CRP与LDH的检测在结核性与癌性胸腔积液中的应用

目的:探讨胸水C反应蛋白(CRP)、乳酸脱氢酶(LDH)测定及胸水/血LDH的比值,对鉴别结核性和癌性胸腔积液的临床意义.方法:检测33例结核性胸腔积液病人和21例癌性胸腔积液病人的胸水CRP、LDH及血LDH.结果:结核性胸腔积液CRP水平明显高于癌性胸腔积液CRP值(分别为14.24±7.53,7.70±4.46,P＜0.05),结核性胸腔积液及癌性胸腔积液LDH及胸水/血LDH比值比较差异均无显著性(P＞0.05).结论:CRP浓度测定是临床上常用的快速、实用的检测方法,对鉴别结核性及癌性胸腔积液有临床诊断价值.     

三种指标检测对良、恶性胸腔积液的鉴别诊断价值

目的：探讨结核抗体（TB-Ab-IgG）、癌胚抗原（CEA）及腺苷脱氨酶（ADA）对良、恶性胸腔积液的鉴别诊断价值。方法：分别用免疫渗滤法、化学发光免疫法和酶促动力法对不同性质的胸腔积液进行TB-Ab-IgG、CEA及ADA含量检测。结果：结核性胸腔积液TB-Ab-IgG和ADA阳性率（78.2%,65.7%）显著高于恶性胸腔积液（13.7%,21.6%）（P〈0.01）;恶性胸腔积液CEA阳性率（88.2%）显著高于结核性胸腔积液（6.4%）（P〈0.01）。结论：胸腔积液TB-Ab-IgG、ADA及CEA含量检测对结核性和恶性胸腔积液的鉴别诊断有重要价值。     

C-反应蛋白和癌胚抗原在胸腔积液鉴别诊断中的应用

目的 探讨C-反应蛋白(CRP)和癌胚抗原(CEA)在胸腔积液鉴别诊断中的意义.方法 对76例胸腔积液患者(其中结核性38例,癌性38例)的临床资料进行回顾性分析,并对各组的CRP和CEA水平进行比较.结果 结核性胸腔积液中CRP水平显著高于癌性胸腔积液(P＜0.01),敏感度为89.5%,特异度为92.1%.癌性胸腔...     

CRP检测在良性与恶性胸腔积液鉴别诊断中的价值

目的:探讨C-反应蛋白(CRP)检测在良性与恶性胸腔积液鉴别诊断中的价值。方法:利用免疫比浊法检测91例良性胸腔积液(包括结核性胸腔积液81例,感染性胸腔积液10例)和46例恶性胸腔积液的CRP含量,并对检测结果进行统计学评价。结果:胸水CRP水平在感染性胸膜炎组最高,结核性渗出性胸膜炎组次之,恶性胸腔积液组最低,差异具有统计学意义(P<0.01)。根据CRP受试者工作特征曲线(ROC曲线)拟定20.O mg/L为判断界值,诊断良性胸水的灵敏度为81.32%(74/91),特异度为89.13%(41/46)。结论:CRP对良性、恶性胸腔积液的鉴别诊断具有一定意义。     

CRP与LDH的检测在结核性与癌性胸腔积液中的应用

目的 :探讨胸水C反应蛋白 (CRP)、乳酸脱氢酶 (LDH)测定及胸水 /血LDH的比值 ,对鉴别结核性和癌性胸腔积液的临床意义。方法 :检测 33例结核性胸腔积液病人和 2 1例癌性胸腔积液病人的胸水CRP、LDH及血LDH。结果 :结核性胸腔积液CRP水平明显高于癌性胸腔积液CRP值 (分别为 14 .2 4± 7.5 3,7.70± 4 .4 6 ,P <0 .0 5 ) ,结核性胸腔积液及癌性胸腔积液LDH及胸水 /血LDH比值比较差异均无显著性 (P >0 .0 5 )。结论 :CRP浓度测定是临床上常用的快速、实用的检测方法 ,对鉴别结核性及癌性胸腔积液有临床诊断价值。     

超敏C反应蛋白测定对胸腔积液性质的鉴别作用

目的:探讨胸腔积液中超敏C反应蛋白(CRP)测定在结核性胸膜炎和癌性胸腔积液中的鉴别诊断价值.方法:对54例结核性和恶性胸腔积液患者胸腔积液中超敏C反应蛋白活性浓度进行测定.结果:结核性胸液组胸腔积液超敏CRP浓度高于恶性胸液组(P＜0.001).结论:胸腔积液超敏C反应蛋白(CRP)活性测定可用于结核性和癌性胸腔积液的鉴别.     

