无症状人类免疫缺陷病毒女性携带者子宫颈人乳头瘤病毒感染状况分析

目的调查人乳头瘤病毒(human papilloma virus,HPV)感染在无症状人类免疫缺陷病毒(human immunodeficien cy virus,HIV)女性携带者和非HIV感染者中的发生率,为宫颈病变的预防及早期诊断提供依据。方法选择2015年10月首都医科大学附属北京地坛医院红丝带公益行动中106例无症状HIV女性携带者为研究组,并选取同期妇产科门诊309例非HIV感染者为对照组,两组均进行宫颈液基薄层细胞学(TCT)和HPV DNA检测,部分异常者行阴道镜检查和宫颈活检。结果研究组和对照组TCT异常率分别为32.1%(34/106)和5.8%(18/309),高危型HPV检出率分别为35.7%(30/84)和10.8%(19/176),其中多重感染率分别为19.0%(16/84)和7.4%(13/176)。研究组患者中,排在前五位的高危型HPV亚型分别为HPV52(8/32,25.0%)、HPV16(6/32,18.8%)、HPV18(5/32,15.6%)、HPV56(5/32,15.6%)、HPV66(5/32,15.6%),对照组为HPV16(5/23,21.7%)、HPV18(5/23,21.7%)、HPV58(4/23,17.4%)、HPV33(3/23,13.0%)、HPV56(3/23,13.0%)。两组联合HPV和TCT异常的检出率分别为44.0%(37/84)和15.9%(28/176)。研究组12例宫颈活检结果中,7例CIN1,3例CIN2,1例CIN3,1例宫颈微小浸润癌;对照组5例活检中,4例CIN1,1例CIN2。结论无症状HIV女性携带者感染HPV的风险显著高于非HIV感染者。无症状HIV携带者应视为HPV感染的高危人群。     

都市高收入人群宫颈高危HPV感染与TCT的相关研究

目的了解北京市高收入女性人群宫颈高危HPV感染常见分型及高危HPV感染与液基细胞学异常的相关性。方法对2008年1月至2008年12月间就诊于北京五洲女子医院妇科门诊的女性2023例,采用导流杂交法进行16、18、31、33、35、39、45、51、52、53、56、58、59、66、68、6、11、42、43、44、CP8304等21种宫颈人乳头状瘤病毒亚型的分型检测。同时进行液基薄层细胞学检测(TCT)。结果检测2023人次中感染高危HPV亚型618例,感染率30.5%,排在前5位的高危亚型是58(21.68%)、16(16.99%)、33(11.32%)、53(8.09%)、52(7.76%)。感染高危HPV618例中TCT异常的278例,其中ASCUS133例、LSIL124例、HSIL21例。结论北京市高收入女性人群宫颈高危HPV感染率较高,主要为单一感染,感染亚型主要是58、16、33、53、52型。其中16、58型的致病性较其他分型高。     

22234例子宫颈高危型HPV感染及亚型分布研究

目的:分析17种型别的高危型人乳头瘤病毒(HPV)在22234例子宫颈癌筛查中的感染率及亚型分布特点。方法:回顾性分析2018年1月1日至2019年1月1日22234例于华中科技大学同济医学院附属协和医院行子宫颈癌筛查患者高危型HPV感染率及感染亚型。结果:22234例接受子宫颈癌筛查患者中,一种或以上高危型HPV阳性者3574例(16.1%),其中HPV16或(和)HPV18阳性者703例(3.2%)。在3574例高危型HPV阳性女性中,最常见的高危HPV感染是HPV52(24.4%),其次为HPV58(16.5%)、HPV16(14.0%)、HPV53(12.6%)和HPV39(8.6%)。与HPV16阴性患者相比,在HPV16阳性的患者中,除HPV31、HPV35、HPV45、HPV26和HPV82以外的12种高危型HPV的感染风险均显著降低约2~5倍(OR 0.169~0.530,P<0.05);与HPV18阴性患者相比,HPV18阳性的患者中HPV16、HPV33、HPV39、HPV51、HPV52、HPV58和HPV53的感染风险均显著下降(P<0.05)。结论:女性高危型HPV感染率较高,最常见的高危型HPV是HPV52和HPV58感染,并且HPV16、18感染对多个其他型别高危型HPV感染有保护作用。     

