子宫内膜异位症腹腔镜术后应用亮丙瑞林和孕三烯酮的疗效比较

目的比较子宫内膜异位症腹腔镜术后应用亮丙瑞林和孕三烯酮的疗效及安全性,为疾病的治疗提供参考。方法选取2012年7月~2014年7月我院收治的子宫内膜异位症术后患者132例为研究对象,按就诊顺序分为观察组67例和对照组65例,观察组给予亮丙瑞林治疗,对照组给予孕三烯酮治疗,比较两组患者的疗效。结果观察组总有效率和不良反应发生率分为88.1%和11.9%,均显著优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论亮丙瑞林用于子宫内膜异位症腹腔镜术后疗效显著,安全性高,从而有效控制疾病复发,值得临床推广应用。     

甲羟孕酮联合去氧孕烯炔雌醇片治疗围绝经期功血的疗效观察

目的观察甲羟孕酮联合去氧孕烯炔雌醇片治疗围绝经期功血的疗效。方法将患者根据研究要求分为试验组70例与参照组69例,参照组仅给予去氧孕烯炔雌醇片治疗,试验组给予甲羟孕酮联合去氧孕烯炔雌醇片治疗。观察两组患者的有效率、复发率、不良反应及完全止血时间。结果试验组与参照组的有效率均为100%,差异无统计学意义(P0.05);复发率分别为9.01%、14.50%,提示甲羟孕酮联合去氧孕烯炔雌醇片治疗围绝经期功血疗效显著,差异有统计学意义(P0.05);试验组与参照组的不良反应发生率分别为9.01%、14.50%、提示甲羟孕酮联合去氧孕烯炔雌醇片治疗围绝经期功血安全性较高,差异有统计学意义(P0.05);两组患者的完全止血时间对比,差异无统计学意义(P0.05)。结论甲羟孕酮联合去氧孕烯炔雌醇片治疗围绝经期功血疗效较理想,复发率较低,安全、经济,可作为治疗围绝经期功血值得参考的治疗方案。     

米非司酮联合孕三烯酮治疗围绝经期子宫肌瘤的效果分析

目的 探讨小剂量米非司酮联合孕三烯酮治疗围绝经期子宫肌瘤的疗效。方法 选择94例围绝经期子宫肌瘤患者为研究对象,按随机抽签法分为对照组和观察组,每组47例。对照组给予小剂量米非司酮治疗,观察组给予小剂量米非司酮联合孕三烯酮治疗。比较两组临床疗效。结果 用药3个月后,观察组治疗总有效率高于对照组（P<0.05）;两组不良反应发生率比较差异无统计学意义（P>0.05）;观察组性激素水平及肌瘤体积均低于对照组（P<0.05）。结论 小剂量米非司酮联合孕三烯酮治疗效果较好,且安全性高,利于调节患者性激素水平,缩小肌瘤体积,促进机体恢复,值得临床推广与应用。     

米非司酮与去氧孕烯炔雌醇治疗围绝经期功能失调性子宫出血的疗效比较

目的米非司酮与去氧孕烯炔雌醇用于治疗围绝经期功能失调性子宫出血的疗效对比。方法选取我院2013年2月~2015年3月收治的围绝经期功能失调性子宫出血患者173例作为研究对象,将其随机分为试验A组58例、试验B组58例与对照组57例。对照组给予常规抗感染方法治疗;试验A组给予米非司酮治疗;试验B组给予去氧孕烯炔雌醇片口服。观察三组患者的疗效及复发率。结果试验A组总有效率为100%、试验B组为89.66%均高于对照组的39.60%,差异有统计学意义(P0.05);且试验A组显著高于试验B组,提示2种药物均有显著疗效,但米非司酮疗效显著优于去氧孕烯炔雌醇,差异有统计学意义(P0.05);试验A组复发率为6.90%,试验B组为5.11%,对照组为19.30%,试验A、B组复发率显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05),但试验A、B组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论米非司酮在治疗围绝经期功能失调性子宫出血具显著优势,较去氧孕烯炔雌醇疗效好,值得临床推广与应用。     