胸水C-反应蛋白在鉴别结核性及癌性胸腔积液中的价值

目的探讨胸水C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)在鉴别诊断结核性胸腔积液及癌性胸腔积液中的价值。方法同时测定30例结核性胸水患者(结核组)和30例癌性胸水患者(肿瘤组)的胸水CRP水平,比较两组之间CRP水平的差别。结果结核组胸水CRP水平明显高于肿瘤组(P<0.05)。结论胸腔积液CRP水平的检测,是鉴别诊断结核性胸腔积液及癌性胸腔积液的重要检测指标之一。     

血清ADA、IL-27、TB-Ab联合检测诊断血性结核性胸腔积液的价值研究

目的?探讨血清腺苷脱氨酶（ADA）、白细胞介素-27（IL-27）及结核杆菌抗体免疫球蛋白G（TB-Ab-IgG）在血性结核性胸膜炎中的诊断价值。方法?选取2015年7月—2017年3月在黄冈市中心医院诊治的102例胸腔积液患者作为研究对象。根据胸腔积液病因及性状分为血性癌性胸腔积液患者36例（癌性组）、血性结核性胸腔积液患者32例（结核性组）和非血性结核性胸腔积液患者34例（非结核性组）。检测并比较3组患者血清ADA、IL-27及TB-Ab-IgG水平。绘制受试者工作特征（ROC）曲线,评价ADA、IL-27及TB-Ab-IgG诊断血性结核性胸腔积液的敏感性和特异性。结果?结核性组血清ADA、IL-27水平及TB-Ab-IgG阳性率高于癌性组和非结核性组（P?<0.05）。ROC曲线结果显示,ADA、IL-27、TB-Ab-IgG及3者联合检测诊断血性结核性胸膜胸腔积液的曲线下面积分别为0.884、0.842、0.867和0.926,敏感性分别为91.4%（95% CI：0.555,0.832）、79.8%（95% CI：0.451,0.612）、85.7%（95% CI：0.712,0.931）和96.8%（95% CI：0.787,0.988）,特异性分别为93.7%（95% CI：0.631,0.947）、83.6%（95% CI：0.833,0.964）、88.6%（95% CI：0.787,0.998）和94.3%（95% CI：0.834,0.999）。ADA、IL-27、TB-Ab-IgG 3者联合检测优于单独检测。结论?ADA、IL-27、TB-Ab-IgG 3者联合检测诊断血性结核性胸膜炎具有较高的临床 价值。     

胸水C-反应蛋白在鉴别结核性及癌性胸腔积液中的价值

目的探讨胸水C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)在鉴别诊断结核性胸腔积液及癌性胸腔积液的价值。方法同时测定30例结核性胸水患者(结核组)和30例癌性胸水患者(肿瘤组)的胸水CRP水平,比较结核组(30例)与肿瘤组(30例)之间CRP水平的差别。结果结核组胸水CRP水平明显高于肿瘤组(P<0.05)。结论胸腔积液CRP水平的检测,是鉴别诊断结核性胸腔积液及癌性胸腔积液的重要检测指标之一。     

胸腔积液60例C-反应蛋白及血清癌胚抗原的检测及意义

目的:探讨胸水C-反应蛋白(C-Reactive protein,CRP)、胸水及血清癌胚抗原(CEA)在鉴别诊断结核性胸腔积液及癌性胸腔积液中的价值。方法:同时检测30例结核性胸水患者(结核组)和30例癌性胸水患者(肿瘤组)的胸水CRP水平、胸水及血清CEA水平及比值,并对其结果进行对比分析。结果:结核组胸水CRP水平明显高于肿瘤组(P<0.05),肿瘤组胸水、血清CEA水平及比值明显高于结核组(P<0.05)。结论:胸腔积液CRP的检测及胸水、血清CEA及比值检测对鉴别结核性胸腔积液和癌性胸水具有较大价值。     

