氨甲喋呤和米非司酮治疗异位妊娠的疗效

目的比较氨甲喋呤(MTX)配伍与不配伍米非司酮治疗异位妊娠的临床效果。方法将80例异位妊娠患者随机分为2组。A组(MTX配伍米非司酮)40例,单次肌肉注射MTX 50mg/m2,同时口服米非司酮,200mg/次,1次/天,连服2天;B组(MTX)40例,单次肌肉注射MTX 50mg/m2,定期监测血HCG及B超检查。结果A组治疗成功率90%,B组治疗成功率70%。结论氨甲喋呤单次肌肉注射联合米非司酮治疗异位妊娠可提高治愈率。     

异位妊娠的中西结合药物治疗效果观察

目的异位妊娠早期诊断,对保守治疗异位妊娠十分重要。早期诊断后,观察MTX联合中药治疗输卵管妊娠的疗效。方法A组:MTX单次肌肉注射。B组:MTX单次肌肉注射并口服中药,并定期监测血β—HCG,孕酮水平及阴道B超监测包块情况至正常。结果治愈率A组71.6%,B组83.7%,(P<0.05)。MTX单次肌注联合中药治疗,输卵管妊娠疗效好,副反应少,包块吸收快。结论异位妊娠早期准确诊断和严格掌握适应症,是药物保守治疗关键。中西结合治疗输卵管妊娠疗效好,副反应少,值得临床推广。     

米非司酮治疗非破裂性异位妊娠的疗效分析(附198例病例)

目的 探讨米非司酮联合应用氨甲喋呤治疗非破裂型异位妊娠的疗效方法.方法 观察组米非司酮100mgqd×4天口服,氨甲喋呤50mg/m2单次肌肉注射.对照组氨甲喋呤20ml 生理盐水250ml静滴5天为一疗程.两组均同时口服中药宫外孕一号方.结果 米非司酮联合氨甲喋呤单次肌肉注射成功率90%,明显高于对照组,β-hcG下降速度及副反应明显减少.结论 米非司酮联合MTX单次肌肉注射治疗非破裂型异位妊娠安全有效,副反应少.     

中西医结合保守治疗异位妊娠的临床效果分析

目的观察甲氨蝶呤（methotrexate,MTX）联合米非司酮及中药在药物保守治疗异位妊娠中的临床疗效。方法选取104例符合保守治疗条件的异位妊娠患者,随机分为A、B、C 3组,A组54例,为研究组;B组29例、C组21例,为对照组。A组予MTX（50mg.m-2）单次肌肉注射,在治疗1周后血β-HCG未下降再次肌内注射MTX 50mg.m-2。同时予米非司酮50mg口服,1日2次,总量300mg,用宫外孕2号方作基本方,水煎服每日1剂2次。B组予MTX（50mg.m-2）单次肌肉注射,在治疗1周后血β-HCG未下降再次肌内注射MTX 50mg.m-2。同时予米非司酮50mg口服,1日2次,总量300mg。C组予MTX（50mg.m-2）单次肌肉注射,在治疗1周后血β-HCG未下降再次肌内注射MTX50mg.m-2。定期监测血人绒毛膜促性腺激素（β-human chorionic gonadotrophin,HCG）水平,B超监测包块缩小情况。结果 A组治愈50例,无效4例,治愈率92.6%,无严重不良反应。B组治愈25例,治愈率86.2%,4例因急腹症手术。C组治疗成功16例治愈率71.4%。结论 MTX联合米非司酮及中药治疗异位妊娠效果明显且安全性良好。     

两种方法保守治疗异位妊娠124例分析

目的 探讨米非司酮配伍MTX治疗稳定型异位妊娠的效果.方法 将我院2003年1月～2006年7月收治的124例患者随机分为观察组和对照组,观察组采用单次MTX肌肉注射,剂量为50mg/m2,同时服用米非司酮,对照组只采用单次MTX肌肉注射,剂量为50mg/m2定时检测血β-HCG值,直至正常.观察比较两组的疗效.结果 观察组52例治疗成功,成功率为81.5%.对照组患者单次MTX肌肉注射,48例成功,成功率为80%,两组比较无显著性差异.结论 在治疗稳定型异位妊娠中米非司酮配伍MTX的治疗可以强化MTX的协同作用,提高成功率,血HCG下降快,缩短住院时间,特别是在包块比较大的患者中效果更好,值得推广.     

