小量脑出血继续出血20例诊治体会

我院自1998年1月至2001年3月收治发病6小时内就诊的天幕上小量脑出血86例，其中20例发生血肿继续扩大，现报告如下： 1 临床资料 1．1 一般资料 所有患者均符合第二届全国脑血管病学术会议修订诊断标准。继续出血组(A组)20例，男12例，女8例，年龄39～75岁，平均57.3±7.1岁。无继续出血组(B组)66例，男34例，女32例，年龄46～80岁，平均59.5±6.8岁。……     

高血压脑出血后继续出血临床分析

目的 探讨高血压脑出血后继续出血的发生率、发生时间及相关因素.方法 回顾性分析32例高血压脑出血后继续出血患者的临床资料,并与非继续出血组进行比较分析.结果 继续出血的发生率为15.53%,发生时间多在24h内,血肿形态不规则者易发生继续出血,且继续出血与既往有卒中病史、慢性肝病史、长期饮酒、凝血功能障碍及服用抗凝剂等有关,与年龄、性别无关.结论 高血压脑出血后继续出血是病情加重的主要原因,应及时发现,尽早选择适当的治疗方法,降低病死率及致残率.     

高血压脑出血继续出血的临床分析

目的：探讨高血压脑出血继续出血的临床、CT特点及相关因素。方法：对43例高血压脑出血继续出血患者的临床及CT资料进行回顾性分析。结果：继续出血组的临床症状较前加重,中青年、收缩压≥180mmHg、基底节区出血、首次出血血肿不规则、首次出血量10～30mL者易发生继续出血。结论：高血压脑出血继续出血主要与年龄、血压水平、血肿形态、出血部位、首次出血量等有关。     

高血压脑出血继续出血32例临床分析

继续出血是高血压脑出血病情恶化的主要原因之一。随着影像学的普及，继续出血问题已日益受到关注。对人院后一段时间内病情明显加重的患者进行头颅Cr动态观察发现，高血压脑出血继续出血是导致病情在短时间内加重并引发脑疝而致死的主要原因。现将我院内科2004年7月至2005年6月156例高血压脑出血中的继续出血32例报道如下：     

脑出血继续出血的临床分析

对520例高血压性脑出血病例进行回顾性分析,现报道如下. 1 资料与方法 1.1 一般资料脑出血患者520例,其中76例有继续出血,患者均符合第4届全国脑血管病学术会议制定的诊断标准并经头颅CT证实,了解出血部位、形状、出血量大小、高血压、糖尿病史并进行常规肝功、肾功能、心电图及凝血机制的检查.     

脑出血继续出血45例的临床观察

目的研究脑出血继续出血的发生情况及影响因素。方法选取我院治疗脑出血患者183例,根据有无继续出血情况分为继续出血组和非继续出血组。对比两组患者治疗方式、年龄、性别、出血量、血压控制及其他病史等与继续出血关系。结果继续出血时间平均发生在治疗后的6 h～7d,平均出血量、血压控制不良比例继续出血组明显大于非继续出血组(P<0.05)。而治疗方式、年龄、性别、糖尿病及高血脂病史与继续出血关系不密切(P>0.05)。结论脑出血继续出血是由多种危险因素引起的,应针对病因,早期积极采取有效的方法治疗。     

脑出血继续出血临床分析

目的探讨脑出血继续出血的临床特征。方法选取2011年2月-2013年2月该院收治的脑出血继续出血患者120例进行回顾性分析,并选取同期脑出血非继续出血患者60例作为对照。结果继续出血患者的收缩压、舒张压明显高于脑出血非继续出血患者（P〈O．05）;血肿扩大与收缩压有显著相关性,与舒张压无显著相关性;继续出血主要发生在并发后7h内,发病部位主要为脑叶和基底节;经过治疗后继续出血组痊愈率明显低于非继续出血组（P〈O．05）,死亡率明显高于非继续出血组（P〈0．05）。结论脑出血继续出血临床特征的准确认识,有利于脑出血继续出血临床治疗方案合理性和准确性的提高。     

