腹股沟嵌顿性斜疝致卵巢坏死1例

临床资料 患儿,女, 4mo,发现左侧腹股沟包块伴间歇性哭闹 3d,当地卫生院给予输液治疗无好转转入我院 (住院号 112909)。查体： T36.5℃, P110次／ min,R28次／ min,体重 6kg,神志清醒,头颅无畸形,双肺呼吸音稍粗,未闻及干湿罗音,心界及听诊无异常,腹平坦,无压痛、反跳痛、肌紧张,脊柱四肢无畸形,肛门正常。外科情况：左腹股沟见一椭圆形包块,伸向大阴唇,触之约 4× 2× 2cm大小,表面光滑,质中等,压痛明显,不能回纳,活动度差, B超提示腹股沟内侧实质占位声像图,拟诊“左腹股沟嵌顿性斜疝”,即行“嵌疝松解复位,疝修补术”。术中见疝内容物是左侧卵巢,明显肿胀、坏死,松解内环口及热敷后见其血循环未能改善,遂将其切除后行疝囊高位结扎修补术,手术顺利。术后给抗炎,对症等治疗,患儿无发热,切口愈合良好, 7d拆线出院,出院诊断为左侧腹股沟嵌顿性斜疝,左侧卵巢坏死切除。     

腹股沟滑动性斜疝嵌顿外科治疗1例报告

患者 ,男 ,36岁。因右侧腹股沟可还纳性肿物2 0年 ,肿物不能还纳伴有持续性疼痛 ,腹胀 6小时急诊入院。查体见右腹股沟肿物约 8ｃｍ× 8ｃｍ× 5ｃｍ大小 ,囊性感 ,触痛明显 ,诊断为右腹股沟嵌顿疝 ,试用手法复位无效。在硬膜外麻醉下行紧急手术治疗 ,取腹股沟韧带上 2ｃｍ斜形切口 ,找到疝囊 ,游离精索后 ,切开疝囊前壁 ,疝内容物为盲肠 ,肠壁呈暗褐色 ,轻度水肿 ,疝囊内有少量渗出液 ,经温盐水纱布热敷后 ,仔细观察肠袢血运正常 ,将盲肠小心推纳回腹腔。于滑出之盲肠边缘行疝囊颈部荷包缝合 ,用无张力圆锥形Ｂａｒｄ网塞充填于内环口处 ,…     

腹股沟斜疝右侧卵巢嵌顿1例

患儿,女,14个月。因右侧腹股沟区发现难复性包块伴阵阵哭闹6h于2006年3月入院。入院前6h患儿突发右侧腹股沟区包块（既往无右侧腹股沟包块病史）,不能还纳,患儿阵阵哭闹不安,呕吐胃内容物1次。无肛门停止排气排便史。查体：患儿右侧腹股沟区可见一4cm×3cm的包块,质地稍硬,压痛明显,不能还纳,包块位于腹股沟韧带上方,边界尚清楚。     

嵌顿性腹股沟斜疝诊治体会

我院自 1 994～ 2 0 0 0年共收治嵌顿性腹沟斜疝病例 33例 ,现将诊治体会报道如下。1　临床资料本组 33例 ,男 2 6例 ,女 7例 ,年龄 1 8～ 72岁 ,平均 5 2岁。腹痛至就诊时间 ,3h～ 4d,平均 1 4h。腹痛 32例 ,腹胀 1 0例 ,呕吐 2 0例 ,全腹压痛、反跳痛3例 ,肠鸣音消失 2例 ,肠鸣音亢进 1 0例 ,休克 2例。2　治疗方法33例中 31例行疝囊高位结扎 修补术。2例因肠绞窄严重 ,于高位结扎疝囊基础上在皮下放置引流。3　治疗结果33例均治愈出院。4　讨　论4.1　早期诊断　 1病史 :腹股沟斜疝的疝内容物常在腹压突然增加的情况下突出并嵌顿 ,因此…     

腹股沟嵌顿性斜疝73例治疗体会

自 198 1年至 2 0 0 1年 7月我院共收治了腹股沟嵌顿性斜疝 73例 ,皆进行了手术治疗 ,现将其诊治体会讨论如下。1　临床资料本组男 71例 ,女 2例 ,年龄 2～ 85岁 ,其中 2～ 15岁 16例 ,16～ 6 0岁 2 3例 ,6 0岁以上 34例。嵌顿至就诊时间为 0 .5ｈ至 4ｄ ,左斜疝 2 6例 ,右斜疝 47例 ,复发性斜疝 6例。局部疼痛 2 4例 ,腹痛腹胀 39例 ,恶心呕吐 31例 ,腹泻 6例 ,神志不清 1例 ,腹膜刺激征 12例。本组入院误诊为肠梗阻 7例 ,睾丸鞘膜积液 3例 ,急性阑尾炎 2例 ,结肠肿瘤 2例 ,急性胃肠炎 1例 ,误诊率为2 0 .5 %。本组 73例均进行了手术治疗 ,…     

