尿mAlb、NAG、β2-MG、α1-MG检测对肾脏疾病的临床意义

目的探讨尿微量白蛋白（m Alb）、N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶（NAG）、β2-微球蛋白（β2-MG）、α1-微量球蛋白（α1-MG）检测对肾脏疾病的临床意义,为临床诊治提供依据。方法将238例受试者分为对照组和病例组,分别测定两组尿m Alb、NAG、β2-MG、α1-MG的含量。结果与对照组相比,病例组尿m Alb、NAG、β2-MG、α1-MG排泄水平均有不同程度的升高,差异均具有统计学意义。Logistic回归分析显示,尿NAG和β2-MG检测的敏感性较高,OR值分别为324.161（P〈0.001）和6.297（P=0.008）,差异具有统计学意义。结论尿NAG、β2-MG检测对肾损害更具有敏感性,可作为肾损害性疾病的监测、疗效观察及预后判断的有效指标。     

尿NAG、mALB、β_2-MG、α_1-MG检测对早期肾损害的诊断价值

目的探讨尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶（NAG）、微量白蛋白（mALB）、β2-微球蛋白（β2-MG）、α1-微量球蛋白（α1-MG）检测对早期肾损害的诊断价值及临床意义。方法将150例受试者分为健康对照组（为门诊健康体检人群）和病例组（均为我科门诊和住院患者）。分别检测两组尿NAG、mALB、β2-MG、α1-MG的含量,并对检测结果进行比较及统计学分析。结果病例组检测的阳性率及4项检测指标结果均显著高于健康对照组,病例组4项检测指标尿NAG、β2-MG、mALB、α1-MG的阳性率分别为82.1%、70.5%、64.2%和41.0%,尿NAG的敏感性高于尿mALB、β2-MG、α1-MG,差异有统计学意义（P〈0.001）。尿β2-MG的敏感性高于尿mALB、α1-MG,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论尿NAG、β2-MG检测对早期肾损害更具有敏感性,可作为肾损害性疾病的早期诊断、疗效观察的有效指标。     

尿液Cystatin C及β2-MG检测评价肾小管功能

目的:对健康者及肾功能异常患者的尿液进行半胱氨酸蛋白酶抑制剂(Cystatin C)及β2-微球蛋白(β2-MG)分析,从而评价患者的肾小管功能.方法:采用Cystatin C检测仪及尿肾谱分析仪检测50例正常人及73例肾脏疾病患者尿液中的Cystatin C及β2-MG的含量,同时对检测结果进行分析.结果:肾小管损伤的患者尿液中的Cystatin C及β2-MG的含量明显高于正常对照组(P＜0.01).结论:检测尿液中的Cystatin C及β2-MG的含量对评价肾小管功能具有重要的临床意义,是临床上诊断肾小管损伤的科学依据.     

测定尿β2-MG和α1-MG对糖尿病患者肾近曲小管重吸收功能的评价

目的：探讨测定尿β2-MG和α1-MG对2型糖尿病患者肾小管功能的评价。方法：采用放射免疫的方法对经临床确诊的糖尿病病人同时测定尿β2-MG和α1-MG，并与正常对照组进行对照分析。结果：糖尿病组的尿β2-MG和α1-MG的测定值与正常对照组间比较有统计学意义（P〈0．01），尿β2-MG和α1-MG检测的阳性率无统计学意义（P〉0．05）。结论：尿β2-MG和α1-MG检测对反映肾小管重吸收的功能有着一致性，联检可以提高糖尿病肾病的诊断率。     

尿mALBα1-MG NAG联合检测对糖尿病肾病早期诊断的价值

糖尿病肾病（DN）是糖尿病慢性病变较常见的并发症,也是糖尿病患者死亡原因之一。早期肾功能损伤临床上常无症状,一般肾功能检查正常,此时病理改变大多属可逆性,如能早期诊断并能及时治疗可阻断病情向不可逆蛋白尿阶段发展,对提高患者今后的生存质量和减轻病人的经济负担有重在的意义。     

