超导可视无痛人工流产的临床疗效及术后宫腔粘连的影响因素分析

目的 探讨超导可视无痛人工流产的临床疗效,并分析人工流产术后宫腔粘连的影响因素。方法 选取本院72例人工流产患者为研究对象,随机分为两组,各36例。对照组接受超导可视普通人工流产,研究组接受超导可视无痛人工流产,比较两组的手术相关指标及并发症发生情况,并对人工流产术后宫腔粘连的影响因素进行分析。结果 两组手术时间、术中出血量、术后出血停止时间比较差异无统计学意义(P>0.05),宫腔粘连、流产不全发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);多因素回归分析结果显示,孕次、吸宫时负压、吸宫时间、宫腔操作次数、合并盆腔炎是人工流产患者术后宫腔粘连的影响因素(P<0.05)。结论 超导可视无痛人工流产的临床疗效与超导可视普通人工流产相当,孕次、吸宫时负压、吸宫时间、宫腔操作次数、合并盆腔炎是人工流产患者术后宫腔粘连的影响因素。     

疤痕子宫再次妊娠分娩的临床分析

目的对疤痕子宫再次妊娠分娩进行临床分析。方法选择2014年1月~2015年1月我院收治的剖宫产产妇200例,将其分为实验组(疤痕子宫二次妊娠产妇)与对照组(非疤痕子宫二次妊娠产妇),各100例。对比两组患者的手术情况、并发症发生情况。结果实验组患者的子宫破裂发生率、先兆子宫破裂发生率显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);实验组患者的胎盘植入发生率、前置胎盘发生率以及胎盘粘连发生率显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);与对照组比较,实验组患者的手术时间更长,术中出血量多,差异有统计学意义(P0.05)。结论疤痕子宫再次妊娠产妇的风险大,并发症发生率高,应严格把关剖宫产指征,并对剖宫产几率进行严格控制。     

阴道B超引导下无痛人工流产术109例临床分析

目的探讨阴道B超引导下可视人工流产术在,临床中的应用价值.方法196例早孕妇女随机分为观察组(n=109)和对照组(n=87),观察组在阴道B超引导下进行无痛人工流产术,对照组按传统方法行无痛人工流产术.结果观察组较对照组手术并发症少,出血量少,不延长手术时间.结论阴道B超引导下的可视人工流产术,具有直观性,可动态地观察宫腔内情况变化,引导手术器械的操作,能及时检测吸刮物干净与否及术后子宫情况,最大限度地减少并发症的发生.     

内窥可视宫腔组织吸引系统用于早孕人工流产的临床观察

目的观察内窥可视宫腔组织吸引系统临床应用效果。方法本研究共纳入60例非意愿妊娠而要求终止者,随机分配到试验组(内窥可视宫腔组织吸引系统人工流产术)和对照组(常规负压吸引术),每组各30例,观察2种手术方式的应用效果。结果两组均未发生不全流产、子宫穿孔、人工流产综合征、大出血及感染等并发症。试验组手术时间[(6.9±1.9)min]较对照组显著增加[(4.6±1.0)min,P=0.000];术中疼痛、手术出血量及术后出血时间等组间差异均无统计学意义(P0.05)。结论内窥可视宫腔组织吸引系统安全性较好,可试用于帮助减少人工流产手术对于手术者经验的过度依赖,以降低人工流产并发症的发生。但本试验样本量较小,可扩大样本进一步研究。     

超导可视无痛人流70例临床观察

目的：针对超导无痛人流的临床治疗效果进行探讨分析。方法：选择2012年1月至2013年1月，在我院接受无痛人流手术的70例患者，将其随机分为两组，观察组35例进行超导可视无痛人流，对照组35例进行传统无痛人流。结果：观察组与对照组对比，观察组人流手术时间较短，进出子宫次数减少，手术之后出血时间减少，两组比较具有明显差异（P〈0.05）；一些术后危险如漏吸、穿孔等发生率，观察组低于对照组，具有明显统计差异（P〈0.05）。结论：超导可视无痛人流技术发展得十分成熟，能够快速、安全、准确完成手术，并且具有较低的并发症概率，值得临床推广。     

罕见子宫隔膜并妊娠1例

患者36岁,G3P1,6年前足月顺产1次,1年前早孕人工流产1次,人工流产术前B超检查发现"子宫纵隔,左侧宫腔妊娠",行人工流产术,手术顺利.此次患者因停经40 天,在外院行刮宫术,未见绒毛,于1月20日来我院门诊,B超示"子宫纵隔,右侧宫腔斜形隔膜,宫底部见一孕囊约2.0cm×1.6cm,见胎芽及原始心血管搏动",在B超引导下行清官术:探左侧宫腔9cm,刮出少量内膜组织,右侧宫腔8cm,吸刮四壁粗糙感明显,无明显组织刮出,进一步探查发现一自左上至右下方向的斜形隔膜阻挡,无法触及妊娠组织,未见明显开口.     

