中西医結合治疗胆道蛔虫病84例报告

胆道蛔虫病是外科常见的急腹症,系蛔虫由肠管向上移位,通过俄狄氏括約肌而钻入总胆管时,所引起的病理变化。祖国医学虽无胆道蛔虫病記載,但蚘厥症象与此甚相符合。如金匱所謂“蚘厥者,其人当吐蚘,令病者靜而复时煩,此为藏寒,蚘上入其膈,故煩、須臾复止,得食而呕又煩者,蚘聞食臭出,其人当自吐蚘,蚘厥者,烏梅丸主之。”从症状,病理,治疗,均言簡意賅,描     

中西医综合治疗胆道蛔虫病

胆道蛔虫病,为常见疾病之一,于肠道蛔虫感染率极高之农村地区并发此病者更属多见。我院毗邻农村,因而在门诊及住院患者中此项病例殊非少数。在祖国医学中所说的“蚘厥”一症,颇与胆道蛔虫病相似,如《伤寒论·厥阴篇》:“蚘厥者,其人当吐蚘,令病者静而复时烦者,此为藏寒,蚘上入膈,故烦,须臾复止,得食而呕,又烦者,蚘闻食臭出,其人当自吐蚘。”现代医学,一般认为须施行外科手术治疗。我们在运用中医药治疗本症的过程中,观察到绝大部分病例,可不必施行手术,兹简介如下:     

胆道蛔虫病証治案分析

胆道蛔虫病,中医隶属于“蚘厥”一类病証。多因脏腑虛寒,蛔上入胆,气滞不化为主要病机。由此而致剑突陣发剧烈絞痛、恶心呕吐、吐蛔肢厥等証。但是,由于病人的稟賦、誘发之不同,在共有腑实气滞的基础上,又有偏实、偏虛、上热下寒之症候差異。今举如下案例,試探胆道蛔虫病的証治规律。不当之处,請同志們指正。 (一) 厚朴三物湯证治案鲍××,男,35岁,农民,病历6905。于1961年8月27日,驟发上腹部剑突下剧烈絞痛入院。平时常便溏和臍周腹痛,痛时有     

烏梅丸治疗胆道蛔虫病的探討

胆道蛔虫病在我国較为常見,且流行地区很广。胆道蛔虫病都是因为腸道內的成虫向上窜入胆道而引起的,腸蛔虫病是人类最常見的寄生虫病,而胆道蛔虫病与腸蛔虫感染率有很大的关系。中医对于胆道蛔虫病的認識,远在公元前200年战国时代內經里,已有对本病的記載,“腸中有虫瘕及蛟蚘皆不可取以小針,心腸痛,膿作痛,腫聚往來上下行,痛有休止,腹热喜渴,涎出者是蚊蚘也”(据張介宾类经     

“蚘厥”刍言

《伤寒论》厥阴篇“蚘厥”证,不少注家约皆被“厥”字印定眼目,以为蚘厥者,蚘虫所致之厥逆也。如喻昌曰:“蚘厥则时厥时烦……”,程知曰:“蚘厥者:手足冷而吐蚘……”。近人则多以腹痛、吐蛔、厥逆作解,而径言虫蚘厥与现代医学所称之胆道蛔虫病相类似。然余临证四十余年间,尝见数例蚘厥,患者既不腹痛吐蛔,亦不厥逆,却与《伤寒论》338条原文所述蚘厥“静而复时烦,须臾复止”之特征性证候若合符节。如患儿江某某,女,一岁半,麻疹靥后阵阵心烦,初以为麻后余热,予养阴清心之剂罔效,而烦躁益频。患儿每见家人进餐(甚至闻碗筷声)即索食,甫入口,烦躁顿作,摔碗抛匙,不容制     

广木香湯配合針刺抬疗胆道蛔虫病

胆道蛔虫病是蛔虫病常见的严重并发症。由于蛔虫窜入胆道后,产生俄狄氏括約肌强度痉挛,使胆汁排出发生障碍;同时污染虫体,更易形成胆道感染,因此,临床上表现,可以发生剧烈性疼痛以及程度不同的黄疸。祖国医学对本症很早就有了詳尽的敍述。如汉代张仲景“金匱要略”說:“蚘厥者,吐涎,心痛,发作有时,靜而复发,手足厥冷。”又如明代李梃“医学入門”記載:“有結胸发黄者,心胸滿硬,按之痛,不可近”。这些記載,很可能就是胆道蛔虫病。我院自1955年11月至1958年6月,收治診断确切的胆道蛔虫病病员120名,治疗方法,多采用手术以及保守治疗。1958年7月至     