TCT联合高危型HPV基因检测在绝经后妇女宫颈上皮内瘤变筛查的价值评估

目的:评价宫颈薄层液基细胞检测(TCT)联合高危型HPV基因分型检测在绝经后妇女宫颈上皮内瘤变(CIN)筛查的价值。方法:选取TCT检查结果异常,包括意义不明不典型鳞状细胞(ASCUS)、低度鳞状上皮内瘤变(LSIL)、高度鳞状上皮内瘤变(HSIL)和鳞状上皮癌(SCC)的163例绝经后妇女为研究对象,荧光定量PCR(FQ-PCR)法检测高危型人乳头状瘤病毒(HR-HPV16、18、31、33、45、52、56、58)分型,并以阴道镜下宫颈活检病理学诊断作为诊断金标准进行对比研究。结果:①不同年龄段绝经妇女TCT结果异常的类型构成比,差异无统计学意义(P>0.05)。②HPV分型检测阳性者80例,感染率49.1%,随着TCT检查宫颈病变级别的升高,HR-HPV感染率亦逐步增加,与低级别比,差异有统计学意义(P<0.05)。③163例TCT异常患者中,病理学诊断阳性51例(CINⅠ级24,CINⅡ级9例,CINⅢ级6例,宫颈浸润癌12例),阳性率31.3%(51/163)。随着TCT检查宫颈癌变级别的增高,宫颈组织病理学诊断阳性率逐步增加,差异有统计学意义(P<0.01)。④宫颈炎组中HR-HPV阳性40例,感染率35.71%,宫颈CIN阳性组中HR-HPV阳性29例,感染率74.4%(其中CIN I级70.8%,CIN II级77.8%,CIN III级83.3%),宫颈浸润癌组中HR-HPV阳性11例,感染率91.7%,随着宫颈病变病理级别的升高,HR-HPV感染率呈上升趋势(P<0.01)。⑤TCT联合HPV检测、单独HPV检测对CIN及宫颈癌筛查的敏感度均高于TCT检查,分别为96.1%、78.4%、66.7%(P<0.01)。TCT联合HPV分型检测、单独HPV检测对CIN及宫颈癌筛查的假阴性率低于TCT检测,有显著性统计学差异(P<0.01)。3种筛查方法的特异度、假阳性率比较,无统计学差异(P>0.05)。结论:TCT联合高危型HPV基因分型检测在绝经后妇女宫颈上皮内瘤变筛查中具有重要意义。     

2285例女性下生殖道人乳头状瘤病毒感染筛查结果分析

目的探讨门诊就诊的高危人群人乳头状瘤病毒(HPV)感染的型别分布和年龄特征.方法 2004-10-2005-11采用核酸分子快速杂交分型技术,对2285例于北京大学第一医院妇产科门诊就诊妇女进行生殖道21种HPV亚型感染筛查.结果 HPV总感染率57.1%(1305/2285),21种型别均被检出,感染率最高的型别是HPV16,其他常见型别依次为58、52、53、33、6、CP8304、11、31和18型,高危型感染41.0%,低危型7.2%,多型感染8.9%.2285例HPV感染高峰年龄在30～34岁(11.3%),40～44岁年龄段下降到7.6%,各年龄段HPV感染检出率差异有显著性意义(P＜0.01).结论门诊高危人群HPV感染率57.1%,常见型别为HPV16、58、52、53、33、6、CP8304、11、31和18型;人群感染高峰在30～34岁年龄段.     

