腹腔镜治疗胃十二指肠溃疡穿孔的应用体会(附16例报告)

目的 :探讨腹腔镜治疗胃十二指肠溃疡穿孔的应用价值。方法 :在腹腔镜监视下 ,吸尽腹腔内溢出的胃肠内容物后 ,行腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术或腹腔镜辅助下的胃十二指肠溃疡穿孔修补术。结果 :手术均获成功 ,平均手术时间 90min ,3～5d进流质饮食 ,术后 5 ～7d出院 ,未发生并发症。结论 :腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术具有患者痛苦小 ,损伤轻 ,康复快 ,脏器干扰小 ,腹腔冲洗方便、彻底等优点 ,值得临床推广应用。     

胃十二指肠溃疡穿孔172例诊治体会

我院于1990～1996年9月共收治胃十二指肠溃疡穿孔172例,现分析报告如下。 临床资料 一、一般资料 男129例(75.0％)。女43例(25.0％)。年龄20～80岁,平均39.6岁。穿孔时间0.5小时至4天,平均14.4小时。有明显溃疡病史者127例(73.8％),45例无溃疡病史(26.2％)。病史最长30年,最短7个月。 二、辅助检查 172例全部行腹部透视,可见膈下游离气体者141例(81.9％)。86例做了腹腔穿刺,其中58例结果阳性     

胃十二指肠溃疡穿孔420例诊治体会

报告胃十二指肠溃疡病穿孔420例，分析其发病特点，提出了经胃管注气明确诊断的价值。认为胃大部切除B-Ⅰ式手术操作并无困难，术后并发症却明显低于其它术式，属最理想的消化道重建方式。伴高危因素的胃十二指肠穿孔病例，修补术后加用H2受体拮抗剂治疗可明显降低复发率。     

腹腔镜下胃十二指肠溃疡穿孔修补术治疗胃十二指肠溃疡穿孔体会

目的观察比较腹腔镜下胃十二指肠溃疡穿孔修补术治疗胃十二指肠溃疡穿孔的临床价值。方法将胃十二指肠溃疡穿孔患者78例随机分为观察组(39例)和对照组(39例)。对照组患者予以传统开腹修补手术,观察组患者予以腹腔镜下胃十二指肠溃疡穿孔修补术治疗。观察记录两组患者手术时间、住院时间、术中出血量、术后肛门排气时间以及术后并发症的发生情况。结果观察组的平均手术时间较对照组有明显增长,但其平均住院时间、术中出血量、术后肛门排气时间均优于对照组。观察组患者术后并发症的发生率明显小于对照组。两者比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论腹腔镜下胃十二指肠溃疡穿孔修补术治疗胃十二指肠溃疡穿孔安全有效,值得在临床上推广应用。     

胃十二指肠溃疡病穿孔手术方式选择体会(附420例报告)

胃十二指肠溃疡病穿孔的治疗,西医以手术为主,手术方式较多,意见不一。中西医结合医开展了对溃疡病穿孔的非手术疗法,非手术率一般可高达60～70%以上[1]。但仍有相当部分病情较严重的患者需要手术治疗,在这种情况下,究竟应该如何选择方式,也是个问题。本文将结合临床和文献资料,谈谈看法。资料与方法一、一般资料:我科自1975年1月至1984年12月,共收治胃十二指肠溃疡病穿孔患者420例,其中男387例,女33例,年龄11～87岁,21～50岁占73.6%。非手术治疗346例占82.4%,死亡3例。手术74例占17.6%,死亡5例。总病死率1.9%。手术组死亡的5例,均死于穿孔单修纯补术后。其中4例病情严重,入院时已有中毒性休克。另1例为非     

胃十二指肠溃疡急性穿孔临床分析(附228例)

