大剂量羟考酮缓释片对晚期癌症疼痛的治疗效果

目的:探究大剂量羟考酮缓释片对晚期癌症疼痛的治疗效果。方法:择取2016年3月~2019年3月期间某院收治的60例晚期癌痛患者,根据抽签法进行随机分组,分为对照组和观察组各30例。对照组行常规剂量羟考酮缓释片治疗,观察组行大剂量羟考酮缓释片治疗,比较两组治疗后疼痛数字分级评分(NRS)、补体C3和C4水平、疼痛治疗总有效率。结果:治疗后观察组NRS评分低于对照组,补体水平和疼痛治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。结论:晚期癌痛患者行大剂量羟考酮缓释片治疗止痛效果确切,可用于临床推广。     

盐酸羟考酮缓释片治疗中重度癌痛疗效观察

目的：观察盐酸羟考酮缓释片治疗中重度癌痛患者临床疗效及不良反应。方法：166例中重度癌痛患者随机分为对照组（n=83）和观察组（n=83）;对照组口服硫酸吗啡控释片,观察组在对照组基础上加服羟考酮缓释片。治疗10 d后观察比较两组患者镇痛疗效、生活质量评分及治疗过程中药品不良反应发生情况。结果：观察组治疗后总有效率（91.57%）显著高于对照组（P〈0.05）;生活质量评分（41.07±12.17分）也显著高于对照组（P〈0.05）。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：盐酸羟考酮控释片治疗中重度癌痛患者疗效显著,安全性高,值得推广应用。     

羟考酮控释片与吗啡缓释片治疗中重度癌痛的疗效比较

目的:观察并比较中、重度癌痛患者服用盐酸羟考酮控释片与硫酸吗啡缓释片后疼痛缓解情况及生存质量的改善。方法:将60例中、重度癌痛患者1∶1分为2组,A组给予盐酸羟考酮控释片治疗,B组给予硫酸吗啡缓/控释片治疗,均规律服药14d后评定疼痛缓解度并评估患者的生存质量、记录不良反应。结果:2组患者疼痛程度均较治疗前显著减轻(P<0.05),总有效率分别为96.7%和93.3%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05),但A组镇痛起效较B组快(P<0.01)。2组患者治疗后生存质量明显改善,但差异无统计学意义(P>0.05)。2组不良反应主要为便秘、头晕、恶心、呕吐、嗜睡等,且A组便秘明显较轻(P<0.01),其他不良反应比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:盐酸羟考酮控释片与硫酸吗啡缓/控释片治疗中、重度癌痛镇痛效果相近,服用安全,且羟考酮控释片起效快,便秘较轻,可作为中、重度癌痛治疗的首选药物之一。     

盐酸羟考酮缓释片治疗老年患者中重度癌痛76例临床观察

疼痛是晚期癌症患者的常见症状,发生率高达60％～90％。世界卫生组织和国际疼痛研究协会把疼痛定义为一种不愉快的感觉和情绪体验,伴随现存或潜在的组织损伤［1］。我院自2013年1月至2014年7月采用盐酸羟考酮缓释片治疗老年患者中重度癌痛76例,现报告如下。     

盐酸羟考酮缓释片治疗晚期癌症疼痛的临床观察

<正>疼痛是晚期癌症患者最常见和最难忍的症状之一,其发病率高达60%～90%。癌痛全面影响患者的生存质量,其治疗意义深远[1]。盐酸羟考酮缓释片是一种新型强阿片类镇痛剂,其主要特点是有即释和缓释两种释放方式,起效迅速,我院肿瘤科应用盐酸羟考酮缓释片治疗中重度癌性疼痛     

盐酸羟考酮缓释片治疗晚期癌症疼痛的临床观察

目的观察盐酸羟考酮缓释片(奥施康定)治疗晚期癌症疼痛的临床效果、不良反应及患者生活质量的改善情况。方法 41例中重度疼痛患者给予奥施康定镇痛治疗,初始剂量10mg/12h,根据疼痛情况调整剂量,直至患者无痛或基本无痛。结果 41例中重度癌痛患者,未缓解1例,轻度缓解3例,中度缓解10例,明显缓解20例,完全缓解7例,中度以上缓解率90.2%。治疗前平均KPS评分60.8分,治疗后72.5分,生活质量治疗后较治疗前明显改善(P<0.05)。不良反应主要为便秘13例(31.7%)。结论盐酸羟考酮缓释片能有效控制癌痛,改善生活质量,且不良反应轻微。     

