外耳道灌注派瑞松治疗真菌性外耳道炎的疗效分析

目的 探讨外耳道灌注给药方式对真菌性外耳道炎的临床价值.方法 选取单侧真菌性外耳道炎患者202例,随机分为传统涂布组(n=89)和外耳道灌注组(n=113).所有患者均在耳内镜下清理外耳道真菌团,冲洗外耳道后给予派瑞松乳膏治疗1周,第10天复诊评估疗效,并随访6个月.结果 真菌性外耳道炎发病率呈逐年上升的趋势,主要发病...     

曲安奈德益康唑乳膏联合活力碘治疗真菌性外耳道炎患者的临床效果观察

目的 观察曲安奈德益康唑乳膏联合活力碘治疗真菌性外耳道炎患者的临床效果。方法 选取2019年8月至2021年1月我院收治的60例真菌性外耳道炎患者,按照不同的治疗方法将其分为对照组和观察组各30例,对照组给予曲安奈德益康唑乳膏治疗,观察组给予曲安奈德益康唑乳膏联合活力碘治疗,对比两组临床治疗效果、症状积分、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)以及不良反应发生率。结果 观察组治疗总有效率为93.33%,高于对照组的73.33%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组外耳道疼痛、耳内肿胀、外耳道阻塞感、听力减退积分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组PSQI量表中睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、安眠药物及日间功能障碍评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为16.67%,与对照组的13.33%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 曲安奈德益康唑乳膏与活力碘在真菌性外耳道炎患者治疗中有较好的效果,可有效改善患者症状,促进外耳道恢复正常,且不良反应少,从而改善患者睡眠质量。     

婴幼儿真菌性外耳道炎真菌谱分析及其临床疗效评估

目的分析婴幼儿真菌性外耳道炎分泌物的真菌谱,为临床合理用药提供参考。方法选取2017年1月至2019年1月真菌性外耳道炎患儿68例,采集95只患耳的外耳道分泌物制作样本,进行镜检及培养鉴定致病菌属,碳酸氢钠注射液联合派瑞松软膏滴耳治疗后,评估其疗效、复发率及不良反应情况。结果婴幼儿真茵性外耳道炎的感染因素以曲霉菌属、念珠菌属、酵母菌属为主。经过2周的治疗,治愈率为86.75%,临床总有效率达96.39%。在治疗过程中,有4耳(4.82%)出现不良反应。随访1年,有5耳复发,总复发率为6.25%。结论采用碳酸氢钠注射液联合派瑞松软膏滴剂治愈率高且复发率低。     

耳内镜辅助下外耳道清理结合派瑞松乳膏治疗真菌性外耳道炎的疗效分析

目的 探讨耳内镜辅助下外耳道清理结合派瑞松乳膏治疗真菌性外耳道炎的应用价值。方法 选取2019年1月至2022年12月我院收治的真菌性外耳道炎患者62例，参照随机数字表分将其分为对照组和观察组各31例。两组均进行耳内镜辅助下外耳道清理，同时，对照组采用达克宁，观察组采用派瑞松乳膏。对比两组临床疗效、临床症状改善时间、听阈、炎症因子水平[血清降钙素原（Pro Calcitonin,PCT）、C反应蛋白（C-reactive protein,CRP）水平]及不良反应发生率。结果 观察组治疗总有效率为96.77%，高于对照组的74.19%，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组耳鸣、耳痛、耳闷及局部瘙痒改善时间较对照组短，差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后，观察组听阈较对照组高，PCT、CRP水平较对照组低，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组不良反应发生率为3.23%，低于对照组的25.81%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 耳内镜辅助下外耳道清理结合派瑞松乳膏在真菌性外耳道炎治疗中可提高临床疗效，缩短临床症状改善时间，提高听阈，缓解炎症。     

