客家妇女HPV感染型别分布的研究

目的:探讨人乳头瘤状病毒(Human Papillomavirus,HPV)在客家妇女人群中的型别分布情况,为客家地区HPV分子流行病学研究提供依据和检查出宫颈的癌前病变,达到在癌前病变时及早治疗,降低宫颈癌的发生率。方法:应用DNA杂交技术对2008年2月-2010年8月来医院就诊的11750例年龄在18—89岁的可疑患者进行21种HPV基因分型检测,其中包括16种高危亚型,5种低危压型。结果:11750例标本中阳性例教2386例,HPV阳性检出率为20.306%,其中高危感染率:93.822%,低危感染率:6.178%。结论:客家地区妇女HPV感染率高,主要为单一感染,多重感染有上升趋势;感染亚型主要是16、52和58型,体现了客家地区妇女感染HPV的特殊性。     

立陶宛宫颈癌患者的HPV感染情况及p53基因多态性

宫颈癌是立陶宛女性第4位高发癌症。其重要危险因素之一是人乳头瘤病毒（HPV）感染。最近的文献认为p53等位基因多态性可能是宫颈癌发展的一个影响因素。p53基因是HPVE6基因最重要的作用靶点之一。已发现至少10种p53多态性，特别是4号外显子上的第72号密码子，其等位基因可分别编码精氨酸（CGC）和脯氨酸（CCC）。     

女性系统性红斑狼疮患者HPV感染特点及疫苗安全性的研究现状

高危型HPV持续感染在宫颈癌和癌前病变发生中发挥重要作用,HPV的清除与机体的免疫功能有关。SLE患者的自身免疫系统紊乱,发生HPV感染及宫颈癌前病变的风险增加。HPV疫苗极大降低了HPV感染的风险。HPV疫苗用于SLE患者较安全,但HPV疫苗的副作用仍需继续监测。遗传易感性是SLE的重要危险因素之一,故寻求HPV疫苗接种引起SLE相关副作用的遗传标志,以期应用于临床,有待进一步研究。     

内蒙中部地区妇科门诊就诊患者宫颈HPV感染及与宫颈病变相关性的研究

目的:分析内蒙中部地区HPV感染的临床特征以及HPV感染与宫颈病变的相关性,为内蒙中部地区宫颈病变的筛查、治疗及预防提供参考依据。方法:2015年12月至2016年12月对在内蒙古医科大学附属医院妇科及内蒙古自治区人民医院妇科就诊的56406例患者常规行HPV分型检测,8533例高危亚型HPV感染患者行阴道镜检查,其中2511例行阴道镜下宫颈活检。按宫颈组织病理诊断结果分为5组:慢性炎症组(1063例),CINI组(865例),CINII组(197例),CINIII组(256例),宫颈癌组(130例)。结果:56406例患者中HPV阳性者9558例,感染率为16.95%,其中高危亚型HPV感染率为15.13%,低危亚型感染率为1.82%。HPV亚型感染率居前五位的依次为HPV16、52、58、53、81。56406例患者中,18~29岁、30~39岁、40~49岁、50~59岁、60~70岁年龄段的HPV阳性率分别为28.99%、22.94%、19.64%、10.66%、8.17%,随着年龄增高,HPV感染率逐渐降低,差异有统计学意义(P0.05)。2511例宫颈活检患者中,随着年龄升高,宫颈癌所占比例逐渐增高,以60~70岁组所占比例最高,达22.06%(P0.05)。2511例宫颈活检患者中,HPV感染以单一亚型为主,且随宫颈病变严重程度增加,多重感染率逐渐下降(P0.05);多重感染中,以二重感染所占比例最高63.60%(545/857),并随HPV型别数增加,所占比例降低,各级宫颈病变中,均有这样的分布特征。慢性炎症组中感染的亚型居前5位分别是HPV16、52、58、53、51;CINI级中感染的亚型主要为HPV16、52、53、58、51型;CINII级中感染的亚型主要为HPV16、58、52、51、18、59型;CINIII级中感染的亚型主要为HPV16、58、52、33、31;宫颈癌中感染的亚型主要以HPV16型(86.15%)为主,其次为HPV18型(4.62%)。HPV16型感染率从宫颈慢性炎到宫颈癌分别为16.75%、19.19%、35.03%、65.63%、86.15%,随着宫颈病变级别增高,HPV16型感染率逐渐递增,差异有统计学意义(P0.05)。结论:内蒙古中部地区妇科门诊就诊患者以HPV16型最常见,其次为52及58型。年龄是HPV感染和宫颈病变的相关因素,随着年龄增加,HPV感染率逐渐降低,但宫颈癌所占比例逐渐升高。各级宫颈病变均以单一HPV感染为主,且宫颈病变的严重程度与HPV感染数目无关,而与HPV种类有关。内蒙中部地区应重视对HPV16、52及58型别的检测、筛查,以及疫苗的研制,并加强对60岁以上人群宫颈病变的筛查力度。     