阴道自取样人乳头瘤病毒检测用于子宫颈癌筛查的有效性研究

目的研究阴道自取样人乳头瘤病毒(human papillomavirus,HPV)检测用于宫颈癌筛查的有效性,以探讨宫颈癌筛查的新模式。方法收集2017年8月28—29日北京大学人民医院对内蒙通辽地区1 101例25~65岁女性进行阴道自取样(自取样)和医生宫颈取样(医取样)两种取样方法宫颈癌筛查的资料。采用荧光定量PCR法检测自取样和对应医取样15种高危HPV亚型;采用RT-PCR法检测同一医取样本14种高危HPV亚型作为对照;对HPV16/18阳性或其他12种HPV阳性+宫颈液基细胞学(TCT)异常(ASC-US及以上)者进行阴道镜检查及活检。结果 1101例阴道自取样本的合格率为100%,其中荧光定量PCR法自取样HPV阳性率为17.44%(192/1 101),医取样HPV阳性率为16.35%(180/1 101),自取样与医取样HPV检测的符合率为97.28%(1071/1 101),其中自取样阴性而医取样阳性9例(0.82%),自取样阳性而取样阴性21例(1.91%);RT-PCR法医取样HPV阳性率为14.82%(163/1 101);两种检测方法医取样HPV阳性的符合率为95.91%(1 055/1 101),两者比较,差异无统计学意义(P0.05)。55例行阴道镜检查及活检,其中CIN1、CIN2/3和宫颈炎的检出率分别为49.09%(27/55)、23.64%(13/55)和27.27%(15/55),自取样和医取样检出CIN2/3的敏感度均为100%,特异度分别为83.33%和90.48%。自取样和医取样检出高危HPV型别的分布一致,前5位者均依次为HPV52、HPV16、HPV58、HPV18和HPV31型。自取样检出双重及以上HPV阳性的比例增加8.33%(16/192)。结论荧光定量PCR法检测阴道自取样与医生宫颈取样HPV感染的符合率较高,自取样可有效检出HPV和高级别宫颈上皮内病变感染者,其可成为一种宫颈癌筛查的新模式。     

广西沿海地区妇女宫颈癌患者人乳头瘤病毒（HPV）感染各亚型分布特点

目的探讨广西沿海地区妇女宫颈癌患者人乳头瘤状病毒（human papillomavirus,HPV）感染分布情况及主要型别,为广西沿海地区临床防治宫颈癌、研制适合该地区的预防性HPV疫苗提供理论依据。方法采用人乳头瘤病毒核酸扩增分型检测试剂盒方法,对76例广西沿海地区妇女经病理确诊宫颈癌患者的宫颈脱落细胞进行HPV基因分型检测。结果 76例宫颈癌患者中有69例HPV阳性,阳性率为90.8%,其中,HPV16感染率最高为56.5%,其他高危型的感染率从高到低依次为HPV18、33、58、52、53、31、45、35、39、51、56、66、68。低危型中HPV6型感染率最高为5.8%,其他低危型的感染率从高到低依次为HPV11、43、44。多重感染率为20.3%。正常对照组60例中有13例HPV阳性（21.7%）。其中,13例阳性标本中,HPV16感染率最高为30.8%,其他高危型HPV31、52、53感染率为15.4%,低危型HPV11、43、44感染率为7.7%。宫颈癌HPV阳性率明显高于正常对照组,差异有统计学意义（P〈0.005）。结论广西沿海地区妇女宫颈癌患者中以HPV16、18、33、58感染为主要型别,可能是广西沿海地区妇女宫颈癌较易感染的型别。     

