海洛因海绵状白质脑病不典型MRI表现的探讨

目的探讨海洛因海绵状白质脑病（HSLE）MRI不典型表现,结合临床探讨和提高缺乏典型影像表现的HSLE的诊断。方法收集我院治疗追踪、活检病理证实的7例HSLE。复习文献,着重分析与以往文献报道不一致的MRI表现。结果7例患者脑部MRI改变不具有文献报道的共性,即小脑白质无病变或病变轻微,而主要累及大脑半球白质,与近年多数文献报道的以小岫白质受损为主有明显差异。结论多数学者认为,海洛因海绵状白质脑病以小脑白质对称受损,呈蝶翼状长T1长T2信号影为特征,但笔者认为要重视仅在双侧大脑半球白质出现长T1长T2信号影,而小脑半球白质无病变的不典型表现。     

儿童脑白质病MRI诊断价值

目的探讨儿童脑白质病MR影像学特征,为临床诊断及治疗提供依据。方法对80例具有完整临床及颅脑MRI影像资料,进行分析研究。结果 80例儿童脑白质异常分为4类：（1）儿童脱髓鞘病变43例;（2）髓鞘形成不良性疾病12例;（3）髓鞘发育延迟10例;（4）不明原因的脑白质异常15例。MRI表现为脑深部白质片状长T2信号改变。结论 MRI能清晰显示脑白质的异常,有助于提高儿童脑白质病的诊断水平。     

海洛因海绵状白质脑病的影像学表现

海洛因所致海绵状白质脑病于1982年由Wolters等首先报道。随着我国吸毒人数的增加，本病的发生率呈上升趋势。海洛因中毒引起的白质脑病国内偶有报道。现就我院收治的6例患者临床资料，CT和MRI表现并结合文献对该病进行分析和讨论。     

海洛因海绵状白质脑病不典型MKI表现的探讨

目的 探讨海洛因海绵状白质脑病(HSLE)MRI不典型表现,结合临床探讨和提高缺乏典型影像表现的HSLE的诊断. 方法 收集我院治疗追踪、活检病理证实的7例HSLE.复习文献,着重分析与以往文献报道不一致的MRI表现. 结果 7例患者脑部MRI改变不具有文献报道的共性,即小脑白质无病变或病变轻微,而主要累及大脑半球白质,与近年多数文献报道的以小脑白质受损为主有明显差异. 结论 多数学者认为,海洛因海绵状白质脑病以小脑白质对称受损,呈蝶翼状长T1长12信号影为特征,但笔者认为要重视仅在双侧大脑半球白质出现长11长.12信号影,而小脑半球白质无病变的不典型表现.     

海洛因海绵状白质脑病的CT、MRI和PET诊断

目的 探讨海洛因海绵状白质脑病（Heroin spongiform leukoencephalopathy,HSLE)的CT、MRI和PET特点。方法 对29例患者行脑部CT、MRI,对4例患者行PET,并分析其结果。结果 CT显示脑白质内界限清楚的对称性低密度病灶;MRI显示病灶呈长T1、长T2改变,增强扫描无强化,FLAIR序列病灶范围同T2所示一致;PET显示未治疗患者内囊后肢、枕叶和小脑白质无代谢,临床症状改善者上述部位代谢明显减低,临床症状改善者和未治疗者小脑皮质代谢降低,临床症状明显改善小脑皮质正常。结论 HSLE患者脑部CT和MRI改变多局限于白质,PET显示病变部位低代谢或无代谢,小脑皮质和白质代谢的改善与HSLE患者临床转归一致。     

慢性海洛因成瘾者的脑部MRI表现及其机理探讨

目的 :阐述慢性海洛因成瘾者脑部的核磁共振成像 (MRI)表现及其诊断价值。方法 :本组 ( 6例 )均进行MRI检查 ,其序列包括T1WI、T2WI和FLAIR。结果 :本组幕上半球脑白质、小脑半球、内囊后肢及膝部、胼胝体压部及膝部均见双侧、对称性异常改变。MRI均表现为T1WI呈低信号 ,T2WI及FLAIR序列为不均匀或均匀高信号。结论 :慢性海洛因成瘾者所致脑白质病具有典型的MRI表现。MRI对海洛因成瘾机制的研究有较好的应用前景。     

不同临床分期海洛因海绵状白质脑病患者的头颅MRI特征临床分析

目的 研究分析不同临床分期海洛因海绵状白质脑病患者的头颅MRI临床特征,为临床工作提供参考.方法 对2002年3月～2011年7月收治的13例海洛因海绵状白质脑病不同分期的患者的临床资料进行回顾性分析,总结患者的MRI临床表现.其中包括小脑受累患者4例,波及锥体束受累8例,有意识障碍1例.结果 小脑受累患者MRI主要显示患者有双侧对称性的小脑半球损伤,根据患者的病情进展,会逐渐波及到病变的部位,患者MRI均无增强病灶.MRI病灶为T1W1低信号、T2W1高信号.结论 海洛因海绵状白质脑病患者的MRI特征有较为显著的特点,不同临床分期患者受累部位不同.     

