血脂异常与脑血管疾病相关性临床探讨

目的探讨脑梗死与脑出血患者血脂与血清脂蛋白异常的相关性。方法对78例脑梗死、69例脑出血患者及70例正常对照血清甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、载脂蛋白A（ApoA）、载脂蛋白B（ApoB）、脂蛋白Lp（a）和ApoAI/ApoB检测结果进行统计分析。结果脑梗死组TG、TC、HDL-C、LDL-C、ApoAI/ApoB与正常对照组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;脑出血组与正常对照组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论脑梗死与脑出血血脂代谢异常有显著差异。     

中国北方汉族人载脂蛋白E基因多态性与血脂代谢的关系

目的从基因水平探讨载脂蛋白E（ApoE）基因多态性与中国北方汉族人血脂的关系。方法应用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性（PCR-RFLP）技术测定150例心血管病患者（病例组）和130例正常对照者（对照组）的ApoE基因多态性,并测定血脂代谢的指标,研究ApoE基因多态性与血脂水平的关系。结果在3种等位基因间,总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）及载脂蛋白B（ApoB）水平均按ε4基因携带者〉ε3基因携带者〉ε2基因携带者的顺序递减,差异有显著性（对照组均P〈0.05,病例组均P〈0.01）,而三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、载脂蛋白AI（ApoAI）水平差异无显著性（均P〉0.05）。结论ApoE基因多态性影响中国北方汉族人的血脂代谢,ε4等位基因对TC、LDL-C及ApoB有升高作用。     

超敏C-反应蛋白和血脂检测在冠心病的临床应用

目的：探讨超敏C-反应蛋白和血脂检测在冠心病的临床应用。方法：对102例冠心病患者及63例健康体检者血清进行超敏C-反应蛋白（Hs-CRP）、血清胆固醇（TC）、甘油二酯（TG）、高密度胆固醇（HDL-c）、低密度胆固醇（LDL-c）、载脂蛋白Al（ApoAl）、载脂蛋白B（ApoB）测定。结果：冠心病组血清hs-CRP、TC、TG、LDL-c、ApoB均比健康对照组高,差异有统计学意义（P〈0.05）。而HDL-c均低于健康对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）,各组ApoA1间无明显差异（P〉0.05）。结论：超敏C-反应蛋白和血脂可作为冠心病患者危险因素的重要指标,联合检测超敏C-反应蛋白和血脂对冠心病的临床诊治及预后有一定的指导意义。     

缺血性脑卒中患者血脂变化临床观察

目的观察血脂水平与缺血性脑卒中之间的关系。方法检测92例缺血性脑卒中患者和60例健康对照者的血清总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白（HDL）、低密度脂蛋白（LDL）、载脂蛋白-AI（Apo-AI）、载脂蛋白B（Apo-B）,并进行比较。结果缺血性脑卒中组TC、LDL高于对照组,差别有统计学意义（P〈0.05）;两组间TG、HDL、Apo-AI、Apo-B的比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论高TC、LDL与缺血性脑卒中密切相关,是其发生的危险因素。     

探讨血脂及载脂蛋白与糖尿病并发症的关系

目的对糖尿病患者及健康人各70例血清中血脂及载脂蛋白进行检测,探讨糖尿病并发症-冠心病与动脉粥样硬化症与血脂和载脂蛋白之间的关系。方法血糖、血脂、载脂蛋白均用迪瑞CS-240C全自动生化分析仪检测。组间差异用t检验计算2组P值。结果糖尿病组的血清总胆固醇（TC）/甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、载脂蛋白B（ApoB）均增高。而高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、载脂蛋白A（ApoAI）、ApoA1/ApoB均低于健康对照组（P〈0.01）。结论糖尿病患者应定期检测血脂和载脂蛋白,以便预防和治疗其并发心血管疾病。     

脑梗死患者脑脊液及血清中载脂蛋白及脂类的变化

目的：观察脑梗死患者脑脊液（CSF）及血清中载脂蛋白及脂类代谢的变化。方法：脑梗死患者80例及对照组40例，用酶联免疫法（ELISA）测定载脂蛋白E（ApoE），用单向免疫扩散法测定载脂蛋白AI（ApoAI）及载脂蛋白B100（ApoB100），用酶法测定胆固醇（Ch）和甘油三酯（TG）。结果：脑梗死患者CSF中ApoAI及ApoE明显高于对照组（P＜0.01及＜0.05），ApoB100未检出，Ch及TG及对照组比较差异无显著性（P＞0.05）。血清中ApoE、ApoB100、TG均明显高于对照组（P＜0.05），ApoAI、Ch与对照组比较差异无显著性（P＞0.05）。CSF与血清中各项指标间无相关关系（P＞0.05）。结论：脑梗死患者CSF及血清中脂类及载脂蛋白含量发生变化，其检测可用于脑梗死危险因素的预测。     

