心血管内科临床用药常见问题分析及合理用药管理效果

目的 探讨并分析心血管内科在临床用药方面的常见问题及开展合理用药管理后的效果。方法 针对某院心血管内科2021年7月至2023年6月收治的746例住院患者的临床用药情况展开分析,某院心血管内科自2022年7月1日起实施临床用药常见问题分析后的合理用药管理,以实施合理用药管理前后作为分组原则,将2021年7月至2022年6月（实施合理用药管理前）收治的370例患者设为参照组,同时将2022年7月至2023年6月（实施合理用药管理后）收治的376例患者设为研究组。比较两组的管理效果。结果 研究组的不合理用药发生率低于参照组（P <0.05）;研究组的药物管理质量评分、医护人员药物安全意识评分、用药安全问题考核评分均高于参照组（P <0.05）。结论 为了提高心血管内科的用药安全性和合理用药率,减少不合理用药现象的发生,临床中应积极开展基于临床用药常见问题分析基础上合理用药管理干预,减少不合理用药后引发的不良反应发生,加速心血管内科患者的康复进程,缩短患者住院时间,稳定患者的病情。     

药剂科处方点评对门诊处方质量及用药合理性的影响

目的研究药剂科处方点评对门诊处方质量及用药合理性的影响。方法选取本院2017年9月~2018年9月的10979张门诊处方,其中2017年9月~2018年2月为处方点评实施前(5425张),2018年3~9月为处方点评实施后(5554张)。观察实施前后门诊处方用药情况、不规范情况、处方不合理情况。结果实施后,门诊处方药品通用名使用率100.00%、国家基本药物使用率44.74%高于实施前的93.16%和27.78%,抗菌药物使用率60.01%低于实施前的85.75%,差异有统计学意义(P<0.05)。未标明年龄、临床诊断不规范、未标明需要皮试、修改处方未签名、药物用量超标、医师签名不规范、药师单独值班未双签发生率均低于实施前,差异有统计学意义(P<0.05)。临床诊断与用药不符、用法用量错误、重复用药、用药禁忌、配伍禁忌发生率均低于实施前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论药剂科可积极开展处方点评,可有效保证处方质量,并确保用药合理性,值得应用。     

分析心血管内科临床用药的常见问题和合理用药

目的本次研究探究在心血管内科临床用药中的常见问题,并且针对常见用药问题探究其合理用药策略。方法选取本院2017年1月至2018年1月间心血管内科100例心血管内科患者作为研究对象。采用问卷调查的方式,对心血管内科临床用药过程中,存在的临床用药问题进行分析,并且对其进行总结与归纳,对常见用药问题探究其合理用药策略。结果根据研究得知,在本次研究中的100例心血管内科患者临床用药当中,其用药常见问题主要分为抗菌药物运用不合理7例,占据比例7%;药物配伍不合理5例,占据比例5%;用药方法不合理2例,占据比例2%;用药禁忌证不明确1例,占据比例1%;用药剂量不合理6例,占据比例6%;用药疗程不规范2例,占据比例2%;用药针对性不强3例,占据比例3%;总体用药不合理率为26.0%。结论从本次研究数据可以看出,在心血管内科临床用药中存在着较多的用药问题,主要表现常见问题为抗菌药物运用不合理、药物配伍不合理、用药方法不合理、用药禁忌证不明确、药物剂量不合理、药物疗程不合理以及药物针对性不强等方面,其中抗菌药物不合理以及用药剂量不合理发生率较高。     

探析心血管内科临床用药的常遇问题及如何合理用药

目的对心血管内科临床用药常见问题进行探讨并对如何合理用药提出建议。方法选取2015年4月至2017年1月在我院心血管内科接受治疗的350例患者的病例资料进行回顾性分析,分析内容包括临床用药情况、不合理用药患者数量以及用错药物的比例等情况。结果用法用量不恰当为15例(4.29%);临床诊断导致用药不合理为13例(3.71%);忽略禁忌的为12例(3.43%);抗菌药使用不当为12例(3.43%);用药配伍不当为11例(3.14%)。结论心血管类疾病的治疗较为复杂,在执行给药的过程中,需要认真核对患者的病情,熟悉药物的作用于禁忌,谨慎为患者选择最佳的用药治疗方案。     

