老年脉压差 增大要治疗

通常中老年人对高血压比较关注,高血压患者也不忘天天服用降压药物。但很多人对脉压差并不太了解,特别是脉压差增大,在老年高血压患者中并不少见,对健康有一定危害。因些,患者应对脉压增大的治疗要有所了解。     

老年人脉压差增大要治疗

通常,中老年人对血压比较关注,高血压患者一般也不忘天天服用降压药物。但很多人对脉压差并不太了解,脉压差增大,在老年人高血压患者中并不少见,这对健康有一定危害。何为脉压差增大患者在测量血压时,医生总会给出一组两个     

原发性高血压及高血压脉压差增大患者肱动脉血管内皮依赖性舒张功能超声研究

目的探讨原发性高血压及高血压脉压差增大患者血管内皮舒张功能的改变.方法采用彩色多普勒高频超声对45例原发性高血压患者(A组)、45例高血压脉压差增大患者(B组)及45例正常血压(C组)的血管内皮舒张功能,进行检测并对比分析.结果A组 B组和C组比较差异有非常显著性(P＜0.01),A组与B组间亦有统计学意义(P＜0.05).结论高血压患者存在血管内皮舒张功能受损,高血压脉压差增大时内皮功能受损进一步加重.     

杭州市某社区老年高血压患者脉压差对血压影响的相关调查

目的调查社区老年高血压患者脉压差对血压的相关影响。方法对杭州市下城区天水武林社区所辖老年高血压413例进行调查,根据脉压差是否大于60 mmHg分为两组,比较两组患者肾功能不全、脑卒中和冠心病的发生情况,及两组患者体重、年龄、家族史等情况。结果脉压差大于60 mmHg的患者中发生肾功能不全、脑卒中及冠心病的比例显著高于脉压差小于60 mmHg的患者(P0.05),脉压差大于60 mmHg的患者中存在家族史、体重指数超过26及年龄超过75均显著高于脉压差小于60 mmHg的患者(P0.05)。结论脉压差增大的高血压患者更易出现肾功能不全、脑卒中及冠心病等并发症,有高血压家族史、体重指数超标、年龄偏大是脉压差增高的危险因素,应提高临床重视,重点进行预防干预。     

高血压病患者脉压与脑卒中的相关性研究

目的探讨脉压与脑卒中的相关性。方法回顾性分析188例高血压性脑卒中患者,按病变性质分为脑出血组110例和脑梗塞组78例,对照组57例为非脑卒中高血压患者,比较分析不同年龄高血压病患者脉压异常情况。结果①脉压在脑卒中组与对照组之间有显著性差异(P<0.05),脑出血组和脑梗塞组之间无显著性差异(P>0.05)。②随着年龄增大,脉压大于70mmHg(1mmHg=133.322Pa)异常率在各年龄组之间均逐渐增加,存在一定的正相关系。结论脉压差增大是高血压病患者发生脑卒中的危险因素。防治高血压时需注意脉压差的变化。     

YES or NO

脉压差增大危险多YES 脉压差,是收缩压减去舒张压的差值。随着年龄的增大,高血压痛程的延长,脉压差会增大。脉压差是反映动脉损伤程度的一项重要指标,其真正原因是动脉硬化,不仅是粥样硬化,还有纤维化。脉压差大表示血管弹性差。 高血压、糖尿病、衰老等都可以改变动脉壁的结构和功能,使管壁变硬,弹性变差,动脉扩张,导致脉压增大。一般50岁以后脉压差开始增大。与收缩压和舒张压增高一样,脉压差增大是心脑血管的危险因素。当收缩压高于130毫米汞柱时,收缩压越高,舒张压越低,则危险性越高。     

脉压不同对老年高血压患者心脑血管事件的影响

目的探讨脉压水平不同对老年高血压患者心脑血管事件的影响。方法对62例老年患者进行临床基本资料比较;同时依据脉压不同进行分组,比较其发生卒中、心肌梗死、总病死率等心脑血管危险事件。结果在脉压差≥60 mm Hg组（n=40）患者心脑血管危险因素明显较脉压差〈60 mm Hg组高,且患者发生卒中、心肌梗死及总病死率（23例,17例,20%）明显高于脉压差〈60 mm Hg组（3例,2例,2%）,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论老年高血压患者脉压增大与卒中、心肌梗死和总病死率呈正相关,平稳持久控制血压对老年高血压患者有着重要意义。     

