米非司酮五日三周期疗法治疗围绝经期功血的临床疗效

目的:观察米非司酮五日三周期疗法治疗围绝经期功血的临床疗效。方法:选择确诊为围绝经期功血的患者82例,随机分为A组(43例)、B组(39例)。两组均于诊刮后第3日开始空腹服用米非司酮10mg/d,A组服药5日,并在以后月经来潮的第1天起再服米非司酮5日,连续3个月经经期,共服药20片。B组连续服药90日。记录两组月经周期及月经经期时间。比较两组用药前后子宫内膜厚度、血红蛋白、性激素变化。两组停药后继续随访至18个月。结果:(1)月经情况:A组患者共建立月经周期129个,平均周期(29.50±3.52)天,平均经期(4.36±1.14)天。无一例发生异常子宫出血。B组服药血止后均出现闭经;(2)血红蛋白情况:两组用药后血红蛋白均恢复正常,与用药前比较有显著统计学差异(P<0.01);(3)子宫内膜厚度:A组诊刮前为(15.09±4.76)mm,第3周期用药后为(4.63±1.54)mm(P<0.01)。B组诊刮前为(15.28±4.07)mm,90天后为(4.87±1.63)mm(P<0.01);(4)性激素变化:A、B两组血E2、P、FSH激素与用药前比较均有下降(P<0.05);(5)随访:A组32例月经恢复正常,5例进入绝经期。B组15例月经恢复正常,15例进入绝经期。两组进入绝经例数有显著的统计学差异(P<0.01)。结论:米非司酮五日三周期疗法服药方法简单,服药时间短,不发生撤药性出血。可以建立正常月经周期、经期,是一种安全有效的治疗诊刮后围绝经期功血的方法。     

米非司酮治疗围绝经期子宫肌瘤50例疗效观察

近年来，随着生活水平的提高，人们的生活质量及就医要求也相应提高，广大女性对自己器官的完整性也越来越重视。因而子宫肌瘤的非手术治疗也受到广大女性的关注。2002年10月～2004．年10月，我院应用米非司酮(Ru486)治疗围绝经期子宫肌瘤50例，现总结报告如下。     

亮丙瑞林治疗围绝经期功血子宫肌瘤的疗效观察

目的观察应用亮丙瑞林治疗围绝经期功血子宫肌瘤的疗效及不良反应。方法选取我院2012年8月~2014年12月收治的围绝经期功血子宫肌瘤患者128例作为研究对象,随机分为A组和B组,各64例。A组患者给予亮丙瑞林治疗,B组患者给予药物米非司酮治疗,分别对两组患者的疗效以及可能发生的不良反应进行观察记录。对记录结果进行比较和分析。结果 A组患者治疗有效率明显优于B组患者,且复发率以及不良反应发生率均较低。差异有统计学意义(P0.05)。结论应用亮丙瑞林治疗围绝经期功血子宫肌瘤具有显著的疗效,且不良反应发生率低,复发概率小。因此,亮丙瑞林在治疗围绝经期功血子宫肌瘤患者方面具有十分显著的临床应用价值。     

小剂量米非司酮治疗围绝经期子宫肌瘤的疗效研究

子宫肌瘤是临床上很常见的性激素依赖性良性肿瘤，临床上常见为性成熟妇女肌瘤增大，绝经后随着性激素水平降低，肌瘤有逐渐缩小的趋势，但对于正处于围绝经期的患者，因为月经异常和瘤体的发现，以往治疗方法多以手术治疗，而有部分患者不愿接受手术，希望保守治疗。本文主要观察使用小剂量米非司酮治疗围绝经期子宫肌瘤的疗效。     

