微血管减压术治疗原发性面肌痉挛并发症临床分析

目的探讨微血管减压术治疗面肌痉挛患者术后并发症发生情况及防治方法。方法对58例行微血管减压术治疗面肌痉挛病人术后出现的并发症资料作回顾性分析。结果 58例术后出现低颅压反应22例(37.93%),无菌性脑膜炎2例(3.45%),术侧暂时性听力减退7例(12.07%),耳鸣12例(20.69%),轻度面瘫3例(5.17%),脑脊液切口漏3例(5.17%),小脑梗死1例(1.72%)。结论及时发现和正确处理术后并发症,可提高手术效果。     

面肌痉挛微血管减压术后并发症及其预防

目的总结面肌痉挛（HFS）术后并发症及其预防。方法回顾64例面肌痉挛微血管减压手术（MVD）治疗的临床资料,术后电话随访0.5~2年。结果 HFS患者经MVD术后总有效率为98.4%。并发症9例中切口皮下积液3例,听力下降4例、面瘫2例。结论 HFS患者经MVD术后并发症发生率较低,有效预防可以减少术后并发症。     

微血管减压术治疗面肌痉挛效果分析

目的总结微血管减压术治疗面肌痉挛的效果。方法对47例面肌痉挛患者手术,Teflon棉球行微血管减压术。结果责任血管为迂曲的小脑前下动脉、小脑后下动脉、椎动脉、基底动脉和单纯静脉。47例患者术后经过12～24个月随访,治愈37例,治愈率78.7%,有效47例,有效率100%,术后7例患者患侧出现听力严重减退。结论微血管减压术治疗面肌痉挛安全、有效。     

微血管减压术治疗面肌痉挛的疗效观察

目的:分析微血管减压术治疗面肌痉挛的临床疗效。方法:选取长垣县人民医院2010年2月至2012年2月收治的面肌痉挛患者40例,随机分为对照组与观察组,各20例,对照组行传统面神经切断术,观察组行微血管减压术,对两组治疗效果、并发症及2 a复发情况进行对比分析。结果:观察组治疗总有效率显著高于对照组,并发症发生率及2年复发率显著低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:微血管减压术治疗面肌痉挛效果显著且安全性高,术后不易复发,值得在临床中推广。     

微血管减压术治疗面肌痉挛的临床观察

目的：探讨微血管减压手术治疗面肌痉挛的效果。方法：对24例偏侧面肌痉挛施行微血管减压术并对其手术要点和术后主要并发症的防治进行总结。结果：24例偏侧面肌痉挛术后23例症状完全消失．1例明显好转。无l例死亡，无脑脊液漏及颅内感染。随访16例，15例效果满意，l例复发。结论：微血管减压术对面肌痉挛手术效果满意。     

微血管减压术治疗面肌痉挛43例

面肌痉挛（hemifacial spasm,HFS）是一种面神经功能障碍性疾病,好发于中年人,目前认为面神经出脑干区（root exit zone,REZ）的搏动冲击性血管压迫是引起面肌痉挛的主要原因,近年来随着显微外科的日益发展,     

面肌痉挛48例微血管减压术后并发症的观察与护理

面肌痉挛是一种常见的脑神经疾病,虽无生命危险,但患者饱受痛苦折磨,非手术治疗疗效往往欠佳。微血管减压术治疗面肌痉挛创伤小,治愈率高,并发症发生率低,可完全     

微血管减压治疗面肌痉挛症55例临床分析

目的:探讨微血管减压术治疗面肌痉挛症的临床疗效。 方法:对 5 3例面肌痉挛症患者在全麻下进行微血管减压术。结果:手术有效 4 8例 (92 .3% ) ,无效 4例 (7.4 % ) ,术后 14个月复发 1例 (1.9% )。并发症 :耳聋 1例 (1.85 % ) ,听力下降 3例 (5 .5 5 % ) ,耳鸣 5例 (9.2 5 % ) ,迟发性面瘫 3例 ,眩晕 5例 (9.2 5 % ) ,脑脊液感染 3例 (5 .5 5 % )。 结论:微血管减压术治疗面肌痉挛症效率高 ,且复发率及并发症的发生率很低。     

