计学差异,以左回旋支远段为著(P=0.027)。结论 CE-CMRA成像使用血管内对比剂钆贝葡胺在图像质量和显示冠状动脉节段优于血管外对比剂钆双胺。     

低剂量对比剂双能量扫描模式下对肺动脉血管成像的研究

目的应用低剂量对比剂对肺动脉血管成像的可行性研究。方法回顾性分析76例行双源CT双能量模式下肺动脉造影检查的图像。根据造影剂剂量的多少分为A1组40例(常规剂量:1.5mL/kg);A2组36例(低剂量:0.7mL/kg)。分别比较A1、A2组图像质量、图像噪声值、CT值、图像信噪比(SNR)、对比噪声比(CNR)的差异。结果双源CT双能量技术所得图像噪声差异、CT值A2组均低于A1组,差异有统计学意义(P0.05),图像质量评分、SNR、CNR差异均无统计学意义(P0.05)。结论低剂量对比剂技术可应用于双源CT双能量模式下的肺血管成像。     

新西兰白兔两性离子修饰超微超顺磁氧化铁(USPIO)体外弛豫率及动物体内血管成像的研究

目的:评价两性离子修饰超微超顺磁氧化铁(USPIO)在1.5T、3.0T的体外弛豫率及动物体内的血管成像中的效果.方法:USPIO的合成反应在单模微波化学合成仪中进行,并经两性离子进行表面修饰.将各对比剂在纯水溶液中稀释后分别于1.5T及3.0T进行扫描.测量图像信号后计算备对比剂的弛豫率.18只新西兰白兔分为3组,分别在1.5T及3.0T进行血管成像,ZM、SH U 555 C剂量均为40 μmol Fe/kg,Gd-DTPA为0.2 mmol/kg.测算腹主动脉的信噪比及对比噪声比.各个时间点对比剂组间SNR、CNR差异的比较使用方差分析,若差异有统计学意义则进一步使用最小显著差法进行两两比较.结果:1.5T、R1和R2从低到高的顺序为Gd-DTPA、ZM和SHU 555 C;3.0T,其顺序为Gd-DTPA和SHU 555 C、ZM,而两磁场中R2/R1比值由高到低均为SH U 555 C、ZM和Gd-DTPA.1.5T3组对比剂首过成像时信噪比及对比噪声比无显著差异(P=0.258及P=0.314).从15 min开始,ZM组显著优于其余2组.而3.0T前3时相,Gd-DTPA效果较优,ZM成像效果与SHU 555 C相似.从5 min开始,ZM成像效果显著优于其余2组.结论:ZM血浆半衰期长,在1.5T及3.0T弛豫率高,平衡期磁共振血管成像效果显著优于其余2种对比剂.     

低管电压联合低浓度对比剂在256层螺旋CT头颈动脉成像中的应用

目的探讨在256层螺旋CT头颈动脉成像中应用低管电压联合低浓度对比剂以降低辐射剂量及碘总量的效果。方法选取行256层螺旋CT头颈动脉成像检查的患者80例,随机分为A组(常规组)和B组(双低组)各40例。A组管电压120 k V,注射对比剂浓度选择370 mg I/m L(碘普罗胺);B组管电压100 k V,对比剂浓度选择320 mg I/m L(碘佛醇)。根据患者体质量选择对比剂用量(1.0 m L/kg)。测量2组图像中主动脉弓、颈总动脉、颈内动脉及大脑中动脉CT值。记录有效辐射剂量、碘总量及图像质量评价情况。结果 2组中主动脉弓、颈总动脉、颈内动脉及大脑中动脉处CT值比较,差异无统计学意义(P0.05)。2组图像质量差异亦无统计学意义(P0.05)。B组与A组的有效辐射剂量分别为(2.67±0.33)、(4.05±0.37)m Sv,差异有统计学意义(P0.05)。B组与A组的碘总量分别为(20.18±2.13)、(23.16±2.32)g,差异有统计学意义(P0.05)。结论低管电压(100 k V)联合低浓度对比剂(320 mg I/m L)进行256层螺旋CT头颈动脉成像,可得到较为满意的图像,并降低了有效辐射剂量和碘总量。     

