血清游离/总前列腺特异性抗原比值在前列腺癌诊断中的应用

目的:探讨血清游离态PSA(F-PSA)和总PSA(T-PSA)及游离态/总(F/T)PSA比值作为前列腺疾病诊断指标的价值。方法:采用Abbott公司AxSYM化学发光免疫分析仪自动检测未经治疗的84例前列腺增生(BPH)病人和29例前列腺癌病人血清F-PSA和T-PSA,并计算F/T比值。结果:F/T百分率值在前列腺癌组中明显低于前列腺增生组(P<0.001)。若总PSA限定于4～10μg/L范围内,应用F/T百分率值可区别前列腺癌与前列腺增生(P<0.01),而两组总PSA差异无显著意义(P>0.05)。结论:F/T百分率值可用于区别前列腺癌与前列腺增生;总PSA在4～10μg/L范围时,应用F/T百分率值较总PSA为佳。     

血清游离和总前列腺特异抗原比值在前列腺癌诊断中的应用

随着肿瘤标记物应用的发展,前列腺特异抗原(ＰＳＡ)现已被公认为监测和评估前列腺癌(Ｐｃａ)的理想瘤标。但ＰＳＡ属器官特异性抗原,对前列腺癌并无特异性[1],且部分前列腺增生(ＢＰＨ)患者的ＰＳＡ水平也有增高,给鉴别诊断带来不少困难。近年来,许多学者对血清游离ＰＳＡ(Ｆ-ＰＳＡ)与总ＰＳＡ(Ｔ-ＰＳＡ)比值(Ｆ/Ｔ比值)在筛选或诊断前列腺癌中的作用进行了不少探索[2,3,4],认为血清Ｆ/Ｔ比值可提高Ｐｃａ诊断的特异性。我们从1999年1月～2000年6月应用全自动化学发光免疫法测定29例Ｐｃａ,84例ＢＰＨ病人血清Ｔ-ＰＳＡ、Ｆ-ＰＳＡ并算出…     

血清游离前列腺特异抗原在前列腺癌鉴别诊断中的意义

目的　探讨血清游离前列腺特异抗原 (PSA)百分比在前列腺癌鉴别诊断中的意义。方法　用微粒子酶免法对 1 35例前列腺癌和 1 1 7例前列腺增生 (BPH)患者的血清总PSA、游离PSA及游离 /总前列腺抗原百分比 (F/T百分比 )进行比较。结果　当包含所有患者时 ,前列腺癌组和BPH患者的血清总PSA和F/T百分比均有明显差异 (P <0 .0 1 ) ,但当总PSA在 4 .0 - 1 0 .0ng/ml区间时 ,两组患者血清的总PSA无显著差异 ,而前列腺癌患者组的血清F/T百分比却明显低于BPH组 (P <0 .0 1 )。通过敏感性和特异性的分析表明 ,当总PSA在 4 .0 -1 0 .0ng/ml区间时 ,在相同敏感性的情况下 ,F/T百分比对前列腺癌诊断的特异性明显高于总PSA。结论　当血清总PSA在 4 .0 - 1 0 .0ng/ml区间时 ,F/T百分比可明显提高前列腺癌与BPH的鉴别诊断能力     

血清前列腺特异抗原和前列腺特异抗原密度对前列腺癌诊断价值评价

目的:分析评价血清前列腺特异抗原和前列腺特异抗原密度对前列腺癌诊断价值。方法:选择52例前列腺癌患者及50例前列腺良性增生患者为研究对象,采用化学发光免疫分析法测定血清前列腺特异抗原水平,并计算前列腺特异抗原密度,比较两组患者数据差异,并以ROC曲线评价其诊断价值。结果:患者PSA分布的组间差异有统计学意义(χ2=31.486,P<0.01);PSAD分布的组间差异有统计学意义(χ2=56.854,P<0.01)。PSA值提高敏感度相应下降,特异性提高,PSAD在各阶段的敏感度及特异性均较高。结论:前列腺癌诊断中采用血清前列腺特异抗原和前列腺特异抗原密度评价有一定的价值,其中前列腺特异抗原密度的准确度及特异性较高,对于前列腺癌和良性增生的鉴别中有重要的意义。     

血清前列腺特异抗原测定及其对前列腺疾病的诊断

目的：根据前列腺疾病患者血清前列腺特异抗原（ＰＳＡ）水平，从中筛选前列腺癌，并对各种前列腺疾病进行初步诊断。方法：血清ＰＳＡ水平用酶联免疫法测定。结果：经病理检查证实，癌组ＰＳＡ水平显著高于其余各组；此法筛选前列腺癌敏感度达９１．１８％，特异性为７９．６７％；良性前列腺增生组ＰＳＡ水平随年龄的增加而升高。结论：血清ＰＳＡ可作为筛选前列腺癌的指标，结合临床经直肠指诊、超声诊断及活检，可对疾病做出明确诊断。     