优质护理在超导可视无痛人流中的应用价值分析

目的 探讨在超导可视无痛人流中应用优质护理的效果。方法 选取120例行超导可视无痛人流术患者,以随机数字表方式分组,对照组（60例）予以常规护理,观察组（60例）予以优质护理。比较两组患者人流时间、吸管进出宫腔次数与术后出血时间,并利用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）评估心理状态,再利用医院自制问卷调查其护理满意度。结果 观察组人流时间、术后出血时间均短于对照组,且吸管进出宫腔次数少于对照组（P<0.05）。与护理前比较,护理后两组SAS、SDS评分均下降,且观察组各评分均更低（P<0.05）。观察组护理满意度96.67%高于对照组的83.33%(P<0.05)。结论 在超导可视无痛人流中应用优质护理,可以明显缩短患者的人流手术时间,缓解患者不良心理状态,从而提高患者的护理满意度。     

丙泊酚配伍米索前列醇用于人工流产镇痛效果观察

目的:探讨无痛人工流产术前应用米索前列醇对宫颈的扩张效果。方法:将330例自愿要求行无痛人工流产术终止妊娠的早孕健康妇女随机分为观察组(A组)和对照组(B组)。A组于手术前3h口服米索前列醇0.2～0.4mg,然后在丙泊酚静脉麻醉下行人工流产手术;B组直接在丙泊酚静脉麻醉下行人工流产手术,观察两组宫颈扩张、手术时间、术中出血量、术后阴道流血时间、用药量及用药后副作用。结果:两组手术麻醉效果无显著差异(P<0.05)。但A组宫颈松弛度明显好于B组,手术时间A组也较B组明显缩短,且手术易于操作,术中出血量、术后阴道流血时间均明显少于B组,丙泊酚用药量减少(P<0.01)。两组均无人工流产综合症及无一例呼吸抑制发生。结论:丙泊酚静脉麻醉下实施人工流产,术前3h口服米索前列醇0.2～0.4mg,有较好的宫颈扩张作用,可增强子宫收缩,手术易于操作,术中出血少,术后阴道流血时间短,丙泊酚用量减少,值得临床推广应用。     

米索前列醇配合一次性宫腔组织吸引管在人工流产中的应用

目的：观察米索前列醇配合一次性宫腔组织吸引管在人工流产术的效果。方法：选择2010年2月至2012年2月在我院门诊确诊为“宫内早孕”自愿要求人工流产术的早期妊娠妇女200例,月经周期规律,孕周6周-10周,随机分为实验组和对照组各100例。实验组术前2小时阴道后穹窿放置米索前列醇600ug,2小时后使用一次性宫腔组织吸引管实施人工流产手术。而对照组为常规手术方法。观察和记录两组术中患者疼痛,人流综合征及出血情况,结果：两组术中疼痛程度及人工流产综合征发生率均有显著差异（P〈0．05）,两组病例在术中出血方面的差异明显（P〉0．05）,有统计学分析意义。结论：在人工流产手术中,米索前列醇阴道给药与一次性宫腔组织吸引管配合使用的疗效较好。其松弛宫颈作用明显,手术时间和离院时间缩短,不良反应降低,是一种值得推广的方法。     

可视无痛人流在临床中的应用

目的：探讨经阴部可视全程监测人流过程在临床中的应用价值。方法：对我院150例可视无痛人流为研究对象（包括妊娠合并子宫肌瘤、子宫畸形、妊娠合宫内节育器、妊娠合并疤痕子宫、妊娠囊位置偏向子宫角部等）,并随机抽取了150例普通无痛人流为对照组。观察两组术中操作及术后并发症的情况。结果：研究组148例完全流产,1例子宫肌瘤手术困难无法进行而终止,1例胚胎停育清宫不全。对照组145例完全流产,4例不全流产,1例子宫穿孔。研究组和对照组比较,手术成功率应用高,并发症少,手术时间短。结论：可视下无痛人流是目前人流最安全,恢复快的一种方式,值得在临床上广泛应用。     