联合检测ADA、CEA及CRP对鉴别结核性、癌性胸腔积液的意义

目的 探讨联合检测腺苷脱氨酶（ADA）、癌胚抗原（CEA）、C反应蛋白（CRP）对鉴别结核性、癌性胸腔积液的临床意义。方法 检测32例结核性胸腔积液（结核组）和28例癌性胸腔积液（癌性组）患者胸水中的ADA、CEA和CRP含量。结果结核组ADA、CRP较癌性组高，CEA较癌性组低；结核组ADA、CRP阳性率较癌性组高，而癌性组CEA阳性率较结核组高，差异有统计学意义（P〈0．01）。三种指标联合检测对诊断结核性胸腔积液的敏感度、特异度、准确度分别为95．2％，94．3％，92．5％；而对诊断癌性胸腔积液的敏感度、特异度、准确度分别为89．3％，93．7％，93．8％。较应用单一指标高。结论 联合检测ADA、CEA及CRP对鉴别结核性、癌性胸腔积液有重要临床价值。     

胸水ADA和CEA检测在胸腔积液中的鉴别诊断价值

目的探讨胸水腺苷脱氨酶(ADA)和癌胚抗原(CEA)检测在胸腔积液鉴别诊断中的价值。方法对61例恶性胸腔积液患者和84例结核性胸腔积液患者的ADA及CEA进行定量分析。结果结核性胸腔积液组中胸水ADA明显高于恶性胸腔积液组(P<0.01);而恶性胸腔积液组中胸水CEA明显高于结核性胸腔积液组(P<0.01)。根据ROC曲线选择合适的临界值,胸水ADA检测诊断结核性胸水的敏感性为84.5%,特异性为82.0%;胸水CEA检测诊断癌性胸水的敏感性为83.6%,特异性为92.9%。结论胸水ADA和胸水CEA检测对胸腔积液的诊断和鉴别诊断有一定的价值。     

胸液CRP测定鉴别良恶性胸水的临床价值

目的探讨C反应蛋白(CRP)测定在鉴别结核性与恶性胸水中的临床价值。方法采用免疫比浊法测定25例结核性胸腔积液和20例恶性胸腔积液CRP的水平,并进行分析。结果结核性胸水患者胸腔积液CRP水平(39.6±15.3)mg/L较恶性胸水患者(9.1±2.9)mg/L明显增高,两者差异有显著统计学意义(t=5.267P<0.01),根据受试者工作特性曲线(ROC曲线)拟定20.0mg/L为判断界值,对诊断结核性胸水灵敏度为76.0%,特异度90.0%。结论CRP测定在结核性和恶性胸水鉴别诊断中有一定的临床参考价值。     

胸腔积液ADA、LZM、LAM-IgG联合检测对结核性胸腔积液鉴别诊断的意义

目的探讨胸腔积液腺苷脱氨酶(ADA)、溶菌酶(LZM)、阿拉伯糖甘露糖脂抗体(LAM-IgG)联合检测在结核性胸腔积液鉴别诊断中的意义.方法以氨试剂法、MTS比色法和金标法同时检测了41例结核性胸腔积液、23例癌性胸腔积液和18例非结核性炎性胸腔积液的ADA、LZM和LAM-IgG.结果结核性胸腔积液ADA、LZM活性明显高于癌性胸腔积液和非结核性炎性胸腔积液(P＜0.01);LAM-IgG单项阳性的敏感性为87%,特异性为81%,3项联合检测的敏感性为98 7%,特异性为100%.结论ADA、LZM、LAM-IgG联合检测可为结核性胸腔积液的鉴别诊断提供可靠依据.     

血性胸腔积液58例临床分析

目的　重视血性胸腔积液结核与癌症的鉴别,提高诊断水平。方法　回顾性分析1987年至1994年58例血性胸腔积液。结果　58例血性胸腔积液中结核性38例,占65.5%;癌性20例,占34.5%。胸液腺苷脱氨酶测定,结核性≥40IU/L,占84.2%;癌性≤25IU/L,占75%。二组均有显著差异(P<0.01)。结核菌素或结核菌纯蛋白衍化物试验,结核性、癌性阳性率分别为100%、15%(P<0.01)。结论　结核性血性胸液亦不少见。血性胸液中腺苷脱氨酶测定结合结核菌素或结核菌纯蛋白衍化物试验具有协同诊断价值     

γ-干扰素和腺苷脱氨酶测定对结核与癌性胸腔积液诊断价值的对比研究

目的研究胸腔积液γ-干扰素(IFN-γ)水平对结核性与癌性胸腔积液鉴别诊断的价值。方法用酶联免疫吸附分析法(ELISA)和氨试剂法检测80例胸腔积液(40例结核性积液和40例癌性积液)中IFN-γ水平和腺苷脱氨酶活性,并将IFN-γ检测结果与ADA测定结果进行对比。结果IFN-γ对结核性积液诊断的敏感度为90%,特异度为100%,正确率为95%;ADA对结核性胸腔积液诊断的敏感度为80.0%,特异度为100%,正确率为90%。结论胸腔积液IFN-γ水平的检测对鉴别结核性与癌性胸腔积液明显优于ADA,可作为一种诊断结核性胸腔积液的有力手段。     