尿微量蛋白测定对糖尿病肾病的临床诊断价值

目的:测定尿微量蛋白在糖尿病肾病(DN)的意义。方法:用美国Beckman公司生产的Array360system免疫发光仪测定105例糖尿病患者尿微量蛋白含量。结果:无蛋白尿组、蛋白尿组α1-MG、β2-MG、Alb均升高(P<0.05。结论:联合检测可以判断肾脏受损程度,对早期诊断糖尿病肾病提供可靠依据。     

糖尿病患者尿微量白蛋白低分子球蛋白检测的临床意义

本文用放射免疫法测定６０ 例平均病程６－９ａ、平均年龄５５－８ 岁的糖尿病病人及２３ 例正常对照者尿白蛋白排泄率、β２一微球蛋白、α１ 一微球蛋白／ 肌酐比值,结果显示,３１ ％ 的病人为微量白蛋白尿。微量白蛋白尿病人中９５％ 病人α１ － ＭＧ／Ｃｒ 高于正常、３２ ％ 病人β２－ ＭＧ高于正常;非微量白蛋白尿病人中８２％ ＤⅡ１（ＡＥＲ１０ ～２０μｇ／ 分）、２１ ％ ＤⅡ２（ＡＥＲ〈１０μｇ／分） 的病人α１－ ＭＧ／Ｃｒ 高于正常,２４ ％ ＤⅡ１ 、８％ ＤⅡ２ 病人β２－ ＭＧ 高于正常。结果显示糖尿病人肾脏早期损害不仅限于肾小球,而且伴有肾近曲小管损害,尿α１ － ＭＧ测定反映肾小管损害较尿β２ － ＭＧ测定敏感。同时,测定尿微量白蛋白、α１ － ＭＧ／Ｃｒ 可作为糖尿病肾脏损害的早期诊断。     

铅污染对肾脏损害及中药对其拮抗的实验研究

目的:研究排铅茶饮料对铅污染大鼠肾脏损害后血铅、尿α1 MG及尿β2 MG的影响。方法:将60只Wistar大鼠随机分为5组,按文献给大鼠自由饮用三水醋酸铅溶液,造成铅性肾病模型,各组灌渭后检测大鼠血铅、尿α1 MG、尿β2 MG的含量。结果:排铅茶饮料能明显降低大鼠血铅、尿α1 MG、尿β2 MG的含量(P <0 .0 1 )。结论:排铅茶饮料可以有效拮抗铅污染对肾脏的损害,逐渐排除体内的铅,保护肾脏,恢复肾功能     

糖尿病肾损伤早期诊断的尿液联合检测

目的 通过对糖尿病（DM）患者尿液中微量白蛋白（mAlb）、β2微球蛋白（β2-MG）、N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶（NAG）、转铁蛋白（TRF）等进行检测，探讨其联合检测对糖尿病肾损伤早期诊断的临床意义。方法利用免疫比浊法、酶法检测50例健康体检者及204例DM患者尿液中mAlb排泄率、β2-MG、NAG、TRF含量，尿蛋白定性及血BUN、CR测定，并分组比较。结果血BUN、CR及尿蛋白阴性糖尿病患者尿液中mAlb、β2-MG、NAG、TRF均明显高于对照组（P〈0．01），后四项联合检测较单项检测阳性率高。结论尿液联合测定有助于了解DM患者的肾损伤情况，其对糖尿病肾病（DN）的预防和早期诊断有重要意义。     

原发性肾小球疾病患者血清、尿Cystatin C与肾脏病理变化的关系

目的探讨在不同病理类型原发性肾小球肾炎（PGN）患者血清、尿Cystatin C（CysC）水平的差异性及其与肾脏病理变化的关系。方法对行经皮肾穿刺患者检测血清和尿中的Cystatin C,分别与肾小球评分以及肾小管间质评分进行相关性分析。结果在不同病理类型PGN 中发现,IgA肾病（IgAN）、局灶增生性肾小球病（FSGS）、膜性肾病（MN）患者的血清、尿Cystatin C浓度与正常对照组比较差异有统计学意义（P〈0.05）,血清Cystatin C与肾小球评分有高度相关性,尿Cystatin C与其相关性相对弱,而与肾小管间质评分的强相关性要优于血清Cystatin C。结论在肾脏病理评估中,任一检测血清Cystatin C或尿Cystatin C均能很好地反映慢性肾脏病（CKD）的病理情况,尤其对肾小管间质病变有很大的临床意义。     