观察宫瘤消联合米非司酮治疗围绝经期子宫肌瘤的疗效

目的观察围绝经期子宫肌瘤应用宫瘤消联合米非司酮的疗效。方法选取我院妇科门诊2010年~2014年收治的围绝经期子宫肌瘤患者108例作为研究对象,并于月经第5天开始口服宫瘤消胶囊,3粒/次,3次/d,米非司酮10 mg,1次/d,口服,3个月为1个疗程,观察服药前后子宫体积及肌瘤体积大小差异。结果治疗后子宫体积及肌瘤体积明显缩小,总有效率94.44%,与治疗前对比,差异有统计学意义(P0.05)。结论围绝经期子宫肌瘤患者应用宫瘤消联合米非司酮治疗取得满意疗效。值得临床推广应用。     

小剂量米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血的疗效观察

目的探究小剂量米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血的疗效。方法选取我院2013年11月~2014年11月收治的围绝经期功能失调性子宫出血患者65例作为研究对象,将其随机分为观察组33例和对照组32例。对照组患者予以较大剂量的米非司酮治疗,观察组患者予以较小剂量的米非司酮治疗,观察两组患者的疗效和不良反应的发生情况。结果观察组患者的治疗总有效率为96.97%,显著高于对照组的81.25%,差异有统计学意义(P0.05)。结论采用小剂量的米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血的疗效更佳,不良反应也较小,有助于提高患者的生存质量。     

米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血24例疗效观察

围绝经期功能失调性子宫出血（功血）是由于卵巢功能逐渐减退，对垂体促性腺激素的反应低下所致，常导致不同程度的贫血，甚至休克。既往常采用诊断性刮宫、性激素治疗，效果不佳者行子宫切除。笔者应用米非司酮治疗24例围绝经期功血患者，取得较好疗效，现报告如下。     

小剂量米非司酮治疗围绝经后期功血疗效及对VEGF的影响

目的 探讨小剂量米非司酮治疗围绝经后期功能失调性子宫出血(功血)临床疗效及对血管内皮生长因子(VEGF)的影响.方法 选取70例围绝经后期功血患者,按照随机数字表法分为对照组(口服50 mg米非司酮治疗)与研究组(口服25 mg米非司酮治疗),每组35例.对比两组临床疗效、治疗前后VEGF及绒毛膜促性腺激素(β-HCG...     

曼月乐与安宫黄体酮治疗围绝经期异常子宫出血的疗效分析

目的 分析围绝经期异常子宫出血患者分别应用左炔诺孕酮宫内节育系统（曼月乐）与安宫黄体酮的临床疗效。方法 选取110例围绝经期异常子宫出血患者,将其根据随机数字表法分为对照组与研究组,每组55例。对照组采用安宫黄体酮治疗,研究组采用曼月乐治疗。比较两组临床疗效。结果 研究组治疗总有效率94.55%明显高于对照组的81.82%,差异有统计学意义（P<0.05）。研究组子宫内膜厚度薄于对照组,经期时间短于对照组,月经量少于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。研究组不良反应发生率明显低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 相比安宫黄体酮,对围绝经期异常子宫出血患者治疗时,采用曼月乐效果确切,可改善患者月经,降低药物不良反应发生率,具有较高的应用价值。     

米非司酮用于围绝经期功能性子宫出血治疗的临床观察

目的探讨米非司酮治疗围绝经期功血的效果。方法将确诊为围绝经期功血的患者16人,口服米非司酮10mg,每日晨空腹服用,连服6个月,于治疗前及治疗过程中用B超监测子宫内膜厚度及血清内分泌六项、肝肾功能等指标。结果患者在服药期间均闭经,雌激素水平降低,无子宫内膜增厚,其他监测指标无明显改变。结论 口服低剂量米非司酮对围绝经期功血疗效肯定,是一种可行的治疗方法。     