高血压脑出血继续出血的临床分析

目的:探讨高血压脑出血继续出血的发生率及相关因素。方法:选取高血压脑出血患者138例,根据有无继续出血将继续出血的22例患者纳入观察组,无继续出血的116例患者纳入对照组。经头颅CT检查计算出血量,比较两组患者年龄、性别、出血量、血压控制及基础疾病情况。结果:138例患者中高血压脑出血继续出血22例,发生率为15.95%。观察组患者平均出血量及血压控制不良比例明显高于对照组(P<0.05)。两组患者间年龄、性别比例、合并糖尿病、高脂血症的比例比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:高血压脑出血继续出血与多种因素相关,应该采取积极的预防和治疗措施。     

脑出血继续出血146例临床特点分析

目的:探讨脑出血继续出血的临床特点。方法:对146例脑出血继续出血患者的临床资料进行回顾性分析。结果:继续出血部位主要位于基底节区123例(84.3%);继续出血高峰时间在发病后6~12h;出血量在10~30ml,血肿扩大是病情加重的主要原因;继续出血与慢性肝病、卒中史、长期饮酒和服用阿司匹林有关;血肿形状不规则者易发生继续出血;继续出血部位以丘脑多见。结论:继续出血是导致病情加重的重要因素,慢性肝病、卒中史、长期饮酒和服用阿司匹林是继续出血的重要影响因素,而与年龄、血压无关。     

脑出血后早期继续出血的临床分析

目的 探讨脑出血后早期继续出血的发生率、相关因素、时间、临床表现、防治及预后.方法 对198例脑出血于发病后6h、24h内作CT动态观察,结合临床进行相关分析.结果 早期继续出血的发生率为24.74%,出血部位主要位于基底节区、丘脑区.继续出血与慢性肝肾疾病、糖尿病、长期饮酒、凝血功能异常有关,形态越不规则,越易继续出血.结论 继续出血是导致病情加重和死亡的重要因素,应充分认识继续出血的特点,积极采取微创术治疗,挽救患者生命.     

脑出血继续出血100例临床分析

目的:进一步了解脑出血后出血的临床特点。方法:对100例脑出血继续出血患者的临床资料进行回顾性分析。结果:继续出血部位主要位于基底节区85例(85%);发病2h内行头颅CT检查有脑出血的检出率高达86%,继续出血时间主要在发病后6h内(45%),老年组晚于青年组;出血量多在10ml～30ml(66%),血肿扩大基底节区大于脑叶,青年组高于老年组;继续出血与收缩压升高有关,而与舒张压升高无关;血肿扩大是病情加重的主要原因,临床症状恶化与病死率有显著差异。手术治疗与保守治疗病死率无显著差异。结论:充分认识脑出血后继续出血的临床特点,尽量采取积极的措施。     

37例脑出血继续出血的临床分析

目的探讨脑出血继续出血的影响因素及防治。方法回顾性分析我院脑出血患者120例,于发病后24h内、24h～7d、8～14d进行动态头颅CT观察,观察脑出血继续出血的发生情况,结合患者病情,给予适当的治疗方法,观察治疗效果,并通过分析脑出血继续出血和未继续出血患者的临床资料,分析脑出血继续出血的影响因素。结果本组120例脑出血患者,37例出现脑出血继续出血,继续出血发生率为30.83%,给予手术治疗11例,死亡8例;保守治疗26例,死亡4例,总死亡率为29.73%。继续出血组持续高血压、饮酒史、慢性肝病史、抗凝治疗史均高于非继续出血组,差异有统计学意义(P0.05)。结论脑出血继续出血的影响因素是多方面的,保守治疗或手术清除血肿治疗效果好。     

37例脑出血继续出血的临床分析

目的 探讨脑出血继续出血的影响因素及防治.方法 回顾性分析我院脑出血患者120例,于发病后24h内、24h ～7d、8～14d进行动态头颅CT观察,观察脑出血继续出血的发生情况,结合患者病情,给予适当的治疗方法,观察治疗效果,并通过分析脑出血继续出血和未继续出血患者的临床资料,分析脑出血继续出血的影响因素.结果 本组120例脑出血患者,37例出现脑出血继续出血,继续出血发生率为30.83％,给予手术治疗11例,死亡8例;保守治疗26例,死亡4例,总死亡率为29.73％.继续出血组持续高血压、饮酒史、慢性肝病史、抗凝治疗史均高于非继续出血组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 脑出血继续出血的影响因素是多方面的,保守治疗或手术清除血肿治疗效果好.     

