某二甲医院金黄色葡萄球菌感染特点及耐药性分析

目的 探讨某二甲医院金黄色葡萄球菌感染特点及耐药情况。方法 收集贵州省某县级二甲医院2020年1月—2021年9月临床标本,采用TDR-2008微生物鉴定药敏分析仪进行病原菌的鉴定和药物敏感试验,使用WHONET 5.6软件统计金黄色葡萄球菌的标本来源、感染科室分布及耐药率等资料。结果 临床标本共分离出金黄色葡萄球菌372株,主要从痰液标本、脓液标本和分泌物标本检出,分别占40.3%、27.2%、13.4%;儿科、耳鼻喉科和脑外科患者感染比较多见。MRSA的检出率为38.4%,以脑外科、重症医学科和心血管内科的检出率最高,分别为68.7%、52.9%、50.0%,金黄色葡萄球菌对青霉素的耐药率最高,为94.4%,对红霉素和阿奇霉素的耐药率高于48.0%,未检出对利奈唑胺和万古霉素耐药菌株。MRSA的耐药率高于MSSA,儿科病区分离菌株的耐药率低于其他科室。结论 该医院临床标本检出金黄色葡萄球菌对青霉素、红霉素和阿奇霉素耐药严重,不同科室分离金黄色葡萄球菌的耐药率有差异,利奈唑胺和万古霉素是治疗重症感染的有效药物。通过分析金黄色葡萄球菌的感染特点和耐药情况,可为该地区治疗金黄色葡萄球菌感...     

某院金黄色葡萄球菌1134株分布特点及耐药性监测

目的了解该院2009年1月至2011年12月金黄色葡萄球菌的检出分布情况及耐药特点,为临床合理用药和耐药菌的防治提供参考依据。方法采用K-B琼脂扩散法检测出菌株药敏情况,并对金黄色葡萄球菌标本来源及抗菌药物耐药情况作统计分析。结果 1 134株临床分离的金黄色葡萄球菌,对青霉素G和庆大霉素耐药率分别为95.4%和81.0%,部分菌株对多种抗菌药物耐药。金黄色葡萄球菌主要分离于痰标本（63.4%）,其次来源于咽拭子（15.8%）和分泌物（12.7%）,小部分来源于血液、胆汁、脓液和前列腺液。结论金黄色葡萄球菌部分为多重耐药菌株,耐药形势呈增加趋势,临床需要加强细菌耐药性监测。     

2015年临床分离金黄色葡萄球菌的耐药监测报告

目的 对某医院2015年临床分离金黄色葡萄球菌的耐药性进行分析,为临床合理使用抗菌药物提供参考.方法 通过法国梅里埃Vitek-2 Compact细菌鉴定分析仪及配套的鉴定、药敏卡进行细菌鉴定和药敏试验.结果 共分离出金黄色葡萄球菌258株,标本来源以痰液和脓液、分泌物多见,感染病区主要集中在ICU、耳鼻咽喉科和骨外科.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(methicillin-resistant Staphylococcus aureus,MRSA)分离率占52.3％,以ICU的分离率最高,儿科的分离率最低.药敏结果显示金黄色葡萄球菌对青霉素的耐药率最高,对红霉素、克林霉素、苯唑西林的耐药率＞50.0％,对万古霉素、利奈唑胺、替加环素无耐药.结论 金黄色葡萄球菌对部分抗菌药物耐药性严重,万古霉素、利奈唑胺、替加环素仍然是重症感染的首选药物.医院要加强抗菌药物使用的管理,并进一步提高病原学培养的送检率,以促进抗菌药物的合理使用.     

临床分离454株葡萄球菌的耐药性监测分析

目的 了解某医院住院患者葡萄球菌感染及其耐药情况,为医院感染控制及临床合理用药提供参考.方法 对某医院2013年度住院患者送检的各种临床标本进行病原菌的分离鉴定,同时对葡萄球菌菌种构成及其耐药性情况作统计分析.结果 该医院2013年从住院患者送检病原学标本中共检出病原菌2522株,其中葡萄球菌454株,占18.0％;菌种分布以金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌和溶血葡萄球菌居前三位,感染的标本来源主要以分泌物及痰液为主,分别占51.8％和28.6％.该医院临床分离的葡萄球菌对万古霉素、利奈唑胺、替加环素全部敏感,对喹奴普汀/达福普汀、呋喃妥因比较敏感;MRSA和MRCNS菌株耐药率普遍高于MSSA和MSCNS菌株.结论 该医院临床标本中葡萄球菌分离率较高,葡萄球菌主要引起患者术后伤口及下呼吸道感染为主,感染菌种以金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌和溶血葡萄球菌多见.葡萄球菌耐药菌株比例较高,医院应加强临床抗菌药物应用管理,提高细菌培养及药敏试验的送检率.     

