加强医疗文书质量管理促进医疗质量全面提高

医疗文书质量涉及到医疗过程中的方方面面,要提高医疗文书质量,不仅要抓好对病案、处方终末质量的审核,更重要的是要加强环节质量管理,从管理要质量.我院顺应网络系统在医院医疗工作中普遍应用的新形势,积极加强环节质量管理,为提高医疗文书质量探索新的思路和方法,起到了提高医疗文书质量,促进医疗质量全面发展的良好效果.     

1879份医疗文书书写质量分析

20 0 0年末 ,我们对 1879份医疗病案文书的质量进行了检查 ,现将检查结果报告如下 :　　检查情况　在 1879份病案中 ,甲级病案 (85分以上 )占 98% ,无丙、丁级病案。其中 ,入院记录、首次病程记录、危重病人病程记录等比较及时 ,三日确诊及三级检诊情况在病案中有较好反映。多数医技科室报告单因采用微机打印 ,质量普遍较好。比较突出的问题有以下几个方面 :一是病案首页填写较差 ,如疾病编码错误、项目填写不全、诊断符合率判定不准等 ;二是入院记录书写格式尚未统一 ,对病情小结、诊断、初步诊断与最后诊断的概念认识不一 ;三是病程记录多…     

提升医疗文书的质量与内涵的探讨

随着新的《医疗事故处理条例》的颁布和实施,以及举讧责任倒置的实行,医护人员的风险和压力越来越大,为使医护人员能快速适应新的医疗形势,医护人员必须认真学习做好相关法律知识培训,建立健全医院医疗文书的文书质量控制体系,严格遵守法律、法规及各项护理规范,做好护理记录,学会收集证据和利用证据,自觉运用法律手段维护护患双方及医院的合法权益。     

加强计量管理是提高医疗质量的可靠保证

计量是医院质量管理工作中的一项基础性工作,是保证计量的量值准确、统一,确保技术标准贯彻执行的重要手段和方法。随着医学科学和医学工程学的发展,医疗质量越来越依赖于计量所提供的保证作用,小到体温计、天平、血压计、大到ＣＴ、Ｂ超仪等诊断诊疗所用的仪器设备,都是医院的重要基础和环节质量保证。１　计量管理是医院质控的薄弱环节当前计量质量管理是医院急待解决的薄弱环节,依据武警部队医院等级评审医用计量器具的管理状况和检定结果看,并非令人满意。在评审调查１０所二、三级医院计量器具中,周期检定合格率约８０％医院达…     

医院医疗质量管理要点及实践

医院一切从业人员都应该对医疗质量要抱有强烈的责任感和荣誉感，追求质量应该达到严苛的程序。缺乏高度质量感的医疗活动是非常危险的。1994年，国际著名质量管理专家，朱兰博士提出：新世纪是质量的世纪。我们现在已经能够体会到质量在医院建设发展和医疗市场竞争中的重要性。     

强化质量管理 提高医疗水平

强化质量管理提高医疗水平武警北京一总队医院吴恩，黄英（北京１０００２７）关键词医院管理，医疗质量医疗质量是信誉，是医院多方面工作质量的综合反映，也是医院生存、发展的关键。我院在实践中探索质量管理程序，把加强质量管理贯穿于医院建设的全过程，使医疗工作逐...     

合理缩短平均住院日 全面提高医疗质量管理

平均住院日是指一定时期内每一出院者平均住院时间的长短,是一个评价医疗效益和效率、医疗质量和技术水平的比较硬性的综合指标。它不仅反映了医院的医疗、护理、医技力量,而且还能全面反映医疗经营管理水平。随着医疗费用的急剧上升,寻求如何降低医疗费用,同时又能不断提高医院经济效益已成为医疗决策者亟待解决的一个重要问题。卫生部殷大奎副部长指出：“平均住院日长的问题,实质上反映了我国城市医院管理体制和运行机制不畅,质量效果不高及其经营方面的问题。”实践证明,以缩短平均住院日为突破口,引导医院走质量效益型发展道路,是城市大医院改革的模式之一。     

浅谈环节医疗质量管理

医疗质量是医院永恒的主题和医院生存之本。环节医疗质量作为医疗质量的决定性因素，是日常医疗质量管理的重点。现就环节医疗质量管理有关问题探讨如下。      

强化医疗质量管理提升医院整体水平

医疗质量是医院生存和发展的根本，是医院建设的主题，关系到医院的生死存亡。随着我国医疗卫生事业的发展，特别是军队实施医疗保障制度改革以来，给医院带来了前所未有的机遇和挑战，也给广大医务人员提出了更高的要求，医院将面临着医疗服务质量和质量管理的严峻考验，能否以高质量的医疗水平赢得信誉，促进医院发展是医疗单位面临的一个重要问题，本文结合我院在强化医疗质量管理方面的工作体会谈几点看法。     