母血与脐血血脂水平差异及对新生儿生长发育的影响

目的 观察并分析妊娠晚期母血与脐血血脂水平的差异,及其与新生儿生长发育的关系。方法 选取2014年4-8月在温岭市中医院住院的孕37～41周的临产妇女70例（孕母组）,待胎儿娩出后,70例新生儿作为脐血组。另选取同期本院体检健康,育龄期未妊娠妇女195例（对照组）。采集孕母组产前清晨空腹血液,新生儿出生后于近脐端采集脐静脉血,对照组清晨空腹采集血液各5 ml,分离血清。采用OLYMPUS AU2700自动生化分析仪检测3组总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、载脂蛋白AI（ApoAI）和载脂蛋白B（ApoB）水平。结果 3组TC、TG、HDL-C、LDL-C、ApoAI、ApoB水平比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）;其中孕母组高于对照组和脐血组,脐血组低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。不同婴儿性别、不同生产方式、不同产次和母亲分娩年龄,对新生儿脐血TC、TG、HDL-C、LDL-C、ApoAI、ApoB水平的影响,差异均无统计学意义（P＞0.05）。双变量相关分析显示,母血与脐血间各项血脂指标、出生时体质量与脐血血脂指标、出生时身长与脐血血脂指标均无相关性（P＞0.05）;身长、体质量分别与母血TG呈正相关（P＜0.05）,身长与母血HDL-C、ApoAI呈负相关（P＜0.05）,体质量与母血HDL-C、ApoAI呈负相关（P＜0.05）。结论 妊娠期间,母体血脂水平生理性升高,脐血血脂与母血血脂无相关,新生儿出生时身长、体质量与母血血脂部分相关,与脐血血脂不相关。     

血清hS-CRP、血脂检测在慢性脑供血不足中的应用价值

目的探讨血清hS-CRP、血脂检测在慢性脑供血不足中的应用价值,以提高慢性脑供血不足患者的诊断和预后水平。方法选取2010年6月至2012年6月我院收治的慢性脑供血不足患者50例作为观察组,选取同期体健健康者50例作为对照组,检测血清hS-CRP和血脂水平。结果观察组在血清hS-CRP、总胆固醇TC、甘油三酯TG、高密度脂蛋白HDL-C上明显高于对照组,在低密度脂蛋白LDL-C上明显低于对照组,存在统计学意义（P〈0.05）;两组在载脂蛋白B和脂蛋白a上无显著差异,不存在统计学意义（P〉0.05）。结论血清hS-CRP、血脂检测发现血清hS-CRP和血脂水平参与了慢性脑供血不足的发病过程,对慢性脑供血不足患者的诊断和预后具有重要的临床应用价值。     

单纯性肥胖患者血浆载脂蛋白、脂蛋白(a) 及血脂检测结果分析

目的：本文探讨单纯性肥胖患者的血脂、载脂蛋白、脂蛋白（a）的浓度变化。方法：对55名单纯性肥胖患者和55名健康对照组进行血浆载脂蛋白、脂蛋白（a）及血脂浓度测定并进行比较。结果：单纯性肥胖患者血清甘油三酯（TG）、胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、极低密度脂蛋白胆固醇（VLDL-C）、载脂蛋白B（apoB）及脂蛋白（a）[LP（a）]的检测结果均高于健康对照组（P〈0．01）。高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）的检测结果低于健康对照组（P〈0．01）。而两组间的apoAI差别无统计学意义（P〉0．05）。结论：单纯性肥胖患者体内脂质代谢紊乱。     

亚甲减患者血清同型半胱氨酸与血脂的测定及临床意义

目的探讨亚临床甲状腺功能减退症患者血清同型半胱氨酸及血脂的水平及其临床意义。方法检测24例亚甲减患者、29例甲减患者和35例体检健康者血同型半胱氨酸（HCY）、促甲状腺素（TSH）、血总胆固醇（TC）、甘油三脂（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）的水平。结果亚甲减组HCY、TC、LDL-C显著高于对照组（P〈0.01）,HCY与甲减组差异无统计学意义（P〉0.05）,而TC、LDL-C与甲减组差异有统计学意义（P〈0.05）。亚甲减治疗后TSH、TC、HCY、LDL-C与治疗前相比显著降低（P〈0.01）,而TG、HDL-C无显著性差异（P〉0.05）。结论亚甲减患者出现血脂代谢及HCY代谢异常,存在较高的心血管病风险,应及时检测及治疗。     

