雌激素联合甲硝唑治疗更年期萎缩性阴道炎的疗效观察

目的探讨雌激素联合甲硝唑治疗更年期萎缩性阴道炎的疗效。方法选取我院收治的更年期萎缩性阴道炎患者177例,分为观察组89例与对照组88例。对照组患者给予甲硝唑治疗,观察组患者在对照组基础上加用雌激素治疗。比较两组患者的疗效、治疗前后子宫内膜厚度表层细胞百分比及不良反应。结果观察组总有效率为98.9%、高于对照组的76.1%,差异有统计学意义(P0.05);治疗前两组子宫内膜厚度及表层细胞百分比比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗前后两组子宫内膜厚度比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后两组表层细胞百分比均增大,观察组改变幅度大于对照组,差异有统计学意义(P0.05);除观察组患者出现轻微下腹胀痛1例外,其他患者无明显不良反应发生。结论雌激素联合甲硝唑治疗更年期萎缩性阴道炎,可明显改善阴道壁萎缩情况,提高疗效,且无严重不良反应,是一种行之有效、安全的治疗方案,值得临床推广使用。     

灵莲花颗粒联合芬吗通治疗更年期综合征的临床效果分析

目的 探究灵莲花颗粒联合雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片复合片(芬吗通)治疗更年期综合征的临床效果。方法 遴选112例诊断为更年期综合征患者,采用投硬币法分为试验组与对照组,每组56例。对照组患者使用芬吗通治疗,试验组患者使用灵莲花颗粒联合芬吗通治疗。对比两组治疗前后更年期症状、性激素水平及临床疗效。结果 治疗前,两组更年期症状评分对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组更年期症状评分均明显低于治疗前,且试验组明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组雌二醇(E₂)、卵泡刺激素(FSH)水平对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组FSH、E₂水平低于治疗前,且试验组明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。试验组治疗总有效率为92.86%,显著高于对照组的78.57%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 灵莲花颗粒联合芬吗通可以降低更年期综合征患者的临床症状,调节性激素水平,疗效显著。     

麒麟丸联合芬吗通对薄型子宫内膜厚度、血流和妊娠率的影响

目的:观察麒麟丸联合芬吗通对薄型子宫内膜厚度及类型、血流和妊娠率的临床疗效。方法:前瞻性研究76例薄型子宫内膜不孕患者,随机分为对照组和研究组各38例,对照组经阴道给予芬吗通,研究组在对照组的基础上联合口服麒麟丸进行治疗。比较对照组和研究组治疗3个周期后子宫内膜厚度、类型、血流、血雌激素(E2)浓度情况和治疗半年后的自然妊娠率。结果:对照组和研究组治疗3个周期后的子宫内膜厚度、类型、血流、E2浓度情况均有明显改善(P0.05),且研究组子宫内膜厚度和血流优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);治疗半年后自然妊娠率研究组显著高于对照组(52.6%vs 28.9%),差异有统计学意义(P0.05);研究组和对照组中妊娠患者子宫内膜厚度、类型、血流分别与本组中未妊娠患者比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:麒麟丸联合芬吗通治疗因子宫内膜薄而致的不孕,可有效改善子宫内膜厚度及血流,提高治疗半年后的自然妊娠率。     

不良妊娠史患者流产术后下腹部经皮电刺激对子宫内膜血流影响的研究

目的探讨术后电刺激治疗育龄妇女不良妊娠患者改善子宫内膜血流的有效性。方法将44例因稽留流产、不全流产、剖宫产瘢痕妊娠术后患者随机分为两组,对照组23例行常规治疗及随访,研究组21例在常规治疗的同时行下腹部经皮电刺激的治疗,并同期随访至治疗后4个月,观察患者的症状、子宫内膜厚度和血流变化。结果治疗前研究组和对照组患者在月经量减少、腹痛发生、子宫内膜厚度和子宫内膜血流方面比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后两组以上指标相比较,差异有统计学意义(P0.05);且研究组治疗前后以上指标比较,差异也有统计学意义(P0.05),对照组治疗前后以上指标比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论不良妊娠患者术后进行针对性的电刺激治疗,可有效改善其盆腔内环境及子宫内环境。     

