发热诱发阵发性房颤1例

患者男,75岁,因咳嗽、咳痰伴发热4d入院。患者于入院前4d受凉后出现咳嗽、咳痰,自觉周身发冷,测体温38.5℃,服退热药后体温下降至36.9℃,仍有咳痰,就诊于门诊,静点阿     

21-三体综合征合并甲状腺功能亢进症及室间隔缺损1例及文献回顾

患者女性,18岁。因间断性气短、心悸5年,加重1周于2011年8月5日入院。患者于入院前5年劳动后出现气短、心悸,并伴有口唇发绀、多汗、胸闷、易饥、乏力,曾就诊于     

气候改变导致急性心肌缺血1例

1 临床资料 患者冯××,女性,71岁,于2006年3月16日由北京来广州疗养院入院疗养,入院时心电图检查:①窦性心律.②正常心电图.入院诊断:健康.患者于入院后3天因广州出现"回南"天气,湿度增大(70%～95%),并伴随气压降低后出现胸闷、心悸.     

急性颅脑损伤患者心电图、血清淀粉酶、乳酸、NT-proBNP、hs-CRP、hs-cTnT的变化和临床意义

目的研究急性颅脑损伤患者心电图、血清淀粉酶、乳酸、N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、超敏C-反应蛋白(hsCRP)、超敏心肌肌钙蛋白T(hs-cTnT)的变化并探讨其临床意义。方法选取2014年1月至2016年1月收治的急性颅脑损伤患者102例,所有患者均于入院即刻及入院后1、3 d行24 h动态心电图检测,并给予各项血生化检查。结果入院即刻患者心电图、NT-proBNP异常率显著高于入院后1、3 d,且入院后1 d又显著高于入院后3 d;入院即刻患者淀粉酶、乳酸hs-CRP、hs-cTnT水平均显著高于入院后1、3 d,且入院后1 d又显著高于入院后3 d,差异均有统计学意义(P均0.05)。结论急性颅脑损伤患者可能存在不同程度的心肌损伤,对患者血清淀粉酶、乳酸、NT-proBNP、hs-CRP的变化进行检测,可有助于了解病情、观察疗效以及预后判定,并有利于临床医生制定具有针对性的干预措施,减少患者心肌损伤。     

氯解磷定致抽搐1例

患者，女，25岁，农民。主因口服“氧化乐果”100ml后恶心、呕吐1小时于2011年4月10日入院。患者于入院1小时前口服“氧化乐果”100ml后出现恶心、呕吐、大汗等不适，逐渐出现意识模糊，未经治疗急送我院。既往体健。     

胃癌并发广泛深静脉血栓和肺栓塞1例

患者,女,35岁,因呕血黑便6d余、胸闷气促3d、发热2d于2011年5月18日入院。入院6d前患者进食后间断呕吐,为咖啡色胃内容物,解黑色稀便,一日数次,在当地医院治疗后症状有所好转(具体治疗不详)。入院3d前活动后出现胸闷、气     

AFP、Child-Pugh评分与首次入院乙肝后肝硬化患者临床疗效的关系

目的:观察血清中AFP水平对乙肝后肝硬化患者首次入院治疗疗效的评估意义,并比较AFP与Child-Pugh评分对于乙肝后肝硬化患者首次入院治疗疗效预测的可靠性。方法:回顾性总结我院2007年1月²013年6月所收治的99例首次入院治疗的乙肝后肝硬化患者入院时血清AFP水平、Child-Pugh评分等级,观察常规治疗2个月后患者的临床疗效情况与二者的关系。结果:观察病例中,入院AFP≥80μg/mL与AFP<80μg/mL的首次入院的乙肝后肝硬化患者治疗2个月后的临床疗效评价有统计学意义(P=0.015<0.05);按Child-Pugh评分A、B、C级的首次入院的乙肝后肝硬化患者治疗2个月后的临床疗效评价无明显统计学意义(P=0.573>0.05)。结论:AFP应用于乙肝后肝硬化首次入院患者早期临床疗效评价具有一定的意义。     