羟考酮缓释片治疗中、重度癌痛患者的临床效果

目的 研究羟考酮缓释片治疗中、重度癌痛患者的临床效果.方法 选择我院2013年6月至2014年6月收治的120例癌痛患者作为观察组,其中,中度癌痛患者59例,重度癌痛患者61例,均使用羟考酮缓释片治疗;同时选取使用硫酸吗啡缓释片进行治疗的102例中度和重度癌痛患者为对照组.以患者生活质量评分、镇痛的效果以及不良反应发生率作为指标对药物的效果进行评定.结果 观察组总有效率为89.2％,显著高于对照组的79.4％,差异具有统计学意义（P＜0.05）;中度癌痛患者其总有效率91.8％,显著高于重度癌痛患者的79.7％,差异具有统计学意义（P＜0.05）;经过治疗所有患者的生活质量评分均显著提高（P＜0.05）;与中度癌痛患者相比,重度癌痛患者生存质量评分提高更加显著（P＜0.05）;整个治疗期间所有患者均未发生不良反应.结论 羟考酮缓释片治疗中、重度癌痛患者效果较好,特别是对中度癌痛的患者镇痛效果更好,而且能够有效改善重度癌痛患者的生存质量,值得临床借鉴和进一步推广.     

盐酸羟考酮缓释片滴定治疗中度癌痛的临床研究

目的:研究盐酸羟考酮缓释片对中度癌痛患者进行剂量滴定及维持治疗的疗效和不良反应。方法:选取70例无阿片类药使用史的中度癌痛患者,按1∶1分为两组。A组采用盐酸羟考酮缓释片10 mg作为起始剂量进行滴定,B组采用吗啡即释片5¹0 mg进行滴定;达到部分缓解或完全缓解后,分别给予盐酸羟考酮缓释片和硫酸吗啡缓释片维持治疗。比较两组的疼痛缓解率和不良反应发生率。结果:服药1 h后A组有效率为62.9%,B组为37.1%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);12 h时A组的有效率为80.0%,B组为57.1%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);24、48、72 h时两组有效率相近,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组的不良反应主要为便秘、头晕、恶心、呕吐、嗜睡及厌食等,A组的便秘和恶心发生率明显低于B组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05);其他不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:盐酸羟考酮缓释片滴定治疗中度癌痛起效快,且便秘、恶心的发生率低,可以作为中度癌痛滴定治疗的首选药。     

硫酸吗啡缓释片治疗中重度癌性疼痛的临床研究

目的研究用硫酸吗啡缓释片控制中重度癌性疼痛的临床疗效。方法对240例中重度癌性疼痛患者使用硫酸吗啡缓释片进行止痛治疗,初始剂量10～30 mg/次,每12小时用药1次,个体化用药,同时给予辅助药物增强止痛效果,减轻或避免不良反应。结果疼痛缓解率95.8%,平均维持剂量为80 mg/d,最大剂量为360 mg/d,其中47.5%患者不需要增加初始剂量,52.5%增加范围在50%～300%,不良反应均能耐受,无一例出现精神依赖性。结论硫酸吗啡缓释片可以作为中重度癌性疼痛的首选用药。     

盐酸羟考酮治疗晚期中重度癌痛的疗效评价

目的：评价盐酸羟考酮缓释片治疗晚期癌痛的疗效。方法76例晚期癌症伴重度疼痛患者,随机分为两组,各38例。对照组患者给予硫酸吗啡缓释片治疗,观察组患者给予盐酸羟考酮缓释片治疗。结果两组间疗效及不良反应对比,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论盐酸羟考酮与硫酸吗啡都能有效缓解晚期癌症中重度癌痛,两者疗效相当。     