颅内海绵状血管瘤的MRI表现

颅内海绵状血管瘤(cavernousangioma,CA)为隐匿性血管畸形,其临床发生率仅次于脑动静脉畸形,占所有脑血管畸形的8～15％,在人群中发生率为0.5～0.7％。笔者对我院2001年来经手术病理证实的27例颅内CA的MRI表现进行了回顾性分析,现报告如下。1 材料和方法1.1一般资料 本组27例CA患者,资料完整并经本院神经外     

海洛因海绵状白质脑病1例

海洛因海绵状白质脑病是吸毒人群较为高发的一种脑白质病。绝大部分神经科医师想不到、甚至根本不知道这个病种。因信仰及民族习惯,本地区脑组织活检或尸检开展困难,本病种的诊断率极低。现将1例报告如下。     

海洛因中毒性海绵状白质脑病临床研究(附3例报告)

海洛因中毒性海绵状白质脑病是一种罕见的脑部疾病,2000年3月我国发现首例.本文报道作者所见的3例,均以小脑性共济失调为首发症状,均有吸食海洛因史、戒毒后发病,一例有锥体束症状.体检以小脑性共济失调为主、2例有右下肢腱反射高,MRI均有小脑白质长T1长T2 信号边界较清,2例内囊后肢对称性长T1长T2 信号,1例丘脑、脑干及半卵圆中心有相似改变,2例脑电图未见异常.3例均以激素等治疗症状有所缓解.并综述文献,以进一步认识与研究本病.     

脑白质病的MRI诊断

目的:探讨脑白质疾病的M砌影像学特征及在临床应用价值。方法:搜集58例经病理和临床证实的脑白质疾病患者进行回顾性分析和总结。结果:血管性脱髓鞘36例,硬化性脱髓鞘12例,外伤性脱髓鞘2例,中毒性脱髓鞘3例,感染性脱髓鞘4例,营养不良性脱髓鞘1例。MRJ表现为侧脑室前后角、体旁及半卵圆中心多发片状T_2WI高信号影。结论:MRI能准确反映脑白质病的异常和病理改变特点,是诊断脑白质病的最佳检查方法。     

海洛因海绵状白质脑病的临床及影像学探讨(附1例报告)

目的分析和探讨海洛因海绵状白质脑病(HSLE)的临床特点和影像学特征,及其与吸毒方式和戒毒的相关性。方法详细报道1例HSLE病人的临床及影像特点,并结合国内文献进行分析。结果本例患者经鼻烫吸摄入海洛因10年,间断戒毒4次。慢性起病,逐渐加重;主要表现为记忆力减退、反应迟钝、小脑性共济失调及双下肢音叉震动觉减退。MRI可见双侧小脑半球近中线实质内(齿状核及其附近白质)、内囊后肢、双侧侧脑室旁、半卵圆中心及皮质下白质的后2/3、中脑等处多发对称长T1、长T2信号;经高压氧、纳洛酮、金钠多、胞二磷胆碱、能量合剂及各种维生素等综合治疗,病情略好转。结论HSLE的发病与经鼻烫吸海洛因及戒毒密切相关,并且MRI有特异性表现,建议在戒毒治疗的同时应用神经保护剂,或许可减少HSLE的发生或减轻HSLE的临床症状。     

妊高症致可逆性后部白质脑病CT诊断

目的探讨妊高症所致可逆性后部白质脑病CT影像特征及诊断价值。方法收集20例妊高症患者,均行颅脑CT扫描,并均予复查。结果 20例妊高症患者均表现为颅内多发低密度损伤区,以顶枕叶白质和皮质下区为主要好发部位,可累及额叶、基底节区和丘脑,颞叶少见,7～10d复查,病灶大部分明显吸收,15～20d复查,病灶均消失。结论本病的颅脑CT影像学表现为水肿所致,常累及双侧顶枕叶的皮质下白质,具有特征性和可逆性。     

MRI诊断儿童脑白质病变的初步探讨

目的 :初步探讨 MRI诊断儿童脑白质病变的作用和特异征象。方法 :对 MRI诊断为脑白质病变的病例 4 8例进行观察 ,分析病灶的 MRI征象 ,包括病灶出现的部位、形态、范围及其他合并表现。结果 :1病灶发生的部位 ,多位于双侧侧脑室三角部周围的白质内 ,依次为侧脑室前角周围、半卵圆中心 ,偶见于基底节区等。2形态 :多为小斑片状 ,亦有点线状、小点状。 3范围 :以侧脑室三角部周围白质内发生多见 ,常同时出现于多个部位。 4时常伴有其他合并征象 ,如 ,胼胝体发育不良、畸形或脑室扩大等。结论 :MRI扩展了对儿童脑白质病变的认识 ,是一种较好的手段     