微血管减压术治疗面肌痉挛58例报告

目的:探讨面肌痉挛微血管减压术的手术技巧和并发症的预防。方法:回顾性分析58例面肌痉挛病人手术治疗的资料,改进责任血管的隔离技术。结果:53例术后即缓解,4例延迟治愈,1例部分缓解。总并发症9例,其中神经并发症7例(12.1%),手术相关并发症2例。结论:微血管减压术可以取得较好的疗效,是目前有效的治疗方法,微血管减压术是微创技术在功能神经外科应用的典范之一。     

微血管减压术治疗面肌痉挛36例分析

目的：探讨微血管减压术治疗面肌痉挛的手术效果。方法：回顾性分析36例微血管减压术治疗面肌痉挛的临床资料。结果：术中发现小脑前下动脉16例（44.4%）,小脑后下动脉14例（38.9%）,椎动脉6例（16.7%）。全部病例经1~20个月随访,抽搐症状完全消失33例（91.6%）,症状减轻2例（5.6%）,手术有效35例（97.2%）,手术无效1例（2.8%）,复发2例（5.6%）。结论：微血管减压术是治疗面肌痉挛最有效的方法,术中精心操作,面神经根出脑干区（root exit zoon,REZ）的充分显露,责任血管的识别以及减压棉片的放置等是影响手术疗效的关键。     

舒芬太尼皮下PCA用于术后镇痛的可行性研究

目的 研究经皮下舒芬太尼病人自控镇痛(PCSA)用于面神经显微血管减压术(MVD)病人的疗效、安全性及其可行性.方法 选择MVD患者62例,随机分为舒芬太尼病人自控皮下镇痛组(PCSA组,30例)与病人自控静脉镇痛组(PCIA组,32例).于手术结束时放置PCA泵并注射负荷量,记录术后1h、6h、12h、24h、48h、72h各时间点的疼痛评分、镇静评分、生命体征、不良反应以及PCA需求按压和有效按压次数及结束PCA后患者总体满意度.结果 两组患者各时间点间镇痛镇静评分无显著性差异(P>0.05);各时间点间需求按压和有效按压次数无显著性差异(P>0.05);两组并发症发生率无显著性差异(P>0.05);结束PCA后两组患者总体满意度均较高,组间无显著性差异(P>0.05).结论 舒芬太尼PCSA和PCIA镇痛镇静效果及不良反应无显著性差异,而PCSA更简便实用.     

针刺预处理对面肌痉挛显微血管减压术后迟发性面神经麻痹的影响

目的:观察面肌痉挛患者经显微血管减压术后行针刺预处理对迟发性面神经麻痹的发病率、发病持续时间、面部神经损伤情况的影响。方法:将行显微血管减压术的356例面肌痉挛患者,随机分成两组。对照组给予激素、血管扩张剂、神经营养药物综合治疗。针药防治组在对照组基础上给予针刺处理,持续4周。随访时间6～12个月。分析比较两组患者迟发性面神经麻痹发生率、面神经损伤功能分级。结果:对照组出现迟发性面神经麻痹22例,发病率12.36%,其中Ⅱ级5例,Ⅲ级10例,Ⅳ级7例,术后发病持续时间(61.82±12.99) d。针药防治组出现迟发性面神经麻痹9例,发病率5.06%,其中Ⅱ级6例,Ⅲ级2例,Ⅳ级1例,术后发病持续时间(45.67±11.98) d。两组患者发病率、面神经损伤功能分级、迟发性面神经麻痹持续时间比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:针刺预处理可以减少面肌痉挛患者显微血管减压术后迟发性面神经麻痹的发病率,并可将病程缩短、有效减轻面部神经损伤情况。     

不同快通道外科技术在面神经显微血管减压术中的应用

目的:探讨不同快通道外科技术对面神经显微血管减压术后患者舒适度的影响.方法:将60 例接受面神经显微血管减压术的面肌痉挛患者随机分成两组:S 组术中麻醉维持采用吸入七氟烷和静脉泵注雷米芬太尼,P 组采用静脉泵注丙泊酚和雷米芬太尼.观察两组患者术后苏醒质量、舒适度、疼痛程度和不良反应.结果:两组患者年龄、性别构成比、手术时间差异无统计学意义.与S组相比,P 组患者术后6h 内舒适度提高,术后24h 内恶心、呕吐的发生率明显下降(P<0.01).结论:在面神经显微血管减压术中静脉泵注丙泊酚复合雷米芬太尼麻醉维持,以及术中和术后疼痛治疗,有助于提高患者手术后舒适度,减少不良反应.     