妇舒能洗剂联合维生素E胶丸治疗更年期细菌性阴道炎的疗效观察

目的观察妇舒能洗剂联合维生素E胶丸治疗更年期细菌性阴道炎的疗效。方法选取2013年1月~2014年1月我院妇科收治的更年期细菌性阴道炎患者147例,将其随机分为研究组74例与对照组73例。观察组患者给予妇舒能洗剂冲洗阴道及外阴+维生素E胶丸外阴涂抹进行治疗;对照组患者给予0.1%~0.5%醋酸外阴冲洗+保妇康栓阴道穹窿给药进行治疗。比较两组患者的疗效、阴道健康评分、不良反应及复发情况。结果研究组和对照组患者总有效率分别为93.2%、76.7%,妇舒能洗剂联合维生素E治疗更年期细菌性阴道炎具有较好的疗效,差异有统计学意义(P0.05);研究组和对照组患者阴道健康良好率分别为97.3%、64.4%,差异有统计学意义(P0.05);两组患者均无明显不良反应,差异无统计学意义(P0.05);研究组、对照组复发率分别为5.4%(4/74)、23.3%(17/73),差异有统计学意义(P0.05)。结论妇舒能洗剂联合维生素E胶丸治疗更年期细菌性阴道炎,可有效改善阴道状况,疗效显著,值得临床推广应用。     

坤宝丸治疗更年期综合征的临床观察

目的观察坤宝丸治疗更年期综合征的疗效。方法选取我院2014年5月~2015年8月收治的更年期综合征患者100例作为研究对象,随机将其分成对照组与观察组,各50例。对照组患者采用利维爱进行治疗;观察组患者采用坤宝丸进行治疗。结果观察组患者的黄体生成素、雌二醇以及卵泡雌激素均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组患者的治疗总有效率与对照组比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论更年期综合征患者采用坤宝丸治疗,不仅能提高治疗总有效率,还能有效降低患者的黄体生成素、雌二醇以及卵泡雌激素,值得推广应用。     

小剂量雌激素替代治疗更年期综合征的疗效及安全性评价

目的探讨小剂量雌激素替代治疗更年期综合征的疗效及安全性。方法选取我院2012年2月~2015年1月收治的更年期患者249例为研究对象,将其随机分为观察组125例和对照组124例。对照组患者给予相应精神安慰治疗,口服谷维素、维生素B12、维生素B1;观察组在对照组治疗的基础上加服雌激素,连续服用2个月。观察两组患者的疗效及不良反应。结果观察组总有效率为91.20%,明显高于对照组的76.61%,差异有统计学意义(P0.05);两组患者不良反应比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论小剂量雌激素替代治疗更年期综合征的疗效显著,不良反应较小,安全有效,值得在临床中应用。     

知柏地黄丸化裁方治疗儿童特发性性早熟的疗效分析

目的探析知柏地黄丸化裁方治疗儿童特发性性早熟的疗效。方法选择2016年11月至2018年12月普宁华侨医院收治的儿童特发性性早熟患儿200例为研究对象,随机分为对照组和观察组各100例。对照组采用曲普瑞林进行治疗,观察组采用知柏地黄丸化裁方进行治疗,比较治疗前后两组患儿身高、骨龄与年龄比(BA/CA)、左侧乳核直径、右侧乳核直径以及卵泡直径,卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E2)和血清黄体生成素(LH)性激素水平以及血清胰岛素样生长因子-1(IGF-1)水平。结果治疗后两组患儿身高和BA/CA与治疗前比较差异均无统计学意义(P0.05)。治疗后观察组患儿左、右侧乳核直径以及卵泡直径均显著小于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后观察组患儿FSH、E2和LH性激素水平均显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05),两组患儿IGF-1水平比较差异无统计学意义(P0.05)。结论知柏地黄丸化裁方治疗儿童特发性性早熟具有显著的疗效,同时能有效改善患儿的症状,并降低性激素水平。     