不同女性人群生殖道人乳头瘤病毒感染状况分析

目的:调查不同女性人群生殖道人乳头瘤病毒(HPV)感染状况,为制定不同人群宫颈癌筛查策略提供理论依据。方法:选择2010年1月至2015年12月在重庆市妇幼保健院妇产科门诊体检和就诊的3376例妇女,分为5组:普通人群组770例,妇科疾病患者组1069例,宫颈上皮内瘤变(CIN)患者组560例,不孕症患者组648例,产褥期妇女组329例。采用HPV基因分型技术进行HPV检查,分析HPV DNA亚型感染状况。结果:(1)共检出HPV 22个型别,最常见类型依次为6型(14.81%,500/3376),16型(14.16%,478/3376),52型(12.59%,425/3376),58型(11.91%,402/3376),43型(6.66%,225/3376),未检测出HPV 44型。(2)不同人群HPV总阳性率及高危型阳性率不同,由高到低依次为CIN患者组[89.46%(501/560),85.89%(481/560)],不孕症患者组[66.67%(432/648),58.80%(381/648)],妇科疾病患者组[62.77%(671/1069),55.57%(594/1069)],普通人群组[24.03%(185/770),19.22%(148/770)],产褥期妇女组[13.07%(43/329),10.03%(33/329)]。(3)不同人群中HPV DNA亚型分布有差异,CIN患者组及不孕症患者组以高危型HPV感染为主,感染HPV型别构成比相似,最常见类型均为HPV16、58、52型,且HPV多重感染百分率高于其他组(P0.01),但妇科疾病患者组总体高危型HPV感染率及多重感染率明显高于普通人群及产褥期妇女组。(4)CIN患者组中随CIN病变级别增高,HPV总阳性率及高危型HPV阳性率皆增高,差异有统计学意义(χ~2总=57.49,P0.01;χ~2高危型=58.40,P0.01)。三重及以上HPV感染在高级别病变(CINⅡ、Ⅲ)中更常见(χ~2=8.96,P0.05),在CINⅡ、CINⅢ组中HPV16型检出率高于CINⅠ组,差异有统计学意义(χ~2=33.24,P0.01)。结论:不孕症患者及妇科疾病患者是高危型HPV感染及CIN的高危人群,重视机会性筛查是提高CIN检出率的有效手段。不同女性人群HPV感染状态不同,应针对不同女性人群制定特异筛查模式。     

妊娠期与非妊娠期人乳头瘤病毒的感染率比较

目的:探讨HPV在不同妊娠时期感染率及基因分型的差别。方法:利用DNA杂交导流技术检测180例妇女妊娠早、中、晚期宫颈分泌物中HPV的表达及基因分型,同时检测180例非妊娠期健康妇女的宫颈分泌物作为对照。结果:180例非妊娠期健康妇女的宫颈标本中,HPV感染率为13%(23/180)。检出高危基因型(HPV16/18/31/52/56型)16例;低危基因型(HPV6/11型)5例;常见亚型(HPV53)2例。在妊娠期妇女的标本中,早、中、晚孕期感染率分别为19%(34/180)、20%(36/180)及32%(58/180)。检出高危基因型(HPV16/18/31/33/52/58/68型)81例;低危基因型(HPV6/11/42型)43例;常见亚性(HPV53/66)4例。其中有多重型感染患者。结论:妊娠期HPV感染率明显高于非妊娠期健康妇女,且感染率随妊娠进展而逐渐上升,其中高危亚型尤为明显,需要引起临床重视。     

健康体检女性人乳头瘤病毒感染特征分析

目的探讨人乳头瘤病毒(HPV)感染状况以及亚型分布特征。方法收集2015年2月至2017年8月在大连医科大学附属第二医院健康体检中心自愿进行HPV分型检测的女性资料3552例,利用PCR膜杂交法对宫颈分泌物样本进行HPV基因型分型检测。结果 HPV感染711例,感染率为20.02%,其中高危型、低危型及高低危混合型HPV感染率分别为15.37%(546/3552)、2.59%(92/3552)、2.06%(73/3552);感染率较高的高危型HPV基因亚型依次为:HPV16、58、52及53,低危型感染率较高的亚型依次为CP8304、HPV42;样本以单一感染为主(占全部感染的74.68%);≤30岁组为感染的高峰年龄组(感染率为27.46%),各年龄组均以单一感染为主。结论女性HPV感染类型以高危型和单一感染为主,常见的高危型HPV基因型为16、58、52和53型,不同年龄段的感染率及单一感染和多重感染特征存在差异。     