尿N—乙酰—β—葡萄糖苷酶和血清胱抑素C联合检测在糖尿病肾病诊断中的意义

目的研究尿N-乙酰-β-葡萄糖苷酶（NAG）和血清胱抑素C（Cys—C）在糖尿病肾病患者不同阶段尿中及血中的表达水平．探讨其在糖尿病肾病诊断中的意义。方法收集我院住院的2型糖尿病患者252例,根据尿微量白蛋白排泄量（UAE）分成3组：正常蛋白尿组81例（A）：〈30mg／d;微量蛋白尿组85例（B）：（30～300）mg／d;大量蛋白尿组86例（C）：〉300mg／d。收集患者的尿标本及血标本分别检测尿NAG及血清胱抑素C水平等。结果①尿NAG与对照组相比明显升高,且随着糖尿病肾病的发展逐渐升高。②血清胱抑素c在正常蛋白尿期就已经开始升高,随着糖尿病。肾病的进展逐渐升高,且其升高早于肌酐的升高。③血清胱抑素C联合尿NAG检测可明显提高早期糖尿病肾病的诊断率。结论尿NAG和Cys—C是糖尿病‘肾病早期诊断的指标,二者联合检测可提高糖尿病肾病早期的诊断率。     

尿液γ-谷氨酰转移酶和溶菌酶的测定对肾小球-肾小管损伤的诊断价值

目的探讨尿液γ-谷氨酰转移酶(GGT)、溶菌酶(LYS)对肾小球-肾小管损伤鉴别诊断中的意义.方法检测129例正常对照、22例急性肾小球肾炎、34例慢性肾小球肾炎、15例间质性肾炎和34例慢性肾衰患者尿γ-谷氨酰转移酶和溶菌酶活性.采用连续监测法测定尿γ-谷氨酰转移酶活性;应用琼脂平板溶菌法测定尿溶菌酶活性.结果急性肾小球肾炎组、间质性肾炎组尿GGT活性较正常对照组显著升高(P＜0.01),慢性肾衰组较正常对照组下降(P＜0.01);慢性肾小球肾炎组、间质性肾炎组、慢性肾衰组LYS活性较正常对照组显著升高(P＜0.01).GGT联合LYS对肾小球-肾小管损伤检出率为92.38%,与肾活检结果符合率为86.75%.结论尿液γ-谷氨酰转移酶和溶菌酶是诊断肾小球-肾小管损伤灵敏、可靠的指标.     

尿酶与尿肌酐的比值诊断2型糖尿病的评价

目的探讨尿血管紧张素转化酶（ACE）、尿微量白蛋白（mALB）、尿N-乙酰-B-D氨基葡萄糖苷酶（NAG）水平和它们与尿肌酐（Cr）的比值在2型糖尿病肾脏疾病的诊断价值。方法利用速率法测定健康对照组50例和2型糖尿病组65例的尿血管紧张素转化酶（ACE）、尿微量白蛋白（mALB）、尿N-乙酰-B-D氨基葡萄糖苷酶（NAG）水平和与尿肌酐（Cr）的比值。结果2型糖尿病患者尿ACE、尿mALB、尿NAG明显高于正常对照组,差异显著（P〈0．05）,尿ACE、尿ACE／尿cr、尿NAG、尿NAG／尿cr、尿mALB、尿mALB／尿Cr诊断2型糖尿病的敏感度分别为83％、90％、77％、88％、79％、85％,特异度分别为73％、86％、69％、83％、70％、81％。结论尿ACE／尿Cr是诊断2型糖尿病肾病的特异性指标,对2型糖尿病肾脏损害有较高诊断价值。     