某医院药占比管控下的合理用药情况分析

目的:分析某医院在控制药占比前后,医院药占比及合理用药的情况变化,为促进合理用药提供依据。方法:利用PDCA循环管理法,通过计划(P)、执行(D)、检查(C)、处理(A)4个环节对该院不合理用药进行控制,并整理前后药占比及辅助用药成效分析、评价。结果:医院于2018年利用PDCA模式对药占比进行管控,2017年和2018年全年药占比分别为31.81%、27.04%,同比下降4.77%,差异显著(P<0.05),较2017年各季度药占比均呈下降趋势。全年辅助药占比分别为8.56%、3.14%,同比下降5.42%,差异显著(P<0.05),各季度辅助药占比均亦呈下降趋势。对比2017年与2018年使用排名前10位的辅助药品的使用金额、使用频次及平均日费用,2018年总体情况均呈下降趋势。结论:通过PDCA循环对医院药占比进行管控成效显著,对医院的辅助用药管理及合理化用药起到明显的促进作用。     

心血管内科患者临床用药常见问题及其合理用药分析

目的:分析心血管内科患者临床用药常见问题及其合理用药。方法:选取2015年2月—2016年2月间心内科收治的心血管疾病患者117例,分析其临床用药情况,并探究不合理用药的突出问题。结果:117例患者在用药方面出现的不合理用药问题,主要有用量与用法有误、诊断与施药有误、忽略用药应注意的相应禁忌证、药物配伍有误和错误使用抗菌类药物等。结论:心内科医护工作者需对各种用药问题引起足够重视,在给药过程中采取科学方法实现合理用药。     

医院药事管理工作中临床合理用药咨询的效果观察

目的:分析临床合理用药咨询在医院药事管理工作中的应用效果。方法:选取我院2016年1月-12月我院发现的部分用药不合理处方、超高金额处方266份进行分析,于2017年1月开始实施临床合理用药咨询,并选取2017年1月-12月发现的部分用药不合理处方、超高金额处方266份,对比2016年和2017年I类切口抗菌药物及中药注射剂不合理应用率。结果:2017年I类切口抗菌药物不合理应用率为1.88%,明显低于2016年的5.26%(P0.05);2017年中药注射剂不合理应用率为2.30%,明显低于2016年的7.81%(P0.05)。结论:医院药事管理工作中及时实施临床合理用药咨询可有效减少不合理处方数量,提高药事管理水平。     

药剂科加强药事管理对促进合理用药的效果分析

目的:分析药剂科加强药事管理对促进合理用药的效果.方法:将我院2016年1~6月作为观察组,在药剂科内加强药事管理,并将2015年1~6月未实施药事管理期间作为对照组,比较两组不合理用药的发生情况,从两组中随机选取105例患者,评价用药满意度.结果:①经比较,观察组的用药不合理发生率为0.56%,低于对照组的0.81%,组间差异存在统计学意义(P<0.05).②组间用药满意度比较,观察组的98.10%高于对照组的86.67%,组间存在显著差异,具有统计学意义(P<0.05).结论:在药剂科加强药事管理可以促进合理用药,减少用药差错,增强用药的安全性,提高药剂科的工作质量和患者对用药服务的满意度,效果显著,临床应用价值较高.     

论心血管内科的临床用药常见问题及合理用药分析

目的对现阶段的血管内科临床用药常见问题进行全面分析,为后期临床合理用药提供参考性意见,最大限度提高临床治疗效果情况。方法对我院近几年来心血管内科接受治疗的196例患者的具体用药情况以及用药常见问题进行全面性回顾分析。结果接受治疗的196例心血管患者中出现了40例(20%),由于不合理的用药所造成的心血管不良反应患者为11例(5.6%),内科临床用药患者并未出现一例死亡情况。结论作为临床用药师一定要强化自身理论知识以及经验总结,在不断的实践工作中提高自身工作能力,最终达到提高临床合理用药的目的,保证患者的生命健康质量。     

浅析心内科临床用药的常见问题

目的:对心内科临床用药的常见问题及对策进行研究。方法:选取我院心内科2016年1月至2017年1月收治的1200例住院患者,对其临床用药中存在的问题进行总结分析,并就其常见问题的解决对策进行研究。结果:1200例心内科患者中,143例临床用药中存在问题,其发生率约为11.9%;此外,在各类临床用药问题中,以抗生素使用不合理以及药物配伍不合理、用药方法不正确、药物禁忌症被忽视、用药剂量不合理、临床诊断与用药不符等问题最为突出。结论:心内科临床用药存在一定的不合理用药情况,应加强控制,以确保临床用药安全。     

我院住院患者退药情况分析

目的 分析住院患者退药情况,力求用药安全合理有效.方法 收集我院2016年4～6月20个病区退药分类统计单,分析汇总退药情况.结果HT6K 退药科室:ICU、神经内科、心血管内科排列前三位.退药原因:缺药或者停药占比例最大、患者出院其次、药物不良反应再次等等.退药种类:抗微生物药物、调节水、电解质及酸碱平衡药物、营养药排名前三位.结论 临床存在较多不合理的退药情况,需要加强规范化管理,降低用药安全隐患.     