坤泰胶囊改善围绝经期综合征的疗效分析

目的分析坤泰胶囊改善围绝经期综合征的疗效。方法选取2013年8月~2014年8月我院收治的围绝经期综合征患者64例作为研究对象,将其平均分为对照组与观察组,各32例。对照组患者采用结合雌激素片治疗,治疗组患者采用坤泰胶囊治疗,对比两组患者的疗效。结果治疗组患者总有效率为90.63%,对照组患者总有效率为87.50%,差异无统计学意义(x2=0.160,P0.05);治疗组不良反应发生率为21.88%,对照组不良反应发生率为53.13%,对比两组患者不良反应发生情况,差异有统计学意义(x2=6.667,P0.05)。结论采用坤泰胶囊治疗围绝经期综合征患者具有十分显著的疗效,且不良反应发生率少,值得临床推广应用。     

女性生殖内分泌疾病应用甾体激素的疗效观察

目的观察甾体激素类药物治疗女性生殖内分泌疾病的疗效与安全性。方法选取2012年1月~2015年1月我院以甾体激素治疗生殖内分泌疾病患者284例,其中多囊卵巢综合症(Polycystic ovary syndrome,PCOS)患者80例,青春期功能失调性子宫出血(DUB,简称功血)104例,更年期DUB患者50例,围绝经期综合征50例。结果青春期功血、更年期功血显效率70%以上,青春期功血、更年期功血、围绝经期综合征总有效率均90%以上,PCOS无效率为20.00%、围绝经期综合征无效率为10.00%;围绝经期综合征、PCOS、青春期功血、更年期功血疾病复发或加重率分别为34.00%、17.50%、4.81%、2.00%,差异有统计学意义(P0.05);PCOS、围绝经期综合征、更年期功血、青春期功血不良反应发生率8.75%、8.00%、8.00%、1.92%。结论在掌握适应证、禁忌症基础上,甾体激素类药物治疗女性生殖内分泌疾病的疗效显著,不良反应发生率低,但部分疾病复发率、增重风险较高。     

米非司酮及安宫黄体酮治疗围绝经期功血的疗效观察

目的探讨米非司酮与安宫黄体酮治疗女性围绝经期功血的疗效。方法选取我院2013年5月~2014年5月收治的围绝经期功血患者500例为研究对象,将其随机分为对照组和观察组,各250例。对照组使用安宫黄体酮治疗,观察组使用米非司酮治疗,并比较两组患者的疗效及治疗前后子宫内膜厚度。结果两组患者治疗前子宫内膜厚度比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后,观察组患者子宫内膜情况及疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论对围绝经期功血患者采用米非司酮治疗,疗效显著,值得临床推广。     

中西医结合治疗围绝经期综合征的疗效分析

目的分析中西医结合治疗围绝经期综合征的疗效与不良反应发生情况。方法选取2013年7月~2014年7月我院收治的围绝经期综合征患者150例作为研究对象,采用数字分组法将其分为对照组与观察组,各75例。对照组给予单纯西医,即雌激素替代治疗;观察组给予雌激素替代法结合口服中药滋肾疏肝饮治疗。对比两组疗效及不良反应发生情况。结果观察组患者治疗总有效率为89.3%,对照组治疗总有效率为76.0%,差异有统计学意义(P0.05);观察组患者出现恶心、呕吐、胃部不适等不良反应2例(2.7%),对照组患者出现恶心、呕吐、胃部不适等不良反应11例(14.7%),差异有统计学意义(P0.05)。结论对围绝经期综合征患者采用中西医结合疗法,取得较好的疗效,且更具安全性,同时可减少不良反应的发生。     

孕激素治疗围绝经期功能失调性子宫出血的疗效观察

目的分析孕激素治疗围绝经期功能失调性子宫出血的疗效。方法选取我院2013年4月~2015年4月收治的围绝经期功能失调性子宫出血患者88例作为研究对象,将其随机分为观察组和对照组,各44例。所有患者均进行刮宫手术,观察组应用孕激素治疗,对照组应用米非司酮治疗,观察两组患者的疗效,同时对两组患者治疗期间的出血例数、不良反应例数进行统计。结果对照组和观察组的有效率分别为97.6%,73.8%,对照组疗效优于观察组。结论孕激素治疗围绝经期功能失调性子宫出血患者,能够降低患者的子宫内膜厚度,提升患者血红蛋白,但疗效不如米非司酮显著。     