过敏性紫癜性肾炎患儿肾小管功能检测

目的：探讨尿视黄醇结合蛋白（RBP）、尿胱蛋白酶抑制剂C（CysC）、尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶（NAG）的测定在判断小儿过敏性紫癜性肾炎（APN）肾小管-间质损伤中的临床意义。方法：用ELISA方法和酶-底物直接显色法测定24例APN患儿（肾穿报告提示急性病变10例,急性＋慢性病变10例,另4例木见肾小管间质病变）尿液中RBP、CysC、NAG的含量,分析3者的相关性以及与肾小管-病理损伤的关系。结果：急性病变患儿与急性＋慢性病变患儿RBP、CysC、NAG含量差异无统计学意义。24例患者中尿RBP／Cr和CysC／Cr异常百分率分别为58．3％（14／24）、50．0％（12／24）,且两者有相关性（r=0．877,P〈0．0001）。尿NAG的异常百分率为75．0％（18／24）,与前两者无关。RBP、CysC、NAG在不同肾小球病理分级中差异均有统计学意义。结论：尿RBP、CysC、NAG3者联合检测对早期诊断和全面监测肾小管-间质损伤具有重要的临床意义。     

血清胱抑素C和肾小管损伤标志物对急性肾损伤诊断价值的研究

目的评估血清胱抑素C（sCysC）、尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶（uNAG）和尿白蛋白/肌酐比值（uACR）在急性肾损伤（AKI）检测和预后预测的诊断价值及最优组合。方法收集ICU135例危重患者,采用肾脏经疾病改善整体预后肌酐标准来确定AKI患者,包括需行肾脏替代治疗（RRT）的患者。由急性生理学和慢性健康评估（APACHE）II分,器官衰竭评估（SOFA）评分衡量病情严重程度。使用Spearman相关分析各生物标志物之间的相关性,采用回归分析评估收治EICU后sCysC、uNAG和uACR的浓度与AKI最高分期和RRT治疗之间的相关性,并且运用ROC曲线比较sCysC、uNAG和uACR以及不同组合联合检测对于AKI的诊断效能。结果符合入组标准的患者135例,其中58例发生AKI,其中合并有肾功能不全和脓毒症的比例以及ICU停留时间和使用RRT疗法明显高于非AKI组（均P＜0.05）,两组间删失率无统计学差异（P＞0.05）,收治ICU后24h再次评估,之前无AKI的18例（31%）患者均发生不同程度的肾损伤（P＜0.01）。需RRT治疗的患者26例（44.8%）较入院时明显增多（P＜0.01）。两组相比3种生物标志物均有统计学差异（均P＜0.01）,sCysC与uNAG（r=0.731,P＜0.01）,sCysC与uACR（r=0.70,P＜0.01）,uNAG与uACR（r=0.651,P＜0.01）之间均呈正相关。其中sCysC与AKI各个期和需要RRT治疗存在相关性（P＜0.05）。ROC曲线结果显示sCysC的AUC高于uNAG和uACR,分别为0.972、0.842、0.869（P＜0.01）。sCysC+uNAG组的AUC-ROC值为0.973,均高于单个生物标志物和其他两个联合组（P＜0.01）。sCysC+uNAG组比单个生物标志物或其他两个组显示出更高的特异度和灵敏度（分别为0.99和0.82）。结论sCysC与AKI的最坏分期和需要RRT治疗之间具有最强的独立相关性。sCysC和uNAG的组合可以显著增加AKI的诊断效能。     

尿微量白蛋白与尿糖联合检测糖尿病患者肾损伤的诊断价值分析

目的探讨尿微量白蛋白与尿糖联合检测分析糖尿病患者肾损伤的诊断价值。方法 2016年3月～2017年3月期间收集糖尿病肾损伤患者共69例为研究组,同期选择健康体检人群51例为对照组。对两组全部采用尿微量白蛋白与尿糖联合检测,分析研究两组阳性检出率以及尿糖尿微量白蛋白水平情况。结果研究组患者的尿糖水平为(3.68±1.05)mmol/L、尿微量白蛋白水平为(26.50±5.18)mg/L,明显高于对照组的(1.55±0.44)mmol/L、(17.34±3.65)mg/L,组间差异显著(P0.05)。同时研究组患者的尿糖阳性以及尿微量白蛋白阳性检出率显著高于对照组,组间差异显著(P0.05)。结论与健康人群相比,糖尿病肾损伤患者尿微量白蛋白和尿糖检测指标明显增高,采用尿微量白蛋白与尿糖联合检测可以提高糖尿病患者的检出率,值得在临床中推广应用。     

