青霉素临床应用及皮试研究近况

青霉素类药物因其抗菌作用强,疗效高,副作用小,毒性低,故临床上应用广泛,但发生过敏反应最为多见,约在5%～10%,主要表现为皮疹,血清型反应,循环衰竭,喉头水肿,剥脱性皮炎,过敏性休克等,其中过敏性休克发生凶险,抢救不及时,会危及病人的生命。《基础护理学》上规定:使用各种剂型的青霉素前都应先做过敏试验,试验的结果阴性者方可给药。过敏试验的方法有:皮内试验,青霉素过敏反应快速试验器(皮试仪)。也有用放射过敏原吸附试验:血清BP,特异性lgE,lgG,lgc的测定等”,由于条件限制国内临床常用皮内     

关于苄星青霉素再次使用前皮试的探讨

由于临床上对于苄星青霉素再次使用前需相隔多长时间才进行皮肤试验,没有统一规定。本文通过列举临床上常见的几种观点,并对苄星青霉素的体内过程、过敏反应发生的机制及特点进行分析探讨。     

一些非抗菌药物也要做皮试

通常,大家对于青霉素需要做皮试已很熟悉,但是对于其他药物是否需要做皮试却了解甚少。那么还有哪些药物在使用前需要做皮试呢?皮试是皮肤(或皮内)敏感试验的简称,是临床最常用的特异性检查。为了防止发生过敏反应,特别是避免发生严重的过敏反应,因此相关机构规定了,一些容易发生过敏反应的药物在使用前需要做皮肤敏感试验。皮试结果为阴性的药物可以给患者使用,皮试结果为阳性的药物则禁止给患者使用。这些需要做皮试的药物被称为皮试药物。     

青霉素皮试阴性静脉滴注致过敏反应1例分析

目的:提示临床重视青霉素皮肤试验(以下简称皮试)阴性静脉滴注导致的不良反应。方法:报道并分析青霉素皮试阴性静脉滴注致过敏反应1例。结果与结论:临床应重视青霉素皮试阴性静脉滴注导致的不良反应,医护人员要熟练掌握过敏性休克的诊断、抢救程序及措施。可导致过敏性休克的药物种类较多,不仅限于需皮试药物。     

再论头孢菌素类使用前做皮肤过敏试验问题

青霉素类、头孢菌素类和其他β酰胺类抗生素制剂品种发展非常迅速，提供给临床使用的非常多。因其抗菌谱广、抗菌力强、对人体细胞基本无害，所以广泛应用于临床治疗各种感染性疾病。过敏反应是众所周知的，青霉素类用前须做皮肤过敏试验(皮试)，头孢菌素和其他β内酰胺类抗生素则无相关规定，给临床工作带来不便。     

头孢菌素皮试液的临床配制及其应用

头孢菌素具有抗菌谱广，疗效好，毒副作用低，过敏反应少于青霉素等特点。但是随着临床的广泛使用，小儿发生过敏性休克的屡有报道。本文对注射头孢菌素的患者使用前进行皮试与临床观察，现将结果报告如下。     

青霉素皮试假阳性反应120例临床分析

对我院 1 50 0例青霉素皮试患儿进行临床观察 ,结果皮试阴性者占 85 8% ,阳性者占 6 2 % ,假阳性者占 8%。现就假阳性原因分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　 1 2 0例青霉素皮试假阳性患儿中男 64例 ,女 56例 ;年龄 1个月至 3岁 88例 ,3～ 1 4岁 32例。其中第一次使用青霉素阳性者 30例 (2 5 % ) ,有青霉素阳性史而从未使用者 36例 (30 % ) ,曾经使用过青霉素无过敏反应、皮试结果阴阳性交替者 54例 (45 % )。1 2　假阳性结果的验证　上述病例均重复进行试验 ,重复试验阴性者 ,在严密观察下使用青霉素类药物 ,无过敏反应者即肯定青霉素…     

关于头孢菌素类药物用药前做皮试的探讨

在临床用药中，头孢菌素类药物是用量最大的一类抗生素，但临床使用过程中常发生过敏反应，据报道，对青霉素过敏的患者，应用头孢菌素类药物时临床发生过敏反应达5％～10％，两类药物存在交叉过敏反应，笔者对本院使用的头孢曲松钠、头孢派酮钠、头孢唑啉钠、头孢噻肟钠、头孢噻吩钠、头孢呋辛钠、头孢拉定、头孢羟氨苄、头孢氨苄等的使用说明和中国药典(2000年版)，只注明对头孢菌素类药物过敏者禁用，国家卫生部对头孢菌素类药物的皮试问题未作明确的规定。     

损害肾脏的药物有哪些

日常生活中,由于医师的粗心或患者医学知识的缺乏,会服用一些损害肾脏的药物,服用时间过长或过多会带来不同程度的肾损害(常见有急性肾衰综合征、急性过敏性闽质性肾炎综合征、急性肾炎综合征或肾病综合征、急性梗阻性肾病综合征等),因此,在服药过程中必须小心这些药物对肾脏的损害.那么损害肾脏的药物有哪些呢?     