急性穿孔是胃十二指肠溃疡常见严重并发症,是常见的外科急腹症之一。现将我院自1990～1996年收治的手术228例胃十二指肠溃疡穿孔并结合文献分析。报告如下。     

腹腔镜治疗胃十二指肠溃疡穿孔26例报告

目的:探讨腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术的应用价值。方法:回顾分析2004年3月至2008年11月我院为26例胃十二指肠溃疡穿孔患者行腹腔镜穿孔修补术的临床资料。结果:25例成功完成腹腔镜手术,1例中转开腹。手术时间75～100min,平均(79.2±18.3)min,术后住院5～9d,平均6.8d,无术后并发症及死亡病例。结论:腹腔镜治疗胃十二指肠溃疡穿孔具有患者创伤小,康复快,并发症少,住院时间短等优点,值得在临床工作中推广应用。     

腹腔镜治疗胃十二指肠溃疡穿孔11例体会

探讨腹腔镜胃、十二指肠溃疡穿孔修补手术方法、适应证及优缺点。对11例胃、十二指肠溃疡穿孔行腹腔镜修补术，其中胃溃疡穿孔3例、十二指肠穿孔8例。结果 示腹腔镜下完成手术8例、中转开腹3例。腹腔镜胃、十二指肠溃疡穿孔修补术创伤小，术后恢复时间短，安全性高，费用较低，有推广价值。     

150例胃及十二指肠溃疡穿孔诊治体会

我院外科自1993~2003年共收治经手术证实确诊的胃及十二指肠溃疡穿孔病人150例,疗效满意,现报告如下: 1临床资料 1.1一般资料:男性136例,女性14例,最大年龄82岁,最小年龄9岁。发病时间:8h以内者125例,9~24h以内者23例,25~48h以内者2例。 1.2临床表现:本组病人均有剧烈腹痛及典型的腹膜炎     

胃十二指肠溃疡急性穿孔92例诊治体会

<正>胃十二指肠溃疡穿孔是常见外科急腹症之一。本文报告1999-12-2011-12,我院共收治92例,报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组92例,男89例,女3例;年龄17～82岁,平均38.5岁。有溃疡病史者72例(78.3%),无病史者20例(21.7%)。穿孔时间1 h～5 d,<12 h 76例,>12 h 16例。根据手术记录和病理证实,胃溃疡穿孔28例,十二指肠溃疡穿孔     

腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术13例临床体会

目的 腹腔镜急性胃、十二指肠溃疡穿孔修补术的临床经验.方法 2003年6月～2007年12月,对13例急性胃、十二指肠溃疡穿孔患者施行腹腔镜溃疡穿孔修补术.结果 13例中十二指肠球部溃疡穿孔5例,幽门管溃疡1例,胃窦部溃疡穿孔7例,穿孔直径为0.3～0.7 cm,腹腔内积液600～1200 mL.手术时间80～180 min,除1例病检胃癌,改开放手术外,其余12例手术均获成功,术后恢复顺利,切口甲级愈合10例,乙级愈合2例.住院天数7～10 d.随访1年,胃镜检查溃疡均愈合,无再穿孔、腹腔感染、肠粘连、肠梗阻等并发症发生.结论 腹腔镜手术治疗急性胃、十二指肠溃疡穿孔,与开腹手术同样安全且有效.胃溃疡穿孔患者术中需快速病理检查,若为恶性病变应中转开腹.     

胃十二指肠溃疡急性穿孔119例诊治体会

总结我院1986—1996年119例胃十二指肠溃疡穿孔的诊治情况。腹痛、腹膜炎体征、腹部X检查和腹部穿刺是诊断的主要依据。治疗方法分为非手术治疗、穿孔单纯缝合术和胃大部切除术。对各种治疗方法的选择进行了讨论。     

腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术的临床体会

目的:探讨腹腔镜修补术治疗胃十二指肠溃疡穿孔的应用价值.方法:回顾分析25例胃十二指肠溃疡穿孔患者行腹腔镜穿孔修补术的临床资料.结果:25例手术均顺利完成,无一例中转开腹.手术时间50～90 min,平均71.6 min;术后肛门排气时间2～4d,平均2.5d;术后住院6～9d,平均7.6 d;术后患者均恢复良好,无严...     