曲安奈德益康唑乳膏联合碳酸氢钠耳浴治疗真菌性外耳道炎的疗效及机制分析

<正>既往研究表明,真菌性外耳道炎常见病原菌为青霉菌、曲霉菌、白假丝酵母菌以及热带假丝酵母菌,临床治疗较为困难^[1]。真菌性外耳道炎常见治疗方案为清洁外耳道,并通过碳酸氢钠耳浴控制真菌繁殖,达到治疗目的,但疗效欠佳且治疗后易反复^[2]。曲安奈德益康唑乳膏包含硝酸益康唑和曲安奈德两种主要的有效成分,具有较为全面的抗真菌效果,既往研究显示,其在皮肤真菌感染中应用效果较好,但在真菌性外耳道炎中治疗效果及机制尚未完全明确^[3]。本次研究分析曲安奈德益康唑乳膏联合碳酸氢钠耳浴治疗真菌性外耳道炎的疗效及机制。现报道如下。     

曲安奈德益康唑乳膏对真菌性外耳道炎患者病情和睡眠质量的影响

目的:探讨曲安奈德益康唑乳膏对真菌性外耳道炎患者病情和睡眠质量的影响。方法:选取2018年4月至2019年5月福建省地质医院耳鼻咽喉科收治的真菌性外耳道炎患者72例作为研究对象,按照随机数字表法随机分为观察组和对照组,每组36例。观察组采用曲安奈德益康唑乳膏治疗,对照组采用硼酸滴耳液进行治疗。检查2组病情和睡眠质量等指标。结果:治疗后,观察组治疗效果明显优于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。观察组匹兹堡睡眠指数量表评分明显优于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。结论:曲安奈德益康唑乳膏可提高真菌性外耳道炎患者病情控制效果,同时其具有改善真菌性外耳道炎患者睡眠质量的重要作用。值得临床推广和广泛应用。     

耳内镜辅助下醋酸曲安奈德益康唑乳膏治疗外耳道真菌病的疗效分析

目的 探讨耳内镜辅助下醋酸曲安奈德益康唑乳膏治疗外耳道真菌病的疗效。方法 对349例外耳道真菌病患者进行耳内镜检查并清理,分为醋酸曲安奈德益康唑乳膏治疗组（观察组,n=137）和无醋酸曲安奈德益康唑乳膏治疗组（对照组,n=212）。观察组对患耳依次行3%过氧化氢清洗、生理盐水清洗和醋酸曲安奈德益康唑乳膏涂布,每天3次;对照组仅使用3%过氧化氢清洗或生理盐水清洗。分别于第3、7和14天复诊,比较两组患者治疗效果、复发率、耳内镜下清理外耳道次数和治愈时间。结果 观察组治疗后总有效率明显高于对照组（P <0.05）,复发率明显低于对照组（P <0.05）,耳内镜下清理外耳道次数和治愈时间均少于对照组（P <0.05）。结论 耳内镜下醋酸曲安奈德益康唑乳膏治疗外耳道真菌病,有良好的治疗效果。     

制霉素粉剂治疗外耳道真菌病60例疗效观察

外耳道真菌病亦称真菌性外耳道炎,是外耳道真菌感染性疾病。致病的真菌种类很多,以念珠菌、曲霉菌、青霉菌等较多〔1〕。由于真菌在潮湿环境中易于繁殖,故在我国湿热的南方地区发病率较高,然而随着抗菌药物治疗外耳道炎的广     

耳内镜下耳道清理联合醋酸曲安奈德益康唑乳膏涂布治疗外耳道真菌病疗效研究

外耳道真菌病是真菌侵入外耳道或外耳道内的条件致病性真菌,在适宜的条件下繁殖,引起的外耳道的炎性病变[1,2]。目前治疗上以清除外耳道内真菌痂皮污物,保持外耳道干燥并处于酸化状态;局部应用广谱抗真菌药物[3,4]为主,但是整体治疗效果往往不佳。近两年,我科采用耳内镜下耳道真菌污物清除联合醋酸曲安奈德益康唑乳膏外耳道深部涂布治疗外耳道真菌病,效果理想,治疗方便。现报道如下。     