曼月乐和安宫黄体酮在围绝经期异常子宫出血治疗中的疗效分析

目的:比较曼月乐和安宫黄体酮在围绝经期异常子宫出血治疗中的疗效。方法:回顾性分析接受保守治疗的围绝经期异常子宫出血患者,分为安宫黄体酮组(n=35)和曼月乐组(n=33),进行配对研究,比较安宫黄体酮组和曼月乐组患者治疗后的有效率及治疗前、后血红蛋白和子宫内膜厚度的变化。结果:在治疗3个月后,曼月乐组有效率为90.91%,安宫黄体酮组有效率为68.57%,差异有统计学意义(P0.05);患者治疗后血红蛋白(Hb)均上升,但以曼月乐组更为显著;但治疗后子宫内膜厚度均变薄,组间差异无统计学意义(P0.05)。所有患者均未见明显不良反应。结论:曼月乐和安宫黄体酮治疗围绝经期异常子宫出血均安全有效,但是曼月乐组效果更明显。     

米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血的疗效与安全性

目的观察米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血的疗效与安全性。方法选取我院2013年6月~2014年9月收治的围绝经期功能失调性子宫出血患者78例,所有患者给予米非司酮治疗,观察患者疗效及各项临床指标变化。结果 78例患者在服药治疗期间均闭经,孕激素与血清雌激素水平下降,子宫内膜有不同程度的萎缩,但肝肾功能无异常,且贫血症状得到显著改善。结论围绝经期功能失调性子宫出血患者采用米非司酮进行治疗,取得显著疗效,有效改善患者的临床症状,且安全性高,值得临床推广。     

米非司酮在围绝经期的应用

米非司酮是一种合成类固醇,结构类似炔诺酮。因其与孕激素受体有较强的结合能力,故可通过与孕酮竞争受体而阻滞孕激素活性。 许多研究已表明,米非司酮可抑制下丘脑-垂体-卵巢轴的功能、抑制排卵、干扰子宫内膜发育等。十多年来,米非司酮在治疗妇产科性激素有关疾病的研究和临床应用不断深化和扩展;继用于终止早期妊娠、紧急避孕、中期妊娠引产等之后,近几年利用其抗孕激素活性,用来治疗子宫肌瘤、子宫内膜异位症初见端倪;还有一些有关米非司酮治疗异位妊娠、经前期紧张综合征、异常子宫出血等的探索性研究。米非司酮在围绝经期的应用,国外尚未见专题报道。本文仅就我们医院的临床体会,并结合国内外相关文献,初谈不成熟的认识,供同道们参考和深入研究。     

米非司酮对围绝经期子宫肌瘤患者疗效及子宫内膜的影响

目的 观察长期低剂量米非司酮对围绝经期异常出血的子宫肌瘤患者的疗效和对子宫内膜的影响。方法 选择围绝经期有异常出血的子宫肌瘤患者10例,口服米非司酮5mg/d,连续6个月,观察治疗后临床效果、子宫内膜病理及超微结构的变化。结果 用药期间患者均闭经,治疗后较治疗前血红蛋白平均升高30g/L,子宫肌瘤的最大直径下降显著(P<0.01);治疗后子宫内膜病理呈现增生期和(或)分泌期变化,未见异型性;治疗后,子宫内膜的超微结构由紊乱转为正常。 结论 长期低剂量应用米非司酮治疗围绝经期异常出血的子宫肌瘤患者是安全有效的。     

甲羟孕酮联合去氧孕烯炔雌醇片治疗围绝经期功血的疗效观察

目的观察甲羟孕酮联合去氧孕烯炔雌醇片治疗围绝经期功血的疗效。方法将患者根据研究要求分为试验组70例与参照组69例,参照组仅给予去氧孕烯炔雌醇片治疗,试验组给予甲羟孕酮联合去氧孕烯炔雌醇片治疗。观察两组患者的有效率、复发率、不良反应及完全止血时间。结果试验组与参照组的有效率均为100%,差异无统计学意义(P0.05);复发率分别为9.01%、14.50%,提示甲羟孕酮联合去氧孕烯炔雌醇片治疗围绝经期功血疗效显著,差异有统计学意义(P0.05);试验组与参照组的不良反应发生率分别为9.01%、14.50%、提示甲羟孕酮联合去氧孕烯炔雌醇片治疗围绝经期功血安全性较高,差异有统计学意义(P0.05);两组患者的完全止血时间对比,差异无统计学意义(P0.05)。结论甲羟孕酮联合去氧孕烯炔雌醇片治疗围绝经期功血疗效较理想,复发率较低,安全、经济,可作为治疗围绝经期功血值得参考的治疗方案。     