256层螺旋CT血管造影不同对比剂用量在胸痛患者诊断中的价值

目的探讨256层螺旋CT血管造影不同对比剂用量在胸痛患者诊断中的价值。方法选取于我院进行CT血管造影检查的胸痛患者1317例,随机将其分为A组(557例,4.0 mL/s注射0.7 mL/kg对比剂)和B组(760例,4.5 mL/s注射1.0 mg/kg对比剂)。比较两组不同血管断面CT值、图像噪声对比度、信噪比、造影图像质量评分及不良反应发生情况。结果B组的肺动脉、冠状动脉、降主动脉CT值略高于A组(P>0.05)。B组的肺动脉、冠状动脉、降主动脉图像噪声对比度和信噪比略高于A组(P>0.05)。B组的造影图像质量评分略高于A组(P>0.05)。A组的不良反应总发生率显著低于B组(P<0.05)。结论应用256层螺旋CT血管造影诊断胸痛时,以较低速度注射较低用量的对比剂,患者不同血管断面显示良好,造影图像质量也较好,能够满足临床诊断需求,且能降低不良反应发生率。     

能谱CT双低剂量在头颈联合血管成像中的临床初探VascularimagingofheadandneckbydoublelowdoseCT:aprimaryclinicalstudy

目的：评估宝石CT低千伏及低浓度对比剂（双低）对头颈联合CTA图像质量和辐射剂量的影响。方法：选取我院行头颈联合CTA患者120例,随机分成两组,各60例。A组：管电压100 kVp,对比剂（威视派克270 mgI/mL）。B组：管电压120 kVp,对比剂（欧乃派克350 mgI/mL）。图像重建使用自适应统计迭代算法（ASiR）,其它扫描参数不变。记录图像最佳对比噪声比、颈动脉CT均值和噪声值、辐射剂量及平均碘摄入量。由两位放射医师用4分制评估图像质量,利用SPSS统计软件对数据进行T检验。结果：①A组图像对比噪声比高于B组（A组：15.23±2.10;B组：13.42±1.93,t=4.91,P<0.001）。②两组图像噪声和图像质量评分（分别为9.45±1.04和3.64±0.49分,9.38±0.97和3.52±0.48分,P均>0.05）差异无统计学意义。③A组颈动脉平均CT值（（406.4±48.2） HU）高于B组（（385.1±44.4） HU）（t=10.45,P＜0.001）。④A组辐射剂量明显低于B组,降低约35%（（2.59± 0.30） mSv和（4.02±0.58） mSv,t=17.02,P＜0.001）,差异有统计学意义。⑤A组人均对比剂碘摄入量（（230.42±5.04） mgI/kg）低于B组（303.34±7.34） mgI/kg）（t=63.46,P＜0.001）。结论：宝石CT头颈联合血管成像使用管电压100 kVp及低浓度对比剂270 mgI/mL可以提供更好的图像对比噪声比,保证诊断图像质量的同时明显的降低辐射剂量,同时减少了对比剂碘的摄入,对潜在肾功能损害的患者是一个较好的选择。     

双低剂量联合低流速注射在双源CT冠状动脉血管成像中的应用

目的探讨低管电压和低剂量对比剂、低流速注射在双源CT前瞻性心电触发大螺距扫描进行冠状动脉成像的可行性。方法选取120例体质量指数(BMI)18.6~24.9 kg/m~2和心率<65次/min的患者,A组60例采用120 kV管电压、对比剂剂量0.9 ml/kg、注射流速5.0 ml/s进行前瞻性心电触发门控扫描;B组60例采用80 kV管电压、对比剂剂量0.7 ml/kg、注射流速3.5 ml/s进行前瞻性心电触发大螺距扫描。对比剂均采用碘海醇350 mg I/ml,图像重建均采用迭代重建技术(SAFIRE)。测量2组的CT强化值和噪声,计算信噪比(SNR)、对比噪声比(CNR)。采用双盲法对冠状动脉以4分法进行评价,其中1分为不可诊断图像。结果 A组管腔内的平均强化CT值略高于B组,B组的图像噪声较A组略高,A组的SNR、CNR高于B组,差异均无统计学意义(P>0.05)。B组有效辐射剂量[(0.39±0.02)mSv]较A组显著降低[(4.99±1.36)mSv],差异有统计学意义(P<0.01)。结论在BMI 18.6~24.9 kg/m~2、心率<65次/min的患者中,应用双源CT前瞻性心电触发大螺距、低管电压、低对比剂剂量、低流速注射扫描,图像重建采用迭代重建,能够在保证冠状动脉图像质量的情况下,大幅度降低辐射剂量。     