脉压对高血压患者颈动脉粥样硬化斑块的影响

目的探讨脉压对高血压患者颈动脉粥样硬化斑块的影响。方法以我院148例门诊高血压患者为对象,根据脉压差的大小分为ABC三组,A组﹤40mmHg11例;40mmHg≤B组≤60mmHg61例;C组﹥60mmHg76例,对三组所有患者进行颈动脉彩超检查。结果 A组出现斑块2例,B组出现斑块19例,C组出现斑块46例,A组斑块出现率低,C组斑块出现率高。结论脉压差增大与颈动脉粥样硬化斑块形成有关,脉压越大,颈动脉斑块发生率越高,大动脉损伤越严重。     

脉压差的意义

脉压差是指收缩压减去舒张压的差值，正常为３０～５０毫米汞柱（４～６．６７千帕），若脉压差大于５０毫米汞柱（６．６７千帕），则为脉压差增大，见于长期高血压及动脉粥样硬化造成动脉管壁弹性减低、主动脉瓣关闭不全、甲状腺功能亢进和严重贫血者，最新的研究发现，脉压差过大，心肌梗塞、心功能衰竭和脑卒中的发生率和死亡率明显上升。若脉压差小于３０毫米汞柱（４千帕），则为脉压差减少，可见于二尖瓣狭窄、心包积液、心功能不全等；早期高血压患者，由于交感神经兴奋性增强，末梢血管痉挛，以致收缩压不高，仅舒张压升高，脉压差…     

再谈老年高血压的临床特点及降压目标

正由于老年人自身生理、病理的特点,导致老年高血压患者在发病、临床表现及诊断治疗等方面与非老年人不同。老年人高血压的临床特点概括起来可以简化为"三高与三低"。所谓"三高"是指收缩压升高、清晨血压高、脉压差增大。一般来说,收缩压随年龄的增长逐步上升,而舒张压在早期随年龄增长而升高,但由于动脉硬化的逐渐进展,在60岁以后开始回落,导致脉压差增大。临床上主要表现为老年单纯收缩期高血压,即血压持续升高,或3次     

脉压差多大算正常?

<正>血压的高压(收缩压)和低压(舒张压)之间的差值叫作脉压差。脉压差的正常值一般为30～50毫米汞柱,超过60毫米汞柱就算脉压差增大。导致脉压差增大的原因有多种,例如主动脉瓣关闭不全、贫血、甲状腺功能亢进、高血压以及动脉硬化等。其中最常见的原因是动脉硬化。心脏收缩时大量血液排向动脉系统,此时血管内的压力叫作收缩压(即高压);当心脏舒张时血管内的压力叫作     

老年高血压的临床治疗分析

目的:为了探索老年高血压的临床治疗办法和方法:随机抽取我院负荷诊断标准的老年高血压患者100名,该100名患者已经全部出院或死亡.方法:对该100名有老年高血压的患者进行回顾性调查,对高血压患者的治疗方法治疗过程和治疗结果进行统计分析.结果:对老年性高血压疾病进行总结和分析,可以分辨其发病特点、发病特征和用药规律,对指导当今的临床治疗有着重要的作用.结论:老年性高血压主要以收缩压增高型单纯高血压为主,由于血管硬化的问题常常出现脉压差增大的情况,在进行老年性高血压分级之后,利用降压药物进行治疗和调整,结合中医理疗办法和生活的干预,有效治疗老年性高血压,缓解老年人群的健康问题.     

脉压差为何有大有小

<正>脉压差就是收缩压与舒张压的差值。正常人的脉压差大约为40毫米汞柱。高血压病者的脉压差一般相应增大,低血压者则较小,一般为30毫米汞柱左右。脉压差增大常见于单纯性收缩期高血压患者。最多见于老年人,比如170/80毫米汞柱,在老年人高血压中大约有40%~50%属此种类型。其原因主要是由于主动脉硬化,心脏收缩时硬化的主动脉不能适度扩张,使收缩压急剧增高;心脏舒张时,主动脉回缩能力也减弱,不能充分推送     

高血压患者脉压与脑梗塞的关系

目的 研究高血压患者脉压与脑梗塞的关系.方法 对120例高血压患者进行回顾性分析.结果 120例高血压患者41例发生脑梗塞.结论 脉压增高脑梗塞的发生率增加,治疗高血压时应降低脉压,以减少脑梗塞的发生率.     

舒张压的高低对冠心病发病率的影响

目的探讨原发性高血压病人舒张压高低对冠心病发病率的影响,以引起临床医生的重视.方法对112例原发性高血压住院病人的血压监测及同时并存冠心病情况进行临床分析.结果舒张压＞90 mm Hg的患者患冠心病发病率的31.3%,≤90 mm Hg的患者患冠心病发病率的75.5%.舒张压低的比舒张压高者导致冠心病发病率高1.4倍.结论高血压病出现舒张压降低脉压差增大现象,说明动脉血管硬化严重,血管舒缩功能障碍,是发生冠心病的前兆,是一项有意义临床观测指标.在今后高血压的治疗中应合理使用降压药,减少冠心病发病率.     

