对纤维胆道镜联合术中B超在肝胆结石手术中的应用价值的分析

目的研究B超联合纤维胆道镜结合术治疗肝胆结石中B超的治疗价值。方法比较案例分析法。回顾性分析该院近年收治的肝胆结石患者156例,根据治疗方法分为研究组（B超＋纤维胆道镜）和对照组（纤维胆道镜）各78例,比较组别间术后残石率、临床疗效和结石复发率。结果研究组术后残石率为0,显著低于对照组的9.1%,术后4年结石复发率14.1%显著低于对照组的29.5%（P〈0.05）。术后疗效上,研究组的痊愈率（87.2%）及总有效率（100.0%）显著高于对照组的71.8%和85.9%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 B超联合纤维胆道镜治疗肝胆结石中,B超作为一种方便、精确的辅助检查仪器,能够准确发现术中残石,并帮助医生制定针对性的手术方案,从而降低术后残石率和结石复发率,促进临床症状的改善。     

纤维胆道镜联合术中B超在肝胆结石手术中的应用价值

目的探讨纤维胆道镜联合术中B超在肝胆结石手术中的应用价值。方法分析10年来102例在肝胆管结石手术中联合使用了纤维胆道镜和术中B超协助诊断和治疗的肝胆结石患者临床资料。结果102例在术中胆道镜和术中B超协助下78例行胆总管切开"T"管引流术;18例行肝部分切除加胆总管切开"T"管引流术;6例行胆肠Roux-en-Y吻合术,合并胆囊切除术89例。术中纠正术前胆管结石诊断的假阳性12例,假阴性16例,发现左肝胆管癌7例,Mirizzi综合征5例。术后2周复查11例有残余结石,残石率为10.8%(11/102)。93例获得随访3个月至2年,随访率91.7%,优良率达92.5%。结论术中纤维胆道镜联合术中B超对提高肝胆结石的术中再诊断,减少结石的误诊或漏诊,降低肝胆结石手术残留率有重要的应用价值,并可在手术中帮助术者制定合理的个体化手术方式。     

纤维胆道镜辅助治疗肝胆管结石的手术护理

目的：探讨针对肝胆管结石患者,采用纤维胆道镜进行辅助治疗过程中配合实施的手术护理方法。方法选取肝胆管结石患者260例,所有患者全部利用纤维胆道镜进行辅助治疗,分析手术前以及手术过程中的护理方法。结果经过有效的手术护理后,所有肝胆管结石患者全部成功完成手术,临床没有出现并发症的患者,全部成功治愈出院。结论护理人员针对患者做好手术前的准备工作,以及手术过程中的配合护理工作,对仪器的使用进行明确的规范与保养,最终有效确保患者能够成功完成手术,提高患者的生存质量。     

纤维胆道镜在肝胆管结石术中的应用价值

对 5 79例肝胆管结石术中应用胆道镜的价值进行分析 ,发现肝胆管结石率为 6 8.4% (396 / 5 79) ,结石取尽率为91.2 % (36 1/ 396 )。认为术中应用胆道镜能有效地防止肝内胆管结石的漏诊 ,明显降低术后残余结石的发生率。并提出肝胆管结石“T”管胆道引流术后 6周左右应常规行胆道镜检查 ,以避免结石残留。     

纤维胆道镜治疗肝胆管结石106例临床分析

目的总结纤维胆道镜在肝胆管结石术中术后治疗中的经验。方法回顾性分析106例肝胆管结石病人术中、术后利用纤维胆道镜检查、取石治疗的临床资料。结果86例肝胆管结石病人术中结石取尽率82.56%(71/86),20例肝胆管结石病人术后经T管窦道的结石取尽率为85%(17/20)。结论肝胆管结石术中常规应用纤维胆道镜有助于指导治疗,减少胆管残石,术后经T管窦道应用纤维胆道镜技术可有效清除胆管残石,降低残石率和再手术率。     

纤维胆道镜在胆管结石手术中的应用

胆管结石是肝胆外科常见病,如何减少术后结石残石率是治疗的难点。我科2000～2002年在213例胆管手术中常规行纤维胆道镜(简称胆道镜)探查并适当辅助用术中胆道造影、B超检测,对降低残石率取得满意效果,现报告如下。     