腹腔镜手术联合促性腺激素释放激素激动剂治疗内异症的临床研究

目的 探讨腹腔镜手术联合促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)治疗内异症的临床疗效和安全性.方法 选取北京安贞医院2010年1-12月收治的198例内异症患者,分成3组,腹腔镜组52例,单纯行腹腔镜手术治疗；亮丙瑞林组76例,腹腔镜手术后加用国产醋酸亮丙瑞林(其他名称:贝依)3.75 mg/28 d × 3；戈舍瑞林组70例,腹腔镜手术后加用进口醋酸戈舍瑞林(其他名称:诺雷德)3.6 mg/28 d×3.比较3组的临床疗效、妊娠率及药物不良反应.结果 198例患者中13例失访,其中腹腔镜组3例,亮丙瑞林组6例,戈舍瑞林组4例.(1)有效率:临床有效率腹腔镜组为47％(23/49)、亮丙瑞林组为77％ (54/70)、戈舍瑞林组为74％ (49/66),亮丙瑞林组和戈舍瑞林组临床有效率均明显高于腹腔镜组,差异有统计学意义(P＜0.05)；亮丙瑞林组和戈舍瑞林组间临床有效率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).(2)复发率:复发率腹腔镜组33％ (16/49)、亮丙瑞林组为13％(9/70)、戈舍瑞林组为12％ (8/66),亮丙瑞林组和戈舍瑞林组复发率均明显低于腹腔镜组,差异有统计学意义(P＜0.05)；亮丙瑞林组和戈舍瑞林组间复发率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).(3)妊娠率:腹腔镜组、亮丙瑞林组、戈舍瑞林组中有生育要求者分别为28例、39例和35例.术后随访2年,亮丙瑞林组、戈舍瑞林组的总妊娠率高于腹腔镜组[分别为62％(24/39)、60％ (21/35)、39％(11/28)],但3组间比较,差异无统计学意义(P＞0.05).(4)药物不良反应:药物不良反应主要为低雌激素症状及初始效应(阴道不规则出血),发生率亮丙瑞林组为21％ (15/70)、戈舍瑞林组为20％(13/66),两组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 与单纯腹腔镜手术相比,腹腔镜手术联合GnRH-a治疗内异症能提高总的临床有效率和妊娠率,降低复发率；药物不良反应发生率低；国产醋酸亮丙瑞林治疗内异症安全、有效,与进口制剂相比疗效无明显差异.     

肌瘤内消丸治疗子宫肌瘤的疗效分析

目的探讨肌瘤内消丸治疗子宫肌瘤的疗效。方法将我院收治的64例子宫肌瘤患者随机分为观察组和对照组,各32例。对照组患者应用米非司酮进行治疗,观察组应用肌瘤内消丸进行治疗,比较两组患者的疗效。结果观察组的痊愈率、总有效率分别为28.13%、87.50%,对照组分别为12.50%、62.50%,差异均具有统计学意义(P0.05);观察组的不良反应发生率显著低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论临床应用肌瘤内消丸治疗子宫肌瘤,可益气、化瘀、散结,攻补兼施,疗效优于米非司酮,且无不良反应,值得推广。     