老年高血压的十大特点

在我国60岁以上的老年人中,高血压占40％—45％。与中青年高血压者相比,老年高血压在诊断治疗等方面具有以下十大特点。 1、脉压差大:在老年高血压中约一半是单纯收缩期高血压,且随年龄的增长,患病率明显增高,尤其75岁以上发病率最高。其收缩压明显升高,而舒张压正常或偏低,造成脉压差增大。这是因为老年人多有动脉硬化,血管弹性降低;心脏收缩时,左心室的血液进入弹性低的主动脉,主动脉不能充分膨胀,骤增的血容量得不到缓冲,导致收缩期血压增高;舒张压是由被扩张的动脉的弹性回缩力来保持的,老年人的血管扩张力和回缩力均下降,因而舒张压有下降的趋势,导致脉压差增大。脉压差大,预示发生脑卒中和心脏病的机会增多,尤其是气压变化大的秋末冬初,更容易发生意外。     

老年高血压病左心室肥厚与血压节律改变

目的探讨老年高血压病24h动态血压(ABPM)与心脏损害的关系.方法用动态血压监测仪,观察了70例60岁以上的老年高血压病患者24h动态血压、24h动态心电图及超声心动图.结果24h平均收缩压和舒张压夜间平均收缩压增高,脉压差增大昼夜节律消失(P＜0.01).昼夜节律消失或减弱与高血压病左心室肥厚的发生有相关性.结论进行ABPM监测,可作为对靶器官损伤的预报因子,可了解高血压患者昼夜血压节律变化,在临床降压治疗过程中,需注意血压昼夜节律变化,减少血压昼夜变异幅度.     

老年原发性高血压患者脉压与血尿酸相关性分析及辛伐他汀对其影响

目的 探讨脉压与血尿酸的关系以及辛伐他汀对血脂正常的老年原发性高血压(PH)患者脉压与血尿酸水平的影响.方法 选择85例PH患者及健康体检者74例作为研究对象,检测不同高血压分级患者脉压的变化,及不同脉压患者血尿酸水平的变化.将85例原发性高血压患者按机械抽样法随机分为常规降压加辛伐他汀组(43例,辛伐他汀20 mg/d)及常规降压加安慰剂组(42例),治疗6个月后观察两组脉压与血尿酸水平的变化,并做相关性分析.结果 高血压分级越高,脉压越大,血尿酸水平也越高;单因素回归分析表明,脉压与血尿酸水平呈正相关(r=0.87,P<0.05).常规降压加辛伐他汀组治疗6个月后,脉压及血尿酸水平均显著降低(P<0.05),而常规降压加安慰剂组脉压及血尿酸水平有降低趋势,但与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗6个月后脉压及血尿酸水平比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 老年PH患者随着脉压增大,血尿酸水平亦逐渐增高,与脉压呈正相关.在血脂正常的老年PH患者,常规降压治疗加辛伐他汀不仅能调节血脂,而且还能降低脉压及血尿酸水平,提示他汀类药物是老年PH患者重要的治疗药物.     

老年高血压病左心室肥厚与血压节律改变

目的探讨老年高血压病24h动态血压(ABPM)与心脏损害的关系.方法用动态血压监测仪,观察了70例60岁以上的老年高血压病患者24h动态血压、24h动态心电图及超声心动图.结果24h平均收缩压和舒张压夜间平均收缩压增高,脉压差增大昼夜节律消失(P＜0.01).昼夜节律消失或减弱与高血压病左心室肥厚的发生有相关性.结论进行ABPM监测,可作为对靶器官损伤的预报因子,可了解高血压患者昼夜血压节律变化,在临床降压治疗过程中,需注意血压昼夜节律变化,减少血压昼夜变异幅度.     

社区老年高血压脉压差变化及监测的意义

目的:观察社区老年人高血压脉压差变化,探讨监测意义及综合干预的措施。方法:按照2005年《中国高血压防治指南》中方法,调查了社区310例老年高血压患者的血压、治疗和健康状况。结果:310例老年高血压病患者的平均脉压差(76.8±13.1)mmHg,194例呈现高脉压差现象(≥60 mmHg),占社区老年高血压患者的62.6%;总服药率为86.8%,血压控制率占患者的18.7%。结论:采用合适的降压药、加强监测血压,将脉压差作为重要的监控指标,社区综合干预,是控制社区老年高血压的有效措施。