肝胆管结石261例术中纤维胆道镜应用体会

报告胆道结石２６１例术中应用胆道镜的体会，术中应用胆道镜可明显降低胆道结石手术后的残石３８．７％（１０１／２６１），提高残余结石的取尽率８８．０％（１５４／１７５）。     

纤维胆道镜治疗肝胆管结石350例分析

目的总结纤维胆道镜(纤胆镜)治疗肝胆管结石350例的经验。方法回顾性分析纤胆镜治疗肝胆管结石350例并分为两组。A组术中纤胆镜取石者98例,B组术后经T管窦道治疗者252例。结果A组配合肝段切除结石取净率为93.9%,B组结石取净率85.7%。结论纤胆镜配合手术在肝内胆管结石的治疗中具有重要作用,可提高结石取净率。     

纤维胆道镜治疗肝胆管结石临床效果观察

目的观察纤维胆道镜治疗肝胆管结石的临床效果。方法选取2015年1月至2016年1月宁陵县人民医院收治的53例肝胆管结石患者作为研究对象,均采用纤维胆道镜治疗,统计患者结石取净率、术中出血量、手术时间及并发症发生情况。结果 53例患者术后经CT复查,结石取净率为94.34%(50/53)。本组患者术中出血量为(61.1±12.5)ml,手术时间为(129.3±10.1)min;术后发生感染2例,肝功能异常1例,腹泻2例,轻度发热3例,并发症发生率15.09%,经对症治疗后并发症均显著缓解。结论利用纤维胆管镜治疗肝胆管结石效果显著,结石取净率较高,且手术时间、术中出血量少,术后并发症发生率低,具有一定临床价值。     

纤维胆道镜在286例胆道术中的应用

目的：使用纤维胆道镜降低术后胆道残石率;方法：２８６例胆道疾病术中常规应用纤维胆道镜。结果;发现结石２５例以及胆道狭窄及其部位１７例。结论：明显降低了肝胆管手术后的残石率及胆道感染和结石的再发率,对进一步明确胆道疾病性质、梗阻或狭窄部位,结石位置和数量,决定术式等方面有重要价值。     

纤维胆道镜联合术中B超在肝胆结石手术中的应用价值

目的:探究纤维胆道镜联合术中B超在胆结石手术中的应用价值.方法:选取该院2014年1月至2015年2月的122名患者,按数字分组方式分为对照组和观察组,分别采用单纯纤维胆道镜和联合B超治疗.对比两组患者在临床表现、结石残余等方面的情况.结果:观察组患者结石残余4例,残石率6.55％,对照组结石残余13例,残石率21.31％.两组对比观察组少于对照组(P＜0.05),具有统计学价值;在治愈率方面,观察组患者治愈54人,治愈率88.5％,对照组患者治愈42人,治愈率68.8％,观察群组高于对照组(P＜0.05),具有统计学价值.结论:单纯纤维胆道镜术的残石率在10％～ 30％之间,通过与B超的结合,增加了手术视野和控制手术的能力,减少了残石率,极具临床价值.     

纤维胆道镜治疗肝胆管结石330例临床分析

目的探讨纤维胆道镜（纤胆镜）在肝胆管结石手术中和术后的应用价值。方法将择期手术治疗肝胆管结石330例随机分为两组,A组165例术中配合应用纤胆镜治疗,B组165例术后应用纤胆镜治疗,比较两组残石率及A组术中纤胆镜结石取净率与B组术后纤胆镜取净率。结果两组残余结石共39例,总残石率为11．8％。其中A组残余结石13例,残石率为7．9％;B组残余结石26例,残石率为15．8％,两组差异有统计学意义（P〈0．05）;A组术中纤胆镜结石取净率为82．7％（62／75）,B组术后纤胆镜取净率为60．6％（40／66）,两者差异有统计学意义（P〈0．05）。结论肝胆管结石术中或术后应用纤胆镜有助于降低残石率,应力争在术中取净结石。     