甲氨蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠的临床观察

目的:观察甲氨蝶呤(MTX)联合米非司酮对异位妊娠的疗效。方法:将符合保守治疗条件的输卵管妊娠患者73例随机分为2组,对照组33例MTX(50 mg.m-2)单次肌肉注射;观察组40例MTX(50 mg.m-2)单次肌肉注射,d 2开始口服米非司酮200 mg连续3 d。两组均定期监测血β-HCG水平,B超监测包块缩小情况。结果:观察组治愈率85.0%,对照组治愈率60.6%,观察组血β-HCG转阴时间、包块缩小率均优于对照组,差异显著。结论:对血β-HCG(3 000 U.L-1、B超检查附件包块直径<5 cm、无内出血征象者用甲氨蝶呤(MTX)联合米非司酮治疗异位妊娠,效果好,副反应少,治愈率高。     

不同剂量米非司酮与甲氨蝶呤联合治疗非破裂型异位妊娠疗效观察

目的 探讨2种不同剂量的米非司酮联合甲氨蝶呤(MTX)治疗非破裂型异位妊娠的疗效.方法 将121例非破裂型异位妊娠患者按就诊顺序分成2组,A组采用口服米非司酮50 mg,12 h 1次,连用3 d,第4天单次肌肉注射MTX 50 mg为1个疗程;B组米非司酮剂量为100 mg,12 h 1次,其他用法同A组.结果 2组成功率、住院时间、阴道流血时间及血β-HCG转阴时间差异有显著性(P＜0.05).结论 米非司酮100 mg与甲氨蝶呤联合治疗非破裂型异位妊娠疗效较好,成功率达92.54%,毒副反应不严重.     

氨甲喋呤联合米非司酮治疗异位妊娠

目的探讨氨甲喋呤(MTX)单次肌肉注射联合米非司酮治疗异位妊娠的疗效及适应证。方法对90例异位妊娠患者单次肌肉注射MTX 50mg/m2,同时口服米非司酮,50mg次/,3次/d,连服3d,定期监测血HCG及B超检查。结果90例异位妊娠中82例治疗成功,治愈率91%。结论氨甲喋呤单次肌肉注射联合米非司酮治疗异位妊娠安全有效,无不良反应,疗效与治疗前HCG水平有密切关系,与治疗前包块大小也有明显关系。     

氨甲碟呤联合米非司酮治疗异位妊娠的研究

目的探讨氨甲喋呤(MTX)单次肌肉注射联合米非司酮治疗异位妊娠的疗效及适应症。方法对90例异位妊娠患者单次肌肉注射MTX 50mg/m2,同时口服米非司酮,50mg/次,3次/d,连服3d,定期监测血HCG及B超检查。结果90例异位妊娠中82例治疗成功,治愈率91%。结论氨甲喋呤单次肌肉注射联合米非司酮治疗异位妊娠安全有效,无不良反应,疗效与治疗前HCG水平有密切关系,与治疗前包块大小也有明显关系。     

两种保守疗法治疗异位妊娠效果比较

目的：比较单独使用甲氨蝶呤（MTX）和联合使用甲氨蝶呤、米非司酮保守治疗异位妊娠的临床效果.方法：回顾性分析了2007年1月～2010年6月收治的86例符合保守治疗异位妊娠患者,随机分为MTX组、联合组,每组各43例.MTX组：予甲氨喋呤每日20mg肌肉注射,连用5d,总量100mg.联合组：予甲氨喋呤1mg/kg单次肌肉注射;同时服用米非司酮50mg/次,2次/d,共3d.定期复查B超,监测血绒毛膜促性腺激素（血β-HCG）,严密观察腹痛及生命体征变化,总结并对比分析两种治疗方案的治疗效果.结果：联合组疗效明显高于MTX组,两组间比较差异有统计学意义（P〈0.05）.结论：甲氨喋呤联合米非司酮治疗异位妊娠更为安全有效.     