22234例子宫颈高危型HPV感染及亚型分布研究

目的:分析17种型别的高危型人乳头瘤病毒(HPV)在22234例子宫颈癌筛查中的感染率及亚型分布特点。方法:回顾性分析2018年1月1日至2019年1月1日22234例于华中科技大学同济医学院附属协和医院行子宫颈癌筛查患者高危型HPV感染率及感染亚型。结果:22234例接受子宫颈癌筛查患者中,一种或以上高危型HPV阳性者3574例(16.1%),其中HPV16或(和)HPV18阳性者703例(3.2%)。在3574例高危型HPV阳性女性中,最常见的高危HPV感染是HPV52(24.4%),其次为HPV58(16.5%)、HPV16(14.0%)、HPV53(12.6%)和HPV39(8.6%)。与HPV16阴性患者相比,在HPV16阳性的患者中,除HPV31、HPV35、HPV45、HPV26和HPV82以外的12种高危型HPV的感染风险均显著降低约2～5倍((印)OR(正) 0.169～0.530,(印)P(正)<0.05);与HPV18阴性患者相比,HPV18阳性的患者中HPV16、HPV33、HPV39、HPV51、HPV52、HPV58和HPV53的感染风险均显著下降((...     

不同亚型HPV感染情况及与CIN的关系研究

目的:探讨不同亚型HPV感染情况及与宫颈上皮内瘤变(CIN)的关系。方法:回顾性分析我院就诊的8640例行HPV检测的临床资料,统计不同亚型HPV感染情况及与不同级别CIN患者之间的关系,以及常见亚型HPV致病力的差异。结果:①HPV阳性1873例(21.7%),多重感染453例(5.24%),单一亚型感染1420例(16.44%),HPV检出频次2417次,检出频次最高的6种高危亚型分别为:HPV16(25.90%),HPV58(11.92%),HPV52(10.22%),HPV33(6.99%),HPV53(6.54%)和HPV18(5.63%)。372例CIN患者中有273例HPV阳性,其中检出频次最高的几个亚型:HPV16(57.51%),HPV18(16.48%),HPV58(13.92%),HPV52(9.16%),HPV33(8.79%)和HPV31(4.40%)。②检出频次较高的6种HPV亚型中,HPV52亚型发病年龄最低。③HPV16、HPV18亚型发生高级别CIN的风险较其他亚型更高(OR=24.056,OR=27.474);单一感染时,HPV16亚型感染导致CIN的发生率比HPV18亚型的高,且差异有高度统计学意义(P=0.003)。HPV58亚型感染导致CIN的发生率较HPV52亚型的高,且差异有高度统计学意义(P=0.003)。结论:CIN患者中感染HPV的常见亚型依次为:HPV16、18、58、52、33、31。HPV52亚型发病年龄低,致病力弱。在单一感染中HPV16亚型的致病力较HPV18亚型强,HPV58亚型的致病力较HPV52亚型强。     

HPV感染及其相关疾病对女性性心理及性功能的影响

人乳头瘤病毒(HPV)感染及其相关疾病是一种常见的性传播疾病,易对女性的性心理造成影响并可能导致潜在的性功能障碍.现就有关HPV感染及其相关疾病对女性性心理及功能的影响研究最新进展进行综述,旨在为指导由HPV感染及其相关疾病引起的女性性心理和性功能障碍提供有价值的临床依据和经验.     

西藏林芝地区藏族女性宫颈机会性筛查高危HPV感染的特征及与子宫颈病变的关系

目的 研究林芝地区医院机会性筛查的藏族女性高危型人乳头瘤病毒(human papilloma virus,HPV)感染的流行病学特征,探讨藏族女性高危型HPV感染的高危因素及其与子宫颈病变的关系.方法 对2019年7月10日至2020年8月31日期间就诊于林芝市人民医院妇产科且符合纳入标准的300名藏族女性进行高危HP...     

