妊娠期发热对妊娠结局的影响

发热是妊娠期的常见症状,妊娠期发热可以对孕妇和胎儿产生不利影响,需要进行全面系统的评估和判断。本文将阐述妊娠期发热的原因及对子代和孕妇的影响,从而为临床诊治提供参考依据。     

孕期系统化管理对妊娠期糖尿病妊娠结局影响研究

目的探讨孕期系统化管理对妊娠期糖尿病(GDM)孕妇妊娠结局的影响。方法收集2013年1—12月石家庄市第四医院收治的100例GDM孕妇作为研究对象,其中在门诊规范产检、经过系统化管理、血糖水平控制满意的50例孕妇为观察组,在外院产检、孕期血糖控制不满意的50例孕妇为对照组。比较两组妊娠结局及并发症发生情况。结果观察组妊娠期高血压疾病、羊水过多、产后出血、早产、巨大儿、新生儿窒息、高胆红素血症、新生儿低血糖等的发生率均明显低于对照组(P0.05)。结论系统化管理的GDM患者血糖控制良好,能有效减少妊娠期并发症,改善母婴结局。     

妊娠期高浓度血红蛋白对妊娠结局的影响

妊娠期母体血液系统发生一系列生理变化以适应胎儿生长发育,血液总容量增加并有一定程度的血液稀释。如果妊娠期血液不能有效稀释,血红蛋白浓度过高,会引起血液黏度增加,全身血液循环不能适应子宫-胎盘血流的需要。其结果可能导致子宫-胎盘血流量减少、减慢,而引起子宫胎盘缺血缺氧、血管痉挛、血压升高等,而发生妊娠期高血压疾病、小于胎龄儿、早产、低出生体质量、妊娠期糖尿病、死产等。综述妊娠期高浓度血红蛋白对不良妊娠结局的影响,以引起对妊娠期高浓度血红蛋白的重视。     

妊娠期高浓度血红蛋白对妊娠结局的影响

妊娠期母体血液系统发生一系列生理变化以适应胎儿生长发育,血液总容量增加并有一定程度的血液稀释。如果妊娠期血液不能有效稀释,血红蛋白浓度过高,会引起血液黏度增加,全身血液循环不能适应子宫-胎盘血流的需要。其结果可能导致子宫-胎盘血流量减少、减慢,而引起子宫胎盘缺血缺氧、血管痉挛、血压升高等,而发生妊娠期高血压疾病、小于胎龄儿、早产、低出生体质量、妊娠期糖尿病、死产等。综述妊娠期高浓度血红蛋白对不良妊娠结局的影响, 以引起对妊娠期高浓度血红蛋白的重视。     

妊娠期甲状腺激素失调对妊娠结局的影响

目的探讨妊娠期甲状腺激素失调带来的一系列产科并发症及不良妊娠结局,为临床应用提供依据。方法选取本院收治的妊娠期甲状腺激素失调患者132例为研究对象,分析妊娠期甲状腺激素分泌各项指标的变化。结果妊娠期甲状腺激素失调发病率高于非妊娠期,且带来各种不良妊娠结局。结论妊娠期母体甲状腺功能变化、相关激素失调对妊娠结局的不良影响必须引起临床重视,需要深入探讨考察激素水平的方法与参考值。     

妊娠期生殖道感染对妊娠结局的影响

目的 探讨妊娠期生殖道感染对妊娠结局的影响。方法 选取本院收治的100例妊娠期生殖道感染孕妇为感染组,同期健康妊娠孕妇100例为对照组,比较两组的妊娠结局。结果 感染组不良妊娠结局发生率为20.00%,高于对照组的7.00%,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 妊娠期生殖道感染与不良妊娠结局有关,需要及早采取措施进行防治。     

人体成分分析仪营养指导对妊娠期糖尿病患者妊娠结局的影响

目的 探讨人体成分分析仪营养指导对妊娠期糖尿病（GDM）患者妊娠结局的影响。方法 选择于本院产科门诊产检并确诊为GDM的孕妇200例,随机分为观察组及对照组,每组100例。给予对照组营养及运动指导,在此基础上,给予观察组人体成分分析仪营养指导。比较两组的血糖、体成分、妊娠和新生儿结局。结果 干预1周后,观察组空腹血糖（FBG）、餐后2 h血糖（2 h PG）均低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;干预2周后,两组FBG、2 h PG均降低,且观察组各指标水平均明显低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。干预2周后,观察组体脂百分比、细胞内液水平分别为（31.24±2.97）%、（18.49±2.13）kg,均高于对照组的（26.81±1.30）%、（16.78±1.91）kg,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组妊娠期高血压疾病发生率、剖宫产率及产后2 h出血、羊水过多发生率均明显低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组新生儿巨大儿、低体重儿、新生儿低血糖、早产率均低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 将人体成分...     