低对比剂剂量联合管电流调制技术、低管电压在CT下肢动脉成像中的可行性研究

目的:探究低对比剂剂量联合管电流调制技术、低管电压在CT下肢动脉成像中的可行性。方法:选取2019年1月—2022年10月因下肢动脉异常于盐城市中医院行CT下肢动脉成像的患者62例,其中男37例,女25例。使用数字随机法分为两组,A组(n=32)采用管电流调制技术自适应mAs,管电压80 kV,60 mL对比剂用量进行扫描,B组(n=30)采用管电流230 mAs,管电压120 kV,90 mL对比剂用量进行扫描。记录两组患者股动脉、胫前动脉、腘动脉层面CT值、下肢动脉图像噪声并计算图像对比信噪比(contrast-to-noise ration,CNR)、信噪比(signal-to-noise ratio,SNR)、有效剂量(effective dose,ED)。结果:两组图像均符合诊断质量,两名评分者对下肢动脉CTA图像评分一致性较好(Kappa=0.851、0.790),两组患者剂量长度乘积(DLP)、CT容积剂量指数(CTDI_vol)、ED、股动脉、胫前动脉、腘动脉层面CT值、下肢动脉图像噪声差异均显著(P<0.01)。两组患者平均年龄、性别比例、S...     

大视野高空间分辨力三维增强磁共振头颈静脉成像中的对比剂注入方法

目的 探讨采用大视野高分辨力三维对比增强磁共振静脉成像（3D CE MRV）进行头颈静脉成像时的对比剂注入方法。方法 对37例无神经系统症状体征、影像学无异常发现的门诊患者及2名健康志愿者行大视野高分辨力头颈静脉3D CE MRV,根据对比剂注入方法分为单相团注组（A组）和双相团注组（B组）,分析两组图像整体质量、伪影情况、动脉干扰评分差异和动静脉信号比值、背景组织与静脉信号强度比值,采用独立样本秩和检验和独立样本t检验进行统计分析。结果 两组3D CE MRV成像的图像总体质量评分、伪影情况评分、动脉信号干扰评分、背景组织与静脉信号强度比值、颅内动静脉信号比值差异均无统计学意义（P均>0.05）,而B组颈部动静脉信号比值高于A组（P<0.05）。结论 3.0T场强下3D CE MRV头颈静脉联合成像中,应用单相团注单倍（0.1 mmol/kg体质量）剂量对比剂即可获得高质量静脉血管增强影像,完整显示头颈静脉系统。     

ATCM技术联合低对比剂剂量在肺动脉CT血管造影中的应用

目的：探究ATCM技术联合低对比剂剂量在肺动脉CT血管造影中的可行性。方法：选取2021年1月—2023年1月于广东省第二人民医院行肺动脉血管成像的疑似肺动脉栓塞患者62例,使用随机数字法将患者分为两组,A组（n=34）采用ATCM技术自适应mAs,50 mL对比剂用量进行扫描;B组（n=28）采用管电流230 mAs,90 mL对比剂用量进行扫描。记录两组患者肺动脉干、左肺动脉、右肺动脉层面CT值、肺动脉图像噪声并计算图像对比信噪比（contrast-to-noise ration,CNR）、信噪比（signal-to-noise ratio,SNR）、有效剂量（effective dose,ED）。结果：两组图像肺动脉均显示清晰,两名评分者肺动脉CTA图像评分一致性优良（Kappa=0.861、0.898）,两组患者剂量长度乘积（DLP）、CT容积剂量指数（CTDIvol）、ED、肺动脉干、左肺动脉、右肺动脉层面CT值、肺动脉图像噪声差异均显著（P <0.01）。两组患者肺动脉图像SNR、CNR差异不具有统计学意义（P> 0.05）。结论：ATCM技术联合低造影剂浓度在...     