260例TCT正常的宫颈糜烂患者HPV感染状况分析

目的探讨超薄液基细胞学检测(TCT)结果正常的宫颈糜烂患者人乳头瘤病毒(human papilloma virus,HPV)的感染状况.方法选择TCT检查结果为正常的宫颈糜烂患者260例,采用HybriMax方法进行HPV基因型分型检测,分析该人群中HPV的感染率及病毒亚型的分布状况.结果受检患者中HPV感染者86例(感染率为33.08%),感染者平均年龄30.76±5.79岁,以单一病毒亚型感染为主.重度比轻度感染率高(P＜0.05),乳突型感染率显著高于单纯型及颗粒型(P＜0.01).在单一病毒亚型感染者中,感染率最高的为58亚型.多重感染中,最高者为16亚型.结论TCT正常的宫颈糜烂患者中,依然有较高的HPV感染,对宫颈糜烂患者实施HPV检测与追踪,将有利于对宫颈癌高危人群的监控.     

高危型HPV感染绝经后女性宫颈高级别鳞状上皮内病变的诊治

高级别鳞状上皮内病变（high-grade squamous intraepithelial lesion,HSIL）与高危型人乳头瘤病毒（human papilloma virus,HPV）持续感染有关,被视为宫颈癌前病变,有癌变潜能。绝经后女性由于宫颈的年龄依赖性变化,宫颈HSIL的诊治难度增加。虽然宫颈活组织检查是诊断宫颈病变的金标准,但也存在漏诊现象,然而宫颈管搔刮术可提高绝经期女性HSIL的诊断准确率,尤其阴道镜检查不满意但可疑宫颈病变时宫颈管搔刮术的效果更为显著。尽管切缘阳性被认为是宫颈切除后病变残留/复发的关键因素,切缘阴性也并不意味着病灶已被完全切除。而且因为宫颈萎缩、宫颈缩短和阴道穹窿部消失等原因使宫颈切除性手术操作困难,增加膀胱、直肠等邻近脏器损伤的风险,同时,绝经期女性激素水平降低,宫颈癌好发部位转化区内移至宫颈管内,阴道镜检查无法及时找到可疑部位,导致宫颈癌漏诊。因此,探讨针对绝经后女性宫颈病变的最优诊疗方案有重要的临床意义。通过分析绝经后女性宫颈HSIL的诊治现状及面临的难题,为绝经后妇女宫颈病变的个体化诊治提供理论指导。     

北京通州地区女性生殖道高危型HPV感染现状与宫颈病变关系的研究

目的了解北京通州地区机会性筛查女性生殖道高危型HPV感染状况及与宫颈病变的关系。方法对2018年1月至12月在北京市通州区妇幼保健院就诊的妇女进行HPV分型检测,阳性患者行阴道镜检查。结果 12 431例妇女中高危型HPV感染率为21.67%。HR-HPV前五位的感染亚型分别为:HPV52(19.90%)、HPV16(15.67%)、HPV58(11.54%)、HPV53(9.24%)和HPV51(7.13%)。不同年龄组HR-HPV的感染率不同,51～60岁及41～50岁的感染率明显高于其他年龄组(P0.05)。HR-HPV感染中发生≥CIN2病变的前五位亚型为HPV16(26.77%)、HPV18(13.21%)、HPV58(12.54%)、HPV33(6.48%)、HPV31(5.32%)。结论通州地区机会性筛查妇女的HPV感染率较高,HPV52、16、58、53、51是最常见的感染亚型,HPV16、18、58是主要致病亚型。     

宫颈亚临床HPV感染及性侣尿、精液与HPV16,18型的关系

经病理组织学和ＰＣＲ法检出ＨＰＶ１６，１８型确诊宫颈ＳＰＩ３２例。宫颈ＳＰＩ及性侣尿、精液ＨＰＶ１６，１８型阳性率分别为９０．６％，２５．０％和６５．６％，其中ＨＰＶ１６型分别为５９．４％，１８．８％和５６．３％，性侣间存在同型病毒ＨＰＶ１６，１８型为５０．０％，ＨＰＶ１６型占８１．３％，显示宫颈ＳＰＩ主要由ＨＰＶ１６，１８型感染引起的，其性侣精液ＨＰＶ１６，１８型携带率较高。     