行政干预对医嘱点评质量的影响及其对不合理用药的原因分析

目的:探究医院住院患者医嘱点评工作的实施效果,分析行政干预对改善不合理用药的影响。方法:收集2016年10月—2017年9月间住院病例医嘱377份,统计医嘱中不合理用药情况,同时根据对点评结果干预与否将其分为行政干预前189份和行政干预后188份,比较和分析不合理医嘱产生的原因。结果:377份医嘱中,干预前不合理用药医嘱67份(占35.45%),干预后不合理用药医嘱45份(占23.94%);不合理用药类型前3位分别为超说明书用药、抗菌药物使用不合理、用药频次不合理;干预后不合理率显著低于干预前(23.94%vs 35.45%,P<0.05)。结论:医嘱中超说明书用药、抗菌药物使用不合理是医院住院患者医嘱用药不合理的主要类型,医嘱点评与行政干预措施相结合有助于降低住院患者医嘱用药的不合理率,确保患者用药的合理性和安全性。     

某院心内科临床用药的常见问题及合理用药分析

目的探讨我院心内科的临床用药常见问题,分析促进合理用药。方法对2009年1月至2012年2月入我院心血管内科住院治疗的648例患者临床资料进行回顾性分析,分析统计不合理用药情况。结果我院心内科648例患者中出现临床用药问题共38例,占比5.86%,用药问题中占前三位的分别是抗菌药物使用不合理12例(1.84%),配伍不合理7例(1.08%),用法用量不合理5例(0.77%);合理用药主要体现在用药剂量控制、老年人用药问题和药物联合应用问题等方面。结论我院心内科临床用药常见问题主要是抗菌药物使用不合理、配伍不合理和重复使用同类药物等,临床医师应多总结经验,提高心血管临床用药的合理性。     

临床药学服务对高血压患者用药合理性及依从性的影响

目的探讨高血压患者实施临床药学服务对其用药合理性及依从性的影响。方法选取2016年3月~2017年3月本院收治的实行常规用药干预的57例高血压患者作为对照组,另选2017年4月~2018年4月本院收治的实行临床药学服务的57例高血压患者作为观察组。对比两组患者的药物使用不合理率、用药依从率以及干预前后血压指标。结果观察组干预后药物使用不合理率3.51%明显低于对照组的19.30%,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组干预后用药依从率94.74%和对照组的75.44%比较显著更高,差异具有统计学意义(P<0.05)。干预前,两组舒张压、收缩压水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);干预3个月后,观察组舒张压、收缩压水平分别为(82.48±2.28)、(121.45±4.23)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),均显著低于对照组的(93.42±3.65)、(136.06±6.32)mm Hg,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论高血压患者实行临床药学服务的效果显著,能控制血压指标始终处于正常范围,明显提高治疗依从性,并使药物使用不合理率降低。因此,其具备临床推广及应用的价值。     

抗菌药物管理对Ⅰ类切口手术围手术期抗菌药物使用合理性的影响

目的:研究抗菌药物管理对Ⅰ类切口手术围手术期抗菌药物使用合理性影响。方法:将我院2016年1月~2017年12月收入的140例Ⅰ类切口手术患者进行研究,2016年1~12月未实施任何干预措施,2017年1~12月实施抗菌药物管理,均抽调70例手术患者,观察实施前后不同抗菌药物的使用率、抗菌药物使用合理率与联合用药情况、表浅切口感染情况。结果:实施后头孢菌素类使用率87.14%高于实施前的60%,酶抑制剂类7.14%、氨基糖苷类5.71%使用率均低于实施前的25.71%、14.29%,实施后给药时机正确率92.86%、药物种类选择合理率97.14%、品种选择合理率91.43%、预防抗菌药物疗程合理率91.43%均高于实施前的78.57%、85.71%、85.71%、74.29%,实施后联合用药比例7.14%低于实施前的18.57%,差异显著,P<0.05。实施前后两组表浅切口感染率均无显著差异,P>0.05。结论:对于Ⅰ类切口手术围手术期,在采取抗菌药物治疗期间,需要配合良好的管理措施,使得药物使用合理性明显提升。     