CRP与ADA检测用于结核性与恶性胸腔积液诊断的临床研究

目的 探讨胸液C反应蛋白（cRP）和腺苷脱氨酶（ADA）测定在结核性与恶性胸腔积液鉴别诊断上的价值。方法 对确诊的结核性胸腔积液32例和恶性胸腔积液17例患者的胸腔积液进行CRP、ADA联合检测，并进行统计学分析。结果 结核性胸液CRP值和ADA值均明显高于恶性胸液CRP值和ADA值（P均〈0．01）。结论 胸液CRP与ADA的联合检测对于鉴别结核性与恶性胸腔积液有重要临床应用价值。     

重组结核分枝杆菌黏附素、MPT64、38kD蛋白在结核性胸膜炎中的诊断价值比较

目的 探讨重组结核分枝杆菌黏附素(heparin-binding hemagglutinin adhesin,HBHA)、MPT64、38kD蛋白在结核性胸膜炎中的诊断价值.方法 选取结核性胸腔积液患者54例、恶性胸腔积液患者40为研究对象,以HBHA、MPT64、38kD蛋白为抗原,通过酶联免疫吸附测定法(ELISA)检测患者胸腔积液中IgG抗体滴度.结果 结核性胸腔积液组3种抗原对应的IgG抗体吸光度均数分别为0.630,0.430,0.470;恶性胸腔积液组3种抗原对应抗体吸光度均数分别为0.340,0.248,0.271,结核组高于恶性胸腔积液组,差异有统计学意义(P＜ 0.001);ROC曲线分析结果显示,胸水中HBHA抗体的诊断临界值定为0.46时用于鉴别诊断结核性胸膜炎和癌性胸水的敏感度为90.7％、特异度为90.0％、准确度为90.4％.诊断准确度高于MPT64及38kD蛋白.结论 HBHA蛋白抗体对于结核性胸膜炎与癌性胸水的鉴别诊断具有重要价值,优于MPT64及38kD蛋白.     

多层螺旋CT联合肿瘤标志物在鉴别诊断癌性和结核性胸腔积液的临床价值研究

目的研究多层螺旋CT(MSCT)联合肿瘤标志物对癌性与结核性胸腔积液鉴别诊断的临床价值。方法对40例癌性胸腔积液(观察组)、50例结核性胸腔积液(对照组)患者MSCT影像学资料及肿瘤标志物检测资料进行回顾性分析,比较两组患者CT值、胸腔积液CA199、CA153、CEA水平,以病理结果为依据,比较MSCT、肿瘤标志物单一、联合对胸腔积液性质诊断的敏感度、特异度。结果观察组典型MSCT征象为胸膜弥漫性或局限性增厚,占92.5%;纵隔移位占20.0%,均显著高于对照组的26.0%、2.0%(P0.05)。增强扫描癌性胸腔积液明显强化显著优于对照组(P0.05)。观察组胸腔积液CA199、CA153、CBA水平均明显高于对照组(P0.05)。MSCT+CA1 99+CA153+CEA诊断癌性与结核性胸腔积液敏感度、特异度均显著高于MSCT、CEA、CA199+CA153检查(P0.05)。结论 MSCT、肿瘤标志物对癌性与结核性胸腔积液鉴别诊断均有一定的价值,两者联合检测能有效提高诊断敏感度及特异度。     

C-反应蛋白在胸腔积液中的测定及其临床意义

目的探讨胸水及血清中C-反应蛋白（CRP）在结核及肿瘤性胸腔积液鉴别诊断中的价值。方法选择60例胸水患者分为2组：恶性胸腔积液组30例、结核性胸腔积液组30例,所有患者均经细胞病理学确诊并经临床、化验、胸片及CT等排除感染因素。抽取胸水进行C-反应蛋白测定和统计学分析。结果恶性胸腔积液中的CRP的含量明显低于结核性胸腔积液组中的CRP含量（P〈0.05）。结论CRP在恶性胸腔积液中的含量明显低于结核性胸腔积液中,CRP检测对鉴别诊断结核性或恶性胸腔积液有较重要的临床使用价值。