黑龙江省铁力市育龄妇女宫颈癌前病变筛查的研究

目的:检测目标人群中宫颈病变的现状及人乳头瘤病毒(human papillomavirus,HPV)流行病学特征。方法:(1)应用醋酸白试验(VIA)、碘不着色试验(VILI)对4007例妇女宫颈行肉眼观察,疑似异常病例行阴道镜检查,异常病例组织活检确诊;(2)采用导流杂交基因分型技术(HybriMax),对宫颈癌及CIN(cervical intraepithelial neopla-sia)患者进行21种HPV基因型的分型检测,分析HPV感染率以及宫颈疾病发病状况。结果:(1)两年诊断出宫颈病变发病率为5.01%,其中CINⅠ3.74%,CINⅡ0.87%,CINⅢ/原位癌0.32%,浸润癌0.07%;(2)病变宫颈HPV-DNA基因分型检测到HPV-DNA阳性127例,阳性率63.18%,其中CINⅠ53.33%,CINⅡ91.43%,CINⅢ92.30%,宫颈浸润癌100%;高危型HPV感染136例次,占77.27%,低危型40例次,占22.73%;单一亚型感染89例,占70.08%,多重HPV基因型混合感染38例,占29.92%。感染最多的基因型是HPV16,共45例次,占25.57%,其次是HPV58,占10.23%,随后基因型由高到低依次为:HPV52,占10.23%;HPV33,占7.95%;HPV6,占6.82%,不同级别CIN及浸润癌HPV感染率差异有统计学意义(P0.05)。结论:(1)肉眼观察筛查宫颈病变虽有一定的漏诊率,但由于检查成本低廉,在经济欠发达地区,仍可作为防癌普查的基本方法;(2)HPV16型是本地区宫颈病变HPV感染的主要型别,位居第二为HPV58,HPV52、HPV33、HPV6分别位居第三、四、五位。加大对高危人群的普查力度势在必行。     

260例TCT正常的宫颈糜烂患者HPV感染状况分析

目的探讨超薄液基细胞学检测(TCT)结果正常的宫颈糜烂患者人乳头瘤病毒(human papilloma virus,HPV)的感染状况.方法选择TCT检查结果为正常的宫颈糜烂患者260例,采用HybriMax方法进行HPV基因型分型检测,分析该人群中HPV的感染率及病毒亚型的分布状况.结果受检患者中HPV感染者86例(感染率为33.08%),感染者平均年龄30.76±5.79岁,以单一病毒亚型感染为主.重度比轻度感染率高(P＜0.05),乳突型感染率显著高于单纯型及颗粒型(P＜0.01).在单一病毒亚型感染者中,感染率最高的为58亚型.多重感染中,最高者为16亚型.结论TCT正常的宫颈糜烂患者中,依然有较高的HPV感染,对宫颈糜烂患者实施HPV检测与追踪,将有利于对宫颈癌高危人群的监控.     

人乳头状瘤病毒感染自然清除的研究进展

宫颈癌是常见的妇科恶性肿瘤之一,人乳头状瘤病毒(human papillomavirus,HPV)尤其是高危型HPV(high risk human papillomavirus,HR-HPV)持续感染是官颈癌癌前病变及宫颈癌发生的必要条件,目前,HPV检测已作为细胞学检查的辅助手段被广泛应用于宫颈癌高危人群的筛查.     

宫颈细胞学正常的高危HPV感染妇女病理结局分析

目的:探讨宫颈细胞学正常但高危型HPV感染妇女的宫颈病理结局。方法:回顾分析2014年1月~12月就诊于湖北省妇幼保健院妇科门诊的30岁以上行宫颈细胞学+Cervista高危型HPV联合筛查妇女的临床资料,对细胞学正常但高危型HPV感染且行阴道镜检查的218例妇女取活组织检查,分析其病理结局。结果:218例患者中,宫颈病变占27.5%(60/218),其中宫颈低级别鳞状上皮内病变占11.0%(24/218),宫颈高级别鳞状上皮内病变占13.8%(30/218),宫颈浸润癌占2.8%(6/218)。HPV A9组感染共141例,其中CINⅡ/Ⅲ及以上病变21.3%(30/141),HPV A9组阳性与A9组阴性者比较,CINⅡ/Ⅲ及以上病变检出率比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:即使细胞学检查阴性,对宫颈高危型HPV检测及阳性结果尤其是A9组阳性,应高度重视,立即行阴道镜检查以早期发现宫颈高级别鳞状上皮内病变及宫颈浸润癌。     