药物流产和无痛流产在终止早期妊娠中的疗效观察

目的观察药物流产和无痛流产在终止早期妊娠中的效果。方法选取2013年1月~2014年12月我院收治的人工流产患者186例,随机分成观察组和对照组,各93例。观察组采用静脉麻醉下无痛流产术,对照组采用口服米非司酮联合卡前列甲酯栓行药物流产,观察比较两组患者流产效果和不良反应情况。结果观察组完全流产率为97.84%(91),对照组完全流产率为88.17%(82),差异有统计学意义(P0.05);观察组腹痛持续时间、出血量及出血时间等不良反应率明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论无痛人工流产术在终止早期妊娠中疗效明显高于对照组,术后不良反应少,安全可靠,临床应用具有指导意义。     

微型吸管加宫颈表面麻醉用于早早孕无痛人工流产的临床研究

目的:探讨微型吸管加宫颈表面麻醉用于早早孕无痛人工流产的临床效果.方法:早早孕妇女分成3组,每组100例,分别采用微型吸管加宫颈表面麻醉法、传统人工流产术及药物流产3种不同方法终止妊娠,观察3组流产过程中腹痛情况、阴道流血持续时间及完全流产率等指标.结果:微管组与传统人工流产组相比,手术时间缩短,术中出血量减少.在术中疼痛程度、术后出血时间方面同传统人工流产组及药物流产组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).完全流产率达100%,未发现并发症.结论:微型吸管加宫颈表面麻醉法终止早早孕,简便易行,手术时间短,疼痛程度轻,术后出血时间短.     

米非司酮配伍米索前列醇用于人工流产术前的效果分析

目的评价米非司酮配伍米索前列醇用于早孕8～12周人工流产术前对宫颈的松弛效果。方法将要求无痛人工流产的健康早孕妇女分为两组，试验组术前应用米非司酮150mg及米索前列醇400μLg，然后在异丙酚静脉麻醉下行人工流产手术；对照组直接行异丙酚静脉麻醉下人工流产手术，对两组进行多项指标对比分析。结果试验组宫颈松弛度明显好于对照组，手术时间也较对照组明显缩短，且手术易于操作，术中出血少。两组均无人工流产综合征发生。结论米非司酮配伍米索前列醇用于无痛人工流产术前，有较好的宫颈松弛作用，手术易于操作，术中出血少，值得临床应用。     

米索前列醇在无痛人流术中的应用

目的:探讨无痛人流术前含化米索前列醇终止早孕的临床效果。方法:将孕6～10周需终止妊娠并要求无痛人工流产的100例孕妇随机分为观察和对照组。观察组在用异丙酚及芬太尼行无痛人工流产前半小时舌下含化米索前列醇0.4mg,观察两组术中宫颈松弛扩张情况、宫缩幅度、术中出血量及术后阴道流血时间。结果:观察组宫颈松弛扩张情况明显好于对照组(P<0.01),子宫收缩幅度明显大于对照组(P<0.05),术中出血量明显少于对照组(P<0.05),术后流血时间明显短于对照组(P<0.005)。结论:无痛人流术前舌下含化米索前列醇可增强子宫收缩。手术易于操作,术中出血少,术后阴道流血时间短。费用低,值得临床推广应用。     

剖宫产术后再次妊娠人工流产分析

剖宫产术后再次妊娠人工流产作为人工流产手术的高危因素,不但增加了手术操作的难度,同时可能会增加出血、子宫穿孔等并发症的发生。近年来随着剖宫产率的上升,本文总结1995年～2000年我院420例剖宫产术后疤痕子宫妊娠者行人工流产情况,现报告如下。1 临床资料上述期间我院门诊行人工流产术2687例,其中剖宫产术后疤痕子宫妊娠人工流产420例,占15.7%。420例疤痕子宫均为子宫下段剖宫术后,其中距上次剖宫产时间＜1年者72例,占17.1%;1～２年者198例,占47.1%;＞2年者150例,占35.7%。停经天数最短49d,最长70d,平均58d。经妇科检查…     

疤痕子宫哺乳期人工流产的手术方法分析

目的对疤痕子宫哺乳期孕妇人工流产的手术方法以及手术效果进行分析。方法选取2013年4月~2015年3月我院进行人工流产的疤痕子宫哺乳期孕妇84例作为研究对象,随机将其分为对照组41例和观察组43例。对照组给予单用负压吸引人工流产法,观察组给予阴道用米索前列醇、利多卡因局麻下行人工流产术。结果观察组宫颈松弛总有效率以及流产完全率分别为90.7%和93.0%,显著高于对照组的75.6%和73.2%;同时观察组术中出血量显著少于对照组,VAS评分显著低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论对疤痕子宫哺乳期孕妇选择阴道用米索前列醇、利多卡因局麻下行人工流产术具有显著的效果。     