显微手术治疗面肌痉挛合并三叉神经痛3例分析

目的 探讨显微血管减压手术(MVD)治疗面肌痉挛合并三叉神经痛的临床效果.方法 回顾性分析3例面肌痉挛合并三叉神经痛患者的诊治情况及术后疗效.结果 3例患者MRI检查及术中均见血管对面神经和三叉神经的压迫,给予微血管减压后,症状在术后3月内完全消失.无面肌瘫痪、听力下降及脑脊液漏等并发症发生.结论 MVD是治疗面肌痉挛合并三叉神经痛的有效治疗方法.术前MRI检查可明确诊断并指导手术.     

三叉神经微血管减压术的基础研究和治疗进展

三叉神经微血管减压术是国际上公认的治疗三叉神经痛的首选治疗方法,其原理是三叉神经根存在血管压迫,可能导致脱髓鞘病变而异常放电。神经影像学可以帮助临床医师区分神经根是被动脉还是静脉压迫,前者的预后要远远好于后者。三叉神经痛复发后往往需要再次手术,术中精细操作,减少三叉神经的损伤能减少复发,在术中要特别注意避免三叉神经-心脏反射的并发症。现对三叉神经微血管减压术的基础原理和治疗细节进行阐述。     

显微血管减压手术治疗面肌痉挛

目的:研究显微血管减压术治疗面肌痉挛的疗效和安全性.方法:同顾性分析76例微血管减压术治疗面肌痉挛的临床资料.结果:随访(10～35)个月,平均20个胃.72例患者HFs疗状消失,2例为手术无效者,2例术后约1年复发,手术有效率达到94.7%.结论:显微血管减压术是而肌痉挛最有效的治疗方法,熟练的显微外科技术以及术中正确识别责任血管,充分的减压是提高手术疗效,减少疗状复发的关键.     

内镜辅助显微血管减压治疗面肌痉挛临床分析

目的：评价内镜在显微血管减压治疗面肌痉挛手术中的价值.方法：回顾我科自2006年9月至2014年1月行内镜辅助显微血管减压术的26例面肌痉挛患者,对其临床资料、手术方法、术中血管压迫情况、近期疗效及随访结果等因素进行分析.结果：26例患者术中均发现面神经出脑干处有血管压迫（动脉血管压迫25例,静脉血管压迫1例）.26例患者中,术后22例（84.6％）症状完全消失,3例（11.5％）明显缓解,1例（3.9％）无明显改善,总有效率96.1％.结论：显微血管减压术是治疗面肌痉挛的安全和有效的方法,内镜辅助可提高疗效.     

1002例颅神经疾病微血管减压手术疗效和并发症分析

目的总结显微手术治疗面肌痉挛、三叉神经痛和舌咽神经痛的经验,分析其疗效及并发症。方法微血管减压手术治疗各类颅神经疾病1 002例(三叉神经痛243例,面肌痉挛757例,舌咽神经痛2例)。术前核磁共振检查了解病因及相应颅神经周围是否存在责任血管及其来源与走向,根据Jannetta等所述方法,于全麻下侧卧位进行手术。结果三叉神经痛患者手术有效率为94.2%,面肌痉挛患者为92.3%,2例舌咽神经痛术后症状均消失。手术并发症发生率为9.7%,严重并发症4例,死亡率为0.3%,没有致残病例。平均随访39个月,复发率为5.2%。结论显微手术治疗颅神经疾病疗效确切,良好的显微外科技术是降低并发症的关键。微血管减压术是高风险手术,必须重视术后病情突变的风险。