丙型肝炎病毒感染者的血清酶活性分析

目的分析丙型肝炎病毒感染者的6种血清酶活性,比较各种酶检测对丙型肝炎病毒感染者的临床意义。方法收集丙型肝炎病毒感染者107例,分成丙型肝炎病毒携带者、轻度慢性丙型肝炎患者和中度慢性丙型肝炎患者3组。使用自动生化分析仪以酶促动力法测定丙型肝炎病毒感染者的丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶、γ-谷氨酰转移酶、碱性磷酸酶、5’-核苷酸酶及腺苷酸脱氨酶活性。结果与正常对照相比,丙型肝炎病毒感染者血清丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶、γ-谷氨酰转移酶及腺苷酸脱氨酶活性均升高;随肝功能损害程度加重,酶活性升高程度增大,其中腺苷酸脱氨酶灵敏度明显高于其它血清酶。结论血清丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶、γ-谷氨酰转移酶及腺苷酸脱氨酶均可作为丙型肝炎病毒感染者的病情监测指标,以腺苷酸脱氨酶检测灵敏度最高;天门冬氨酸氨基转移酶和丙氨酸氨基转移酶的活性升高与患者的肝功能损害程度密切相关。     

帕金森病与血脂水平的临床分析

目的研究帕金森病患者血脂水平的变化,及不同性别、年龄的帕金森患者血脂水平的差异。方法纳入2011年7月-2013年6月在盛京医院神经内科住院及老年门诊就诊的帕金森病患者116例作为观察组,再纳入同时期的健康体检者116名作为对照组。抽取受试者空腹肘静脉血,采用全自动生化分析仪检测受试者血清总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、载脂蛋白A、载脂蛋白B的水平。并进一步按年龄、性别进行分层分析。结果与对照组比较,观察组患者血清总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白及载脂蛋白B的浓度显著降低(P0.05),而高密度脂蛋白和载脂蛋白A水平在两组间差异无统计学意义(P0.05)。分层分析结果显示,与男性帕金森病患者比较,女性帕金森病患者的血清总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白及载脂蛋白B的浓度显著升高(P0.05);与低年龄组(≤65岁)帕金森病患者比较,高年龄组(65岁)帕金森病患者的血清低密度脂蛋白及载脂蛋白B的浓度显著升高(P0.05)。结论帕金森病患者的血清总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白及载脂蛋白B水平有所降低,以男性帕金森病患者的血脂水平降低更明显。     

幽门螺杆菌感染与冠心病患者血脂代谢的关系

目的探讨冠心病（CHD）患者幽门螺杆菌（Hp）感染的发生状况及其与血脂代谢的关系。方法采用酶联免疫吸附法检测78例CHD患者及30例健康对照者血清抗Hp抗体及抗Hp细胞毒素相关基因蛋白A（Hp．CagA）抗体水平,分析其阳性率与患者血脂水平的关系。结果冠心病组血清抗Hp抗体及抗Hp．CagA抗体阳性率明显高于健康对照组（P〈0．01）。冠心病组中Hp抗体阳性患者血清胆固醇、甘油三酯及低密度脂蛋白包括载脂蛋白Al和载脂蛋白B水平明显高于Hp抗体阴性患者,而高密度脂蛋白却低于Hp抗体阴性患者（P〈0．05）。结论Hp感染可能会通过影响机体脂质代谢,促进动脉粥样硬化（As）的形成,进而诱发CHD。     