生长抑素在海洛因依赖大鼠颌下腺的表达

目的：研究生长抑素（somatostatin,SS）在海洛因依赖大鼠颌下腺的表达。方法：正常SD大鼠,随机分为正常对照组、盐水对照组及海洛因依赖组,皮下注射海洛因建立海洛因依赖大鼠模型,分别于第10、17、24、31、38天取颌下腺,应用免疫组织化学SABC法及图像分析方法检测SS的表达。结果：SS阳性细胞数量及免疫反应强度在海洛因依赖第10天下降,之后随成瘾时间延长呈逐渐增强趋势;图像分析显示,SS阳性细胞数量在第31天时最高（P〈0.05）,平均灰度值在第31天时最低（P〈0.05）。结论：海洛因依赖期间,生长抑素在大鼠颌下腺表达水平的变化可能是机体对海洛因依赖产生的一种适应性调节过程。     

酒精性脑病引发胼胝体变性的CT与MRI的影像特征分析

目的探究酒精性脑病引发的胼胝体变性的影像学特征。方法采用回顾性分析法,对我院2009年-2016年7月收治的6例胼胝体患者进行分析,每例患者均行影像检查,并具有完整的影像资料。结果其中4例急性患者在CT扫描中胼胝体体积增大,膝部最为显著,边界不清晰模糊状,在MRI扫描表现较高信号和高信号;1例亚急性患者CT中表现为胼胝体发胀程度较低,边界清晰,病灶变化显示中心层状明显,在MRI扫描表现较高信号和高信号;1例慢性型患者体积缩小,体部最显著,膝部甚至出现坏死,在MRI中表现为低信号或较低信号。结论 CT和MRI对胼胝体变性能够直观明了表现病理性改变,其中MRI全方位成像对诊断更加有利,在临床诊断上具有重要的意义和价值。     

内皮素在大鼠药物性肾损害尿液中的变化及意义

目的 :探讨尿内皮素 - 1(ET - 1)在大鼠药物性肾损害中的变化及意义。方法 :采用庆大霉素制造动物模型、观察庆大霉素致大鼠急性肾损伤的表现 ,观察尿ET - 1、尿糖、尿钠、2 4h尿蛋白定量等指标变化。结果 :肾损伤组尿ET - 1含量进行性升高 ,与正常对照组差异有显著性 (P <0 .0 1)。结论 :尿ET - 1参与了肾毒性肾损伤的发生与发展 ,尿ET - 1含量进行性升高显示肾损伤程度加重。     

海洛因成瘾对大鼠PAG及海马神经元c-fos蛋白表达的影响

目的探讨海洛因成瘾对大鼠中脑导水管周围灰质(periaqueductal gray,PAG)神经元及海马不同亚区神经元c-fos蛋白表达的影响。方法以剂量递增法皮下注射海洛因建立海洛因成瘾大鼠模型,腹腔注射纳洛酮诱发戒断症状。采用免疫组织化学法显示海洛因成瘾组大鼠与生理盐水对照组大鼠PAG神经元及海马神经元c-fos蛋白表达的差异。结果海洛因成瘾组大鼠PAGFos阳性细胞比纳洛酮催促戒断组大鼠和生理盐水对照组明显增多。双标染色显示Fos阳性细胞均聚集在PAG腹外侧。海洛因成瘾组大鼠海马CA1区和齿状回Fos阳性神经元数目明显增加(P<0.05),CA3区无明显改变(P>0.05)。纳洛酮催促戒断组大鼠海马CA1区和CA3区Fos阳性神经元数目明显增加(P<0.05),齿状回Fos阳性神经元数目也明显增加(P<0.05)。海洛因成瘾组大鼠与纳洛酮催促戒断组大鼠CA3区Fos阳性神经元数目有显著性差异(P<0.05)。结论PAG神经元及海马神经元c-fos蛋白表达增强可能与海洛因成瘾对神经元的损伤有关。     

海洛因中毒性脑病临床分析

目的：探讨海洛因中毒性脑病的临床特点及影像学改变。方法：对21例海洛因中毒性脑病患者的临床及影像学资料进行观察和分析。结果：21例患者临床特点主要为亚急性起病。小脑性共济失调和精神症状为突出表现的脑弥漫性损害。CT或MR主要表现累及双侧颞、枕叶白质区及小脑半球齿状核和脑干，具有散在、多发、对称性和无占住效应为特点。2例死亡原因主要是肺水肿、呼吸衰竭。结论：本病诊断主要依靠明确海洛因吸毒史及具有特征性的临床表现和影像学特征。