婴幼儿嵌顿性斜疝死亡6例分析

婴幼儿嵌顿性斜疝病死率较高 ,本文对 1992～ 1998年两院收治的 6例婴幼儿嵌顿性斜疝做一死亡原因分析。1　临床资料男 5例 ,女 1例。年龄为 2 8天至 2个月。右侧嵌顿性斜疝 5例 ,左侧 1例。主要临床表现为 :腹胀、呕吐、不排便。入院前诊断为 :消化不良 3例 ,肠梗阻 3例。治疗 :行疝囊高位结扎术 5例 ,保守治疗 1例 ,手术病例中 ,行肠切除 1例 ,阑尾切除 1例 ,睾丸切除 1例。本组 6例患儿均病情恶化而死亡。2　讨　论2 1　延误诊断本组病例均以消化不良、肺炎等症在小儿内科治疗 ,平均误诊 32ｈ。有 2例入院前疑肠梗阻行Ｘ线检查 ,发现腹…     

先天嵌顿性腹股沟斜疝1例

1临床资料患儿男,32小时,体重3200g,足月顺产。出生后即发现右侧阴囊明显水肿,有肠型,不能还纳。出生后30小时出现腹胀、阵发性哭闹,尚未进乳,有少量胎便,于2001年7月26日入院。查体:体温36.3oC,一般情况差,精神不振,哭闹无力。皮肤无黄染,口唇无紫绀。心肺听诊无异常。腹胀,无     

女孩嵌顿性腹股沟斜疝的治疗体会

探讨女孩得股沟嵌顿性斜疝的诊断及防治。方法 对１２例女孩嵌顿性腹股沟斜疝的手术治疗前。术中和术后随诊观察结合分析。结果 经手术治疗１２例全部治愈,随访无复发,无卵巢坏死表现。结论 女嵌顿性腹股沟斜疝的疝内容物以卵巢附件多见,一经诊断就应急诊手术,尽可能的挽救卵巢。     

腹股沟斜疝嵌顿肠坏死1例报告

１病例简介患者男，３２岁，右侧疝气２０余年，平时能回纳、于入院前１天劳动时“疝气”突入阴囊不能回纳，当时局部疼痛较剧烈，自行手法复位后发生腹部持续性疼痛阵发性加剧，呕吐，排粘液血便，入院体检：痛苦貌，血压１６．８／９.２ｋＰａ，心肺听诊无异常，腹部轻度膨隆，腹肌紧张，右下腹压痛明显，肠鸣音低，右侧腹股沟皮下环可容二横指，未触及肿块，阴囊不胖大，右下腹穿刺抽出少量血性液体，拟诊“肠穿孔”，行剖腹探查术，见距回盲部１００ｃｍ处一段回肠多处肠系膜撕裂，该处肠管呈紫暗色，血管搏动消失，行回肠部分切除吻合…     

嵌顿性腹股沟斜疝临床分析

自2000年2月至2009年12月共收治嵌顿性腹股沟斜疝23例,现予以分析如下. 资料与方法 1 一般资料本组男20例,女3例,年龄1月～82岁,其中小儿15例,年龄(1～12)周岁,右侧14例,左侧6例,双侧3例,时间(2～72)小时,其中手法整复12例,8例手法整复成功后,择期手术,15例均行急诊手术.     

嵌顿性腹股沟斜疝腹膜外假性整复3例

<正> 例1 男,63岁。因阵发性腹痛胖腹胀8天入院。既往有右斜疝病史20余年,入院前8天因右斜疝坠下不能回纳10小时,采用手法复位,复位5小时后开始有轻微阵发性腹痛,此时未发现右斜疝再坠下故未予重视。于入院前48小时腹痛加重,并出现腹     

小儿嵌顿性腹股沟斜疝273例处理体会

腹股沟斜疝为小儿外科常见病,其合并症—嵌顿腹股沟斜疝,也是常见的急腹症之一。处理是否得当,与预后密切相关。自１９７８年１月至１９９７年１２月,处理急诊嵌顿性腹股沟斜疝患儿２７３例,其中手法复位２４１例（８８．３％）,急诊手术３２例,现分析和讨论如下。...     

巨大疝及嵌顿性腹股沟斜疝修补术的改进

我们采用改进的腹股沟斜疝修补术治疗巨大及嵌顿性腹股沟斜疝24例，取得满意效果，现报告如下。     

小儿嵌顿性腹股沟斜疝68例诊治体会

<正>嵌顿性腹股沟斜疝是小儿常见急腹症之一,急诊处理是否得当,与预后密切相关。我院自1991～1998年诊治小儿嵌顿性腹股沟斜疝68例,报告如下。 1.临床资料 68例嵌顿性腹股沟斜疝,男62例,女6例;年龄2岁以下56例,2岁以上12例;右侧49例,左侧16例,双侧3例。手法复位57例(83.8％),嵌顿时间最短1小时,最长48小时。均在复位48小时后行择期疝囊高位结扎术。急诊手术11例(16.2％),嵌顿时间最短     

新生儿嵌顿性腹股沟斜疝九例诊治体会

新生儿嵌顿性腹股沟斜疝在临床诊断及治疗方面有其特殊性，且易误诊。本院自１９８２年～１９９８年６月收治急诊手术的新生儿嵌顿性腹股沟斜疝９例，现结合有关文献分析报告如下。作者单位：温州医学院附属育英儿童医院（３２５０２７）１　临床资料１．１　一般资料　本组９例，全部为男婴，年龄５～３０天。右侧嵌顿疝７例，左侧２例。发病至就诊时间在２４小时以内１例；２４～４８小时２例；４８～７２小时４例；７２小时以上２例。最短为２０小时，最长４天。１．２　临床表现　哭闹、呕吐、阴囊或腹股沟肿块９例，腹胀４例，血便４例…