结合性雌激素乳膏在绝经后老年性阴道炎的治疗的临床分析

目的结合性雌激素乳膏对老年性阴道炎的治疗效果的研究。方法在我院2017年7月~2018年9月期间收治的80例绝经后老年性阴道炎患者,根据数字表,把他们划分为观察组和对照组,每组各40例。对照组的40例绝经后老年性阴道炎患者使用药物甲硝唑栓进行治疗,观察组的患者在上述基础之上给药结合性雌激素乳膏,治疗疗程为60天。疗程结束后,比较两组的FSH、E以及复发率。结果治疗后两组的FSH、E明显优于治疗前,与此同时,观察组的FSH、E改善效果更加好,差异明显,P<0.05。观察组的复发频率明显低于对照组,差异明显,P<0.05。结论结合性雌激素乳膏对治疗绝经后老年性阴道炎治疗效果理想,复发率低,并且有着极高的安全性。     

雌激素辅以奥平治疗老年性阴道炎

目的 :观察奥平对治疗老年性阴道炎的临床疗效。方法 :将 80例老年性阴道炎患者随机分为雌激素辅以奥平治疗 (观察组 )和雌激素辅以甲硝唑治疗 (对照组 ) ,两组进行临床治疗效果对照。结果 :雌激素辅以奥平治疗观察组的临床疗效明显优于雌激素辅以甲硝唑对照组。结论 :奥平用于局部给药治疗老年性阴道炎有增强疗效、缩短病程的作用     

阴道使用雌激素治疗绝经后妇女反复泌尿系统感染的初步观察

目的探讨阴道使用雌激素治疗绝经后妇女反复泌尿系感染的效果及可行性.方法将45例有反复泌尿系感染病史的绝经后妇女分成两组,分别使用结合雌激素(商品名倍美力),软膏30例(结合雌激素组),口服抗生素15例(抗生素组),疗程3个月.用药前、后分别行清洁中段尿尿常规检查、尿及阴道细菌培养,对阴道细胞成熟值及阴道健康情况进行评估.同时测定子宫内膜厚度及血清雌二醇水平.结果除结合雌激素组有3例自行停止治疗外,其余均完成治疗.治疗后结合雌激素组泌尿系感染的发生率(2/27)明显低于抗生素组(12/15),两组比较,差异有极显著性(P＜0.001).结合雌激素组阴道乳酸杆菌检出率达59.3%,抗生素组无乳酸杆菌出现.结合雌激素组阴道健隶评分(13.4±25)分;阴道细胞成熟值(74.6±14.1),分别明显高于抗生素组(5.2±0.4分;10.8±8.3),两项组问比较,差异均有显著性(P＜0.05).结论阴道局部使用雌激素,能有效减少绝经后妇女泌尿系感染的反复发作,较使用抗生素副反应轻,治疗效果明显提高.     

雌激素辅助治疗老年性阴道炎的疗效观察

目的观察老年性阴道炎患者应用雌激素辅助治疗的疗效。方法选择2012年9月~2014年9月我院收治的老年性阴道炎患者84例,随机分为对照组和治疗组,各42例。对照组患者采用常规抗生素治疗;治疗组患者采用抗生素联合雌激素治疗。结果治疗组的疗效明显优于对照组;治疗组阴道炎症状缓解时间及治疗用药总时间明显短于对照组。结论应用雌激素辅助治疗老年性阴道炎的疗效非常明显。     

女性压力性尿失禁药物治疗的临床疗效分析

目的探讨α受体激动剂与雌激素联合使用,治疗女性压力性尿失禁的临床疗效。方法对Ⅰ～Ⅲ度已绝经的女性压力性尿失禁的患者40例,采用盐酸米多君(α受体激动剂)2.5mg/次,3次/d,利维爱(组织选择性雌激素活性调节剂)1.25mg/d,疗程8周,进行治疗前后对比研究。结果40例患者药物治疗后平均尿失禁量减少13.0g(P<0.01);尿失禁临床程度明显改善,有效率为87.5%,治疗前后比较差异有显著意义(P<0.01);治疗后血E2水平明显升高(P<0.01),用药期间无不良事件发生。结论α受体激素剂和雌激素联合应用,对绝经后Ⅰ、Ⅱ度女性压力性尿失禁患者疗效满意,使用安全,而且丰富了压力性尿失禁的治疗手段。     