硫酸吗啡缓释片辅助治疗癌性疼痛的疗效观察

目的观察硫酸吗啡缓释片辅助治疗癌性疼痛的临床疗效。方法将69例晚期癌症患者随机分为2组,观察组39例,应用硫酸吗啡缓释片;对照组30例,应用盐酸吗啡控释片,30 mg/12 h,2次/d。对比两组的临床疗效。结果观察组疼痛缓解率为92.3%（36/39）,与对照组（70.0%,21/30）比较,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论硫酸吗啡缓释片镇痛效果确切,是辅助治疗癌性疼痛的理想药物。     

硫酸吗啡缓释片联合普瑞巴林治疗癌性神经病性疼痛的疗效及对患者疼痛缓解的影响

目的分析硫酸吗啡缓释片联合普瑞巴林治疗癌性神经病性疼痛的疗效及对患者疼痛缓解的影响。方法102例癌性神经病性疼痛患者,根据随机数字表法分为对照组及观察组,各51例。对照组采用硫酸吗啡缓释片治疗,观察组在对照组基础上联合普瑞巴林治疗。对比两组患者的治疗效果、疼痛程度、睡眠质量和不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率92.16%高于对照组的76.47%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者的视觉模拟评分法(VAS)评分均较本组治疗前降低,且观察组降低程度优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。两组患者的睡眠干扰(SLPD)、睡眠量(SLPQ)、睡眠充足度(SLPA)、综合睡眠障碍指数(9-items)评分均较本组治疗前改善,且观察组改善程度优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率9.80%低于对照组的25.49%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论硫酸吗啡缓释片联合普瑞巴林治疗癌性神经病性疼痛的疗效显著,能有效缓解患者的疼痛情况,提高睡眠质量,降低不良反应发生率,安全性较高,值得应用。     

大剂量羟考酮在肿瘤晚期患者中止痛治疗的临床分析

目的研究不同剂量羟考酮在肿瘤晚期患者中的使用效果,尤其是大剂量羟考酮的安全性。方法对我院宁养病房2011年1月至2016年6月期间住院应用羟考酮的295例恶性肿瘤晚期患者进行回顾性分析及随访,将患者分成小剂量组(<30 mg)、中等剂量组(30~149 mg)及大剂量组(≥150 mg),收集患者的一般资料及临床数据,并对其进行统计分析。结果 43例晚期肿瘤患者使用大剂量羟考酮,与小剂量组及中等剂量组比较,不良反应及生存期差异无统计学意义(P>0.05)。其中妇科恶性肿瘤、骨转移、骨痛及神经病理性疼痛患者需要更大剂量的羟考酮,差异有统计学意义。结论羟考酮可有效控制恶性肿瘤晚期患者的癌痛,对传统剂量效果不佳的患者,大剂量羟考酮安全有效,不缩短患者的生存期。     

氨酚羟考酮片与硫酸吗啡控释片治疗晚期中度或中重度癌痛患者的疗效与药物经济学分析

目的:探讨氨酚羟考酮片(泰勒宁)与硫酸吗啡控释片(美施康定)用于晚期癌痛患者镇痛治疗的疗效和获益成本分析.方法:选取泰勒宁口服治疗的52例患者和美施康定口服治疗的60例患者,比较用药4周后的镇痛疗效、不良反应以及应用药物经济学的费用效果分析法比较各组用药的成本.结果:泰勒宁组镇痛治疗的总有效率为80.8%,美施康定组为86.7%,两组间疗效无统计学差异(P＞0.05).泰勒宁使用后的不良反应发生率较低,美施康定治疗后便秘等消化道不良反应发生率较多见.两组疗效相当,但泰勒宁的成本/效果比(C/E)较低.结论:泰勒宁和美施康定用于中度或中重度癌痛患者镇痛治疗疗效相当,泰勒宁的治疗成本较低,美施康定治疗的不良反应较常见.     