快速与标准三维时间飞跃法MRA在颅内动脉成像的对比研究

目的评价快速三维时间飞跃法(3D fast time of flight,3D Fast-TOF)磁共振血管成像(magnetic resonance angiography,MRA)在颅内动脉成像中的临床应用价值。材料与方法对34例临床怀疑脑血管病变的患者同时进行标准3D TOF MRA和3D Fast-TOF MRA序列进行脑部动脉成像,其中,2例不能同时顺利完成3D Fast-TOF MRA和标准3D TOF MRA扫描,1例由于运动伪影、图像质量较差,未纳入统计。共31例检查者(男15例,女16例)顺利完成扫描,采用MIP进行三维重建。分别测得原始横断位基底动脉中段和同层脑桥信号并计算图像的信噪比和对比噪声比,对颈内动脉的各级分支显示和图像质量进行评分,对二者的图像质量、血管分支、信噪比(signal to noise ratio,SNR)和对比噪声比(contrast to noise ratio,CNR)进行评分。结果3D Fast-TOF MRA组的颈内动脉分支显示评分为(3.21±0.86)分,标准3D TOF MRA组为(2.51±0.64)分,两组间具有统计学差异(P＜0.01),3D Fast-TOF MRA组显示血管分支优于标准序列。3D Fast-TOF MRA组图像质量为(4.84±0.58)分,标准3D TOF组图像质量为(4.87±0.56)分,3D Fast-TOF MRA组的SNR、CNR分别为161.17±11.72、124.13±11.28;标准3D TOF组的SNR、CNR分别为149.39±39.91、113.04±29.90;两组间图像质量、SNR、CNR无显著性差异(P＞0.05),3D Fast-TOF MRA序列扫描时间3.31 min,标准扫描序列扫描时间5.28 min。结论3D Fast-TOF MRA成像技术具有良好的图像质量、较高的空间分辨率,与标准3D TOF序列相比,扫描时间明显缩短,可以作为一种新的磁共振颅内动脉成像技术。     

第3代双源CT低剂量技术在高心率冠脉成像中的应用

目的:分析第3 代双源CT 低剂量扫描方案应用于高心率患者冠状动脉成像的图像质量及辐射剂量.方法:收集102 例接受第3 代双源CT 冠状动脉成像检查的患者,扫描时采用前瞻性心电门控,并且选取CARE kV"on"模式调节管电压.根据心率(Heart Rate,HR)将患者分为3 组:A 组(36 例):HR≤70 次...     

不同千伏设置对缺血性脑血管病头颈联合CTA图像质量的影响

目的 研究不同千伏设置对缺血性脑血管病头颈联合CTA图像质量的影响.方法 将进行头颈联合CTA检查的70例患者随机分2组.A组35例扫描的千伏设为100 kV;B组35例扫描的千伏设为120 kV.扫描后进行最大密度投影(MIP)及容积再现技术(VR)重建,以九位法来显示动脉的位置.对两组血管图像质量进行评分,并进行统计学分析.结果 A、B两组图像质量评分分别为2.16±0.36和2.83±0.38,差异有统计学意义(P<0.05).B组的图像质量优于A组的图像质量,颈动脉及椎动脉起始部图像质量得到明显改善.B组的平均辐射剂量高于A组.结论 对缺血性脑血管病患者,高千伏可以获得满意的CTA图像质量.     

优化对比剂注射技术在CT血管造影中对肾段动脉图像质量的影响

目的探讨优化对比剂注射技术在256排螺旋CT血管造影(CTA)中对主肾动脉及肾段动脉图像质量的影响。方法选取行肾动脉CTA检查的98例体质量相近的患者,将其随机分为A组和B组,应用的对比剂为碘普罗胺(370mg/ml)。A组50例:根据患者体质量选择对比剂用量(1.0ml/kg);B组48例:对比剂用量在A组用量基础上减去10ml。以CT原始横断位图像为基础,结合容积再现(VR)、最大密度投影(MIP)等重建图像对两组各级肾动脉图像质量及对比剂用量进行统计学分析。结果 A组50例患者:共显示肾动脉100条;B组48例患者:共显示肾动脉96条。两组主肾动脉及各肾段分支显示清晰,两者比较差异无统计学意义(P0.05)。两组图像质量评分分别为(4.937±0.177)分和(4.565±0.189)分,两者比较差异无统计学意义(P0.05)。对比剂用量分别为(68.76±8.17)ml和(58.27±6.48)ml,差异有统计学意义(P0.05)。结论 256排螺旋CT血管造影在肾动脉造影中,与依据患者体质量选择对比剂用量比较,在此基础上再减少10ml的优化对比剂注射技术亦能清晰显示肾段动脉,获得满足诊断要求的图像,从而为临床诊断肾段动脉狭窄和了解肾肿瘤分支血供提供了重要的信息。     