肥胖者血清成纤维细胞生长因子21的水平及其临床意义

目的探讨肥胖者血清成纤维细胞生长因子21（fibroblast growth factor 21,FGF21）水平及其临床意义。方法选取50例肥胖患者（BMI≥28 kg/m2）为试验组,同期行健康体检正常的志愿者（BMI〈24 kg/m2）50例为对照组。记录受试者的身高、体质量、血压、腰围、臀围,计算腰臀比、体质量指数,检测血脂、超敏C反应蛋白、空腹血糖、胰岛素、糖化血红蛋白等指标,并采用酶联免疫吸附法检测血清FGF21的表达。结果肥胖组FGF-21的水平明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;FGF21与腰围、腰臀比（waist-to-hip ratio,WHR）、空腹血浆葡萄糖（fasting plasma glucose,FPG）、HbA1c、空腹血清胰岛素（fasting insulin,FINS）、三酰甘油（TG）、超敏C反应蛋白（hsCRP）呈正相关,与高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）呈负相关（P〈0.05）;多元线性回归结果显示,肥胖、血糖升高和三酰甘油升高是FGF21表达增加的独立危险因素。结论 FGF21有可能成为代谢综合征的预测因子。     

2型糖尿病患者血清可溶性细胞间和血管细胞黏附分子1及CRP与下肢血管病变的关系

目的探讨2型糖尿病患者血清可溶性细胞间黏附分子1（sICAM-1）、血管细胞黏附分子1（sVCAM-1）及高敏CRP（hsCRP）水平与下肢大血管病变程度的关系。方法对130例2型糖尿病患者（糖尿病组）与30例年龄匹配的体检健康者（对照组）血清sICAM-1、sVCAM-1、hsCRP及生化指标水平进行测定,同时行下肢动脉彩色多普勒超声检查。糖尿病组根据病变性质及严重程度评分分为血管无病变组（26例）、血管轻度病变组（45例）和血管中重度病变组（59例）。比较各组问指标水平,对sICAM-1、sVCAM-1分别进行单因素相关分析,下肢血管病变与各项危险因素的Person相关性分析,以下肢血管评分作为应变量行多元逐步回归分析。结果糖尿病血管中重度病变组的sICAM-1[（385±88）gg／L]、sVCAM-1[（811±293）μg/L]水平,高于血管轻度病变组[（292±84）μg/L与（572±189）μg/L]、血管无病变组[（282±56）μg/L与（4504-176）μg/L]和对照组[（2394-60）μg/L与（358±177）μg/L]（t值为4．15—8．93,均P〈0．05）;hsCRP水平为（1．614-1．01）mg／L,高于血管轻度病变组（1．044-0．79）mg／L、血管无病变组（0．594-0．34）mg／L和对照组（0．924-0．56）mg／L（t值为2．18～4．27,均P〈0．05）。sICAM-1水平与TC、LDL．C、sVCAM．1水平呈正相关r值分别为0．23、0．20和0．49,均P〈0．05,sVCAM-1水平与病程、收缩压、hsCRP呈正相关（r值分别为0．24、0．18和0．21,均P〈0．05）。结论T2DM患者sICAM—1、sVCAM-1及hsCRP水平与下肢大血管病变程度有关,其升高与高血压、脂代谢紊乱及炎症反应相关。     

脑梗死与血尿酸水平的关系探讨

目的探讨血尿酸（UA）水平与脑梗死伴颈动脉粥样硬化之间的关系。方法采用彩色多普勒超声分别对85例脑梗死患者和32例健康对照者进行颈动脉检测,同时测定他们的血UA及空腹血糖、总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白水平进行相关性分析。结果脑梗死患者血UA平均水平（389.69±98.28）mmol/L,显著高于对照组（224.51±88.60）mmol/L,两组比较差异有统计学意义（P〈0.01）;脑梗死组伴有颈动脉硬化患者血UA水平（427.31±88.70）mmol/L,高于未伴有颈动脉硬化患者（342.24±78.22）mmol/L,P〈0.05;血尿酸与空腹血糖、总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白无显著相关性,P〉0.05。结论血UA水平与脑梗死、颈动脉粥样硬化有一定相关关系,血UA是独立的致脑梗死危险因素。     

慢性丙型肝炎患者血清白介素-8表达水平与基因型及抗病毒治疗的相关性

目的    探讨慢性丙型肝炎患者血清白介素-8（IL-8）水平与丙型肝炎病毒(HCV)感染、基因型及抗病毒治疗的关系。方法    对74例慢性丙型肝炎患者应用基因芯片法进行基因型检测,应用双抗体夹心ABC- ELISA法检测患者血清IL-8。比较不同基因型患者之间IL-8水平的差别,观察了抗病毒治疗12周后IL-8水平的变化。结果    慢性丙型肝炎患者及健康对照组血清IL-8水平分别为(42.95±50.00) pg/mL及(11.06 ± 1.39 )pg/mL（P＜0.01）;基因1b型慢丙肝患者（46例）及基因2a型患者（28例）IL-8水平分别为(52.72±60.67 )pg/mL及(26.93±13.97 )pg/mL（P＜0.05）。抗病毒治疗后HCV RNA转阴者,其IL 8水平由(41.20±25.89 )pg/mL 降至(23.89± 10.59 )pg/mL（P＜0.01）。结论    慢丙肝患者血清IL-8水平较健康对照组明显升高,且以感染HCV基因1b型者更明显。抗病毒治疗HCV RNA阴转后,其IL-8水平明显回降。     