无痛人工流产术加米索前列醇终止早孕

目的:探讨无痛人工流产前、后舌下含化米索前列醇终止早孕的临床效果。方法:将孕8～10周需终止妊娠并要求无痛人工流产的97例孕妇随机分为观察组(49例)和对照组(48例)。前者在用丙泊酚及芬太尼行无痛人工流产前半小时及其后分别舌下含化米索前列醇0 .4mg ;后者不用米索前列醇。观察两组术中宫颈松弛扩张情况、宫缩幅度、术中出血量及术后阴道流血时间。结果:两组宫颈松弛扩张情况无差异;观察组宫缩幅度明显大于对照组(P <0 .0 5 ) ;且易于手术操作,术中出血量、术后阴道流血时间均明显的小于或短于对照组(P分别为<0 .0 1和<0 .0 5 )。结论:无痛人工流产前、后舌下含化米索前列醇可增强子宫收缩、手术易于操作、术中出血少、术后阴道流血时间短,值得临床推广应用。     

凶险性前置胎盘产妇发生弥散性血管内凝血和失血性休克及子宫切除的相关因素分析

目的:探讨凶险性前置胎盘产妇发生弥散性血管内凝血(DIC)、失血性休克、子宫切除不良妊娠结局的相关因素。方法:回顾性分析2012年1月1日至2016年12月31日于中国医科大学附属盛京医院行剖宫产终止妊娠的96例凶险性前置胎盘产妇的临床资料,对其发生DIC、失血性休克及子宫切除不良妊娠结局的有关因素行单因素和二项分类Logistic回归模型分析。结果:Logistic回归模型分析示:术中宫腔填塞纱布或球囊、行腹主动脉球囊阻滞是产妇发生DIC的保护性因素(OR1,P0.05);而伴有胎盘植入、人工流产次数多是发生DIC的独立危险因素(OR1,P0.05)。术中宫腔填塞纱布或球囊是产妇发生失血性休克的保护性因素(OR1,P0.05);而伴有胎盘植入、人工流产次数多是发生失血性休克的独立危险因素(OR1,P0.05)。术中行腹主动脉球囊阻断是切除子宫的保护性因素(OR1,P0.05);而伴有胎盘植入、孕次数越多是发生子宫切除的独立危险因素(OR1,P0.05)。结论:凶险性前置胎盘产妇孕次越多、人工流产次数越多、合并胎盘植入时,发生不良妊娠结局的风险越高。术中行宫腔填塞纱布或球囊压迫止血和行腹主动脉球囊阻断能降低不良妊娠结局的风险。     

三种方法人工流产术的临床效果对比

目的:对三种方法人工流产术术中、术后情况及临床效果进行对比研究。方法:2016年9月到2017年9月在我院行人工流产术患者932例,其中273例选择无痛人工流产术(A组),368例选择无痛B超监测下人工流产术(B组),291例选择摄像吸引管应用下的无痛人工流产术(C组)。记录并比较3组患者手术时间、阴道流血量、术后月经复潮时间、费用及子宫穿孔、术后残留、感染、月经异常、子宫颈粘连、宫腔粘连发生情况。结果:C组阴道流血量较A、B组明显减少,月经复潮时间较A、B组缩短,手术费用较A、B组增加,差异有统计学意义(P0. 05);虽然C组手术时间较A、B组长,但差异无统计学意义(P0. 05)。B组患者手术时间虽然短,但与A组差异无统计学意义(P0. 05);阴道流血量与C组差异无统计学意义(P0. 05);费用高于A组,低于C组(P0. 05)。C组患者子宫穿孔、术后残留、月经异常、子宫颈粘连的发生率显著低于A、B组,差异有统计学意义(P0. 05)。B组术后子宫穿孔、术后残留、月经异常、宫腔粘连的发生率较A组低,但较C组高(P 0. 05)。结论:摄像吸引管应用下的无痛人工流产术可显著提高人工流产术的安全性。     

人工流产后口服避孕药的疗效观察

目的观察人工流产后口服避孕药的疗效。方法选取2014年1月~2015年2月我院妇产科收治的自愿终止妊娠的早孕患者84例作为研究对象,将其分为口服避孕药组与对照组,各42例。口服避孕药组术后服用屈螺酮炔雌醇片,对照组不服用药物,对比两组患者的恢复情况。结果口服避孕药组的阴道出血时间、阴道出血量与阴道分泌物均少于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论对于人工流产的患者,术后应用短效避孕药,可降低重复流产发生率、减少阴道出血量和出血时间、修复子宫内膜、降低并发症发生率,值得在临床中推广和使用。