胃十二指肠溃疡穿孔治疗方式的探讨(附300例报告)

目的:探讨胃十二指肠溃疡穿孔疾病非手术治疗、腹腔镜修补术、开腹手术等各种治疗方法的特点,患者疼痛程度、肠蠕动恢复时间、并发症、住院时间、住院花费及预后。方法:回顾性分析近6年来胃十二指肠溃疡穿孔患者三种治疗方法,进行随机抽取病例各100例。结果:胃十二指肠溃疡穿孔疾病非手术治疗患者疼痛较重,发热时间长,不能明确穿孔性质,并发症较多。腹腔镜下缝合修补溃疡穿孔均获成功,无死亡病例,并发症少,癌性穿孔患者及时开腹手术治疗,患者术后疼痛轻,发热时间短。开腹手术者,术后疼痛重,住院时间长,并发症多。三种治疗方法复发率相似。结论:腹腔镜消化性溃疡穿孔修补术创伤小,并发症少,操作简单,且集诊断及治疗于一体,显示了微创外科的优越性,是目前治疗消化性溃疡穿孔的最佳方法。     

腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术23例体会

目的:探讨腹腔镜胃十二指溃疡穿孔修补术的,临床应用。方法:采用4孔法,溃疡穿孔部位用单股可吸收缝线沿纵轴“8”字或间断缝合,大网膜覆盖。术后常规接受内科系统治疗。结果:全部病例均获成功,无手术并发症。随防0.5～3年,经胃镜及上消化道钡餐造影证实无溃疡复发。结论:腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术具有创伤小,并发症 少,配合内科治疗复发率等优点,值得有腹腔镜的医院开展应用     

腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术28例报告

目的:探讨腹腔镜手术在胃十二指肠溃疡穿孔修补术中的应用价值。方法:2003年1月~2006年8月我院为28例胃十二指肠溃疡穿孔患者行腹腔镜穿孔修补术。结果:27例成功完成腹腔镜手术,1例中转开腹。手术时间30~100m in,平均45m in,术后住院时间5~10d,平均7.8d,术后并发症少,无一例死亡。结论:腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术具有痛苦小,恢复快,并发症少,住院时间短等优点,疗效确切,操作简单易行,值得在临床工作中推广应用。     

腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔粘堵修补术16例临床报告

<正> 我科于1997年10月至今采用腹腔镜行胃十二指肠溃疡穿孔粘堵修补术,效果满意,现报告如下。     

基层医院胃十二指肠溃疡急性穿孔64例诊治体会

目的探讨基层医院胃十二指肠溃疡急性穿孔的诊断和治疗方法。方法对我院外科1996年1月到2006年12月收治的64例胃十二指肠溃疡急性穿孔患者的临床资料进行回顾性分析。结果6例保守治疗（其中的2例因治疗无效中转手术治疗）,60例行手术治疗。其中28例行单纯穿孔修补术,32例行胃大部分切除术。死亡1例。治愈率98.4%。结论胃大部切除术是基层医院常用治疗胃十二指肠溃疡穿孔的手术。然而,溃疡穿孔修补＋扩大壁细胞的迷走神经切除术术后疗效好,并发症少,手术操作易于掌握,值得在基层医院开展使用。     

48例腹腔镜胃、十二指肠良性溃疡穿孔修补术的诊治体会

2005年6月至2008年12月我院为48例胃、十二指肠溃疡穿孔患者行急诊腹腔镜胃、十二指肠溃疡穿孔修补术，疗效满意，现报道如下。     

老年人胃十二指肠溃疡穿孔诊治

报告50例老年人消化性溃疡穿孔的临床资料,并就其诊治问题作了深入讨论。