激雌素联合保妇康栓治疗老年性阴道炎的疗效观察

目的观察雌激素联合保妇康栓治疗老年性阴道炎的疗效。方法选取2014年1月~2015年7月我院妇科收治的老年性阴道炎患者181例为研究对象,将其随机分为观察组91例和对照组90例。对照组给予保妇康栓治疗,观察组给予雌激素联合保妇康栓治疗,观察两组患者的疗效。结果治疗后,观察组患者总有效率为97.8%,明显高于对照组的78.9%;治疗后前相比,促卵泡激素(FSH)、促黄体激素(LH)、雌二醇等激素水平均有所改善;治疗后,观察组FSH、LH水平显著低于对照组;观察组不良反应情况明显少于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论雌激素联合保妇康栓治疗老年性阴道炎,疗效显著,值得临床推广与应用。     

雌激素替代治疗与卵巢癌

雌激素替代治疗与卵巢癌杨毅沈铿郎景和近年来，卵巢癌治疗取得了一定进展，越来越多的卵巢癌患者可获得较长时间的存活。但是，由于双侧卵巢的切除，患者体内雌激素水平明显下降，从而严重影响了患者的生活质量。雌激素替代治疗（ｅｓｔｒｏｇｅｎｒｅ－ｐｌａｃｅｍｅｎ...     

雌激素治疗后尿道细胞学变化

女性张力性尿失禁是由于尿道阻力降低所致。尿道总阻力的33%是由尿道粘膜因素构成。尿道粘膜增生及厚度增加均可增加尿道阻力。绝径妇女尿道粘膜萎缩降低尿道阻力而产生张力性尿失禁。女性尿道及阴道的远端均起源于胎儿的尿生殖窦,女性尿道含高浓度的雌激素受体。尿道及膀胱三角区的雌激素受体含量与阴道相似。因此,给予雌激素后可望尿道产生与阴道相似的雌激素效应。对10例经临床及尿路动力学检查确诊真性张力性尿失禁的绝经妇女进行研究。在给予雌激素阴道霜治疗前及治疗后6周分别对患者进行临床评估并经尿道镜取尿道中段细胞进行细胞学检查。     

阴道内雌激素霜治疗真性应力性尿失禁

绝经后妇女雌激素缺乏与细胞学的变化,确定了女性下泌尿道是雌激素的敏感组织。泌尿系症状多发生在更年期之初,尤在绝经后头5年。雌激素适合治疗早期泌尿系症状,对因纤维化和狭窄形成的较晚症状效用不大。Rud(1980)曾用口服4-8 mg高剂量雌二醇治疗绝经后应力性尿失禁,70%的患者改善了症状。口服外源性雌激素大抵被机体代谢成雌酮。有报导称阴道雌激素霜后其尿中雌激素排出量和血浆雌酮水平与口服者相类似。本文测定了绝经后患者静止、用力时的尿道压力侧面图估     

围绝经期妇女的激素替代治疗

目的：探讨围绝经期妇女进行激素替代治疗（HRT）有效药物、方法及疗效。方法：将2009年10月至2011年10月在我院门诊就诊的有围绝经期症状或月经紊乱的180例妇女随机分为两组,替勃龙组98例,结合型雌激素组82例,分别用替勃龙、结合型雌激素治疗1年。结果：两组均能明显改善围绝经期症状,但是替勃龙组阴道出血率相对少,乳腺腺体密度无明显增加,无乳房胀痛,与结合型雌激素组相比差异有统计学意义（均为P〈0．01）。结论：替勃龙和结合型雌孕激素治疗均能缓解围绝经期综合征,但替勃龙明显优于结合雌激素,可迅速缓解症状,预防骨质疏松,对子宫内膜和乳房几乎没有不良影响,对心血管系统比较安全,阴遭出血率明显减少,病人依从性高,是当今接近于理想的围绝经期激素替代治疗药物。     