不同剂量氨甲喋呤单次静脉注射治疗异位妊娠的研究

目的:探索氨甲喋呤(MTX)单次静脉注射治疗异位妊娠的最佳剂量。方法:对97例患者随机分成A、B、C 3组。A组3 1例采用MTX 1 0 0mg加生理盐水2 0ml静注。B组32例静注100mgMTX后1 2～2 4h内用甲酰四氢叶酸(CF)10～12mg解毒。C组34例采用MTX 75mg加生理盐水20ml静注。定期监测血βhCG、血象和肝肾功能,观察副反应及临床疗效。结果:A、B、C3组成功率分别为89.66% ,81.25%和94.12% ,3组比较差异无显著性(P>0.05)。血βhCG下降至正常平均天数,A组为11.04d ,B组为11.73d ,C组为15.34d ,经比较A、C组间差异有显著意义(P<0.05)。需第2次追加MTX用药的例数A组2例、B组3例、C组6例。3组均无严重副反应发生。结论:2种剂量(100和75mg)MTX单次静脉注射均可作为成功治疗异位妊娠的选择剂量,但100mg更具用药后血βhCG下降快、追加用药次数少、不用CF解毒,副反应亦未出现加重等优势。     

氨甲喋呤局部注射和中药治疗异位妊娠临床分析

目的探讨阴道彩超引导下局部注射氨甲喋呤（MTX）加口服中药治疗异位妊娠的临床效果。方法 136例早期输卵管妊娠患者随即分成2组,每组68例。A组：阴式彩超引导下局部注射MTX加口服中药;B组：单次肌肉注射MTX;比较各组治愈率。结果 A.B组间治愈率有显著性差异（P〈0.05）。结论局部注射MTX加中药保守疗法对异位妊娠是一种经济、有效、无创的治疗方法 。     

氨甲喋呤单次肌肉注射治疗异位妊娠60例临床分析

目的 :探讨氨甲喋呤 (MTX)单次肌肉注射治疗异位妊娠的适应症、疗效及安全性。方法 :对 6 0例患者单次肌肉注射MTX5 0mg/m2 。给药后观察患者一般情况 ,定时监测血β -HCG水平和B超检查。结果 :本组资料 5 1例成功 (包括重复用药者 ) ,成功率达 85 %。结论 :患者给药前血β -HCG水平越高 ,成功率越低 ,而包块大小与疗效无明显对应关系 ,故单次肌肉注射MTX治疗异位妊娠的适应症可适当放宽。动态监测血β -HCG水平作为重复用药及剖腹探查的观察指标     

异位妊娠药物治疗三种方法比较

目的 :寻找一种简单、有效、成功率高、副作用小又不影响生育功能的异位妊娠的药物治疗方法。方法 :6 5例患者分为氨甲喋呤 (MTX)单次肌肉注射 (A组 ) ,米非司酮 (B组 )及 MTX单次肌肉注射配合米非司酮联合治疗 (C组 )进行比较。结果 :C组较 A、B两组能明显缩短 β- HCG(绒毛膜促性腺激素 )降至正常范围的时间 ,减少住院日 ,提高治疗成功率 (P<0 .0 1)。结论 :MTX单次注射配合米非司酮治疗异位妊娠具有疗效高 ,副作用小等优点 ,可作为临床首选治疗方案     

异位妊娠药物治疗两种方案比较

目的：对异位妊娠药物治疗两种方法进行比较，寻找一种简便、安全而成功率高的异位妊娠的药物治疗方法。方法：对146例未破裂型异位妊娠患者，按药物治疗方法不同分为两组；A组（联合用药组74例）：用氨甲喋呤（MTX）50mg／m^2，im（单次剂量），和米非司酮600mg分3d，po（每次100mg，bid）。B组：（对照组B，72例）：MTX75mg按50mg／m^2，im（单次剂量）。结果：A组有效率89．2％，B组有效率70．8％，A组有效率显著高于B组（P〈0．01）．不良反应发生率两组比较P〉0．05。结论：氨甲喋呤与米非司酮联合治疗异位妊娠更为有效，且有良好的安全性。     