2012-2015年昆明地区儿童血源性感染细菌谱及耐药特点

目的:了解昆明地区2012-2015年儿童血源性感染细菌构成及耐药特点。方法:收集2012-2015年昆明市儿童医院住院患儿送检的血培养标本共37 505例,采用BACT ALERT 3D全自动血培养仪检测,按照《全国临床检验操作规程》鉴定细菌菌种。药敏试验采用纸片扩散法,结果按美国国家临床实验室标准委员会(NCCLS)2000年版标准判断。结果:37 505例血培养标本共检出细菌1 240株,检出率3.3%,前5位检出细菌依次为凝固酶阴性葡萄球菌、大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯菌、沙门菌。凝固酶阴性葡萄球菌耐甲氧西林菌株检出率为81.5%(327/401),耐甲氧西林金黄色葡萄球菌检出率为20.0%(8/40),产ESBLs大肠埃希菌检出率为51.4%(92/179),产ESBLs肺炎克雷伯菌检出率为63.2%(42/66)。金黄色葡萄球菌对青霉素的耐药率为100%,对苯唑西林及头孢唑林的耐药率呈下降趋势,对红霉素及克林霉素不同程度耐药;凝固酶阴性葡萄球菌对青霉素、苯唑西林、头孢唑林、红霉素、克林霉素耐药率较高;未检出对万古霉素耐药菌株。大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对氨苄西林、头孢唑林、哌拉西林、头孢噻肟的耐药率较高,其ESBLs(+)菌株中甚至检出对亚胺培南或美罗培南的耐药菌株;沙门菌对常用抗生素的耐药率均较低。结论:昆明地区2012-2015年儿童血源性感染细菌以凝固酶阴性葡萄球菌、大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯菌、沙门菌为主,治疗应结合本地区近年来的病原菌谱及耐药特点,合理使用抗菌药物,减少耐药菌株的产生。     

2017年某县级三级综合医院住院患者病原学标本送检及主要病原菌耐药性分析

目的了解某县级三级综合医院住院患者病原学送检现状及主要病原菌耐药情况,以进一步促进抗菌药物的合理使用。方法收集2017年某县级三级综合医院住院患者抗菌药物使用、病原学标本送检及主要病原菌耐药情况等资料,并进行统计分析。结果26504例住院患者抗菌药物使用率及病原学送检率分别为52.9%、48.0%。送检标本以呼吸道标本为主(51.4%),共分离出病原菌1596株,革兰阴性菌占78.4%,大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌、金黄色葡萄球菌和铜绿假单胞菌的分离率居前5位。MDRO检出率为23.9%,以产ESBLs肠杆菌、MDR-AB及MRSA多见。大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌产ESBLs菌株分别占47.8%、34.2%,对氨苄西林高度耐药,对阿米卡星、头孢替坦、哌拉西林/三唑巴坦的耐药率较低,出现少量亚胺培南耐药菌株;阴沟肠杆菌对阿米卡星、头孢吡肟、左氧氟沙星、环丙沙星、妥布霉素、庆大霉素、哌拉西林/三唑巴坦敏感,对亚胺培南耐药率为6.8%;鲍曼不动杆菌和铜绿假单胞菌耐药严重,对亚胺培南的耐药率>30.0%;葡萄球菌中MRSA菌株占31.4%,MRCNS菌株高达76.7%,对青霉素、红霉素和克林霉素耐药严重,对万古霉素、利奈唑胺、替加环素100.0%敏感。结论2017年该县级三级综合医院住院患者抗菌药物使用率和病原学送检率基本合理,病原菌对抗菌药物耐药形势依然严峻,MDRO感染普遍存在。医院需进一步加强抗菌药物的使用管理,提高病原学标本送检的积极性,根据药敏结果制定合理的治疗方案。     

基层医院耐甲氧西林金黄色葡萄球菌成人与儿童感染现状与耐药性分析

目的调查基层医院临床分离耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)成人与儿童感染现状及耐药谱,为临床医生合理使用抗生素,提供试验依据。方法对本院2011年1月至2012年10月间临床标本中检出的金黄色葡萄球菌鉴定和药敏试验结果进行回顾性分析。结果 123株金黄色葡萄球菌中检出MRSA67株,MRSA检出率为54.5%。成人与儿童MRSA感染率分别为58.7%与50.0%。MRSA耐药率明显高于甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌(MSSA),未检出对万古霉素、替考拉宁及呋喃妥因耐药菌株。结论临床分离的金黄色葡萄球菌对常用抗菌药物呈多药耐药,尤其是MRSA耐药更严重,应根据分离菌株耐药特点选用不同的治疗方案,加强抗菌药物的合理使用,减少MRSA耐药性的发生。     