绝经后妇女雌激素替代治疗

绝经后妇女雌激素替代治疗程国钧，刘建立妇女生命的１／３以上的时间是在绝经后渡过的。绝经后雌激素（Ｅ）缺乏可以引起一系列疾病，影响老年妇女的生活质量。自５０年代以来，国外对激素替代治疗（ＨＲＴ）进行了大量研究。目前，ＨＲＴ在许多国家已十分流行，不仅用于...     

应用三苯氧胺治疗子宫内膜异位症

三苯氧胺(Tamoxifen)具有某些雌激素样的作用,可由胞浆转位到胞核,这种抗雌激素受体复合物将长期停留在细胞核中。虽然其最初具有雌激素样作用,但以后由于不能更新产生胞浆雌激素受体,所以最终仍表现为拮抗雌激素的作用。本文报道2例内膜异位症患者曾经过丹那唑或口服避孕药治疗失败后用三苯氧胺治疗的结果。例1,29岁,经腹腔镜检证实为右侧卵巢子宫内膜囊肿破裂,乙状结肠与子宫直肠窝粘连,输卵管似为正常。经丹那唑200mg,每日3次治疗3个月后改为避孕片治疗6个月。复诊时症状仍明显。又用丹那唑9个月。再次腹腔镜检及剖腹探查见整个盆腔致密粘连,行输卵管卵巢成形术并分离粘     

绝经后妇女泌尿生殖病症流行病学及治疗现状

由于年龄的增长和雌激素的缺乏,泌尿生殖道病状在绝经后妇女中很普遍,尤有反复尿路感染、尿失禁、阴道干涩及性交痛最为明显,严重影响老年妇女生活质量。其主要生理改变为生殖道和泌尿道粘膜萎缩所致。近年来研究表明,性激素补充治疗可以有效地减轻妇女泌尿生殖道症状,治疗效果与雌激素类型、用药剂量及给药途径均有关,对于绝经后以泌尿生殖道症状为主的患者,强调经阴道给药优于全身给药。     

应用小剂量雌激素预防绝经后反复泌尿系感染的疗效观察

目的探讨应用小剂量雌激素预防绝经后反复泌尿系感染患者的疗效。方法选取我院2013年1月~2014年4月收治的绝经后反复泌尿系感染患者140例为研究对象,将其分为观察组和对照组,各70例。对照组患者采用抗生素进行治疗,观察组患者采用小剂量雌激素进行预防性治疗,比较两组患者的疗效。结果观察组总有效率为90%,明显高于对照组的65.7%,差异有统计学意义(P0.05);观察组复发率为21.4%,明显低于对照组的28.6%,差异有统计学意义(P0.05)。结论采用小剂量雌激素对绝经后反复泌尿系感染患者进行预防性治疗,可使患者临床感染症状得到有效改善,减少抗生素的使用量,降低复发率,值得在临床治疗中应用。     

激素补充治疗与中老年女性骨质疏松症

骨质疏松症是中老年妇女的常见病。雌激素有明确抑制骨吸收的作用。绝经后由于雌激素的缺乏,导致骨量的快速丢失,使中、老年女性患骨质疏松症的危险大大高于男性。绝经后激素治疗能有效阻止骨丢失,维持骨量,降低骨折危险。特别提倡在60岁以前或绝经10年内开始使用激素治疗。此期间启用激素治疗,除对骨骼的保护作用外,还可以明显缓解绝经症状及降低冠心病风险,获益最多,风险最小。选择绝经激素治疗,是基于生活质量、健康优先原则和个人危险因素而做的个人决策。     