腹腔镜卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术联合使用GnRH-a对卵巢储备功能的影响

目的:探讨腹腔镜下卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术联合GnRH-a治疗对卵巢储备功能的影响。方法:选择有手术适应证的卵巢子宫内膜异位囊肿患者117例,将患者分成两组:A组56例预先GnRH-a治疗2个周期后行腹腔镜手术,其中单侧卵巢子宫内膜异位囊肿33例(A1),双侧23例(A2);B组61例直接行腹腔镜手术,其中单侧卵巢子宫内膜异位囊肿38例(B1),双侧23例(B2)。记录患者的术中情况,检测治疗前及术后6月其基础性激素水平(FSH、LH、E2),阴道超声探测窦卵泡数(AFC)、卵巢体积。结果:双侧卵巢子宫内膜异位囊肿患者中,术前先行GnRH-a(亮丙瑞林)治疗组与直接行腹腔镜手术组比较,手术时间短、术中出血量少(P0.05)。双侧卵巢内异囊肿剥除手术患者术后6月的FSH水平均较治疗前显著升高,E2显著下降(P0.05);直接行腹腔镜手术组的FSH的水平明显高于腹腔镜手术前先GnRH-a(亮丙瑞林)治疗组(P0.05),术后AFC、卵巢体积均明显小于腹腔镜手术前先GnRH-a(亮丙瑞林)治疗组(P0.05)。单侧卵巢内异囊肿剥除手术患者治疗前及术后6月FSH、E2比较,均无显著差异(P0.05),囊肿侧的AFC、卵巢体积较正常侧明显减少(P0.05)。结论:腹腔镜卵巢内异囊肿剥除术可影响卵巢储备功能,以双侧卵巢内异囊肿更明显,术前使用GnRH-a治疗,可减少对卵巢功能的影响。     

地诺孕素、亮丙瑞林辅助治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的临床效果比较CSCD

目的 比较不同药物辅助治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的疗效。方法 以2020年1月至2021年2月于四川省广安市人民医院行腹腔镜卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术的患者170例为研究对象,采用随机数字表法分为地诺孕素组(地诺孕素治疗)及亮丙瑞林组(亮丙瑞林治疗)各85例。比较两组疗效,观察两组卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、糖类抗原125(CA125)及子宫内膜厚度、子宫体积、窦卵泡计数(AFC)、卵巢基质血流阻力指数(RI)、搏动指数(PI)变化情况。结果 两组治疗总有效率、子宫内膜厚度、子宫体积及CA125水平及AFC差异均无统计学意义(P>0.05);亮丙瑞林组FSH、E2、LH及RI、PI水平低于地诺孕素组(P <0.05)。结论 地诺孕素、亮丙瑞林对卵巢子宫内膜异位囊肿疗效影响相似,但亮丙瑞林辅助治疗可更利于改善卵巢血供。     

米非司酮对围绝经期子宫肌瘤患者疗效及子宫内膜的影响

目的 观察长期低剂量米非司酮对围绝经期异常出血的子宫肌瘤患者的疗效和对子宫内膜的影响。方法 选择围绝经期有异常出血的子宫肌瘤患者10例,口服米非司酮5mg/d,连续6个月,观察治疗后临床效果、子宫内膜病理及超微结构的变化。结果 用药期间患者均闭经,治疗后较治疗前血红蛋白平均升高30g/L,子宫肌瘤的最大直径下降显著(P<0.01);治疗后子宫内膜病理呈现增生期和(或)分泌期变化,未见异型性;治疗后,子宫内膜的超微结构由紊乱转为正常。 结论 长期低剂量应用米非司酮治疗围绝经期异常出血的子宫肌瘤患者是安全有效的。     

小剂量米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血的疗效观察

目的探究小剂量米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血的疗效。方法选取我院2013年11月~2014年11月收治的围绝经期功能失调性子宫出血患者65例作为研究对象,将其随机分为观察组33例和对照组32例。对照组患者予以较大剂量的米非司酮治疗,观察组患者予以较小剂量的米非司酮治疗,观察两组患者的疗效和不良反应的发生情况。结果观察组患者的治疗总有效率为96.97%,显著高于对照组的81.25%,差异有统计学意义(P0.05)。结论采用小剂量的米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血的疗效更佳,不良反应也较小,有助于提高患者的生存质量。     