基层医院耐甲氧西林金黄色葡萄球菌临床分布与耐药性分析

目的 分析2009-2012年某基层医院临床分离的耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)和甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌(MSSA)在科室的分布情况及耐药率,为临床合理用药提供有效依据.方法 采用VITEK-2全自动微生物分析仪进行细菌鉴定和药敏试验.采用WHONTE5.5和SPSS13.0软件对数据进行统计分析.结果 共检出金黄色葡萄球菌517株(MRSA135株、MSSA382株),4年MRSA检出率分别为24.5％、27.7％、24.8％、27.0％.MRSA感染以肿瘤科、骨科和ICU患者居多.MRSA在脓液、伤口分泌物、痰液、血液标本中分离率较高.517株金黄色葡萄球菌对万古霉素、利奈唑胺和替考拉宁的敏感率均为100.0％.结论 基层医院建立较为完善的多重耐药菌监测和医院感染控制制度,治疗时根据感染细菌的药敏结果合理使用抗菌药物,可有效地预防MRSA耐药率的提高和院内传播.     

葡萄球菌医院感染及耐药性变迁

目的　分析我院近3年来葡萄球菌感染的分布及耐药性变化, 为病原学调查及治疗提供依据。方法　采用常规方法对我院各类标本进行分离培养, 采用英国先德半自动细菌分析系统对分离的细菌进行鉴定及药敏试验。结果　共分离葡萄球菌549株, 其中以金黄色葡萄球菌(SA) 占第一位; 葡萄球菌及凝固酶阴性葡萄球菌(CNS) 的检出率呈逐年上升趋势; 对葡萄球菌保持抗菌活性较强而耐药率<37%的抗菌药物有万古霉素、利福平;3年来葡萄球菌对青霉素、苯唑青霉素、环丙沙星、红霉素、克林霉素的耐药率有增高趋势, 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA) 及耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS) 的检出率分别上升了7 5%及11 9%。结论　细菌室应重视耐甲氧西林葡萄球菌(MRS) 的检出及报告, 根据药敏结果选用抗菌药物, 及时有效控制葡萄球菌医院感染。     

上海市松江区院内金黄色葡萄球菌污染状况分析

目的:了解上海市松江区医院内部环境金黄色葡萄球菌的污染状况、分子分型及耐药性,预防金黄色葡萄球菌院内感染,并为临床用药提供科学依据。方法:依据《上海市医疗机构耐药菌哨点监测方案》,于2017年对松江区某医院内环节样品进行金黄色葡萄球菌的分离培养鉴定,并进一步进行药物敏感性试验和PFGE分子分型。结果:共采集158件样品,共检出26株金黄色葡萄球菌,总阳性率为16.5%。选择部分菌株进行PFGE分子分型,结果显示大部分金黄色葡萄球菌具有同源性;药敏实验结果显示,金黄色葡萄球菌耐药率较高的抗菌药物为青霉素、红霉素、庆大霉素、克林霉素、四环素、环丙沙星,耐药率分别为100.00%、96.00%、88.00%、92.00%、92.00%、88.00%,对万古霉素、利奈唑胺、利福平、呋喃妥因较敏感。结论:医院院内环境金黄色葡萄球菌污染严重,具有较高的同源性,耐药率比较高,应该引起足够重视。     

148株金黄色葡萄球菌药敏结果分析

目的 了解我院临床分离的金黄色葡萄球菌对常用抗生素的敏感性及耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的感染状况,为临床合理用药提供参考.方法 收集各类临床标本进行金黄色葡萄球菌分离鉴定及对纸片法(K-B)药敏试验结果进行分析.结果 148 株金黄色葡萄球菌主要来源于痰、分泌物及血液次之.对青霉素、红霉素、阿齐霉素、克林霉素耐药率较高,对复方新诺明、头孢唑啉、苯唑西林、庆大霉素耐药率较低,未发现万古霉素耐药株.MRSA 检出率为33.1%(49/148).结论 金黄色葡萄球菌对多数抗菌药物存在不同程度耐药,应加强对其耐药率监测,预防及控制其感染.     