Flash CT低管电压结合迭代重建技术在超重患者冠状动脉成像中的应用

目的探讨Flash CT低管电压结合迭代重建(IRIS)技术对改善超重患者冠状动脉成像图像质量及降低辐射剂量的价值。方法对100例体质量指数(BMI)为25～30kg/m2的患者行Flash CT检查,按扫描管电压随机化分成A(120kV)、B(100kV)两组,对B组图像经IRIS重建获得数据作为C组。测量主动脉根部、左冠状动脉及右冠状动脉起始部血管腔内CT值、噪声(SD),并计算SNR、CNR,记录有效辐射剂量(ED)。结果 3组图像优良率比较差异有统计学意义(χ2=7.604,P<0.05);3组血管腔强化CT值、噪声、SNR、CNR差异均有统计学意义(P均<0.05)。两两比较,血管腔内CT值B、C两组高于A组;B组噪声最大,CNR最低;C组SNR最高。A、C组ED分别为(8.6±1.3)mSv和(3.5±0.7)mSv,差异有统计学意义(t=-16.91,P<0.05)。结论对于超重患者运用低管电压结合IRIS技术进行Flash CT冠状动脉检查能够获得较好的图像质量,显著降低辐射剂量。     

老年2型糖尿病与动脉粥样硬化关系的研究

目的 探讨老年2型糖尿病与动脉粥样硬化的关系.方法 对2005年4月至2007年10月住院的277例大于60岁的老年患者的临床资料进行回顾性分析,将其分为糖尿病伴颈动脉粥样硬化组(A组119例)、糖尿病不伴颈动脉粥样硬化组(B组30例)、非糖尿病伴颈动脉粥样硬化组(C组32例)和非糖尿病不伴颈动脉粥样硬化组(D组96例),分析颈动脉斑块与各因素的相关性.结果 ①A组与C组比较显示空腹血糖[(7.14±2.49)mmoL/L与(5.21±0.87mmol/L)],TG[(1.41±0.78)mmol/L与(0.95±0.39)mmol/L],左、右颈动脉内膜-中层厚度[(0.85±0.11)mm与(0.79±0.08)mm,(0.85±0.11)mm与(0.78±0.09)mm]、斑块指数(1.37±1.16与0.50±0.80)明显增高(P均<0.01),HDL-C[(1.29±0.32)mmol/L与(1.58±0.45)mmol/L]明显降低(P<0.01);②A组与B组比较显示左、右颈动脉内膜-中层厚度[(0.85±0.11)mm与(0.80±0.11)mm,(0.85±0.11)mm与(0.80±0.12)mm]、斑块指数(1.37±1.16与0.00±0.00)及脑卒中发病率[34.5%(41/119)与13.3%(4/30)]明显增高(P<0.05或P<0.01);③颈动脉斑块与糖尿病史(r=0.551,P<0.01)、高血压病史(r=0.169,P<0.01)、冠心病史(r=0.109,P<0.05)、脑卒中史(r=0.136,P<0.05)、脂肪肝(r=0.340,P<0.01)、FBG(r=0.339,P<0.01)、TG(r=0.195,P<0.01)、ApoB(r=0.152,P<0.05)呈直线正相关,与HDL-C(r=-0.143,P<0.05)呈直线负相关.结论老年2型糖尿病患者发生动脉粥样硬化的危险性高于非糖尿病患者,伴有动脉粥样硬化的糖尿病患者脑卒中发病率高于不伴动脉粥样硬化的糖尿病患者,颈动脉斑块的发生与糖尿病史、高血压病史、冠心病史、脑卒中史、脂肪肝、FBG、TG、ApoB呈正相关,与HDL-C呈负相关.     

双源CT虚拟单能技术在支气管动脉血管成像中的应用研究

目的:采用双源CT单能及双能技术进行支气管动脉血管成像,并对比二者的图像质量及辐射剂量,探讨双源CT双能模式下的虚拟单能技术在支气管动脉成像中的临床意义。方法:收集我院2016年3月-2017年11月胸部CT增强病患64例,将其随机分成2组(单能组及双能组),每组32例。对比剂采用碘帕醇(370 mgI/mL),剂量为1.2 m L/kg,流速固定在4.0 m/s,追加生理盐水40 mL。单能组每个病患得到一组增强图像,双能组可生成40~190 keV多组图像,并通过虚拟单能技术自动得出对比度信噪比(Contrast-to-noise ratio,CNR)最高的一组图像,将得出的两组图像进行图像质量主观评分、支气管动脉CT值、噪声(Standard deviation,SD)、CNR、信噪比(Single-to-noise ratio,SNR)以及辐射剂量等参数进行对比。结果:两名放射科主任医师对支气管动脉主观评分结果呈优秀吻合(所有Kappa值>0.8)。与单能组相比,双能组右侧和左侧支气管动脉图像质量主观评分均明显更高(P<0.001,P=0.001)。除此之外,在双能组中,左右支气管动脉的CT值(P<0.001,P<0.001)、噪声(P<0.001,P<0.001)、CNR(P=0.001,P=0.003)、SNR(P=0.012,P=0.035)均显著高于单能组。辐射剂量方面,双能组与单能组的CTDI和DLP均无明显差异(P=0.097,P=0.132)。结论:双源CT双能模式下的虚拟单能量技术能够提高支气管动脉的血管成像质量,显示更细小的血管走形,更好的满足诊断需求。     

