社区维吾尔族2型糖尿病血脂异常患者中医证型特点研究

目的:观察2型糖尿病(T2DM)合并血脂代谢异常患者的血脂谱在中医辨证分型中的分布特点,分析中医证型与甘油三酯、总胆固醇、体重指数的关联性。方法:对240例维吾尔族T2DM血脂异常患者证候调查,检测体重指数(BMI)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG);记录中医辨证积分,运用数据分析方法进行分析。结果:240例糖尿病合并高血脂维吾尔族患中者中,(1)以TG增高为主,共128例,占总数的53.3%。(2)痰浊阻遏证TG升高较其他证型明显,阴虚阳亢证TC升高较其他证型严重,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:解放南路社区2型糖尿病血脂异常患者,在中医临床辨证施治上应更加注重健脾利湿、养阴清热,以提高临床疗效。     

甘油三酯、总胆固醇对2型糖尿病早期肾病尿微量白蛋白的影响

目的探讨血甘油三酯及总胆固醇与2型糖尿病合并早期肾病患者的尿微量白蛋白的关系。方法选取86名早期糖尿病肾病患者分为2组:⑴、血脂异常组:共75人,其中甘油三酯>1.70mmol/L的患者59人,总胆固醇>4.8mmol/L的患者59人。⑵血脂正常组:共11人。再将血脂异常组分为3个亚组:A、血甘油三酯异常组(TG组):甘油三酯>1.80mmol/L,总胆固醇<6.0mmol/L,共28名,部分患者合并高低密度脂蛋白胆固醇血症(低密度脂蛋白胆固醇>3.10mmol/L);B、血胆固醇异常组(TC组):甘油三酯<1.80mmol/L,总胆固醇>6.0mmol/L或低密度脂蛋白胆固醇>3.10mmol/L,共17名;C、血甘油三酯和总胆固醇均异常组(TG+TC组):甘油三酯>1.80mmol/L,总胆固醇>6.0mmol/L,共30名,部分患者合并高低密度脂蛋白胆固醇血症(低密度脂蛋白胆固醇>3.10mmol/L)。进行统计学分析。结果①早期糖尿病肾病患者甘油三酯异常的比率明显高于文献报道的2型糖尿病患者甘油三酯异常率。②合并高甘油三酯血症及高低密度脂蛋白胆固醇血症的早期糖尿病肾病患者,尿微量白蛋白明显高于未患上述...     

黄芪、三七总皂苷对2型糖尿病大血管病变患者MMP-9的影响

目的 :探讨黄芪、三七总皂苷防治 2型糖尿病大血管病变的作用机制。方法 :选择 2型糖尿病大血管病变患者 80例 ,随机分为辛伐他汀治疗组和黄芪、三七总皂苷治疗组各 40例 ,并与 40例正常对照比较 ,分析 3组血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)和血脂水平及治疗前后的变化。结果 :2型糖尿病大血管病变患者MMP-9,甘油三酯 (TG) ,总胆固醇 (TC) ,低密度脂蛋白胆固醇 (LDL-C) ,极低密度脂蛋白胆固醇 (VLDL-C) ,载脂蛋白B(ApoB)水平升高 ,高密度脂蛋白胆固醇 (HDL-C) ,载脂蛋白A1(ApoA1)水平下降 ,黄芪、三七总皂苷和辛伐他汀一样能降低MMP-9,纠正血脂异常。结论 :黄芪、三七总皂苷除调脂外可通过降低血清MMP 9水平防治糖尿病大血管病变。     

2型糖尿病合并血脂异常患者之燥热证的研究101例

目的比较2型糖尿病合并血脂异常燥热证患者与非燥热证患者在糖脂代谢上的差异,以探讨燥热证的糖脂代谢特征。方法对所收集的辨证包括有燥热证的2型糖尿病合并血脂异常患者与同期收集的非包含有燥热证的2型糖尿病合并血脂异常患者的年龄、性别、体重指数、血脂、血糖等资料进行分析。结果燥热组较非燥热组,空腹血糖(FPG)、血清甘油三酯(TG)水平升高,差异显著(P0.01),体重指数(BMI)、血清总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)在两组间的差异无统计学意义(P0.05)。结论 2型糖尿病合并血脂异常的燥热证患者的FPG、TG水平明显高于非燥热证患者,提示异常升高的FPG、TG可能是燥热证辨证的客观依据。     