金黄色葡萄球菌的分离鉴定及耐药性分析

目的：了解金黄色葡萄球菌感染的分布与耐药情况,为临床合理使用抗菌药物提供病原学调查及实验室依据。方法：收集临床分离的金黄色葡萄球菌,培养鉴定按《全国临床检验操作规程》进行,药敏试验采用纸片扩散法（K-B法）。结果：检出的金黄色葡萄球菌以痰标本为主,其中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）的检出率为66.4%,甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌（MSSA）为33.6%;MRSA对常用抗菌药物的耐药率明显高于甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌,未检出耐万古霉素金黄色葡萄球菌。结论：加强临床金黄色葡萄球菌耐药情况监控,根据药物敏感试验合理用药十分重要。     

不同标本中分离出的金黄色葡萄球菌对12种常用抗菌药物的耐药性分析

目的:分析不同标本中分离出的金黄色葡萄球菌(SA)对临床常用的12种抗菌药物的耐药情况.方法:选取医院2018年1月—2019年10月临床送检的各类标本中分离出的108株SA的病原学检查结果,分析其不同部位的病原菌对常用抗菌药物的耐药特点.结果:分离出的108株SA中,其中84株为甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌(MSSA),24株为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA),主要来源于分泌物标本(62株,占57.41％)、痰液标本(18株,占16.67％)、血液标本(12株,占11.11％)和其他标本(16株,占14.81％);药敏结果发现,此4类标本中的SA对青霉素G、氨苄西林、克林霉素的耐药率均较高,而万古霉素对其的敏感率均达100.00％.结论:医院临床标本中分离出的SA对常用抗菌药物的耐药率较高,部分SA可达100.00％,而对万古霉素、喹奴普汀-达福普汀、替考拉宁、利奈唑胺的耐药率较低,临床可根据其药敏结果合理选用抗菌药物,确保其对MRSA、MSSA杀灭作用.     

辉县市人民医院下呼吸道感染多重耐药菌的分布及耐药性分析

目的:了解我院下呼吸道感染的多重耐药菌分布及耐药情况,为临床合理选择抗菌药物提供病原学依据。方法:对我院下呼吸道多重耐药菌感染的73例患者分离的103株菌株的药敏情况进行分析。结果:我院下呼吸道感染多重耐药菌排前3位的分别为肺炎克雷伯菌40株(38.8%)、大肠埃希菌25株(24.3%)、金黄色葡萄球菌14株(13.6%)。感染的多重耐药菌对头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦、亚胺培南、万古霉素保持较高的敏感率,对其他抗菌药物耐药严重。结论:我院下呼吸道多重耐药菌感染以革兰阴性菌为主,细菌耐药率较高。临床应重视病原学送检,结合药敏试验结果,合理选择抗菌药物。     

金黄色葡萄球菌分布及耐药性分析

目的调查金黄色葡萄球菌的临床分布及对常用抗菌药物的耐药性。方法收集首都医科大学附属北京潞河医院2014年1月至2016年12月从住院患者标本中分离出763株金黄色葡萄球菌,用全自动微生物分析仪进行鉴定及药敏实验,用WHONET 5.6软件对病原菌资料进行统计分析。结果金黄色葡萄球菌标本主要来自痰液(62.8%)、分泌物(24.8%)、血液(3.7%)和支气管灌洗液(3.7%)等临床标本,科室主要来自重症医学科(29.0%)、普外科(10.7%)、呼吸科(9.3%)、神经外科(8.5%)等科室。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)共检出374株,2014年至2016年MRSA检出率分别为46.6%,58.1%和42.6%,MRSA对环丙沙星、左氧氟沙星、莫西沙星耐药率均大于80%,对四环素耐药率大于75%,对克林霉素、红霉素、利福平和庆大霉素耐药率分别在45%~55%,60%~70%,45%~85%和50%~70%,其中2015年检出2株对利奈唑胺耐药的金黄色葡萄球菌。结论临床分离的金黄色葡萄球菌耐药严重,应加强对其耐药性监测,同时根据药敏结果合理选用抗菌药物。     

临床标本中金黄色葡萄球菌的分布情况及其耐药性分析

目的 了解金黄色葡萄球菌感染及耐药情况,为合理使用抗菌药物提供科学依据.方法 对106株自临床标本分离的金黄色葡萄球菌进行分析,菌株鉴定采用法国生物梅里埃公司提供的VITEK32全自动微生物鉴定仪,药敏试验采用K-B纸片扩散法.结果 106株金黄色葡萄球菌中有60株(56.60％)来自呼吸道分泌物,25株(23.58％)来自伤口分泌物;从科室分布来看,以ICU为主,占48例(45.28％);金黄色葡萄球菌对多种抗菌药物呈普遍耐药,而对万古霉素、呋喃妥因、利奈唑胺的敏感率为100％,对复方新诺明的耐药率为10.38％(耐药菌株为11株);检出耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA) 82株,检出率为77.36％,MRSA对抗菌药物的耐药率均高于甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌.结论 金黄色葡萄球菌对多种抗菌药耐药率高,应规范临床用药,加强MRSA耐药性检测,隔离MRSA感染者,防止医源性传播.     