激素替代疗法对女性更年期综合征患者生存质量的影响

目的探讨激素替代疗法对女性更年期综合征患者的疗效和生存质量的影响。方法选取我院2013年9月~2014年8月收治的符合更年期综合征临床症状和诊断标准的女性患者233例,将患者统一编号,按尾数单双号分为试验组117例和对照组116例。对照组采取谷维素治疗方案,试验组采取激素替代疗法。比较两组的疗效和生存质量评分。结果试验组的总有效率为99.14%,明显高于对照组的76.72%,差异有统计学意义(P0.05)。经过治疗后,两组较治疗前生存质量评分降低且试验组生存质量评分较对照组低,差异有统计学意义(P0.05)。结论采取激素替代疗法对女性更年期综合征患者的疗效显著,生存质量得到改善,值得推广。     

来曲唑联合克罗米芬治疗多囊卵巢综合征的效果分析

目的 研讨多囊卵巢综合征应用来曲唑联合克罗米芬治疗的效果。方法 选取80例多囊卵巢综合征患者,根据随机数字表法分为对照组与研究组,每组40例。对照组采取克罗米芬治疗,研究组在对照组基础上联合来曲唑治疗,比较两组的治疗效果。结果 研究组治疗总有效率97.50%高于对照组的77.50%,差异有统计学意义(P<0.05);研究组的促黄体生成素(LH)、睾酮(T)、促卵泡刺激素(FSH)低于对照组,性激素结合球蛋白(SHBG)高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组的子宫内膜厚度、宫颈黏液评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组宫腔容积比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组的成熟卵泡数多于对照组,成熟卵泡直径长于对照组,排卵率、妊娠率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组的不良反应均较少,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 来曲唑联合克罗米芬治疗多囊卵巢综合征效果确切,对性激素与子宫内膜也有明显改善作用,有助于提升妊娠率与排卵率,同时不良反应也较少,安全有效。     

更年膏治疗女性围绝经期综合征(肝肾阴虚型)的疗效观察

目的观察更年膏治疗女性围绝经期综合征(肝肾阴虚型)的疗效。方法选取我院门诊收治的患者60例,均符合诊断标准。将其分为治疗组和对照组,各30例。治疗组给予更年膏治疗,对照组给予六味地黄丸,服药时间均为12周,治疗12周后比较两组患者疗效及症状积分。结果治疗组总有效率优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗组中医证侯总有效率优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。两组患者主症积分治疗前比较差异无统计学意义(P0.05);治疗组积分低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。两组治疗期间未发生药物不良反应。结论更年膏用于治疗女性围绝经期期综合征疗效可靠,安全性高。     

黛力新联合性激素治疗围绝经期抑郁障碍的临床研究

目的:探讨围绝经期综合征伴发抑郁障碍的合理治疗方案,提高围绝经期妇女身心健康的水平。方法:选择围绝经期抑郁障碍患者125例,随机分为两组,研究组用黛力新联合性激素治疗(HT)(64例),对照组单用HT(61例)。观察治疗前后Gr绝经相关症状评分和Zung抑郁自评量表(SDS)评分。结果:Gr绝经症状评分:治疗2周后两组均较治疗前明显下降,两组无明显差异,但4周后两组差异有统计学意义(P<0.05),并且研究组各时段分值均低于对照组,随治疗时间推移,差异逐渐显著。SDS抑郁评分:治疗2周末研究组评分较治疗前明显下降,两组差异有统计学意义(P<0.05);对照组3周末评分较治疗前明显下降,3周后无明显改善。并且研究组各时段分值均低于对照组。结论:HT联合小剂量黛力新治疗围绝经期综合征,能有效缓解抑郁障碍,减轻躯体症状,改善生活质量。     

探讨小剂量雌激素在绝经后妇女泌尿系感染反复发作治疗中的疗效

目的 探讨小剂量雌激素在绝经后妇女泌尿系感染反复发作治疗中的疗效。方法 将90例绝经后妇女泌尿系感染反复发作患者随机分为两组,对照组予以抗生素口服,观察组予以雌三醇软膏,对比两组疗效、复发率、不良反应情况,以及治疗前后子宫内膜厚度、雌二醇(E2)、阴道p H值变化。结果 观察组治疗总有效率高于对照组,6个月复发率低于对照组差异有统计学意义(P0.05);与治疗前相比,两组治疗后子宫内膜厚度、E2水平、阴道p H值均有所改善,且观察组改善情况优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组不良反应差异无统计学意义(P0.05)。结论 对绝经后妇女泌尿系感染反复发作患者予以小剂量雌激素进行预防治疗,可取得良好疗效,且复发率低,不良反应少,极具临床应用价值。     