“妊娠合并高血压专病门诊”对慢性高血压妇女妊娠结局的影响

目的:探讨"妊娠合并高血压专病门诊"管理模式对慢性高血压患者妊娠结局的影响。方法:选取于首都医科大学附属北京妇产医院门诊规律随访的末次月经为2017年4月至2018年4月的慢性高血压合并妊娠妇女94例,其中47例于"妊娠合并高血压专病门诊"随防(管理组),47例仅在产科门诊随访(观察组)。比较两组患者的围产结局。结果:管理组的子痫前期(42.6%vs 74.5%)、产后出血和胎儿生长受限发生率均低于观察组,差异均有统计学意义(P0.05)。Logistic单因素及多因素回归分析提示,相对于观察组,管理组是子痫前期的保护因素(RR为0.254,95%CI为0.106～0.609,P=0.002)。结论:通过"妊娠合并高血压专病门诊"的规范化管理可降低慢性高血压患者发生子痫前期的风险。     

双胎妊娠期管理对改善妊娠结局的临床研究

目的探讨双胎孕期规范化管理对改善妊娠结局的作用。方法选取2013年6月至2014年5月在首都医科大学附属北京妇产医院产检并分娩的孕妇,早孕期超声明确为双胎妊娠,随机选取92例为实验组,11~14周间超声明确绒毛膜性确定双胎类型,按不同方式进行规范监测。随机选取同期建档的双胎妊娠病例94例为对照组,进行常规产检,分别记录每组病例妊娠经过及母儿结局。采用SPSS 18.0统计学软件分析两组间妊娠结局差异。结果两组间孕妇年龄、体重指数、双胎类型均无明显差异。实验组胎儿生长受限发生率为31.53%,较对照组47.87%有所改善(P=0.023),早产发生率由原来47.87%下降至33.70%,低出生体重儿的发生率从41.48%降至30.43%,新生儿窒息发生率由5.85%降至1.63%,差异均有统计学意义(P=0.049,P=0.026,P=0.032)。结论通过双胎妊娠孕期规范化管理,加强监测频次及检测内容,并规范化终止妊娠时机,可减少早产、低出生体重儿、新生儿窒息等发生,对改善双胎妊娠母儿结局起到促进作用。     

妊娠期营养及体质量管理对母儿不良结局的影响

正如今,虽然人们的生活水平不断提高,居民膳食结构较过往发生了明显的改变,但以微量元素缺乏为主的"隐性饥饿"问题却愈加严重。既往研究发现,体内维生素、矿物质、微量元素的缺乏可导致产科并发症、合并症及胎儿出生缺陷。妊娠期女性由于血容量和红细胞数量的增加,循环中营养物质的结合蛋白和微量营养素水平有所降低,加上孕妇的新陈代谢水平还要满足胎儿生长的需求,孕妇作为一个高营养需求群体,对各种营养的需求量都有所增加。同时由于部分孕妇不合理饮食结构,使孕期体质量的管理变得困     

不同营养干预方式对妊娠期糖尿病妊娠结局及新生儿出生体重的影响

目的 探讨常规营养健康教育与医学营养跟踪干预对妊娠期糖尿病妊娠结局及新生儿出生体重的影响。方法选取80例妊娠期糖尿病患者作为研究对象,依据随机数字表法将患者分为对照组（40例,实施常规营养健康教育）、观察组（40例,实施医学营养跟踪）。比较两组干预前后空腹血糖（FPG）、餐后2 h血糖（2 h PG）、糖化血红蛋白（HbA1c）水平,以及干预后不良妊娠结局发生率、新生儿体重与新生儿低血糖发生率。结果 与干预前相比较,干预后两组患者FPG、2 h PG、HbA1c水平均呈现降低趋势,且观察组更低,与对照组相比较,观察组患者不良妊娠结局发生率、新生儿体重及新生儿低血糖发生率均更低,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 医学营养跟踪的应用可帮助妊娠期糖尿病患者更好地控制血糖,避免因高血糖引发各种危险事件,同时有助于改善患者的妊娠结局,控制新生儿体重,安全性较高。     

