创伤性腹膜后血肿误诊腹腔脏器伤10例原因分析

闭合性创伤性腹膜后血肿常伴有腹内脏器损伤〔1〕,临床诊断较难 ,易误诊为腹腔脏器损伤出血。我院自 1985～ 2 0 0 0年收治的闭合性创伤性腹膜后血肿 72例病例中 ,有 10例误诊为腹腔脏器损伤而行剖腹探查。现就其误诊原因作一分析。1　临床资料本组 10例中 ,男 8例 ,女 2例。年龄 5～ 6 7岁 ,以青壮年为多。损伤原因 :交通故事 6例 ,高处坠落2例 ,击伤 1例 ,石砸伤 1例。损伤部位 :侧腹部 4例 ,腰背部 3例 ,下腹部 2例 ,髂部 1例。主诉 :腹痛6例 ,腰痛 4例。体格检查 :血压下降 4例 ,脉率大于 10 0次 /ｍｉｎ6例。 10例均有不同程度腹膜刺激…     

腹膜后血肿误诊为腹腔内出血21例分析

我院自1985年至1995年共收治腹部闭合性损伤667例,其中21例诊断性腹腔穿刺阳性而剖腹探查,但结果实为损伤性腹膜后血肿(以下以RH表示)。现就误诊原因作一分析。     

68例损伤性腹膜后血肿的诊治

损伤性腹膜后血肿(Traumatic retroperitoneal hematoma，TRH)是腹部损伤的常见并发症。最常见的原因是骨盆骨折，约占50％～60％。Henao将其分为：中央型、肋腹型、盆腔型、复合型。我院自1992年1月～2002年1月共收治各种腹部外伤患者305例，经腹部CT检查和剖腹探查确诊为后腹膜血肿者68例，报告如下。     

诊断性腹腔穿刺误诊18例分析

诊断性腹腔穿刺误诊１８例分析秦皇岛市第一医院吕文臣关键词腹腔穿刺，剖腹探查，鉴别，诊断本院在近２０年腹部闭合性损伤的诊治中，共发生１８例剖腹探查与腹腔穿刺的诊断不符。１８例均在术前经诊断性腹穿获得不凝固血液而诊断为腹腔内实质脏器破裂出血，但做剖腹探查...     

损伤性腹膜后血肿15例诊治体会

报道损伤性腹膜后血肿１５例，其中闭合性损伤１３例，开放性损伤２例，手术探查１２例，其中合并脏器损伤８例，单纯性血肿４例，１３例治愈，死于下腔静脉破裂大出血１例，感染性休克１例，腹穿和Ｂ超检查有助于腹膜后血肿诊断，单纯性血肿可非手术治疗，合并脏器损伤血肿应探查处理。     

腹膜后血肿误诊为腹腔脏器伤的原因探讨

腹膜后血肿是腹膜后损伤的常见并发症，临床诊断较难。我院自1980年10月至1990年6月共手术治疗闭合性腹部损伤168例，其中15例系腹膜后血肿。本文就其误诊原因作一探讨，以引起对本症的重视，避免不必要的手术。     

腹膜后血肿31例诊治分析

本文报道腹膜后血肿３１例，因其部位及临床表现无特异性，故临床急诊诊断较为困难。本组入院时确诊仅９例（２９．０３％），２２例术前未能确诊，误诊率达７０．９７％。应重视腹膜后血肿的症状、体征和合并伤的部位及损伤程度。腹腔穿刺、Ｂ超及Ｘ线检查均有助于确诊。根据血肿不同部位行剖腹探查、血肿切开和血肿引流、抗休克裤等综合治疗措施有助于稳定病情。     

B超加腹穿在诊断上腹部脏器损伤中的价值

Ｂ超加腹穿在诊断上腹部脏器损伤中的价值江苏省职业病防治医院外科应荣关键词腹部损伤；腹腔穿刺；Ｂ超中图法分类号Ｒ６５６．３２；Ｒ４４５．１上腹部脏器损伤在创伤外科中是多发病，在基层医院中，其主要诊断依据是外伤病史，急腹症体征和腹腔穿刺抽到不凝固血液或炎...     

腹膜后血肿误诊为腹腔脏器损伤探讨

腹膜后血肿是腹膜后损伤的常见并发症,临床诊断较难,易诊为实质性脏器损伤出血,以致造成不必要的手术。以下对其误诊原因作一探讨。 1.忽视损伤史的询问腹膜后损伤其着力部位多在侧腹部、腰背部、骨盆等。腹部损伤引起的腹膜后血肿,因常有腹部着力的病史,且常有腹内脏器的损伤,需手术剖腹探查,一般不致误诊。而腹膜后损伤造成的腹膜后血肿压迫周围神经末梢可有腹痛,血肿也可刺激腹膜出现压痛、反跳痛     

创伤性腹膜后血肿32例诊治分析

创伤性腹膜后血肿在腹部损伤中较为常见，若合并腹腔脏器损伤，则病情复杂，诊治困难。我院2000-2006年共收治该类患者32例，现将临床资料及诊治情况分析报告如下。     

创伤性腹膜后血肿62例诊治体会

目的　创伤性腹膜后血肿（ＴＲＨ）常伴有重要脏器和血管损伤，死亡率较高，通过分析我院６２ 例病人的诊治经验，旨在提高ＴＲＨ的诊断和止血成功率。方法　通过复习国内外文献，结合我们的诊治经验，总结了ＴＲＨ 合并血管损伤的诊断和处理方法。结果　ＴＲＨ合并小血管损伤及手术不易处理的盆腔出血，可直接通过介入放射局部栓塞出血点；重要血管损伤术中先行选择性血管造影明确出血部位，阻断相应的血管后作修补或转流术。结论　ＴＲＨ诊治措施在临床已取得较好的疗效，适合于有条件的医院推广。     

腹膜后血肿111例临床分析

我科1986-2002年收治腹膜后血肿(RH)111例，现报告如下。     

后腹膜血肿误诊为阑尾炎

资料与方法我院在2006年收治2例后腹膜血肿误诊为阑尾炎病例，男1例，女1例，年龄10～32岁。受伤原因：坠落伤1例，产伤1例，均为闭合性损伤。