健康教育对精神分裂症患者服药依从性的影响

目的探讨健康教育对精神分裂症患者依从性的影响。方法采取问卷调查法于入院后7d、出院前和出院后180d对156例精神分裂症患者进行依从性的调查评定,156例患者随机分为试验组(78例)和对照组(78例)。对试验组患者及其家属于入院后7d到出院前1d内实施有目的、有计划、有组织的健康教育,对照组患者及家属实施精神科常规护理。结果入院时2组患者依从性得分差异无统计学意义(p>0.05);出院前和出院后180d试验组得分明显低于对照组(均p<0.01和p<0.05),出院后180d2组患者得分与入院时比较均下降(p<0.05),但较出院前均有所回升。再发作率试验组为17.95%,对照组为53.85%。结论健康教育能显著提高精神分裂症患者的依从性,降低再发作率,应将其延伸到医院外,贯穿于精神分裂症患者的终年教育过程中。     

双氯芬酸钠栓致支气管哮喘持续状态1例

患者,女,57岁。因慢性结石性胆囊炎急性发作于2011年7月19日入院治疗。既往史:支气管哮喘病史近20年,长期服用泼尼松(强的松)片,有高血压、糖尿病病史。入院后第2天凌晨3:50左右患者感右上腹痛明显,值班医生查看患者及询问药物过敏史后,给于双氯芬酸钠栓25mg纳肛止痛处理。患者于20分钟后出现气喘,给于自带平喘药物布地奈德粉吸入剂后症状无缓解,呼吸困难症状逐渐加重,端坐呼吸,     

新型人工肝白蛋白透析治疗肝衰竭患者二例

2例患者均为男性,患者1为12岁,患者2为15岁,同胞兄弟,于入院前1周服用了自家采的野蘑菇后出现腹痛、腹泻、恶心、呕吐等症状,最先入住某儿童医院救治,应用保肝、降酶、退黄等综合治疗,肝功能仍持续恶化,治疗3d后转至我中心。入院时两患儿均出现了严重肝功能衰竭,其中患者1入院时肝肾     

老年人急性胃肠炎诱发急性心脑血管血栓性疾病3例分析

1　临床资料　　 3例患者中男 1例 ,女 2例 ,年龄 61～ 70岁。 3例患者均患急性胃肠炎 ,表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻、水样便等 ,例 1于起病 2天后出现左侧肢体偏瘫 ,感觉障碍、失语等症状 ;例 2于起病 3天后出现左侧肢体偏瘫、感觉障碍症状而入院 ,2例患者均经入院后 CT检查确诊为急性脑梗死。例 3于急性胃肠炎起病 3天后入院 ,入院 2天后出现胸痛、胸闷、心悸等症状 ,经心电图检查证实为急性下壁、前间壁、后壁心肌梗死。 3例患者均有高血压病史 ,入院后化验发现有不同程度的血粘度升高 ,血浆纤维蛋白原增高 ,栓溶二聚体阳性 ,定量 >0 …     

早期康复护理对提高脑卒中患者日常生活能力的影响

目的探讨脑卒中患者早期康复训练对提高日常生活能力的影响.方法按入院顺序将90例接受神经内科常规治疗后的脑卒中患者分成两组,对照组45例在发病1周后行肢体小范围的被动活动;观察组45例采用分阶段康复训练,包括早期康复训练、软瘫期训练及恢复期训练.对两组患者分别于入院时及入院4周后进行日常生活能力评价.结果观察组在入院4周后,日常生活能力明显提高,与入院时比较差异有统计学意义;对照组日常生活能力在入院时、入院4周后其差异无统计学意义.结论早期康复护理能提高脑卒中患者的日常生活能力.     

早期心理护理干预对改善急性脑梗死患者生活质量的作用

目的：探讨早期心理护理干预对急性脑梗死患者生活质量的作用。方法选取住院的急性脑梗死患者64例,随机分为观察组和对照组。两组患者均以整体护理为基础,对照组患者根据医嘱接受急性脑梗死的常规护理。观察组患者给予药物治疗并于第1周给予心理干预。于入院时和入院1 w后采用焦虑自评量表（ SAS）和抑郁自评量表（ SDS）对两组患者焦虑和抑郁程度进行评价,应用汉化版SF－36对患者生活质量进行评定。结果与入院时比较,对照组患者入院1 w后焦虑评分有增加的趋势,但无统计学差异;观察组患者入院1 w后焦虑评分明显降低（P＜0.01）。入院1 w时,观察组患者焦虑评分显著低于对照组（P＜0.01）。与入院时比较,对照组患者入院1 w后抑郁评分无明显差异;观察组患者入院1 w后抑郁评分明显降低（P＜0.05）。入院1 w时,观察组患者抑郁评分显著低于对照组（P＜0.01）。生活质量的躯体方面：与入院时比较,对照组患者入院1 w后PF、RP、BP、CH评分均无明显变化,观察组患者PF、RP、BP、CH评分均明显增加（均P＜0.01）;入院1 w后,观察组患者PF、RP、BP、CH评分均显著高于对照组（P＜0.05或P＜0.01）。生活质量的精神方面：与入院时比较,对照组患者入院1 w后VT、SF、RE、MH评分均无明显变化,观察组患者入院1 w后VT、SF、RE、MH评分均明显增加（P＜0.05或P＜0.01）;入院1w后,观察组患者VT、SF、RE、MH评分均显著高于对照组（ P＜0.05或P＜0.01）。结论早期心理护理干预可显著改善急性脑梗死患者的生活质量。     