妊娠期糖耐量异常影响妊娠结局分析

妊娠期糖耐量异常(GIGT)是指在妊娠期行糖耐量试验(Oral glucse tolerancete, OGTT)结果4项中有任何1项超过或达到诊断标准的为糖耐量异常.不同地区发病率差异较大,估计中国发病率在5%左右[1].     

妊娠期糖耐量异常影响妊娠结局分析

妊娠期糖耐量异常(GIGT)是指在妊娠期行糖耐量试验(Oral glucose tolerancete,OGTT)结果4项中有任何1项超过或达到诊断标准的为糖耐量异常。不同地区发病率差异较大,估计中国发病率在5%左右[1]。近年来,随着妊娠期糖尿病     

新生儿性别对妊娠期糖尿病人群妊娠结局的影响

目的:探讨在妊娠期糖尿病(GDM)人群中,新生儿性别与母婴妊娠结局的关系。方法:选择2014年7月1日至2017年12月31日期间,在昆明医科大学第一附属医院定期产检分娩的13599例单胎且病例资料完整者,应用国际糖尿病与妊娠研究组2010年发布的GDM诊断标准,对确诊的GDM患者按新生儿性别分组,比较分析两组人口统计学特征和母婴妊娠结局及妊娠期合并症情况。结果:GDM共3442例,发生率18.05%。男性新生儿1845例,女性新生儿1597例。2组间人口统计学如母亲年龄、身高、各孕期体质量、体质量指数(BMI)、孕期增重、瘢痕子宫、糖尿病家族史比较,差异无统计学意义(P0.05)。母亲妊娠期合并症与妊娠结局2组间差异无统计学意义。新生儿出生体质量(3181.97±564.65 g vs 3099.17±523.85 g,P0.001)、身长(49.49±3.03 cm vs 49.06±2.63 cm,P0.001)、巨大儿发生率(5.0%vs 2.4%,P0.001)、新生儿需治疗率(15.6%vs 11.5%,P0.001)、需使用抗生素率(16.3%vs 13.4%,P=0.019)、转新生儿重症监护室率(22.0%vs 18.9%,P=0.025)、黄疸需治疗率(13.0%vs 10.6%,P=0.033)男性新生儿组均高于女性新生儿组。结论:即使给予GDM患者良好的孕期保健及生活方式干预,其生育的男性新生儿的结局仍差于女性新生儿,应加强对GDM母亲所生育男性新生儿的干预。     

护理干预对妊娠期糖尿病患者妊娠结局的影响

妊娠期糖尿病是指妊娠期发生或首次发现的糖尿病,常伴有明显的代谢紊乱,发病率为1%～5%[1]。妊娠期糖尿病属高危妊娠,是妊娠期常见的并发症,如得不到及时治疗,可出现一系列并发症及合并症,如孕妇可发生酮症酸中毒、妊娠期高血压疾病（妊高病）、感染和羊水过多等;也可出现巨大儿、死胎、早产、     