福建闽东地区畲族妇女宫颈HPV感染的检测

目的对福建闽东地区畲族妇女进行宫颈人乳头状瘤病毒(HPV)亚型感染的筛查,以探讨其分布规律。方法采用核酸分子杂交分型技术,对闽东地区19～73岁有性生活的畲族妇女进行宫颈HPV基因分型检测。结果165例样本中,HPV感染者41例,整体感染率24.85%。检出10种高危型HPV(HPV-16,18,31,33,45,52,56,58,59,68)34例,感染率为20.61%(34/165例);检出4种低危型HPV(HPV-6,53,44,CP8304)7例,感染率为4.24%(7/165例)。单一亚型占78.05%(32/41例),双重或多重亚型占21.95%(9/41例),以二重感染多见。感染率居前3位的是:HPV-52(8.48%)、HPV-58(5.45%)、HPV-16(4.85%)。结论闽东地区畲族妇女HPV感染率和多重感染比例均较高,以高危型HPV52型感染最多,HPV感染亚型分布有一定的区域性,值得关注。     

北京通州地区女性生殖道高危型HPV感染现状与宫颈病变关系的研究

目的了解北京通州地区机会性筛查女性生殖道高危型HPV感染状况及与宫颈病变的关系。方法对2018年1月至12月在北京市通州区妇幼保健院就诊的妇女进行HPV分型检测,阳性患者行阴道镜检查。结果 12 431例妇女中高危型HPV感染率为21.67%。HR-HPV前五位的感染亚型分别为:HPV52(19.90%)、HPV16(15.67%)、HPV58(11.54%)、HPV53(9.24%)和HPV51(7.13%)。不同年龄组HR-HPV的感染率不同,51～60岁及41～50岁的感染率明显高于其他年龄组(P0.05)。HR-HPV感染中发生≥CIN2病变的前五位亚型为HPV16(26.77%)、HPV18(13.21%)、HPV58(12.54%)、HPV33(6.48%)、HPV31(5.32%)。结论通州地区机会性筛查妇女的HPV感染率较高,HPV52、16、58、53、51是最常见的感染亚型,HPV16、18、58是主要致病亚型。     

河南省女性HPV流行病学调查及宫颈病变风险评估

目的:了解河南省女性人乳头瘤病毒(HPV)流行病学特征,评估不同高危型及疑似高危型HPV引起宫颈病变的风险程度,为制定适合我国国情的宫颈癌筛查和疫苗防治策略提供参考依据。方法:回顾分析2019年1月1日至2020年12月31日在河南省人民医院健康管理科行HPV基因分型检测及液基薄层细胞学(TCT)检测的体检者资料,将宫颈细胞学病变≥ASCUS界定为TCT阳性。采用卡方检验进行组间率的比较;采用归因分析比较不同HPV亚型对宫颈细胞学异常的致病贡献;采用相对危险度(RR)分析不同HPV亚型对宫颈细胞学及组织病理学异常的风险程度。结果:共纳入10430例体检者,平均年龄(47.44±11.66)岁,HPV阳性者1411例(13.53%),TCT阳性者191例(1.83%)。HPV年龄分布近似双峰分布,20～29岁女性HPV感染率最高(17.30%),其次是60～65岁女性(15.21%),年龄在65岁以上女性HPV感染率最低(11.63%),差异有统计学意义(P=0.041)。对高危及疑似高危型HPV的流行病学分析显示,河南省最流行的5种HPV依次是HPV52(2.18%)、HPV58(1....     