绝经后妇女泌尿生殖道症状流行病学及治疗现状

由于年龄的增长和雌激素的缺乏,泌尿生殖道症状在绝经后妇女中很普遍,尤以反复尿路感染、尿失禁、阴道干涩及性交痛最为明显,严重影响老年妇女生活质量.其主要生理改变为生殖道和泌尿道粘膜萎缩所致.近年来研究表明,性激素补充治疗可以有效地减轻妇女泌尿生殖道症状,治疗效果与雌激素类型、用药剂量及给药途径均有关,对于绝经后以泌尿生殖道症状为主的患者,强调经阴道给药优于全身给药.     

雌三醇膏剂与结合雌激素膏剂治疗绝经后泌尿生殖道萎缩的比较研究

目的 旨在比较雌二醇膏剂及结合雌激素膏剂连续使用治疗绝经后泌尿生殖道萎缩的疗效和安全性。方法 选择68例有泌尿生殖道萎缩症状的患者按1:1随机入组使用雌三醇阴道膏剂及结合雌激素膏剂共计21d,观察泌尿生殖道症状和体征的改善情况,阴道健康评分、阴道细胞成熟值的变化,及用药前后阴道内膜变化及其他副作用。结果 用药后两组患者的症状、体征明显改善,阴道健康评分及阴道MV值明显提高。有6例(两组各3例)患者子宫内膜厚度>5mm,结合雌激素组有1例刮宫内膜病理为增殖期子宫内膜,部分腺体呈囊性扩张。结论 雌二醇膏剂及结合雌激素膏剂,连续使用治疗绝经后泌尿、生殖道萎缩疗效显著,但使用时间较长,或剂量较大应加用孕激素防止内膜增厚及内膜增生。     

不同剂量戊酸雌二醇用于中、重度宫腔粘连术后辅助治疗的临床疗效观察

目的:探讨雌激素(戊酸雌二醇)用于中、重度宫腔粘连术后的辅助治疗的最佳剂量。方法:选取90例宫腔镜下确诊为中、重度宫腔粘连患者,成功施行宫腔镜下粘连分离术,术后宫腔留置Foley尿管水囊,随机分成3组,每组30例,给予不同剂量雌激素人工周期治疗3个月,A组4 mg/d,B组8 mg/d,C组12 mg/d。定期随访观察患者的月经、宫腔形态、内膜厚度及对有生育要求者随访1年内的妊娠情况。结果:对于中度粘连,B、C组在改善月经、恢复宫腔形态及增加内膜厚度上明显优于A组,差异有统计学意义(P0.05),B、C组间差异无统计学意义(P0.05);对于重度粘连,3组间差异均无统计学意义(P0.05);A、B、C组1年内妊娠率分别为40.0%(4/10),33.3%(4/12)和35.3%(6/17),差异无统计学意义(P0.05)。结论:对于中度宫腔粘连,适当运用大剂量雌激素能明显提高治疗有效率,增加内膜厚度,预防再次粘连,且安全可行;但不必盲目增加雌激素剂量而相应增加药物的不良风险。对于重度宫腔粘连,大剂量雌激素未能明显提高治疗有效率,且3组辅助治疗后均未有效提高术后妊娠率。     

绝经后长期雌激素治疗与减低死亡率

对绝经后妇女长期应用或未用雌激素替代治疗(ERT)的死亡率进行了比较。资料数据来自旧金山     

阿尔茨海默病与雌激素替代治疗

阿尔茨海默病(AD)在老年妇女中的发病率高于同龄男子.流行病学研究和临床试验证明对绝经后AD患者进行雌激素替代治疗(ERT)能在一定程度上改善其临床症状,降低其发病危险.雌激素(E)可能通过多种作用机制预防和治疗AD.但是对绝经后妇女实施ERT的安全性及其长期疗效仍需通过大规模临床随机双盲对照试验来进一步证实.