原发性血脂异常与2型糖尿病合并血脂异常中医证素及血脂指标对照研究

目的 分析原发性血脂异常和2型糖尿病合并血脂异常中医证素的分布规律,以及血脂指标的临床分布特点.方法 纳入原发性血脂异常（原脂组）及2型糖尿病合并血脂异常（糖脂组）患者各100例,收集中医四诊信息,观察总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)指标变化.对数据...     

中西医结合治疗Ⅱ型糖尿病合并血脂异常的临床体会

目的:探究中药降糖清脂饮联合西药治疗Ⅱ型糖尿病合并血脂异常的临床疗效。方法:选取2015年1月~2016年12月我院内分泌科收治的Ⅱ型糖尿病合并血脂异常的患者200例,采用随机数字表法分组,对照组根据血糖及糖化血红蛋白水平选择二甲双胍片或胰岛素降糖,采用辛伐他汀片降血脂。观察组在对照组基础上联合降糖清脂饮治疗。连续用药3个月后,比较两组临床疗效以及治疗前后空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1)、血清甘油三酯(TG)、血清总胆固醇(TC)、血清低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、血清高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平。结果:治疗3个月后,观察组和对照组除了HDL-C水平均较治疗前升高,余下指标水平均较治疗前降低,差异有统计学意义(P0.05);治疗后观察组HDL-C水平高于对照组,余下指标水平均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:中西医结合治疗Ⅱ型糖尿病合并血脂异常安全且有效。     

原发性血脂异常与2型糖尿病合并血脂异常中医证素及血脂指标对照研究

目的分析原发性血脂异常和2型糖尿病合并血脂异常中医证素的分布规律,以及血脂指标的临床分布特点。方法纳入原发性血脂异常(原脂组)及2型糖尿病合并血脂异常(糖脂组)患者各100例,收集中医四诊信息,观察总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)指标变化。对数据进行处理,对因子分析结果进行证素分析。同时将2组血脂指标进行对照,探讨临床分布特点。结果 2组病位均以脾、肝、肾为主,但原脂组更偏重于脾,糖脂组肾更突出;病性证素中皆有湿、痰、气滞、血瘀、热、气虚、阴虚、阳虚等,但原脂组以湿、痰、瘀等实性证素为主,糖脂组阴虚、气虚等虚性证素更为突出。2组TC、TG、HDL-C、LDL-C有显著性差异(P<0.05)。结论①原发性血脂异常中医证素以脾、肝、肾,痰湿、气滞、血瘀等为主,治疗应以疏肝健脾、化痰祛湿、活血理气为主,佐以补益肝肾等;2型糖尿病合并血脂异常中医证素以肾、肝、脾,阴虚、气虚为主,治疗应以滋补肝肾、益气养阴为主,佐以化痰祛湿等。②原发性血脂异常以TC、LDL-C升高为主,2型糖尿病合并血脂异常以TG升高及HDL-C降低为主。     

2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝与血清尿酸的关系

目的:研究2型糖尿病(T2DM)合并非酒精性脂肪肝(NAFL)的患者的临床特点及其与血清尿酸(SUA)的关系。方法:将113例住院T2DM患者根据有无合并非酒精性脂肪肝分为合并脂肪肝组和非脂肪肝组,记录患者身高、体重、腰围、臀围,进行空腹血糖(FBG)、血总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、甘油三酯(TG)、血清尿酸(SUA)、空腹胰岛素(FINS)测定,计算体重指数(BMI)、腰臀比(WHR)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。对两组的一般临床资料进行统计学分析。结果:2型糖尿病合并脂肪肝组BMI、WHR、FINS、HOMA-IR、LDL-C、TG、SUA较非脂肪肝组升高(P<0.05),而FBG、TC、HDL-C两组差别无显著性(P>0.05)。脂肪肝患者中高尿酸血症患者比例较高,男性脂肪肝患者的尿酸高于女性脂肪肝患者。结论:2型糖尿病合并脂肪肝组血脂异常、胰岛素抵抗更明显,SUA的水平显著升高。     