北京市怀柔区妇幼保健院妇女分娩现状分析

目的通过分析怀柔妇幼保健院住院分娩产妇现状,比较不同年龄组产妇孕期保健,妊娠并发症、分娩结局等情况,了解该地区部分妇女生育现况,探索改善郊区孕产妇孕期保健及妊娠结局的方法。方法回顾性分析2015年10月1日至2016年9月30日于北京怀柔妇幼保健院分娩的产妇,按不同年龄组(20岁、20~24岁、25~29岁、30~34岁、≥35岁共五组)比较产妇的文化程度、孕期保健、妊娠期并发症、妊娠结局、分娩方式、新生儿结局等。结果 1年内分娩1 071例,20岁46例(4.3%);≥35岁121例(11.3%),84.4%分娩年龄在20~34岁之间;20岁组孕妇比率高于我国平均水平,此组孕妇文化程度低,产前保健少,发生妊娠期贫血、高血压疾病及早产等妊娠并发症明显高于其他年龄组;≥35岁组高龄产妇;远郊区县高龄孕产妇(≥35岁组)比率与其他地区相似,孕期保健较好,但妊娠高血压疾病、早产、妊娠糖尿病的发生率也较其他育龄组20~34岁有所增加,且剖宫产率明显增加。结论北京远郊区孕妇妊娠年龄相对较低,20周岁孕产妇教育程度低,孕期保健不充分,妊娠并发症明显增多,远郊区妇女应加强宣教,适龄生育。低龄及高龄孕产妇保健应该得到重视。     

妊娠期糖尿病的早期筛查干预对妊娠结局的影响

目的探讨通过妊娠期糖尿病(GDM)的筛查并予早期心理、饮食、运动及药物干预措施对降低GDM母儿并发症的作用.方法对2003年1月至2004年6月本溪市中心医院进行产前检查并分娩的孕前健康,无合并症的1571 例孕妇资料进行回顾性分析,将不同孕周筛查出的GDM分为3组(早期干预组、中期干预组、晚期干预及未治组)进行母儿并发症的比较.结果 GDM的发病率为5.2%,糖耐量异常的发病率为4.1%,未经干预,糖耐量异常最终发展为GDM者为10.9%.早期及中期干预组较晚期干预及未治组GDM母儿并发症明显降低,差异有显著性意义 (P<0.05). 晚期干预及未治组应用胰岛素治疗的孕妇较早期及中期干预组明显增加,差异有显著性意义(P<0.05).结论对GDM进行早期心理、饮食、运动及药物干预可降低妊娠期糖尿病的并发症及新生儿患病率,减少胰岛素的使用率.     

妊娠期宫颈筛查异常的管理及妊娠结局

目的选用3种筛查方式：高危型HPV、HPV联合TCT和TCT对妊娠期宫颈病变患者的管理及妊娠结局的研究。方法对在首都医科大学宣武医院产科就诊的3300例孕妇。随机分成三组,TCT组,TCT＋HPV组和HPV组,每组1100例。HPV采用杂交捕获法检测。比较：宫颈病变的发生率、病理检查的阳性率、分娩方式的影响及产后的转归情况。结果①发病率：TCT组宫颈病变103例;TCT＋HPV组中HPV阳性的323例宫颈病变106例,其中合并HPV阳性的91例;HPV组HPV阳性的310例;②病理检查：ASCUS、ASC-H和LSIL孕期不作进一步检查。TCT组9例经阴道镜检查有7例异常;TCT＋HPV组10例经阴道镜检查有8异常;HPV组阳性者未行阴道镜检查;③产后复查：TCT组宫颈病变者103例,产后42d复查TCT24例异常,未治疗,产后3个月继续复查有9例异常,行阴道镜检查1例异常;TCT＋HPV组宫颈病变者106例,产后42d复查TCT23例异常,未治疗,产后3个月继续复查有10例异常,阴道镜检查有2例异常,HPV阳性者323例,产后3个月复查HPV阳性6例;HPV组有HPV阳性者310例,产后42d31例阳性,产后6个月复查HPV阳性者9例。结论本研究表明妊娠合并宫颈上皮内瘤样病变者产后病变的自然缓解很高,HPV阳性者产后转阴性率为90.6%～98.1%。不影响妊娠结局。     

妊娠期甲状腺功能减退对妊娠结局和子代的影响

甲状腺疾病是威胁育龄妇女健康的常见内分泌疾病,妊娠妇女的甲状腺功能状态影响妊娠结局和子代发育.妊娠期甲状腺功能减退(hypothyroi-dism,简称甲减)多表现为2种类型,即临床甲减(overt hypothyroidism)和亚临床甲减(subclinical hypothyroidism)[1].妊娠期临床甲减的发病率为0.3%[2],亚临床甲减的发病率为2%～5%[3].另有部分孕妇表现为单纯低甲状腺素血症(hypothyroxinemia).现就近年来妊娠期甲减对妊娠结局以及子代影响的相关研究作一综述.