米非司酮五日三周期疗法治疗围绝经期功血的临床疗效

目的:观察米非司酮五日三周期疗法治疗围绝经期功血的临床疗效。方法:选择确诊为围绝经期功血的患者82例,随机分为A组(43例)、B组(39例)。两组均于诊刮后第3日开始空腹服用米非司酮10mg/d,A组服药5日,并在以后月经来潮的第1天起再服米非司酮5日,连续3个月经经期,共服药20片。B组连续服药90日。记录两组月经周期及月经经期时间。比较两组用药前后子宫内膜厚度、血红蛋白、性激素变化。两组停药后继续随访至18个月。结果:(1)月经情况:A组患者共建立月经周期129个,平均周期(29.50±3.52)天,平均经期(4.36±1.14)天。无一例发生异常子宫出血。B组服药血止后均出现闭经;(2)血红蛋白情况:两组用药后血红蛋白均恢复正常,与用药前比较有显著统计学差异(P<0.01);(3)子宫内膜厚度:A组诊刮前为(15.09±4.76)mm,第3周期用药后为(4.63±1.54)mm(P<0.01)。B组诊刮前为(15.28±4.07)mm,90天后为(4.87±1.63)mm(P<0.01);(4)性激素变化:A、B两组血E2、P、FSH激素与用药前比较均有下降(P<0.05);(5)随访:A组32例月经恢复正常,5例进入绝经期。B组15例月经恢复正常,15例进入绝经期。两组进入绝经例数有显著的统计学差异(P<0.01)。结论:米非司酮五日三周期疗法服药方法简单,服药时间短,不发生撤药性出血。可以建立正常月经周期、经期,是一种安全有效的治疗诊刮后围绝经期功血的方法。     

米非司酮用于围绝经期功能性子宫出血治疗的临床观察

目的探讨米非司酮治疗围绝经期功血的效果。方法将确诊为围绝经期功血的患者16人,口服米非司酮10mg,每日晨空腹服用,连服6个月,于治疗前及治疗过程中用B超监测子宫内膜厚度及血清内分泌六项、肝肾功能等指标。结果患者在服药期间均闭经,雌激素水平降低,无子宫内膜增厚,其他监测指标无明显改变。结论 口服低剂量米非司酮对围绝经期功血疗效肯定,是一种可行的治疗方法。     

敬告读者

目的 探讨射频治疗围绝经期功能失调性子宫出血（功血）的临床疗效。方法 对我院2000～2002年40例围绝经期功血患者采用射频治疗仪自凝刀经阴道介入子宫腔行子宫内膜消融术。治疗后随访观察6个月～2年。结果 40例患者中，36例治愈，4例好转，治愈好转率100％。结论 射频治疗围绝经期功血，疗效好，手术操作简单、安全，无明显并发症，治疗费用低，值得临床推广使用。     

地索高诺酮联合炔雌醇治疗围绝经期子宫异常出血的疗效观察

目的分析应用地索高诺酮联合炔雌醇治疗围绝经期子宫异常出血患者的疗效。方法选取2012年01月~2015年01月我院收治的围绝经期子宫异常出血患者84例为研究对象,将其随机分为实验组与对照组,各42例。对照组患者给予米非司酮治疗,实验组患者给予妈富隆治疗。比较两组患者的疗效、止血时间与子宫内膜厚度变化等,并统计两组用药的安全性。结果实验组总有效率为95.2%,显著高于对照组的73.8%,差异有统计学意义(P0.05);实验组患者的止血时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前,两组子宫内膜厚度比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后,两组子宫内膜厚度均有所变薄,且实验组的变薄幅度更显著,差异有统计学意义(P0.05)。两组患者均未见肝肾功能损伤、发胖或痤疮等严重不良反应。结论应用地索高诺酮联合炔雌醇治疗围绝经期子宫异常出血,可有效控制出血,疗效确切,值得临床应用。     

米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血的疗效与安全性

目的观察米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血的疗效与安全性。方法选取我院2013年6月~2014年9月收治的围绝经期功能失调性子宫出血患者78例,所有患者给予米非司酮治疗,观察患者疗效及各项临床指标变化。结果 78例患者在服药治疗期间均闭经,孕激素与血清雌激素水平下降,子宫内膜有不同程度的萎缩,但肝肾功能无异常,且贫血症状得到显著改善。结论围绝经期功能失调性子宫出血患者采用米非司酮进行治疗,取得显著疗效,有效改善患者的临床症状,且安全性高,值得临床推广。