山楂枸杞茶饮对2型糖尿病伴高脂血症患者血脂的影响

2型糖尿病患者高脂血症极为常见,临床表现为低密度脂蛋白(LDL)水平升高,高密度脂蛋白(HDL)水平降低,或高甘油三酯血症及高胆固醇血症.脂代谢紊乱与2型糖尿病患者心脑血管等大血管并发症的发生有密切关系.临床多用他汀类或贝特类药物降血脂,但其副作用发生率较高,常见有肝功能异常和肌痛等.笔者用山楂枸杞茶饮治疗2型糖尿病高脂血症,无明显副作用,取得了显著疗效,现报告如下:     

降糖调脂早餐对2型糖尿病并血脂异常患者血糖及血脂的影响

目的:观察降糖调脂早餐对2型糖尿病并血脂异常患者的血糖及血脂的影响。方法:将60例2型糖尿病并血脂异常患者随机分成3组,观察开始前均进行标准化营养宣教、计算营养需要并确定适宜供给量。观察组每日给予50g降糖调脂早餐,对照1组给予50g燕麦早餐,对照2组由患者自由选择早餐。观察期为90天。分别于第1天、第90天检测空腹血糖、餐后2小时血糖、血浆总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白和低密度脂蛋白。结果:与对照2组相比,观察组餐后2小时血糖控制更好(P0.05),观察组降低血浆总胆固醇优于对照1组和对照2组(P0.05)。结论:降糖调脂早餐能更好地帮助2型糖尿病并血脂异常患者控制好餐后血糖和降低血浆总胆固醇。     

2015年乌鲁木齐市沙依巴克区2型糖尿病患者血糖控制现状调查

目的了解乌鲁木齐市沙依巴克区2型糖尿病患者血糖控制的现状。方法收集新疆维吾尔自治区中医医院内分泌科2015年度住院的2型糖尿病患者病历,回顾统计调查对象的糖化血红蛋白、空腹血糖、甘油三酯、总胆固醇、血压等数据。结果糖尿病患者血糖水平达标者占35.7%;53.0%的患者存在血脂异常;40.4%的患者合并高血压;35.1%的患者BMI指数超标。结论乌鲁木齐市沙依巴克区多数2型糖尿病患者(64.3%)的病情控制不良,同时对血脂、血压、体重的控制欠佳。应针对性加强对糖尿病患者的健康教育,改善糖尿病患者的病情控制状况。     

281例艾滋病患者采用高效抗反转录病毒疗法后血脂变化与中医证型临床分析

目的:探讨艾滋病患者HAART后血脂变化与中医证型的关系。方法:对281例艾滋病接受HAART患者,采用BECKMAN全自动生化分析仪测定血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TGs)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)指标。同时对检测指标达到血脂异常标准者进行中医辨证分型。结果:使用蛋白酶抑制剂血脂异常发病率明显高于其他药物在各自组合方案中血脂异常发病率。在接受HAART艾滋病患者中血脂变化以TGs升高多见(82%),中医辨证分型以脾虚痰阻或痰浊瘀阻为主(78%)。结论:对艾滋病患者除进行HAART常规治疗外,相关血脂变化也应重视,中医辨证治疗应以健脾祛痰为主,兼以化瘀降浊。     