乌梅丸临床应用举例

<正>《伤寒论》338条:"伤寒脉微而厥,至七八日肤冷,其人躁无暂安时者,此为脏厥,非蚘厥也。蚘厥者,其人当吐蚘,今病者静而复时烦者,此为脏寒,蚘上入其膈,故烦,须臾复止,得食而呕,又烦者,蚘闻食臭出,其人常自吐蚘。蚘厥者,乌梅丸主之。又主久利。"又《金匮要略》:"蚘厥者,其人当吐蚘,今病者静而复时烦者,此为脏寒,蚘上入其膈,故烦,须臾复止,得食而呕,又烦者,蚘闻食臭出,其人常自吐蚘。     

针刺“胆蛔压痛点”治疗胆道蛔虫症的初步探讨

胆道蛔虫症是常见的外科急腹症之一,它对人民健康危害极大。两千年前祖国医学对此就有记载。如《灵枢.厥病》说:“肠中有虫瘕及蛟……心肠痛,侬作痛肿聚,往来上下行,痛有休止,腹热喜渴……是蛟也”。《伤寒论》说:“蚘厥者,其人当吐蚘,令病者静而复时烦,此为脏寒,蚘上入膈,故烦;须臾复止,得食而呕又烦者,蚘闻食臭出,其人当自吐蚘,蚘厥者,乌梅丸主之”等。古人在针灸治疗方面也有记载。如晋《针灸甲乙经》说:“肠中有虫瘕,有蜻蛟,不可取以小针,心腹痛,发作肿聚,往来上下行,痛有休止,腹中热,渴     

对蚘厥证治的体会

中医文献关于蛔虫病方面,早在公元两世纪张仲景著作中即有记载。如“病腹痛有虫,其脉何以别之,师曰:腹中痛,其脉当沉若弦,反洪大,故有蚘虫。”又:“蚘虫之为病,令人吐涎,心痛发作有时,毒药不止,甘草粉蜜汤主之。”蛔虫通常依附于空肠或十二指肠壁静止不动。有时发生扰动,如有多数蛔虫集合,能引起消化系统很多种急性疾病,过去中医限于仪器检查,临床未能详细分类,但在伤寒论厥阴篇中有蚘厥的记载:如“蚘厥者,其人当吐蚘,今病者静。而复时烦者,此为藏寒。蚘上入其隔,故烦,须叟复止,得食而呕,又烦者,蚘闻食臭出,其人     

伤寒論彙要分析(續)

第四节乌梅丸的临床运用伤寒论说:“伤寒脉微而厥,至七八日,肤冷,其人躁无暂安时者,此为藏厥,非蚘厥也。蚘厥者,其人当吐蚘。今病者静,而复时烦者,此为藏寒,蚘上人其膈故烦,须臾复止;得食而呕又烦者,蚘闻食臭出,其人常自吐蚘,蚘厥背,乌梅丸主之,又主久     

《伤寒论》方临床治疗举隅

一、乌梅丸治久利乌梅丸系《伤寒论》厥阴病寒热错杂证的主方,善治蚘厥证与厥阴久利。《伤寒论》第326条载:“厥阴之为病,消渴气上撞心,心中疼热,饥而不欲食,食则吐蚘。下之利不止。”又338条云:“……蚘厥者,其人当吐蚘。令病者静,而复时烦者,此为藏寒,蚘上入其膈,     

胆道蛔虫病的辨証論治(附64例病例分析)

胆道蚘虫病是以突发性上腹部疼痛,四肢发冶、吐蚘、出冷汗,痛一陣歇一陣为主要症状的急性胆道疾患,是蚘虫病常见的并发症之一。因蚘虫有钻孔的习性,一且在肠內环境有所改变时,如服不足剂量的驅虫药,肠蠕动亢进,飢餓、高热等,都可促进蚘虫不安于本环境而上下乱窜,进入十二指肠;或在胆道有病变时,俄狄氏括約肌失去正常的收縮能力,因此蚘虫容易进入胆道。当蚘虫部分进入胆道时,因为刺激而产生括約肌痙攣,胆道本身亦有反射蠕动增加,以致产生早期的剧烈疼痛,由于蚘虫所带入的感染,可以使胆道产生炎症,而有寒战发热现     

烏梅丸治疗蚘厥的初步观察

蚘厥,是祖国医学名詞,該症与現代医学胆道蛔虫病相似。此病在丹阳地区亦頗常见,我院过去大都采用手术治疗。自参观全国医学卫生技术革命展覽会后,即用烏梅丸治疗,至今已有10余病例,均获得滿意疗效。本組病案均具有胆道蛔虫病的典型症狀,即上腹或右季肋部間歇性剧烈疼痛,吐虫。飲食后即发作,静止时安靜如无病,发作时翻身打滾,惊呼惨叫,手揉上腹,甚至滿头     