尿肾损伤分子-1在急性肾损伤诊断中的临床价值

目的探讨尿肾损伤分子-1(Kidney injury molecule-1,Kim-1)在急性肾损伤诊断中的敏感性及临床价值。方法选择2010年1月至2011年6月在我科住院的急性肾损伤患者58例作为病例组,健康体检者20例为对照组。尿Kim-1、微量白蛋白(mALB)测定采用酶联免疫吸附法(ELISA),尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)测定采用对硝基苯酚(PNP)比色法。结果急性肾损伤组患者尿液中的Kim-1、NAG、mALB的测定浓度明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01),我们通过ROC曲线、诊断试验结果显示:尿Kim-1曲线下面积为0.956,95%可信区间为0.910～1.001,较尿NAG、mALB更具有敏感性(P<0.001),两组间患者年龄及男女比例差异均无统计学意义(P>0.05)。结论尿Kim-1在急性肾损伤诊断中起着重要的作用,检测尿Kim-1的浓度可以成为急性肾损伤患者无创并有效的检测手段,有助于急性肾损伤的早期监测,对预防急性肾损伤的发生、发展具有重要的临床价值。     

血浆、尿中D-二聚体在肾脏病的检测及临床意义

目的　进一步探讨血浆、尿中D -二聚体 (D -D)水平与肾脏病高凝及纤溶活性变化之间的关系。方法　采用双抗夹心ELISA法测定 4 2例肾病综合症 (NS)、32例慢性肾功能不全 (CRF)患者及 30例健康人对照血浆、尿中D -D水平。结果　NS组、CRF组血浆、尿中D -D水平均显著高于正常对照组 (P <0 .0 1) ;NS组血浆、尿中D -D的水平明显高于CRF组 (P <0 .0 1)。NS组患者经糖皮质激素和抗凝治疗后 ,血浆、尿中D -D水平较治疗前明显下降 (P <0 .0 1)。结论　血浆、尿中D -D水平能较好反映肾脏病高凝与纤溶状态 ,并可作为疗效监测的敏感指标。     

尿微量白蛋白、尿糖联合检测对糖尿病早期肾损伤的诊断价值评价

目的:探讨分析尿微量白蛋白与尿糖联合检测在糖尿病早期肾损伤诊断中的应用价值.方法:随机选取该院2015年10月至2016年5月51例2型糖尿病患者为实验组,另选同期51例健康检查者为对照组,两组均接受尿微量白蛋白、尿糖检测.结果:实验组尿微量白蛋白平均水平为(34.27±1.53) mg/L,尿糖值为(3.43±0.21)mmoL/L,均显著高于对照组(15.08±0.88) mg/L、(1.96±0.17) mmol/L,差异具有统计学意义(P＜0.05);在实验组中,联合检测阳性率显著高于单一检测阳性率,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:对糖尿病患者进行尿微量白蛋白、尿糖联合检测,有利于及时了解患者的肾功能损伤情况,避免漏诊、误诊,具有较高的临床诊断价值,值得推广.     

NT-proBNP与炎症因子在先兆子痫的诊疗价值及临床意义

目的 探讨NT-proBNP与炎症因子对先兆子痫的诊疗价值及临床意义.方法 选取该院2015年2月至2016年2月正常妊娠孕妇81例为A组,轻度先兆子痫患者81例为B组,重度先兆子痫患者81例为C组,行NT-proBNP与炎症因子检测.比较各组NT-proBNP与炎症因子差异,分析NT-proBNP、炎症因子与先兆子痫的相关性.结果 治疗前NT-proBNP、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素(IL)-6、肿瘤坏死因子α(TNF-α)比较,从高到低为C、B、A组(P＜0.05).治疗后,B组与C组NT-proBNP、CRP、IL-6、TNF-α降低(P＜0.05).治疗后NT-proBNP、CRP、IL-6、TNF-α比较,从高到低为C、B、A组(P＜0.05).NT-proBNP、CRP、1L-6、TNF-α与先兆子痫呈正相关(r=0.569、0.602、0.418、0.427,P=0.000).并发症发生率比较,从高到低为C、B、A组(P＜0.05).结论 先兆子痫患者NT-proBNP与炎症因子有升高趋势,可将其作为先兆子痈评价的有效指标.