碱性溶液耳浴加微波照射治疗真菌性外耳道炎的观察与护理

[目的]观察碱性溶液耳浴加微波照射治疗真菌性外耳道炎的疗效。[方法]随机将59例真菌性外耳道炎病人分为观察组和对照组。对照组将少量派瑞松软膏均匀涂于外耳道进行治疗,每天2次;观察组在对照组方法的基础上外加碱性溶液耳浴和微波照射治疗,并观察两组疗效情况。[结果]观察组、对照组治愈率分别为93.33%,65.52%,经比较差异有统计学意义(P<0.01)。[结论]碱性溶液耳浴加微波照射治疗真菌性外耳道炎,能提高派瑞松的治疗效果,减轻病人痛苦。     

碱性溶液耳浴加微波照射治疗真菌性外耳道炎的观察与护理

[目的]观察碱性溶液耳浴加微波照射治疗真菌性外耳道炎的疗效。[方法]随机将59例真菌性外耳道炎病人分为观察组和对照组。对照组将少量派瑞松软膏均匀涂于外耳道进行治疗,每天2次;观察组在对照组方法的基础上外加碱性溶液耳浴和微波照射治疗,并观察两组疗效情况。[结果]观察组、对照组治愈率分别为93．33％,65．52％,经比较差异有统计学意义（P〈0．01）。[结论]碱性溶液耳浴加微波照射治疗真菌性外耳道炎,能提高派瑞松的治疗效果,减轻病人痛苦。     

恶性外耳道炎影像学表现及预后

目的分析恶性外耳道炎(MEO)的影像学表现及其预后。方法回顾性分析13例经病理确诊的MEO患者的临床及影像学资料。结果 MEO主要临床症状包括耳痛(13/13,100%)、外耳道流脓(10/13,76.92%)及听力下降(5/13,38.46%)。HRCT主要表现为外耳道和中耳鼓室内异常软组织影及周围骨质受累,13例(13/13,100%)外耳道和10例(10/13,76.92%)中耳鼓室见异常软组织影,7例(7/13,53.85%)颞骨鼓部、9例(9/13,69.23%)岩鼓裂、7例(7/13,53.85%)茎突、6例(6/13,46.15%)乳突、3例(3/13,23.08%)下颌骨髁突、3例(3/13,23.08%)颈静脉孔见溶骨性骨质破坏。MRI表现为外耳道和中耳鼓室及周围软组织受累,8例(8/8,100%)外耳道、7例(7/8,87.50%)中耳鼓室、8例(8/8,100%)乳突、7例(7/8,87.50%)颞下颌关节、7例(7/8,87.50%)颞下窝、8例(8/8,100%)咽旁间隙、5例(5/8,62.50%)腮腺平扫可见异常软组织信号,增强后明显强化;其中7例颅内侵犯...     

Necrotizing (malignant) external otitis

Necrotizing (malignant) external otitis, an infection involving the temporal and adjacent bones, is a relatively rare complication of external otitis. It occurs primarily in immunocompromised persons, especially older persons with diabetes mellitus, and is often initiated by self-inflicted or iatrogenic trauma to the external auditory canal. The most frequent pathogen is Pseudomonas aeruginosa. Patients with necrotizing external otitis complain of severe otalgia that worsens at night, and otorrhea. Clinical findings include granulation tissue in the external auditory canal, especially at the bone-cartilage junction. Facial and other cranial nerve palsies indicate a poor prognosis; intracranial complications are the most frequent cause of death. Diagnosis requires culture of ear secretions and pathologic examination of granulation tissue from the infection site. Imaging studies may include computed tomographic scanning, technetium Tc 99m medronate bone scanning, and gallium citrate Ga 67 scintigraphy. Treatment includes correction of immunosuppression (when possible), local treatment of the auditory canal, long-term systemic antibiotic therapy and, in selected patients, surgery. Family physicians and others who provide medical care for immunocompromised patients should be alert to the possibility of necrotizing external otitis in patients who complain of otalgia, particularly if they have diabetes mellitus and external otitis that has been refractory to standard therapy. Susceptible patients should be educated to avoid manipulation of the ear canal (i.e., they should not use cotton swabs to clean their ears) and to minimize exposure of the ear canal to water with a high chloride concentration. Appropriate patients should be referred to an otolaryngologist.     