医疗文书的书写技巧——经验体会浅谈

医疗文书质量是医疗质量的一个重要组成部分,书写医疗文书是医务人员的一项经常性工作。本文针对医疗文书中存在的质量问题和书写时的难点,结合自己实际经验,讨论医疗文书的书写技巧。1 写好医疗文书的意义1.1 医疗文书是诊疗活动的客观记录 医疗文书     

规范医疗文书提高医护质量的做法

新疆库尔勒解放军273医院席志俊来稿：规范医疗文书提高医护质量的做法。文章说,他们医院采取“从细检查、从严考评、从重扣罚”等措施,规范医疗文书,进一步提高了医护质量。他们的具体做法：（1）开展教育整顿。进行规范医疗秩序、提高医疗质量为主题的医疗文书书写教育整顿,组织医务人员学习《医疗机构管理条例》《医疗事故处理条例》等法规制度,     

狠抓医疗质量管理实施质管工作新举措

医疗质量是医院生存和发展的基础。置身于市场经济不断健全、医疗卫生改革不断深入的大环境中的军队医院,医疗质量管理更是医院管理的重中之重。医疗质量的优劣除人才、技术、设备等因素外,管理也是至关重要的因素。为巩固发展“三甲”、“百佳”医院成果,进一步加强医院质量建设,提高医院的综合效益,我院从建立健全管理体系入手,狠抓医疗质量管理,取得可喜效果。     

加强医院管理 不断提高医疗质量

民航飞行学院职工医院是于1986年6月在门诊部和休养所的基础上成立的。建院前共有人员62名，70张病床。当时各种医疗设备比较陈旧，医务人员素质不高，各种制度不健全，人员思想不稳定，患者来院就医感到不方便，不放心，不满意。有的说：卫生所是“大病看不了，     

加强医疗环节质量控制 保证医疗质量持续改进

医院质量管理是为了保证和不断提高医院各项工作质量,而对所有影响质量的因素和工作环节实施计划、决策、协调、指导主质量信息反馈和处理等以质量为目标的全部管理过程．而环节质量控制是全面质量管理中的关键．它强调全员参与、全过程质量控制,有问题消灭在萌芽状态,是主动质量管理办法。我院自2004年起把医疗质量检查重点由终末质量检查转为环节质量控制,在医疗环节质量上下功夫,取得良好效果。下面就我院医疗环节质量管理中存在的问题进行分析,并将我们的改进措施报道如下。     

实施全面医疗质量管理的做法与效果

医疗质量是医院的生命 ,是医疗市场竞争中最核心的部分 ,是确保医院信誉、形象和效益的关键。市场的发展规律是发展靠竞争 ,竞争靠质量 ,质量靠管理 ,管理靠效益 ,效益促发展。医疗质量包括医疗技术、人才、设备、服务态度、价格、护理、环境 (病房及室外 )等组成部分。三年来 ,我院实施全面医疗质量管理 ,基本实现了由终末质量管理向全程质量管理 ,由检查的定性评价转变为数量、质量的量化管理 ,促进了医疗质量管理工作的进一步规范化、制度化、标准化。1　坚持医疗质量教育　提高医疗质量意识我院重视医疗质量教育 ,做到持之以恒 ,警钟长…     

浅析医院快速发展中的医疗质量管理

当前医疗技术竞赛和市场竞争形势更趋激烈,深刻地改变着卫生事业的面貌,医院面临着重大的挑战,承担的任务更加繁重。在国家医改力度不断加大的新形势下,新农合和城镇居民医疗保险制度的完善将覆盖健全全民医保新框架。面对新时期难得的发展机遇,我院在寻求快速发展中加强医疗质量管理,提高服务质量,加强医院管理,不断净化医德医风,紧紧抓住发展机遇,切实加强质量建设,确保了医疗安全。现将具体做法与体会报告如下。     

改革医院质量查房模式开创医疗质量管理崭新局面

查房是医疗活动极为重要的环节,也是提高医疗质量的有力措施,通常有院级查房,三级查房(住院医师、主治医师、科主任或主任医师查房),重、危、急症查房及护理查房四种形式,而院级查房又是查房的重要组成部分,其质量的优劣,不仅反映医院科学管理的水平,也是衡量医院医疗质量内涵深浅的重要标志。我院自1995年开始,对院级质量查房的形式、内容进行了大胆的改革创新,实行医院综合质量查房管理,取得了显著成效,现将我们的做法和体会介绍如下。     

加强病案质量管理规范医疗服务收费

医疗服务收费是否合理,关系到患者的经济利益和医院的社会信誉。近年来,我们发现,少数科室在医疗服务过程中不同程度存在着不合理医疗和不规范收费现象,病案中也时常出现医疗服务项目与收费标准不吻合的情况。现就发现的有关问题和改进措施报告如下。