慢性肝病患者血清铜蓝蛋白、铁蛋白水平检测的临床意义

目的探讨慢性肝病患者血清铜蓝蛋白（CER）、铁蛋白（SF）水平变化与肝细胞损伤程度的相关性。方法依据2000年全国病毒性肝炎学术会议修订的《病毒性肝炎防治方案》诊断及分型标准,将入选168例病例分为慢性轻度乙肝组35例,慢性中度乙肝组38例,慢性重度乙肝组26例,肝炎性肝硬化组30例,原发性肝癌组39例,另选取健康体检者60例作为对照组,分别采用化学发光法与免疫比浊法测定各组SF、CER含量,分析不同组别血清CER、SF水平与肝细胞损伤程度的相关性。结果血清CER水平：原发性肝癌组〉正常对照组〉慢性重度乙肝组〉肝炎肝硬化组,差异有统计学意义（P〈0．01）,慢性轻度乙肝组,慢性中度乙肝组与正常对照组相比较差异无统计学意义（尸〉O．05）。血清SF水平：原发性肝癌组〉肝炎肝硬化组〉慢性重度乙肝组〉慢性中度乙肝组〉慢性轻度乙肝组〉正常对照组,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论慢性肝炎由轻度发展到中度、重度乃至肝硬化的过程中,肝细胞受损是一个渐进性的发展过程,在此演变过程中,血清CER水平渐进降低而sF水平则渐进升高,可作为判断肝细胞坏死程度、治疗预后有价值的指标。血清CER原发性肝癌时升高,肝炎肝硬化时降低,可用于二者的鉴别和筛选。     

冠心病患者血清脂类、胆红素及尿酸水平分析

目的探讨冠心病(CHD)患者血清脂类、胆红素和尿酸(UA)浓度的变化及其临床意义。方法检测63例CHD患者血清总胆红素(TB)、直接胆红素(DB)、间接胆红素(IB)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、脂蛋白(a)[Lp(a)]和UA并与对照组60例健康者进行比较。结果CHD组血清TB和IB明显低于对照组(P<0.05),2组DB差异无统计学意义(P>0.05);CHD组血清UA、TC、TG、LDL-C及Lp(a)明显高于对照组(P<0.05,P<0.01),而HDL-C低于对照组(P<0.05)。结论血清脂类和UA水平升高、胆红素水平降低是CHD发病的危险因素,测定血清脂类、UA和胆红素对CHD诊断有临床价值。     

hFgl2在不同型别肝病患者中表达的临床意义

目的 研究hFgl2在不同型别肝病患者中的表达,分析hFgl2的表达水平与肝病发展的关系.方法 收集我院2011年1月~2013年6月入住我院的不同型别肝病的患者,把健康受试者45例、慢性乙型肝炎轻度患者50例、慢性乙型肝炎中度患者45例、慢性乙型肝炎重度患者47例、慢性重型乙型肝炎患者50例及肝癌患者45例分别分为A、B、C、D、E和F组,采用Northern blot分析不同组织中hFgl2的表达强度,表达最强的组织利用Western Blot法测定hFgl2在不同型别肝病患者中的表达,两组间进行比较,观察hFgl2在各组间的表达差异是否具有统计学意义.结果 在选取的8个组织中,hFgl2在外周血中表达水平最强;慢性乙型肝炎中度组、重度组、慢性重型乙型肝炎组及肝癌组中hFgl2的表达高于健康对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）,慢性乙型肝炎重度组、慢性重型乙型肝炎组及肝癌组的hFgl2表达均高于慢性乙型肝炎中度组,差异有统计学意义（P〈0.05）,而慢性乙型肝炎轻度组hFgl2的表达略低于健康对照组,差异无统计学意义（P〉0.05）,慢性重型乙型肝炎组hFgl2表达略高于肝癌组,但差异无统计学意义（P〉0.05）.结论 hFgl2在不同型别的肝病患者中表达水平不同,并随肝病严重程度的增加表达升高.