我院心血管内科不合理用药情况分析

目的:促进临床合理用药。方法:对我院心血管内科2007年11月~2008年8月住院患者不合理用药情况进行统计、分析。结果:调查住院患者194例,共调查1 745例/次;抗菌药物不合理应用118例,占被调查患者的60.82%,占被调查患者例/次的6.76%;围术期不合理应用抗菌药物26例,占被调查患者例/次的1.49%。非抗菌药物不合理应用76例,占被调查患者的39.18%,占被调查患者例/次的4.36%。自2008年2月专职临床药师入驻心血管内科后,不合理用药情况有所改善。结论:临床药师通过总结经验,可有针对性地开展药学服务,提高临床合理用药水平。     

药学管理对合理用药的影响研究

目的:探讨药学管理对合理用药的影响。方法:系统性回顾分析2017年4月～2018年5月我院加强药学管理措施前后开具的处方,依据是否实施药学管理措施进行分组,2017年4月～2018年4月未实施药学管理措施作为对照组,2017年5月～2018年5月实施药学管理措施作为观察组。采用分层抽样方式,抽每月1、11、21日门诊的患者,随机方式选取加强药学管理措施前后的处方各200张,然后调阅分析开具的处方。结果:观察组处方用药不合理发生率(10.5%)低于对照组(60.5%),差异有统计学意义(P0.05);观察组处方用药不适宜性事件发生率(5.0%)低于对照组(52.0%),差异有统计学意义(P0.05);观察组患者处方用药满意度(99.0%)高于对照组(80.0%),差异有统计学意义(P0.05)。结论:加强药学管理可以明显降低处方用药不合理发生率,提高使用药物过程中的合理性和适宜性,值得推广应用。     

药剂科参与抗菌药用药管理在临床用药合理性中的效果分析

目的探讨药剂科参与抗菌药用药管理在临床用药合理性中的效果。方法选择我院在2016年2月至2018年1月期间收治的600例住院患者,其中2016年2月至2017年1月期间收治的300例住院患者为对照组,其采用常规抗生素进行治疗,将2017年2月至2018年1月期间收治的300例住院患者为研究组,即药剂师参与抗菌药物使用,分析两组患者临床药物合理使用、药物联用、住院时间及抗菌药物费用。结果研究组患者的临床合理用药率为98.67%,高于对照组的83.67%,组间比较差异显著(χ2=6.03,P<0.05);研究组的一联用药发生率为59.33%,高于对照组的一联用药发生率为41.00%,组间比较差异显著(P<0.05);而研究组二联用药发生率和三联用药发生率均低于对照组(P<0.05);研究组的住院时间与抗菌药物费用均少于对照组,组间比较差异显著(P<0.05)。结论药剂科参与抗菌药用药管理可促进医院临床用药合理,改善抗生素的滥用情况,降低患者的经济负担,从而提升医院服务质量。     

PDCA管理法在降低我院住院药房退药率中的应用

目的:分析临床医院住院药房应用PDCA管理退药率降低情况。方法:医院于2016年开始在住院药房实施PDCA管理,以2015年1月~2015年12月期间医院住院药房退药数据为对照组,以2016年1月~2016年12月期间住院药房退药数据为观察组,观察PDCA管理实施前后医院住院药房退药情况差异。结果:对照组正常用药506871次、退药30754次,退药率为5.72%;观察组正常用药561043次,退药7386,退药率为1.23%。两组比较观察组退药率低于对照组,P<0.05。结论:通过PDCA管理能使临床相关人员,工作质量提高、团队合作意识及责任意识增强,促住院药房退药流程科学化、合理化,从而有效减少药房退药发生,管理效果良好。     

静脉用药调配中心不合理医嘱干预的效果分析

目的:探讨静脉用药调配中心不合理医嘱干预的效果。方法:选择某院于2015年11月~2016年11月期间实施对静脉用药调配中心不合理医嘱干预后的239754条医嘱作为观察组研究资料,另选择2014年10月~2015年10月期间干预前的238496条医嘱作为对照组研究资料,对干预前后不合理医嘱情况进行比较分析。结果:干预后不合理医嘱总计发生率为0.32%,低于干预前的1.24%,P0.05;医务人员在静脉用药调配相关知识培训前及培训后相关知识考核成绩分别为(75.05±7.88)分、(93.35±6.41)分,差异明显,P0.05。结论:在医院静脉用药调配中心加强对不合理医嘱的干预利于降低不合理医嘱发生率,保证静脉用药的安全性和合理性。