高血压脑出血继续出血的临床观察

目的 分析高血压脑出血继续出血的原因及治疗方法.方法 分析笔者所在科室收治的144例高血压脑出血患者的临床资料,并进行疗效评估.结果 13例继续出血患者中,8例立即采取手术治疗,5例脑室外引流.结果 11例死亡,1例重残;1例轻残.结论 24 h严密观察病情,对继续出血者,实现早期复查CT,早期手术,是降低脑出血病死率的关键.     

脑出血后继续出血的临床与CT特点

目的 探讨高血压性脑出血（HCH）后继续出血的临床和CT特点及相关因素。方法 对46例HCH后继续出血患者的临床及CT资料进行回顾性分析。结果 继续出血的临床症状均较前加重，血压均≥180／120mmHg，出血部位主要位于基底节区29例（63％）；血肿呈不规则型27例（58，7％）；首次出血量11～20ml21例（45．7％），21～30ml 10例（21.7％）。结论 HCH后继续出血的主要因素与高血压、血肿形态、出血部位、首次出血量等有关。对HCH急性期应注意血肿扩大相关因素的处理。     

高血压脑出血继续出血的临床观察

目的 探讨高血压脑出血继续出血的相关因素.方法 对2010年1月至2011年12月我院收治的高血压脑出血患者72例的临床资料进行回顾性分析.结果 继续出血26例(36.11%).其中,20例(52.63%)在发病3h内给予CT检查者发生继续出血,3～6h者6例(27.27%),6～24h者1例(10.00%),28例患者持续性血压增高或血压不稳定(16例发生继续出血).44例无持续性血压增高(10例发生继续出血).结论 加强有危险因素的高血压脑出血患者进行观察,并采取有效的治疗方法.     

高血压性脑出血继续出血与再出血

随着头颅ＣＴ在临床广泛应用 ,发现部分高血压性脑出血患者在发病后一段时间内还存在继续出血[1,2 ] 及再出血 ,并且日益得到人们的关注 ,我们就脑出血后继续出血发生时间、相关因素等作一综述。1　高血压性脑出血继续出血1.1　概念与标准　脑出血继续出血是指一次出血后不断发展 ,在一定时间内血液成分从病变血管不断渗漏直到停止的动态过程 ,是一次性行为。脑出血后是否存在继续出血判断的标准多以头颅ＣＴ上血肿扩大来判断 ,常见方法如下 :①Ｆｕｊｉｉ[2 ] 等采用 :血肿体积较前增大 5 0 % ;或体积增大 2 0ｍｌ,(体积按Ｐｕｌｌｉｃｉｎ…     

脑出血继续出血的影响因素分析

目的 探讨脑出血继续出血的影响因素和发病时间、发生率、临床表现及预后.方法 260例脑出血患者进行动态CT检查,对血肿量增加≥33%以上者,结合临床表现进行影响因素的分析.结果 脑出血继续出血发生率14.62%(38/260),且多发生在24h以内;继续出血与收缩压过高、出血部位、血肿形态有关;丘脑部位血肿易发生继续出血.结论 对脑出血后病情加重的病人应及早复查头颅CT,采取积极措施,控制血肿扩大,降低病死率.     

自发性脑出血后继续出血和再出血原因分析

目的探讨高血压脑出血后继续出血的发生时间、发生率,影响。方法对300例高血压脑出血患者进行动态CT检查。结果45例患者出现继续出血,再出血41例,发生率31％,死亡21例,病死率46．6％。继续出血时间为首次出血后5～6h。再出血发生时间（距首次出血）1个月内5例,半年内8例,7～（个月）6例,1～（年）9例,2～（年）7例,5年以上6例。最短10d,最长选11年。结论充分了解高血压脑出血后继续出血的相关因素,继续出血预后极差,病死率高。