能谱CT最佳单能量肠系膜上动脉成像的价值

目的 探讨能谱CT最佳单能量技术在肠系膜上动脉成像中降低对比剂用量和提升图像质量的可行性.方法 收集我院肠系膜上动脉CTA受检者40例并随机分为A、B两组,A组采用能谱CT成像模式,对比剂用量450 mg I/kg,扫描后重组最佳单能量、40％ASIR图像;B组行常规120 kVp增强扫描,对比剂用量600 mg I/...     

低浓度对比剂在冠状动脉CTA检查中的可行性研究

目的：探讨低浓度碘对比剂（270 mgI/mL）配合低管电压在冠状动脉CTA检查中的可行性。材料与方法：将90例行冠状动脉CTA检查的患者随机分为A组和B组。A组60例应用270 mgI/mL碘对比剂同时使用迭代算法重建,再将A组根据体质量指数（BMI）分为A1组（25例）及A2组（35例）,A1组（BMI〈24 kg/m2）管电压为80 kV,A2组（BMI≥24 kg/m2）管电压为100 kV;B组30例应用370 mgI/mL碘对比剂,120 kV管电压。两组均采用前瞻性心电门控扫描。记录扫描辐射剂量,并对图像质量进行主、客观分析。结果：平均有效辐射剂量（ED）A1组为（2.00±0.56） mSv,A2组为（2.35±0.74） mSv,B组为（3.98±1.78） mSv,A1组与B组间及A2组与B组间均有统计学差异（t值分别为-5.34和-4.95,P〈0.05）。图像质量方面,A1组与B组间及A2组与B组间主观评价优秀率无统计学差异（χ2值分别为1.10和2.04,P值均〉0.05）;客观评价图像噪声（SD）、信噪比（SNR）、对比噪声比（CNR）亦均无统计学差异。结论：应用尽可能低浓度的碘对比剂（270 mgI/mL）配合低管电压在冠状动脉CTA检查中是可行的,超重人群（BMI≥24 kg/m2）亦可应用,同时显著的降低了辐射剂量和碘注射量。     

双能量CT不同技术在低剂量对比剂头颈CTA图像优化中的对比

目的 探讨传统线性120 kVp、高级虚拟单能量重建技术与非线性融合技术在低剂量对比剂头颈部CTA图像质量优化中的应用价值。方法 对20例患者低流率（2.0 ml/s）、低剂量（总剂量20 ml）注射对比剂,双能量模式下行头颈部CTA检查,经后处理获得传统线性120 kVp（A组）、非线性融合（B组）及虚拟高级单能量40 keV（C组）图像。于MIP轴位图像上对大脑中动脉及颈内动脉图像质量进行主观评分,测量颈内动脉及大脑中动脉CT值,计算CNR;并对结果进行统计学分析。结果 3组间大脑中动脉和颈内动脉图像质量主观评分差异有统计学意义（F=38.84、37.38,P均<0.001）,B、C组大脑中动脉和颈内动脉评分均优于A组（P均<0.001）;B、C组间颈内动脉及大脑中动脉评分差异无统计学意义（P=0.32、0.16）。3组颈内动脉及大脑中动脉CT值及CNR差异有统计学意义（P均<0.001）。B、C组颈内动脉及大脑中动脉CT值及CNR均大于A组（P均<0.05）;C组颈内动脉及大脑中动脉CT值明显高于B组（P均<0.05）。B、C组颈内动脉CNR差异无统计学意义（P=0.43）,B组大脑中动脉CNR大于C组（P=0.002）。结论 虚拟高级单能量40 keV及非线性融合技术均可提高头颈CTA的图像质量,非线性融合技术可优选用于颅内血管CTA。