中药治愈蛔虫性肠梗阻

蛔虫病是我国常见的肠寄生虫病,尤其在农村流行更为广泛,在一定程度上危害着农民健康,轻者引起营养不良或虫痛,严重者蛔虫集结成团堵塞肠腔而致肠梗阻、迷入胆道发生胆道蛔虫病,蛔虫有时闯入阑尾引起坏死性闌尾炎,并且穿孔则形成局限性或弥漫性腹膜炎。在党中央提出大办农业大办粮食号召下,为了保护劳动力健康,我们在农村进行了二个月的除害灭病工作。在进行大便普查中,根据九百名大便化驗资料,蛔虫病发病率为百分之一百,因而由于蛔虫痛来就诊者极多,因蛔虫堵     

椒梅连芍煎治疗胆道蚘虫病的临床观察

我們从事中医治疗工作,对于蚘虫治疗,特别是胆道蚘虫病的治疗,数年来,在临床实践中依据祖国医学治疗蚘虫病,用酸苦辛法的原則,乃制椒梅連芍煎,治疗胆道蚘虫病所导致的痛呕、煩、厥的四大証,获得一些效果,小結出来,以供参考,希同道们給予批評指正。运用腹診来測知蚘虫的动向一、腹有凝結,如筋而硬者,以指久按,其硬移他处,又就所移者按之,其硬又移他处,或大腹,或臍旁,或少腹,无定处,是也。二、右手輕按其腹,为时稍久,潛心候之,有物如蚯蚓蠢动,隐然应手,是也。     

针刺中药治疗胆道蛔虫病

胆道蛔虫病是由于蛔虫钻入总胆管,致欧弟氏括约肌强烈痉挛,引起上腹部特别是剑突下方极不规律的剧烈的阵发性绞痛。单纯的胆道蛔虫病患者,腹壁并无紧张现象,其触痛点甚为固定,多数在剑突下或稍偏右处,痛时坐卧不安,全身出冷汗,恶心呕吐,吐出胆汁及蛔虫。已往有吐蛔虫或大便中排出蛔虫的病史。胆道蛔虫是现代医学的病名,在祖国医学里虽无此病名,但最古的医籍上已有类似本病证治的记载,特别是张仲景氏所著的金匮要略     

胆道蛔虫病之非手术疗法

我們在1960年3月至1963年3月間采用中医疗法为主輔以西医疗法,共治疗胆道蛔虫病65例,疗效极为满意,特作一簡要报导。治疗方法:(1)儿童用木香梹榔丸;成人用蚘厥湯(檳榔一两、使君子三錢、牽牛子三錢、烏梅三錢、藿香二錢、木香一钱、沉香五分、半夏二錢、茵陈二錢、王金三錢、大黄五錢、雷丸三錢、川栋子一兩二錢)2.針灸取穴:足三里、中脘、天樞、章門、手三里、内关、公孙、幽門。处理步驟:患者入院經诊断确定后,如为小儿,立則服用木香檳榔丸;如为成人,即煎服蚘厥湯在这以前往往来不及用中藥,患者有难于忍受之陣发性上腹部剧烈絞痛,可以立即肌注嗎啡阿托品1毫升,疼痛一般都     

自拟安蛔汤治疗胆道蛔虫症举隅

胆道蛔虫症属祖国医学“蛔厥”范畴,系肠蛔虫病的一种并发症。笔者在基层乡镇卫生院工作时,用辨病及辨证相结合的方法,以自拟安蛔汤为主治疗胆道蛔虫,疗效满意。现介绍如下:1　辨病依据1.1　腹部体征上腹部或右上腹部胆囊区阵发性剧烈绞痛、间歇期可不痛,患者自觉心窝部有“钻顶”感。腹部症状严重而局部体征轻微,仅上腹部剑突下偏右下方有轻度触痛,无肌卫。如合并胆道感染,可引起发热。可触到右上腹肌紧张。1.2　有肠蛔虫病史发作时恶心呕吐,吐蛔者更具诊断价值。2　辨证分型胆道蛔虫症就其临床症状的观察可划分为三型。即偏热型、寒热错杂…     

中药保留灌肠在急腹症治疗中的应用

在祖国医学宝库中,可翻阅到不少与现代急腹症极为相似或类同的记述,如腹痛、肠痈、结胸、黄疸、蚘厥、关格、诸疝、诸淋等,与今天的急性阑尾炎、急性胆囊炎、胆石症、胆道蛔虫病、肠梗阻、溃疡病穿孔、尿石病等是很相似的。所描述的症状及治则也极为确切,直至目前仍有大部分为临床上所沿用。     

厥証与亡阳和休克的研究

为着进一步研究祖国医学之厥証、亡阴、亡阳究属现代医学之何症,作者参考中西医文献以及結合临床所见,試为論述,以供同道参考和指正。 (一)厥証与原发性休克厥証依古书記載,种类煩多,大体可归納为寒、热、气、痛四个方面,其他如痰厥、食厥、风厥、阳厥、痹厥、痿厥、骨厥、肝厥、蚘厥等等,名目虽殊,其实不外以上四种范畴,本文所討論之厥証,根据《內經》以原发性之厥逆为基础,其他则从略。