前列腺特异抗原测定的临床意义

前列腺特异抗(Prostate specific antigen,PSA)是一种由前列腺腺管上皮细胞分泌的糖蛋白,分子量为33000,1979年由Wang应用免疫沉淀法从前列腺癌组织中分离出来,是目前临床是最为推崇的前列腺癌肿瘤标志物。本文应用放射免疫法测定了16例前列腺癌,44例前列腺增生,8例前列腺炎疾病患者的血清PSA值,现将结果报告如下:     

化学发光免疫分析技术测定游离及总前列腺特异抗原比值的临床应用

采用美国DPC公司的f -PSA、t -PSA试剂和IMMULITE全自动化学发光免疫分析仪检测 6 5例健康人、77例前列腺增生和 42例前列腺癌患者的f -PSA和t -PSA ,并求得f -PSA/t -PSA比值。结果显示 :单独以t -PSA >2 .85 μg/L或f -PSA >0 .6 3μg/L作为对PCa的诊断指标 ,其特异性和阳性预测值分别为 5 3 .5 %、5 0 .9%和 5 5 .8%、5 1.0 % ,而以DPC公司推荐的f -PSA/t -PSA比值 <0 .11作为对PCa的诊断指标 ,其特异性和阳性预测值分别达 88.7%、81.3 % ,显著高于t -PSA和f -PSA(P <0 .0 1)。说明f-PSA/t -PSA比值结合临床情况和影像学检查 ,可大大提高PSA对PCa诊断的特异性 ,为PCa的早期诊断提供了新的依据     

骨髓前列腺特异抗原诊断前列腺癌骨转移

目的：探讨检测骨髓前列腺特异抗原（PSA）筛选前列腺癌骨转移的价值。方法：选择20例前列腺癌患者,按同位素骨扫描结果,分为无骨转移的阴性组（8例）和有骨转移的阳性组（12例）,20例良性前列腺增生症患者为对照组,分别检测骨髓及血清中PSA值,并测定骨髓PSA与血清PSA的比值。 结果：有骨转移组和无骨转移组骨髓PSA值差异有显著性（P<0.05）,以骨髓/血清PSA比值为0.70作为筛选骨转移阳性的参考值时,预测前列腺癌骨转移的敏感性为78%,特异性为86%,准确率为73%。 结论：骨髓PSA与前列腺癌骨转移有关,可作为前列腺癌骨转移的肿瘤标记物,骨髓/血清PSA比值0.70可作为骨转移的筛检指标之一。     

不同水平前列腺特异抗原的前列腺癌诊断率

目的了解不同水平前列腺特异抗原（PSA）在前列腺系统穿刺下的活检阳性率,确定游离PSA／总PSA（fPSA／tPSA）在低PSA域值（PSA4～10ng／ml）的诊断价值。方法自2000年1月至2005年6月我们对1244例因PSA升高或直肠指检阳性结节的患者进行B超引导下经直肠前列腺穿刺活检,采用前列腺5区12针或13针系统穿刺方法,将PSA水平与组织学结果进行对比分析。结果根据PSA水平将患者分为：PSA〈4ng／ml,直肠指检发现结节;PSA4—10ng／ml,fPSA／tPSA〉0．16;PSA4—10ng／ml,fPSA／tPSA〈0．16;PSA10．1—20ng／ml;PSA〉20ng／ml;共5组,穿刺阳性率分别为18．1％,11．6％,17．4％,24．9％,和56．7％。随着PSA值增加,高危Gleason评分（Gleason评分≥18）的比例明显增加。结论不同PSA值的前列腺癌诊断率明显不同。直肠指检发现前列腺结节或PSA〉10ng／ml应作为前列腺穿刺的指征。PSA4—10ng／ml之间,参考fPSA／tPSA（〈0．16）有利于提高穿刺阳性率。     

游离PSA与总PSA比值在前列腺癌诊断中的临床应用

前列腺癌（PCa）是男性泌尿生殖系统肿瘤,临床症状多不典型,因而常常漏诊。前列腺特异抗原（PSA）是诊断前列腺癌的肿瘤标物之一。它与游离PSA（F-PSA）、复合体呈等分子反应,可分别精确测定游离PSA和总PSA（T-PSA）的含量。由于临床上不少前列腺癌患者出现F-PSA和（或）T-PSA的含量测定结果可为阴性,因此不易与良性前列腺增生区别。有研究证明,测定F-PSA并计算F/T值有助于鉴别病灶的良恶性〔1〕。为此,笔者对37例PCa患者血清F-PSA和T-PSA的含量进行了回顾性分析,并计算F/T比值,以讨论其在前列腺癌诊断中的价值。     

总前列腺特异抗原与游离前列腺特异抗原的临床诊断价值

探讨电化学发光法测定总前列腺特异抗原(TPSA)以及游离前列腺特异抗原(fPSA)在诊断前列腺疾病中的准确性及其意义.     