高危型HPV感染及宫颈恶性病变与年龄的相关分析

目的:探讨自然人群中年龄与女性高危型HPV感染及宫颈恶性病变之间的关系。方法:选取2017年1月至2018年2月在襄阳地区行宫颈癌筛查的30岁及以上女性自然人群311382例,采用高危型HPV初筛为基础的宫颈癌筛查方法,结合年龄对HPV感染及宫颈恶性病变状况进行探索研究。结果:受试女性高危型HPV的总感染率为7.79%(24274/311382)。随着年龄层增加,高危型HPV的感染率由6.65%(30～35岁)升至9.85%(60岁);HPV16/18型感染率(r1=0.96,P=0.0005)、其他高危型HPV感染率(r2=0.90,P=0.0055)均与年龄呈正相关。受试女性的CIN总阳性率为0.56%,CINⅠ患病率0.27%,CINⅡ患病率0.12%,CINⅢ患病率0.17%。6681例行阴道镜及病理活检的女性中,41～45岁年龄组CINⅡ(17.15%)和CINⅢ(10.02%)的患病率最高。Logistic回归结果显示,41～45岁年龄组发生CINⅡ和CINⅢ的OR值均最高,分别是1.47(95%CI为1.05～2.07)和1.75(95%CI为1.10～2.79),HPV16/18型感染女性相较于其他高危型感染女性发生CINⅡ和CINⅢ的OR值分别为1.43(95%CI为1.20～1.70)和2.02(95%CI为1.58～2.58)。结论:筛查人群中,高危型HPV感染率随年龄增大而升高,大于60岁老年女性仍存在较高的高危型HPV感染率,41～45岁年龄段女性有最高的CINⅡ及CINⅢ的发病风险。     

高危型HPV感染及随访方式对CINⅠ转归的影响

目的：探讨高危型人乳头瘤病毒（HR-HPV）感染对轻度宫颈上皮内瘤变（CINⅠ）转归的影响,寻求CINⅠ合理的临床治疗方法。方法：选取2010年1月—12月在天津市滨海新区大港社区医院妇产科门诊经病理学诊断为CINⅠ的妇女,并按照HR-HPV检测结果和患者个人意愿,分为单纯随访组和物理治疗组,并定期随访薄层液基细胞学（TCT）和HR-HPV。结果：经过6,12,24个月随访发现,HR-HPV（-）组无疾病进展病例;HR-HPV（+）组累计进展4例,物理治疗组中进展1例。HR-HPV（-）组与HR-HPV（+）组比较,2组疾病转归差异有统计学意义（P＜0.01）;物理治疗组疾病进展率低于HR-HPV（+）组,差异有统计学意义（P＜0.01）;持续HR-HPV感染导致CINⅠ进展的可能性高。结论：持续性HR-HPV感染是CINⅠ进展的高危因素,应合理选择治疗方式,CINⅠ治疗应提倡规范化、个体化和人性化。     

阴道微生态检测与高危型HPV感染的710例临床报告分析

目的探讨阴道微环境与高危型HPV(HR-HPV)感染是否有关。方法选择2016年8月至2017年8月在北京展览路医院妇科就诊的同时行HPV感染检查和阴道微生态检测710例作为研究对象,对其HRHPV感染及阴道微生态检测结果进行回顾分析。结果 HR-HPV感染阳性者139例,HR-HPV感染率19.78%,其中合并有细菌性阴道病(BV)占58.27%(81/139)、滴虫性阴道炎(TV)占12.23%(17/139)、外阴阴道假丝酵母菌病(VVC)占6.47%(9/139)、过氧化氢缺乏者占17.27%(24/139),白细胞酯酶阳性占1.44%(2/139)。与阴道微生态正常者相比,BV患者的HR-HPV感染率差异有统计学意义(P0.05),TV、VVC患者及另二种阴道微生态失调状态者的HR-HPV感染率差异无统计学意义(P0.05)。结论 BV与HR-HPV感染有关,TV、VVC及阴道微生态失调者与HR-HPV感染无关。     

阴道微生态检测与高危型HPV感染的710例临床报告分析北大核心CSCD

目的探讨阴道微环境与高危型HPV（HR-HPV）感染是否有关。方法选择2016年8月至2017年8月在北京展览路医院妇科就诊的同时行HPV感染检查和阴道微生态检测710例作为研究对象,对其HRHPV感染及阴道微生态检测结果进行回顾分析。结果 HR-HPV感染阳性者139例,HR-HPV感染率19.78%,其中合并有细菌性阴道病（BV）占58.27%（81/139）、滴虫性阴道炎（TV）占12.23%（17/139）、外阴阴道假丝酵母菌病（VVC）占6.47%（9/139）、过氧化氢缺乏者占17.27%（24/139）,白细胞酯酶阳性占1.44%（2/139）。与阴道微生态正常者相比,BV患者的HR-HPV感染率差异有统计学意义（P〈0.05）,TV、VVC患者及另二种阴道微生态失调状态者的HR-HPV感染率差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 BV与HR-HPV感染有关,TV、VVC及阴道微生态失调者与HR-HPV感染无关。     