联苯苄唑液局部治疗真菌性外耳道炎的临床研究

目的探讨联苯苄唑液局部治疗真菌性外耳道炎的可行性,为临床治疗提供参考。方法选择2010年9月至2011年9月于该院诊治的真菌性外耳道炎患者40例,随机分成对照组和研究组,其中对照组20例单纯行常规外耳道冲洗,研究组20例联合联苯苄唑液冲洗治疗。随访1～2个月,对比两组患者的临床疗效、病情积分及不良反应发生情况。结果所有患者的病情积分均低于治疗前,差异有统计学意义（P〈0.05）;两组间相比,研究组患者的病情积分优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;研究组患者治疗总有效率为95.0%,高于对照组的80.0%,差异有统计学意义（P〈0.05）;研究组不良反应仅发生2例（10%）,即轻度头晕1例、耳痒1例,研究组各种不良反应发生率均低于对照组（P〈0.05）。结论采用联苯苄唑液局部联合治疗真菌性外耳道炎,可有效改善患者病情,临床疗效显著,且安全性高,值得推广使用。     

开放式乳突根治术联合乳突腔填充治疗胆脂瘤中耳炎的临床可行性

目的分析开放式乳突根治术联合乳突腔填充治疗胆脂瘤中耳炎的临床可行性。方法将本院收治的100例胆脂瘤中耳炎患者随机分为观察组和对照组,各50例。两组均接受开放式乳突根治术治疗,观察组在此基础上联合乳突腔填充治疗。比较两组的治疗效果。结果观察组的术后干耳时间、术腔上皮化时间、切口愈合时间、住院时间均短于对照组(P<0.05)。观察组的外耳道形态正常率及鼓膜愈合率均高于对照组(P<0.05)。观察组治疗后的气导听力、骨导听力、气骨导差及CSOM-QOL各项评分均优于对照组(P<0.05)。结论开放式乳突根治术联合乳突腔填充治疗胆脂瘤中耳炎的效果显著,可改善患者听力水平及外耳道形态,提高鼓膜愈合率及生活质量,值得临床应用。     

比较超声引导下局部注射32P胶体及曲安奈德与无水乙醇治疗甲状腺囊肿的疗效

[目的] 比较超声引导下局部注射32P胶体及曲安奈德与无水乙醇治疗甲状腺囊肿临床疗效.[方法] 选取2010年2月至2014年6月广西医科大学第一附属医院收治的甲状腺囊肿患者372例,随机分为观察组和对照组,每组各186例.对照组在超声引导下穿刺注射无水乙醇,观察组在超声引导下注射32P胶体及曲安奈德,比较两组患者临床疗效,并于术后1年进行随访,记录两组患者复发情况.[结果] 观察组:治愈158例(84.9%)、有效23例(12.4%)、无效5例(2.7%),有效率为97.3%(181/186);对照组:治愈139例(74.7%)、有效38例(20.4%)、无效9例(4.9%),有效率为95.1%(177/186).观察组有效率显著高于对照组,经秩和检验差异有统计学意义(P=0.014).术后随访一年,两组治愈及有效患者均无复发病例.[结论] 超声引导下局部注射32P胶体及曲安奈德治疗甲状腺囊肿,具有操作简便、安全、治疗效果好等优点,且创伤小、患者易于接受,可作为甲状腺囊肿的常规治疗方法.