血清前列腺特异抗原检测在前列腺癌诊断中的意义探析

目的探讨血清总前列腺特异抗原(t-PSA)、游离PSA(f-PSA)/t-PSA在前列腺癌(PCa)诊断中的意义。方法回顾性分析109例PCa与前列腺良性增生(BPH)患者血清t-PSA、f-PSA/t-PSA值在前列腺癌鉴别诊断中的意义。结果 PCa与BPH 2组患者间t-PSA、f-PSA/t-PSA值差异有统计学意义(P<0.01),当t-PSA含量在4.0~10.0μg/L时,2组患者间t-PSA水平差异无统计学意义(P>0.05),而f-PSA/t-PSA差异有统计学意义(P<0.01)。当t-PSA含量在4.0~10.0μg/L时,f-PSA/t-PSA值分别为0.125,0.15,0.175时,对PCa的诊断敏感度为:56.0%,76.0%,88.0%;特异性为:93.8%,86.5%,78.2%。结论PCa患者t-PSA显著升高,f-PSA/t-PSA明显降低。当t-PSA含量在4.0~10.0μg/L时,t-PSA的诊断意义很小,选取f-PSA/t-PSA值为0.16作为临界值,既可保证较高的特异性,又不降低其敏感性。     

前列腺特异抗原测定临床意义的评价

目的 :探讨前列腺特异性抗原在前列腺疾病中的诊断价值。方法 :采用北京医科大学泌尿外科研究所提供的药盒 ,并应用他们创立的生物素 -亲和素酶联免疫法进行前列腺特异抗原 (PSA)测定 ,总例数 2 1 8例 ,其中前列腺癌 3 5例 ,前列腺增生症 1 0 8例 ,前列腺炎 3 3例。另一对照组 ,正常男性 2 5～ 5 1岁共 2 6人 ,正常女性 3 0～5 0岁共 1 6人。结果 :前列腺癌患者血清PSA含量明显高于其它各组 ,且本组病人分期越晚 ,PSA值越高。前列腺增生症组部分病人血清PSA升高 ,但均局限在一定范围内 (不超过 1 1ng/ml) ,且与前列腺增大的体积成正相关 ,即增生体积在Ⅲ°时 ,PSA可接近 1 0ng/ml,或稍大于 1 0ng/ml。前列腺炎患者 ,正常男性及女性 ,PSA值均正常。结论 :PSA是早期诊断前列腺癌的灵敏标记物     

总前列腺特异抗原和f/tPSA比值诊断前列腺癌的临床价值

目的探讨血清总前列腺特异抗原（tPSA）、游离前列腺特异抗原（fPSA）与tPSA比值（f/tPSA）诊断前列腺癌（PCa）的临床应用价值。方法清晨空腹抽静脉血，采用美国BECKMAN公司180SE ACCESS微粒子全自动化学发光分析仪及配套试剂，测定患者血清中的tPSA和fPSA，并计算（f/tPSA）比值。结果以tPSA〉4ng／ml为临界诊断值，对PCa诊断的灵敏度为98％，特异度为41．6％，在诊断灰区（4ng／ml≤tPSA≤20ng／ml），PCa与良性前列腺增生（BPH）两组患者间tPSA差异无统计学意义（P〉0．05），而f/tPSA比值PCa组明显低于BPH组，两组间差异有统计学意义（P〈0．01）。结论单纯以tPSA诊断PCa灵敏度高，但特异度不高，应用f/tPSA比值能明显提高诊断PCa的特异性。     

前列腺特异抗原研究进展

迄今为止 ,前列腺特异抗原 (ｐｒｏｓｔａｔｅｓｐｅｃｉｆｉｃａｎｔｉｇｅｎ ,ＰＳＡ)已被公认为检测前列腺癌 (Ｐｃａ)最具临床价值的瘤标 ,美国ＦＤＡ已经同意应用ＰＳＡ结合ＤＲＥ检查对 5 0岁以上男性进行筛查 ,可有助于早期诊断前列腺癌。但ＰＳＡ是前列腺组织特异性的而非前列腺癌特异 ,作为早期诊断前列腺癌的指标 ,还缺乏足够的敏感性和特异性[1] ,许多生理、病理因素都对ＰＳＡ结果有影响 ,尤其在ＰＳＡ轻度增高 (4～ 10 μｇ/Ｌ)时 ,前列腺癌与许多良性前列腺疾病 ,尤其是良性前列腺增生 (ｂｅｎｉｇｎｐｒｏ ｓｔａｔｉｃｈｙ…