对连续使用不同批号青霉素是否重做皮试的探讨

目的:探讨连续使用不同批号甚至不同厂家青霉素是否需要重新做皮试的问题。方法:通过分析国内青霉素皮试的现状及有关要求,针对青霉素引起过敏反应的过敏原及其相关机制进行论述。结果与结论:在青霉素连续使用的过程中,可以不必因批号或厂家更换而重新做皮试     

高度重视青霉素类口服制剂用前应做皮试的规定

青霉素类药物分为注射和口服两种剂型。其注射剂用前要做皮试，这一点已为人们所熟知，但青霉素类口服制剂用前也应做皮试，许多人却不了解这一规定，甚至一些医生也误以为青霉素类口服制剂可以免做皮试。在零售药店，青霉素类口服制剂比比皆是，药店店员售药时更不嘱咐服用前需做皮试。近年陆续出现未做皮试就口服青霉素类药物引起过敏性休克甚至死亡的报告。因此，青霉素类口服制剂用前应做皮试这一规定应予高度重视。青霉素本身不是引起人体过敏反应的过敏原。其过敏原是在生产、合成过程中产生的杂质如青霉噻唑等高分子聚合物。这些杂质…     

我院头孢菌素类抗菌药物合理使用及皮试情况分析

目的分析我院头孢菌素使用情况及皮试状况,为合理应用提供可行性建议。方法随机抽取2017年1月~2018年12月门诊西药房处方共20 000张并进行分析讨论,对其中静脉用头孢菌素处方的皮试情况进行分类,分为头孢唑林皮试组及头孢菌素原液皮试组,对两组皮试情况对比分析。结果我院抗菌药物使用率达16.79%,符合国家规定,使用头孢菌素类药物的科室主要有急诊科、儿科、口腔科、泌尿科及普外科,使用情况基本合理,部分处方在联合用药及溶媒选择等方面仍存在不合理现象;原液组较头孢唑林皮试组出现更低的误差率。结论我院头孢菌素类抗菌药物使用基本合理,个别处方仍有不合理现象。从安全用药的角度出发,在使用头孢菌素类抗菌药物前,以药物原液进行皮肤过敏试验,以减少不良反应的发生。     

青霉素类药物皮试阴性患者发生过敏反应的临床特征及危险因素分析

目的 探讨青霉素类药物皮试阴性患者发生过敏反应的临床特征及危险因素。方法 筛选2017年1月至2022年5月衡水市4家医院ADR监测中心报告的青霉素类药物皮试阴性、用药期间发生的青霉素类药物致过敏反应的病例报道,按照患者性别与年龄、药品名称、用法用量、过敏反应发生时间、累及器官/系统及临床表现和转归等进行统计分析。结果 共纳入121例患者,男女比例为1∶1.42;发生比例最高的年龄段为> 65岁(55/121,45.45%);药品主要为阿莫西林克拉维酸钾、哌拉西林他唑巴坦钠和青霉素;给药途径以静脉滴注为主(114/121,94.21%);发生时间以用药第1天内最多(71/121,58.65%);主要表现为局部红斑或皮疹、瘙痒、胸闷气短、血压下降等。年龄(>65岁)、恶性肿瘤、慢性肾功能不全、低蛋白血症(<25 g/L)是青霉素类药物皮试阴性患者发生过敏反应的独立危险因素(P<0.05)。结论 临床医师、护师和药师应全面掌握青霉素类药物皮试阴性患者发生过敏反应的特点,对合并高危因素的患者应予以高度警惕,提高过敏反应鉴别能力。     

青霉素的临床合理使用

青霉素为半个多世纪来临床广泛应用的抗生素,为β-内酰胺类窄谱抗生素,具有杀菌作用强、毒性小等特点。在基层医     

连续使用不同批号头孢类抗生素是否重做皮试的探讨

头孢类抗生素是一类广谱半合成抗生素。头孢类抗生素具有抗菌谱较广泛,可以耐青霉素酶、疗效高及毒性低且过敏反应少等特点,在临床抗感染治疗中发挥十分重要的作用。目前,头孢类抗生素已发展到第4代,抗菌范围和活性也不断增强和扩大。     

头孢类药物皮试与用药安全问题

过敏反应的发生与抗生素内在的致敏原及患者自身的过敏性体质密切相关.     

化验前应该慎服哪些药物？

研究表明，有些常用药物会干扰化验过程，不仅影响结果的准确性和可靠性，还会造成确诊困难，贻误病情，甚至导致不良后果：会干扰化验结果的药物包括：