人乳头状瘤病毒与妇科其他常见病原微生物感染关系的调查

目的 探讨人乳头状瘤病毒(HPV)感染与妇科其他常见病原微生物感染的关系.方法 收集2007年6月至2008年12月在浙江省温岭市第一人民医院妇科门诊就医的857例妇女的宫颈和阴道拭子标本,采用PCR技术检查HPV DNA及其基因分型,采用链替代扩增方法检测沙眼衣原体,其他妇科病原微生物的检测按照常规方法进行,统计分析结果资料.结果 本研究收集的857例妇女中检测出HPV阳性266例,阳性率为31.0%(266/857).在266例HPV阳性妇女中,除4例为混合基因型,其余262例共检测出35种HPV的不同亚型,各亚型按所出现频率>5%排列,分另是HPVl6(14.5%,38/262)、HPV58(9.2%,24/262)、HPV53(8.0%,21/262)、HPV42(6.1%,16/262);HPV高危型和可能高危型占58.8%(154/262),HPV低危型占27.9%(73/262),HPV未知危险型占13.4%(35/262).宫颈脱落细胞检测结果显示,63.2%(168/266)的HPV阳性妇女未见异常细胞,3.8%(10/266)是高度鳞状上皮内病变(HSIL),29.7%(79/266)是低度鳞状上皮内病变(LSIL),3.0%(8/266)是未明确诊断意义的不典型鳞状上皮细胞(ASCUS).在所有研究对象中未检测出淋病奈瑟菌,人型支原体在所有研究对象中仅检测出2例.logistic回归分析显示,HPV感染与沙眼衣原体和解脲支原体[>10000颜色变化单位(CCU)/ml]感染具有显著相关性(P均<0.01),而细菌性阴道病、无乳链球菌、假丝酵母菌、阴道毛滴虫和解脲支原体(≤l0000 CCU/ml)与HPV感染无相关性(P均>0.05);但患细菌性阴道病妇女的HPV阳性率为42.6%.沙眼衣原体是HPV感染的高危因素(OR=2.82,95%CI为1.74～4.57).结论 细菌性阴道病与HPV感染虽不具有相关性,但其在HPV阳性妇女中普遍存在.HPV感染与沙眼衣原体和解脲支原体感染具有相关性;沙眼衣原体感染会增加HPV感染的机会.     

高危型人乳头瘤病毒与TCT联合检测用于宫颈病变筛查

目的:评价高危型人乳头瘤病毒与TCT联合检测在宫颈疾病中的应用价值进行癌前病变筛查及高危型HPV16、18DNA检测,以组织病理学诊断为金标准,比较薄层液基细胞学(TCT)与高危HPV感染联合TCT的筛查效果。结果:1820例受检者中CINⅠ38例、CINⅡ42例、CINⅢ30例,SCL1例、高危HPV感染106例占5.82%TCT异常112例占6.15%,HPV或TCT阳性总数152例占8.35%,HPV或TCT阳性与单独TCT阳性及单独HPV阳性组比较,各级别宫颈病变的检出率有统计学意义,P<0.05.结论:TCT在宫颈病变筛查中敏感度高,TCT与HPV联合可提高筛查敏感度。     

高危型HPV检测及TCT检查在宫颈癌筛查中的应用分析

目的:探讨高危型人乳头瘤病毒(HPV)、液基薄层细胞学(TCT)技术在宫颈癌筛查中的价值。方法:回顾性分析具有病理检查结果的184例患者行高危型HPV检测及TCT检查的数据,以病理检查结果作为诊断金标准(CINⅡ及以上为阳性),分别计算HPV、TCT两种检测方法在宫颈癌筛查中的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及准确度,同时比较二者有无统计学差异性。分析73例高危型HPV病毒载量与宫颈病变程度的相关性。结果:184例患者中63例病理检查结果为阳性,包括CINⅡ5例、CINⅢ28例、宫颈癌30例。HPV、TCT筛查的灵敏度分别为100.00%、11.11%,差异有统计学意义(P0.01);特异度分别为0、94.21%,差异有统计学意义(P0.01);阳性预测值分别为34.23%、50.00%,差异无统计学意义(P0.05);阴性预测值分别为0、67.06%,差异有统计学意义(P0.01);准确度分别为34.23%、65.76%,差异有统计学意义(P0.01)。高危型HPV病毒载量与宫颈病变程度呈正相关关系(r=0.389,P0.01)。结论:HPV检测具有灵敏度高、但特异度及准确度低的特点,TCT检查则具有灵敏度低、但特异度及准确度高的特点,建议二者应联合应用于宫颈癌的筛查。高危型HPV病毒载量可作为肿瘤标志物用于宫颈病变的治疗随访。