对纤维胆道镜联合术中B超在肝胆结石手术中的应用价值分析

目的：探讨纤维胆道镜联合术中B超在肝胆结石手术中的应用价值。方法对照组行单纯纤维胆道镜,观察组在此基础上联合B超探查,术后随访6～12个月,探查对比2组残石情况及临床疗效。结果观察组总有效率及残石率分别为100%和0%,显著优于对照组82.14%和10.71%,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论术中联合B超探查,可作为纤维胆道镜视觉的延伸,准确发现“隐匿型”残石,促使术者采取有效手术措施清除结石,降低术后残石率。     

纤维胆道镜在治疗胆管结石中的应用体会

目的：总结纤维胆道镜在肝胆管结石术中、术后的治疗经验。方法：回顾性分析138例肝胆管结石患者术中、术后利用纤维胆道镜检查、取石治疗的临床资料。结果：138例患者中有114例术中取石,结石取尽率为82.46%（94/114）,24例患者术后经T管窦道取石,结石取尽率为83.00%（20/24）。结论：肝胆管结石术中常规应用纤维胆道镜有助于确定引流方式,减少胆管残石,术后经T管窦道应用纤维胆道镜技术可有效清除胆管残石,降低残石率和再手术率。     

纤维胆道镜在肝胆管结石治疗中的应用分析(附138例报告)

我科从 1997年 3月至 2 0 0 1年 3月应用纤维胆道镜 (以下简称纤胆镜 )治疗肝胆管结石患者共 138例 ,取得满意效果 ,现分析报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料 :138例中 ,男 72例 ,女 6 6例 ,年龄 2 4～6 8岁 ,平均 4 5岁 ,均经手术证实为肝胆管结石。1.2　方法 :首次手术时应用纤胆镜取石 :常远见胆总管切开并经传统器械探查 ,尽量取石后 ,经胆总管切口置入日产ＯｌｙｍｐｕｓＣＨＦ -Ｔ2 0纤胆镜 ,窥视胆总管末端后检查肝内胆管 ,遇结石逐一用取石网取出 ,或冲洗吸出 ,直至镜下将所有能见到的肝胆管结石取尽。对肝胆管术后残余结石 ,从…     

胆道镜手术治疗肝胆管结石的疗效

目的：探讨胆道镜手术治疗肝胆管结石的疗效。方法将2012年7月-2013年7月入住该院肝胆外科的126例肝胆管结石患者随机分为A、B二组,A组采用胆道镜配合肝胆管切开手术治疗的方法,B组采用胆道镜配合肝部分切除术治疗的方法,比较二组患者的治疗效果、术中各项指标及术后并发症发生情况。结果 B组优良率为95．24％,A组为82．54％,B组结石取出率为92．06％,A组为82．54％,二组间差异有统计学意义（P＜0．05）;B组手术时间、术中出血量少于A组,差异有统计学意义（P＜0．05）;住院时间二组差异无统计学意义（P＞0．05）;B组术后感染、呕吐等并发症发生率明显低于A组,差异有统计学意义（P＜0．05）。结论胆道镜配合肝部分切除术治疗肝胆管结石疗效显著,结石清除率高,创伤小,出血少,利于术后恢复,有积极的临床意义。     

纤维胆道镜治疗246例肝胆管结石的临床疗效分析

目的观察纤维胆道镜应用于肝胆管结石患者的临床效果及安全性。方法回顾性分析六安世立医院普外科2008年2月至2018年12月收治的246例肝胆管结石患者的临床资料,依据治疗方案不同分为观察组(纤维胆道镜取石术治疗,n=216)和对照组(单纯腹腔镜下取石术治疗,n=30),比较两组患者手术时间、住院时间、结石清除率、围术期疼痛程度[视觉模拟疼痛评分(VAS)]及不良事件发生率差异。结果观察组住院时间较对照组短,差异有统计学意义(P <0. 05);观察组1次取石清除率、总清除率分别为86. 57%、95. 83%,对照组为26. 67%、66. 67%,差异有统计学意义(P <0. 05);术后1、3天,观察组VAS评分为(5. 12±1. 26)分、(2. 13±1. 06)分,对照组为(7. 06±1. 49)分、(3. 26±1. 02)分,差异有统计学意义(P <0. 05);观察组不良事件总发生率为17. 59%,对照组为40. 00%,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论肝胆管结石患者取石术中应用纤维胆道镜,不仅可明显提高结石清除率,减少不良事件发生,还可减轻患者术后疼痛。