氨酚羟考酮片与盐酸羟考酮缓释片在晚期癌痛治疗的药物经济学分析

目的:评价氨酚羟考酮片与盐酸羟考酮缓释片治疗晚期癌痛患者镇痛的成本-效果,为临床合理用药提供指导。方法:选取晚期癌痛患者148例,其中氨酚羟考酮组73例,羟考酮缓释片组75例,比较用药4周后的镇痛疗效、不良反应及治疗成本,并进行成本-效果分析。结果:氨酚羟考酮组和羟考酮缓释片组镇痛治疗总有效率分别为86.3%,和90.7%,2组间疗效差异无统计学意义(P>0.05),成本/效果比(C/E)分别为16.3和26.3,氨酚羟考酮组的不良反应发生率较羟考酮缓释片组低。结论:氨酚羟考酮片和盐酸羟考酮缓释片用于治疗晚期癌痛患者镇痛疗效相当,氨酚羟考酮片治疗成本较低,是晚期癌痛患者镇痛治疗的较佳方案。     

羟考酮和吗啡对中晚期癌痛患者镇痛效果比较的Meta分析

目的比较羟考酮和吗啡对中晚期癌痛患者的镇痛效果。方法系统检索中国知网、万方数据库、Pub Med、EMBASE、EBMR、PHMC、Science Direct、CENTRAL(the Cochrane Central Register of Controlled Trials)、Clinical Trials.gov registry和the Current Controlled Trials等数据库中有关比较羟考酮和吗啡对中晚期癌痛患者镇痛效果的相关文献和研究,发表时间为2013年1月至今。由2名评价员独立筛选并提取数据资料,对符合标准的研究用Rev Man 5.0软件进行统计分析。结果 6项临床对照研究纳入分析(n=859),羟考酮组429例,吗啡组430例。羟考酮组的镇痛效果优于吗啡组(OR=1.29,95%CI:0.88~1.88,P=0.19),羟考酮组手术后总并发症发生率明显低于吗啡组(OR=0.14,95%CI:0.08~0.25,P<0.001),两组用药后恶心呕吐发生率(OR=0.95,95%CI:0.60~1.45,P=0.77)、嗜睡并发症发生率(OR=0.99,95%CI:0.65~1.51,P=0.96)和便秘发生率(OR=0.87,95%CI:0.58~1.30,P=0.50)比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论羟考酮对中晚期癌痛患者的镇痛效果优于吗啡,且安全性较高。     

加巴喷丁联合盐酸羟考酮控释片治疗中重度癌痛的疗效观察

目的 观察加巴喷丁联合盐酸羟考酮控释片治疗中重癌痛的效果及对生活质量的影响.方法 78例中重度癌痛患者按数字随机法分为盐酸羟考酮控释片单药组及辅用加巴喷丁联合组,两组分别给予盐酸羟考酮控释片单药及辅用加巴喷丁两药,2周后评估镇痛效果、生活质量及不良反应.结果 镇痛有效缓解率单药组（78.9％）与联合组（89.7％）比较差异有统计学意义（Z=3.717,P=0.000）;治疗后两组生活质量评分结果比较,联合组优于单药组（t=2.870,P=0.005）;单药组及联合组治疗前后生活质量评分比较差异有统计学意义（t=5.389、5.999,P=0.000）;两组不良反应类似.结论 加巴喷丁联合盐酸羟考酮控释片可有效控制癌痛,改善患者生活质量.     

艾迪注射液联合羟考酮治疗晚期胃癌癌痛的疗效观察

目的 研究艾迪注射液联合盐酸羟考酮缓释片治疗晚期胃癌癌痛的效果。方法 选择2011年1月—2017年12月河南省许昌市立医院收治的58例晚期胃癌患者作为研究对象,随机将患者分为对照组和观察组,每组各29例。对照组口服盐酸羟考酮缓释片,20 mg/次,1次/d。观察组在对照组的基础上静脉滴注艾迪注射液,50 mL/次,1次/d。两组均给药7 d。观察两组治疗后的止痛效果、体力状态和不良反应发生情况。结果 观察组治疗后的止痛有效率为93.10%,明显高于对照组的79.31%,两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。两组治疗后的体力状态均有所缓解且保持稳定,观察组患者的体力状态改善情况显著优于对照组,两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗期间,观察组的便秘、恶心呕吐和头晕乏力发生率均明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 艾迪注射液联合盐酸羟考酮缓释片可有效地缓解晚期胃癌患者的癌痛,降低不良反应的发生率,且能改善患者的体力状态。