宫颈癌患者淋巴结HPV16/18感染及血清鳞状细胞癌抗原检测的临床意义

目的:探讨宫颈癌患者淋巴结HPV16/18感染及术前血清鳞状细胞癌抗原(SCCA)水平与临床病理参数的相关性,以及宫颈分泌物及淋巴结中HPV16/18感染和术前血清SCCA水平三者之间的关系。方法:采用实时荧光定量PCR法检测35例宫颈癌患者的宫颈分泌物及淋巴结HPV16/18阳性率,同时用ELISA法检测术前血清SCCA水平。结果:宫颈癌患者宫颈分泌物及淋巴结HPV16/18阳性率分别为80%(28/35)和20%(7/35)。7例组织学阳性淋巴结及28例阴性淋巴结HPV16/18阳性率分别为85.71%(6/7)和3.57%(1/28)。SCCA阳性率为37.14%(13/35)。淋巴结HPV16/18阳性感染与术前SCCA水平相关(r=0.650,P0.01),两者均与淋巴结转移、间质浸润深度及脉管累及有关(P0.05),而和宫颈分泌物HPV16/18阳性感染无关(P0.05)。结论:HPV16/18在组织学阳性淋巴结中感染率高,与宫颈癌患者淋巴结转移密切相关。而阴性淋巴结中的HPV16/18检出提示微转移。术前SCCA水平与淋巴结转移相关。     

保妇康栓结合冷冻治疗慢性宫颈炎伴HPV感染疗效及对患者细胞免疫功能的影响

目的 探讨保妇康栓结合冷冻治疗慢性宫颈炎伴人乳头瘤病毒(HPV)感染疗效及对患者细胞免疫功能的影响.方法 选取200例慢性宫颈炎伴HPV感染患者,根据治疗方法不同将其分为对照组与试验组,每组100例.对照组给予冷冻治疗,试验组给予保妇康栓结合冷冻治疗.比较两组临床疗效、临床症状改善时间及治疗前后T淋巴细胞亚群含量.结果...     

人乳头瘤状病毒感染型别及多重感染与宫颈癌发病风险的关系研究

目的分析研究人乳头瘤状病毒(HPV)感染型别与宫颈癌发病风险的关系。方法回顾性分析2015年1月—12月液基薄层细胞学检查(TCT)联合HPV DNA检查进行宫颈癌筛查后,再进行阴道镜下宫颈组织病理检查的患者临床资料。结合患者的人口学信息,分析比较单一HPV感染及多重HPV感染型别分别与宫颈癌发病风险,其中以阴道镜下宫颈组织病理检查结果为金标准。结果 2 195名患者的检查结果显示,年龄是宫颈癌发病风险之一,TCT检测结果为低度鳞状上皮内病变(LSIL)或高度鳞状上皮内病变(HSIL),易发高级别宫颈上皮内病变和浸润癌,单一感染与多重感染患者间宫颈癌发病风险没有统计学差异(P0.05),HPV16型的感染率较高,无论患者是否为单一与多重感染,HPV16型都为宫颈癌发病风险,其OR值为6.27。结论需要重视38岁以上妇女的宫颈癌筛查,随着宫颈病变级别增加,HPV单一感染率与多重感染率无统计学差异,且宫颈鳞癌HPV感染倾向于单一高危型HPV16型。     

LEEP术与海扶聚焦超声治疗CIN合并高危型HPV感染的疗效及转阴率观察

目的 比较宫颈环形电切术（LEEP）与海扶聚焦超声治疗宫颈上皮内瘤变（CIN）合并高危型HPV感染的临床疗效及转阴率。方法 选取60例CIN合并高危型HPV感染患者,依据治疗方法不同分为LEEP组（32例）与海扶组（28例）。LEEP组采用LEEP术治疗,海扶组采用海扶聚焦超声治疗。比较两组临床疗效及转阴率。结果 LEEP组治愈率为90.63%,HPV转阴率为93.75%;海扶组分别为89.29%、92.86%,比较差异无统计学意义（P>0.05）。海扶组阴道出血时间、阴道排液时间及宫颈创面愈合时间均明显短于LEEP组,阴道出血量、阴道排液量均明显少于LEEP组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 LEEP术与海扶聚焦超声治疗CIN合并高危型HPV感染效果与转阴率相当,但后者宫颈创面愈合速度更快,且术后阴道出血与排液现象更轻微,更具推广价值。