评价米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血的疗效与安全性

目的评价米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血的疗效与安全性。方法选取我院2011年1月~2015年1月收治的围绝经期功能失调性子宫出血患者80例,全部患者均采用米非司酮口服治疗,治疗2个月后,对患者的疗效进行观察。结果 80例患者中治愈49例,有效21例,无效10例,临床治疗总有效率为87.5%(70/80)。治疗后患者的各项血清内分泌指标均显著优于治疗前,差异均有统计学意义(P0.05);患者在治疗过程中发生轻微呕吐、恶心3例,头昏1例,对给药剂量进行调整后患者临床症状显著改善,并未对持续治疗造成影响。结论米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血患者的疗效显著,安全可靠,具有较好的临床推广和应用价值。     

米非司酮联合孕三烯酮治疗围绝经期子宫肌瘤的效果分析

目的 探讨小剂量米非司酮联合孕三烯酮治疗围绝经期子宫肌瘤的疗效。方法 选择94例围绝经期子宫肌瘤患者为研究对象,按随机抽签法分为对照组和观察组,每组47例。对照组给予小剂量米非司酮治疗,观察组给予小剂量米非司酮联合孕三烯酮治疗。比较两组临床疗效。结果 用药3个月后,观察组治疗总有效率高于对照组（P<0.05）;两组不良反应发生率比较差异无统计学意义（P>0.05）;观察组性激素水平及肌瘤体积均低于对照组（P<0.05）。结论 小剂量米非司酮联合孕三烯酮治疗效果较好,且安全性高,利于调节患者性激素水平,缩小肌瘤体积,促进机体恢复,值得临床推广与应用。     

米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血疗效与安全性的系统评价

目的对米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血(功血)疗效与安全性进行系统评价。方法使用计算机检索CNKI、VIP、Wan Fang等文献资源,收集主要以米非司酮治疗功血的对照研究试验(RCT),提取相关数据作Meta分析。本研究共纳入6个RCT经明确诊断的功血患者492例。患者均在诊刮的基础上选用不同药物治疗,即米非司酮与雌激素或孕激素等其它性激素药物治疗。观察组选用米非司酮进行治疗,对照组选用雌激素或孕激素治疗。对比两组患者的疗效。结果米非司酮改善功血症状及体征的总有效率明显高于雌激素或孕激素,复发率更低,观察组与对照组均存在程度不同的乳胀、潮热、恶心呕吐、厌食等不良反应,但程度均轻微。由于随访时间有限,对其长期安全性尚不能下确切结论。结论米非司酮治疗功血在有效性、降低复发率方面有明显优势。     

围绝经期症状及治疗

绝经是每个妇女生命进程中必然发生的生理过程，绝经表示卵巢功能衰退、生殖功能终止，在这一过程中妇女的性腺轴将发生一系列的变化，临床上可出现一系列症状。     

子宫绒毛膜癌误诊为围绝经期功血1例

患者，50岁，既往孕3产3（末次妊娠时间于20年前）。因不规则阴道出血5个月余，2004年9月25日入院。病程中无咳嗽、咯血史，因持续阴道出血在乡镇及县级医院一直以围绝经期功能性子宫出血（以下简称围绝经期功血）治疗，出血未见减少。入院时已出现明显头昏、心慌及全身乏力等贫血症状。既往无人工流产史及葡萄胎病史，家族中亦无类似病史。入院体检：体温：37℃，脉搏：84次／分，呼吸：20次／分，