激素替代疗法治疗围绝经期综合征的临床效果观察

目的 探讨激素替代疗法治疗围绝经期综合征的临床效果。方法 选择112例围绝经期综合征患者,根据随机数字表法分为两组,各56例。对照组患者给予谷维素治疗,研究组患者加以激素替代疗法。比较两组激素水平、Kupperman评分、子宫内膜厚度、焦虑及抑郁状况。结果 治疗后,研究组卵泡刺激素、黄体生成素低于对照组,雌二醇高于对照组,Kupperman、焦虑自评量表与抑郁自评量表评分均低于对照组,子宫内膜厚度大于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 激素替代疗法治疗围绝经期综合征,可增加患者子宫内膜厚度,改善激素水平,应用价值高。     

激素替代疗法治疗妇女更年期综合症的疗效观察

目的分析激素替代疗法治疗妇女更年期综合症的疗效。方法选取本院2013年6月~2015年6月收治的更年期综合症患者93例为研究对象,将其随机分为观察组48例和对照组45例。对照组采用逍遥散治疗,观察组采用激素替代疗法(HRT)倍美力联合安宫黄体酮行连续序贯治疗。对比两组患者的疗效。结果治疗后,两组患者卵泡剌激素(FSH)、促黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)含量及临床症状均得到明显改善,与治疗前比较,差异有统计学意义(P0.05);观察组患者FSH、LH、E2含量及Kupermann评分均显著优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论采用HRT治疗妇女更年期综合症的疗效显著,可迅速改善患者症状,安全可靠,提升患者生活质量,值得临床应用。     

疏肝补肾健脾益气法治疗崩漏对改善预后的效果

目的 探讨疏肝补肾健脾益气法治疗崩漏对改善患者预后的效果。方法 选取72例崩漏患者,采取随机数字表法将其分为对照组与研究组,各36例。对照组采用常规西药治疗,研究组在对照组基础上采用疏肝补肾健脾益气法治疗。对比两组临床疗效、复发率、中医证候评分程度及治疗前后子宫内膜厚度。结果 研究组治疗总有效率88.89%与对照组的86.11%对比,差异无统计学意义（P>0.05）,研究组复发率5.56%显著低于对照组的38.89%,差异有统计学意义（P<0.05）。研究组中医证候评分轻度发生率明显高于对照组,重度发生率明显低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗前,两组子宫内膜厚度对比,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后,两组子宫内膜厚度薄于治疗前,且研究组明显薄于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 在西医治疗崩漏基础上,结合疏肝补肾健脾益气法,可提高临床效果,显著降低复发率,改善患者预后,值得临床推广与应用。     

冷冻胚胎-解冻移植术周期中子宫内膜微刺激效果评价

目的探讨在冷冻胚胎-解冻移植(冻融胚胎移植,FET)周期中,子宫内膜微刺激术对自然周期患者子宫内膜评价指标及临床妊娠率的影响。方法 2013年1-7月于兰州大学第一医院生殖医学研究中心,前瞻性观察自然周期法实施冷冻胚胎-解冻移植术的不孕症患者591例,采用随机数字表法,将同期符合纳入标准行FET术的患者随机分为两组,分别为内膜刺激组与对照组,其中211例行内膜微刺激术(内膜刺激组),380例为对照组,对比不同时间和次数内膜微刺激对内膜形态特征的改善,分析微刺激术对FET周期治疗结局的影响。结果内膜微刺激术后超声监测HCG日两组子宫内膜厚度差异无统计学意义(P0.05);与对照组相比,内膜刺激组临床妊娠率差异无统计学意义(P0.05)。月经期和黄体期行内膜微刺激术两组临床妊娠率分别为60.00%和64.29%(P0.05);治疗前周期和第二周期移植妊娠率差异均无统计学意义(56.67%vs.60.00%,P0.05);第1次和第2次行内膜微刺激术后妊娠率为56.67%vs.54.17%(P0.05)。结论自然周期阴道超声监测子宫内膜提示形态较差的患者经内膜微刺激后可显著改善子宫内膜条件。内膜形态为C型的患者经微刺激后转为A型,可获得与对照组相同的妊娠率。     