36例2型糖尿病患者中医证型与血脂相关指标的关系分析

目的:探讨2型糖尿病患者不同中医证型与总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白的关系。方法:运用回顾性研究的方法,随机抽取我院收治的36例2型糖尿病患者资料进行回顾性分析,探讨2型糖尿病患者中不同中医证型与总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白的相关性。结果:2型糖尿病患者主要证型以气阴两虚型为主,脾虚胃热、阴虚血瘀也较多见,脾虚胃热、阴虚血瘀型多见于男性患者,气阴两虚型女性略多于男性。其中阴虚血瘀型、气阴两虚型、脾虚胃热型患者的高密度脂蛋白均值水平依次递减,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:2型糖尿病患者中医证型与高密度脂蛋白具有一定的关系。     

针刺及针耳联合治疗对肥胖型2型糖尿病患者脂代谢的影响

目的:探讨针刺及针耳联合治疗对肥胖型2型糖尿病患者脂代谢的影响。方法:90例肥胖型2型糖尿病患者随机分为药物组、针刺组、针耳联合组,每组30例。辨证治疗3个月,观察治疗前后血清胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)。结果:与药物相比针刺联合耳穴治疗能显著降低2型糖尿病患者胆固醇及低密度脂蛋白水平,差异具有统计学意义(P0.05);组内治疗前后比较,三组在治疗3个月后胆固醇及甘油三酯水平均有所降低,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:针耳联合治疗对肥胖型2型糖尿病患者紊乱的脂代谢具有调整作用,值得临床推广。     

中医药治疗2型糖尿病脂代谢紊乱研究进展

糖尿病脂代谢紊乱主要表现为甘油三酯(TG)升高、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)降低和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)升高。以高TG、低HDL-C为标志的脂代谢异常常伴胰岛素抵抗,其中TG显著升高是2型糖尿病最常见的脂代谢紊乱。糖尿病属中医学消渴范畴。现将近几年来中医药治疗糖尿病脂代     

Ⅱ型糖尿病与非糖尿病大鼠骨质疏松中TGF-β1基因表达及骨密度变化研究

目的:观察链尿佐菌素(STZ)诱导糖尿病大鼠与非糖尿病大鼠骨组织中TGF-1基因表达变化。方法:将60只Wistar大鼠随机分为正常组、非糖尿病组和链尿佐菌素(STZ)诱导糖尿病组。取腹主静脉血,用Roach P800检测各组大鼠血中的血糖(GLU)、甘油三酯(TG)、低密度载脂蛋白胆固醇(LDL)、总胆固醇(TC)、Ca2+变化;取各组大鼠股骨,用Real-Time RT-PCR(Real-Time Quantitative RT-PCR)方法测定大鼠股骨中TGF-β1 mRNA基因表达变化。结果:(1)与正常组比较,非糖尿病组和II型糖尿病组血中的GLU、甘油三酯(TG)、低密度载脂蛋白胆固醇(LDL)、总胆固醇(TC)含量明显升高(P0.05),而Ca2+明显下降(P0.05)。(2)与正常组比较,非糖尿病组和II型糖尿病组离体股骨上1/3骨密度显著降低(P0.01);(3)与正常组比较,非糖尿病组和II型糖尿病组骨组织TGF-β1 mRNA基因表达上调(P0.05)。结论:STZ诱导的II型糖尿病模型骨组织中骨密度明显下降,TGF-β1基因表达明显上调,并伴有血脂代谢紊乱,表明II型糖尿病可能通过TGF-β1基因表达上调来促进股骨骨质疏松。     

化浊解毒方联合二甲双胍对2型糖尿病患者LPL影响

[目的]观察化浊解毒方联合二甲双胍对2型糖尿病患者血清脂蛋白酯酶(LPL)的影响。[方法]筛选符合浊毒内蕴证型的2型糖尿病患者100例,随机分为治疗组和对照组。治疗组在常规治疗基础上加服化浊解毒方,8周后检测甘油三酯(TG)、胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL)、游离脂肪酸(FFA),以及LPL的变化。[结果]研究过程中脱落9例患者,最终完成91例,其中治疗组44例,对照组47例。两组患者治疗前各项指标无统计学差异(P0.05)。治疗后,治疗组患者血清TG、TC、LDL、FFA水平均显著下降(P0.01),LPL水平明显升高(P0.01),与对照组相比差异有统计学意义(P0.01或P0.05)。[结论]化浊解毒方可能通过升高血清LPL水平影响患者脂代谢性况,从而改善2型糖尿病患者的血脂水平。     