非梗阻性肥厚型心肌病心房纤颤致脑栓塞1例

患者女,43岁,突发失语、右侧肢体无力11h,于2007年8月28日入院。患者于入院前11h在打喷嚏时突发失语及右侧肢体无力,无肢体抽搐,无大小便失禁等。既往于2005年10月因渐起活动后气促,双下肢水肿,夜间阵发性呼吸困难在我院行心脏彩超等检查后被诊断为"肥厚型心肌病"。     

肝移植后肝功能衰竭伴中性粒细胞内绿色小体1例

该文报道1例44岁女性患者, 以急性肝衰竭, 肝性脑病收治入院。入院后予人工肝对症治疗, 并于入院后第14天进行同种异体原位肝移植手术。患者入院后第68天, 在外周血涂片中发现少量中性粒细胞胞浆中存在绿色小体。于入院后第71天因肝功能衰竭死亡。绿色小体是存在于瑞姬氏染色外周血涂片中性粒细胞细胞质中的亮绿色或蓝绿色包涵体, 其出现与肝功能衰竭密切相关, 是患者死亡的高危标志物。     

应用二代测序技术精准诊断维持性血液透析患者伴发结核性脑膜炎1例并文献复习

正1临床资料患者男性,60岁。因"规律血液透析1年,发热3天"于2019年8月2日入院。入院3天前,患者于血液透析后无明显诱因出现发热,最高体温达38.2℃,偶咳少许白痰,伴咽痛。当地医院予对症支持治疗后,患者仍有发热,体温37.4℃,偶有夜间畏寒,无寒颤,为求进一步诊治收治入院。患者既往有     

间断发热4个月

病历摘要 患者男,50岁,因间断发热4个月于2010年1月28日入院。患者于2009年9月受凉后出现畏寒、发热,体温波动于37—38℃,伴乏力、周身酸痛,休息3d后体温正常,     

胸廓畸形妊娠产后急性肺炎致产妇死亡1例

1病例报告 患者,32岁,农民,停经9月余,发现血压增高5h,伴头晕、头痛,于2002年9月27日收住入院。患者停经后未行产前检查,于入院前一日出现下腹部阵发性疼痛、头晕、头痛,前往当地医院拟定住院分娩,BP160／110mmHg,P120次／min,给予安定、硫酸镁后转入我院。患者4岁时患小儿麻痹,     

中西医结合治疗甲型H1N1流感重症病毒性肺炎并多器官损伤1例经验总结

患者男性,60岁,体型中等,既往有高血压病史,血压控制稳定,无慢性呼吸系统疾病、糖尿病、溃疡病等其他病史,一般健康状况较好。本次因发热6 d伴咳嗽、黑便1次于2014年1月14日入院。患者入院前6 d受凉后出现恶寒发热,头痛不适,后逐渐出现咳嗽、少痰。给予克感敏、正柴胡饮颗粒、头孢克洛、头孢呋辛、氨溴索等治疗后症状未缓解,入院前3 d出现持续高热,体温最高达39.7℃。入院前当天患者排出黑色水样便1次,查大便潜血（+++）,后收住入院。     

传染病流行疫情下普通外科急诊手术流程

普通外科作为外科系统基础学科,急诊患者多、病情重、伴随症状多,在传染病流行疫情防控期间,急腹症等急诊患者的收治以及手术流程的制订至关重要。疫情情况下急诊外科多数急诊患者均首先于急诊接受保守治疗,观察效果不佳后经过急诊筛查入院手术或进一步观察治疗。普通外科急腹症患者大多合并发热,因此,入院前的严格筛查至关重要。筛查内容包括流行病学调查,并完善体温检测、血常规、C反应蛋白、胸部X线检查等,必要时做胸CT检查,期间患者于急诊给予外科相关对症治疗,结果回报后再决定入院治疗事宜。