不同方案甲氨蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠115例临床观察

目的 探讨不同方案甲氨蝶呤(MTX)联合米非司酮(RU486)治疗异位妊娠的临床疗效及毒副反应.方法 2005年8月至2008年4月我科收住异位妊娠115例,随机分为MTX多次剂量组(40例),MTX-CF组(39例)、MTX单次剂量组(36例),联合RU486保守治疗,观察各组的成功率及毒副反应.结果 MTX多次剂量组、MTX-CF组、MTX单次剂量组治疗成功率分别为85.00%、76.92%和80.56%,差异无统计学意义(P>0.05);115例中,保守治疗成功93例,失败22例,治疗前血β-HCG分别为(1 078.61±1 000.51)mIU/ml和(2 417.26±1 744.13)mIU/ml,差异有统计学意义(f=-3.468,P=0.002<0.05).MTX-CF组恶心、呕吐发生率达56.76%.各组肝功能异常等毒副反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 不同方案MTX联合RU486治疗异位妊娠具有相似的疗效,肝功能异常、口腔溃疡、皮疹等毒副反应的发生宰也无明显差异;治疗前血-βHCG是影响疗效的主要因素之一.MTX-CF方案实施较繁琐,可能延长住院时间,且四氢叶酸(CF)的应用未能减轻MTX的毒副反应,恶心、呕吐发生宰较高,单次剂量实施简单、反应低,但可能增加二次注射的机会;多次剂量成功率较高,具有较好的疗效,且减少了二次注射的可能.     

米非司酮与氨甲喋呤联合应用治疗异位妊娠

目的探讨米非司酮与氨甲喋呤（MTX）联合应用治疗异位妊娠的效果。方法选择合适患者,治疗组MTX单次肌肉注射,剂量50mg／m^2,同时米非司酮400mg一次顿服联合应用,对照组MTX单次肌肉注射,剂量同上,作为对比。结果治疗组成功率在89．65％,明显高于对照组75．86％,差异显著,血β-HCG降至正常时间明显缩短,副作用两组无明显差异。结论米非司酮与氨甲喋呤联合应用治疗异位妊娠安全有效,疗效相加,值得推广。     

MTX和腹腔镜手术治疗异位妊娠疗效对比

目的对比观察甲氨蝶呤(MTX)单次肌肉注射与腹腔镜手术治疗异位妊娠的效果。方法：选取异住妊娠患者64例，以自愿为原则随机分两组，分别行MTX治疗组及腹腔镜手术组，并将两组疗效，副反应，适应症及愈后进行对比。结果腹腔镜手术组治愈率为100％，副反应小，不受治疗前血β-HCG及异住灶包块大小的影响，术后三个月，输卵管再通率达70％。平均住院天数为5天，MTX单次肌肉注射治疗方法简便，治愈率平均82％，副反应小，疗效受治疗前血β-HCG滴度的影响。术后三个月，输卵管再通率达34％，平均住院天数为21天。结论异住妊娠腹腔镜手术治疗，治愈率高，优于MTX治疗。     

异位妊娠保守治疗的疗效观察

目的通过观察氨甲蝶呤(MTX)肌肉注射配合中药治疗异位妊娠疗效及安全性,探讨其应用适应证和监测指标。方法对诊断明确的102例患者随机分成A、B两组,每组各51例,A组采用肌肉注射MTX50mg／m^2,如果给药4～7d血β-hCG下降小于15％．可重复给药1次．配合中药异位妊娠方剂．每日1剂．煎服。B组采用肌肉注射MTX50mg／m^2．如果给药4～7d血β-hCG下降小于15％．可重复给药1次,但不配合中药。给药后记录患者自觉症状和生命体征的变化,定时进行血β-hCG水平监测和B超检查观察直至正常。结果A组治愈47例．成功率92．2％．4例失败改为手术,失败率为7.8％,B组治愈40例,成功率为78.4％,11例失败,失败率为21.6％。结论两组的治愈率有显著差别,A组治疗成功率明显高于B组．在严密观察下A组方法可适用于某些过去认为不宜MTX治疗的异位妊娠。     

氨甲蝶呤、米非司酮联合中药治疗异位妊娠疗效观察

目的观察氨甲蝶呤（MTX）联合米非司酮及中药治疗异位妊娠的疗效。方法单次肌注氨甲蝶呤并口服米非司酮及中药治疗异位妊娠,用药后记录患者自觉症状和一般情况,定期监测血β-HCG水平及阴道B超监测包块情况直至正常。结果50例成功,有效率86.2%。结论氨甲蝶呤（MTX）单次肌肉注射联合米非司酮及中药治疗异位妊娠疗效显著。