止渴养阴胶囊对气阴两虚型2DM合并高脂血症患者脂代谢的影响

目的:观察止渴养阴胶囊对2型糖尿病合并高脂血症患者脂代谢的影响。方法 :60例2型糖尿病合并高脂血症患者随机分组,采用测定血糖和血脂各项指标并进行对比分析。结果 :糖尿病组和对照组比较,总胆固醇TC、甘油三脂TG、低密度脂蛋白胆固醇LDL-C明显升高(P<0.001或P<0.05),而高密度脂蛋白HDL-C下降(P<0.01或P<0.05)。结论 :止渴养阴胶囊对2型糖尿病合并高脂血症患者脂代谢有较好疗效。     

银耳多糖对实验性2型糖尿病大鼠血糖及血脂的影响

目的:观察银耳多糖对链脲佐菌素(STZ)和高能量饲料诱发的2型糖尿病模型大鼠血糖、血脂的影响。方法:取Wister雄性大鼠65只,随机分为正常组、糖尿病和模型对照组、银耳多糖低中高剂量治疗组及罗格列酮治疗组,除正常组外,其他各组均采用高能量饮食4周后小剂量腹腔注射STZ的方法建立2型糖尿病大鼠模型。持续给药8周后测空腹血糖、血脂的含量。结果:采用高能量饮食加STZ诱发的2型糖尿病大鼠空腹血糖、血清TG(甘油三酯)、TCH(总胆固醇)、LDL(低密度脂蛋白)水平明显高于正常对照组(P<0.05),HDL(高密度脂蛋白)明显下降(P<0.05);银耳多糖可降低2型糖尿病模型大鼠的血糖、TG、TCH及LDL水平,升高HDL水平,与模型组比较有明显改善(P<0.05),与罗格列酮药物治疗组无显著性差异(P>0.05)。结论:银耳多糖能有效地降低2型糖尿病模型大鼠的血糖,调节血脂。     

针刺加叩刺治疗女性2型糖尿病阴虚夹瘀型患者临床观察

目的:观察针刺加扣刺治疗女性2型糖尿病阴虚夹瘀型患者的临床疗效。方法:92例女性2型糖尿病阴虚夹瘀型患者依据证候轻重特征将阴虚夹瘀患者分为瘀证为主的阴虚夹瘀型(简称组1)和阴虚为主的阴虚夹瘀型(简称组2)两组各46例。采用针刺加叩刺治疗,隔日治疗1次,持续治疗3个月。观察两组患者治疗前后空腹血糖(FPG)、空腹瘦素(FLP)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素敏感性指数(ISI)、胰岛素抵抗指数(Homa-IR)及总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-c)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-c)水平。取41例正常女性作为对照组,与两组患者治疗前后各项指标项比较。结果:治疗前两组FPG、FLP、FINS、Homa-IR、TC、TG、LDL均明显高于正常组水平;HDLC,ISI低于正常组水平。两组患者治疗后FPG、FLP、FINS、Homa-IR、TC、TG、LDL均较治疗前明显下降(P<0.01),ISI、HDL明显升高(P<0.01)。治疗后组1 TG、Homa-IR的改善优于组2(P<0.05)。组1总有效率为91.3%,组2总有效率为76.09%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:针刺加扣刺治疗女性2型糖尿病阴虚夹瘀型患者糖、脂质代谢及胰岛素抵抗具有良性调整作用,且以瘀证为主的阴虚夹瘀型在降低胰岛素、改善胰岛抵抗指数相关参数方面的作用优于以阴虚为主的阴虚夹瘀型患者。