应用粒细胞集落刺激因子(G-CSF)宫腔灌注治疗复发性流产的临床研究

目的:探讨应用人重组粒细胞集落刺激因子(rh G-CSF)宫腔灌注治疗复发性流产(RSA)患者妊娠结局的影响。方法:早期RSA患者100例,随机分为rh G-CSF研究组(n=56)和生理盐水对照组(n=44),于围排卵期行宫腔灌注治疗3 d,连续2个周期,前瞻性比较研究组和对照组患者继续妊娠率和流产率,子宫内膜厚度、基底回声等血流动力学指标。结果:与对照组相比,研究组继续妊娠率高于对照组(88.87%vs 60.60%,P0.05),流产率低于对照组(11.11%vs 39.39%,P0.05);围排卵期内膜厚度组间无统计学差异(P0.05),研究组宫腔灌注治疗后内膜基底区回声优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);内膜下血流分支呈增加趋势(P0.05)。结论:rh G-CSF宫腔灌注改善RSA患者的子宫内膜容受性,降低流产率。     

常用补肾助阳中药治疗更年期综合征的疗效观察

目的观察常用补肾助阳中药治疗更年期综合征的疗效。方法选取2011年1月~2013年1月我院收治的更年期综合征患者64例,随机分为对照组与观察组,各32例。对照组给予西医常规治疗,观察组给予中医补肾助阳中药汤剂治疗。对比两组患者治疗前后性激素水平的变化及疗效。结果观察组总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组促黄体生成素(LH)、血清雌二醇(E2)、促卵泡生成素(FSH)等性激素水平改善情况显著优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论对更年期综合征患者采取以补肾壮阳中药为主的组方进行治疗,疗效显著,可有效调节患者的性激素水平,值得临床推广。     

两种结合雌激素软膏治疗萎缩性阴道炎的疗效及安全性分析

目的探讨国产与进口结合雌激素软膏治疗绝经后妇女萎缩性阴道炎的疗效及安全性。方法 2003年9月至2004年6月就诊于北京协和医院等6家医院的萎缩性阴道炎患者被随机分为试验组(国产结合雌激素软膏)122例,对照组(进口雌激素软膏)118例。疗程为21d。记录用药前后受试者的阴道脱落细胞成熟指数、萎缩性阴道炎症状评分及阴道健康评分;测定用药前后受试者血清卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E2)水平及子宫内膜厚度。结果主要疗效指标:阴道脱落细胞成熟指数治疗前试验组为25.15±23.3,对照组为29.84±25.29;治疗后试验组为77.15±21.25,对照组为78.09±20.56。两组治疗后较治疗前均显著升高(P0.01);两组间较基线上升值的差异无统计学意义(P0.05)。次要疗效指标:萎缩性阴道炎症状总评分比较:治疗前试验组(4.99±2.13)分,对照组(4.96±2.22)分;治疗后试验组(0.79±1.20)分,对照组(0.42±0.83)分,治疗前后比较均P0.01;两组间较基线下降值的差异有统计学意义(P0.05)。阴道健康总评分比较:治疗前试验组为(7.34±2.15)分,对照组为(7.51±2.16)分;治疗后试验组为(15.72±2.53)分,对照组为(16.02±2.21)分。两组治疗后较治疗前均显著升高(P0.01);两组间较基线上升值的差异无统计学意义(P0.05)。安全性方面:血清FSH、E2水平及子宫内膜厚度:治疗后较基线的变化均有统计学意义(P0.01),两组间上升及下降值的差异均无统计学意义(P0.05)。结论国产结合雌激素软膏与进口结合雌激素软膏临床疗治疗疗效相似,可安全有效地治疗绝经后妇女萎缩性阴道炎,提高其生活质量。