神经内科医院感染常见致病菌及其耐药性分析

目的分析神经内科医院感染常见致病菌及其耐药情况。方法回顾分析镇江市中西医结合医院神经内科院内感染患者132例临床资料,采取患者分泌物、便、痰、血等样品进行标本制作,对其进行病原学检查与药敏试验。以标本中获取的菌株进行细菌分离、菌种鉴定及药敏试验。观察该科室医院感染常见致病菌及其耐药性情况。结果所选132例患者标本中,感染部位主要累及呼吸道、泌尿道、胃肠道及其他部位,呼吸道感染占首位;132例患者标本共检出132株病原菌,其中革兰阳性菌40株,占比30.30%;革兰阴性菌82株,占比62.12%;真菌10株,占比7.58%。常见革兰阳性球菌中,金黄色葡萄球菌、肠球菌均对红霉素、青霉素、克林霉素耐药率较高;常见革兰阴性杆菌中,铜绿假单胞菌对氨苄西林、氨曲南、复方新诺明耐药率较高,肺炎克雷伯杆菌对哌拉西林、氨曲南、氨苄西林耐药率较高;常见真菌白色假丝酵母菌中,对特比萘芬、制霉菌素、伊曲康唑耐药率较高。结论神经内科医院感染菌株以耐药菌株为主,可指导临床用药,短期治疗选用敏感药物,降低习惯性用药,有助于减少抗菌药的滥用、耐药菌株的产生。     

郴州地区3380株金葡菌感染的临床分布及耐药性分析

目的:分析郴州地区二级以上综合性医院金黄色葡萄球菌感染的临床分布与耐药情况,为临床控制金黄色葡萄球菌感染提供参考。方法:收集各医院细菌室临床感染患者标本,按《全国临床检验操作规程》要求分离、鉴定细菌以及按美国临床和实验室标准化研究所(CLSI)更新的标准判别药敏结果。结果:标本中分离出3380株金黄色葡萄球菌中,其中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)2031株,甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌(MSSA)1349株;其耐药率青霉素为92.51%,大环内酯类药物>70%,利福霉素和氯霉素<30%,未检出耐万古霉素和中介菌株;MRSA耐药率高于MSSA,且呈现多重耐药状态。结论:郴州地区MRSA感染率高,其耐药性严重,应加强细菌学培养与药敏试验,合理选用药物,延缓耐药菌的产生。     

临床标本耐甲氧西林金黄色葡萄球菌分布及药敏分析

目的：了解医院内感染耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）的耐药情况,指导临床合理使用抗菌药物。方法：将本院2008年1月～2010年11月送检的标本进行回顾性分析。结果：共检出金黄色葡萄球菌380株,MRSA检出率为61.8%（235/380）。MRSA对常用抗菌药物有较高的耐药率,其中,青霉素、庆大霉素、红霉素、诺氟沙星、左氧氟沙星耐药率较高,为62%～99%,万古霉素、替考拉宁的敏感性为100.0%。结论：医院内耐甲氧西林金黄色葡萄球菌耐药率高,应加强耐药监测,合理使用抗菌药物。     

某院骨科感染患者的抗菌药物使用情况与病原菌分布及其耐药性分析

目的：分析郑州市骨科医院骨科感染患者的抗菌药物使用情况与病原菌分布及其耐药性。方法：选取2016年3月—2019年11月医院骨科感染患者215例,均采集血液、痰液、尿液、脓液、穿刺液等样本,行病原菌培养和药敏试验,对抗菌药物使用情况进行调查,分析骨科感染患者病原菌分布及其耐药性。结果：医院215例骨科感染患者中,共137例患者使用抗菌药物,抗菌药物使用率为63.72%;215例血液、痰液、尿液、脓液、穿刺液等标本中,共分离出241株病原菌,其中革兰阳性菌159株(占65.98%,以金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌为主）、革兰阴性菌72株（占29.88%,以铜绿假单胞菌、大肠埃希菌为主）和真菌10株（占4.15%）;金黄色葡萄球菌对青霉素、利福平的耐药率较高,表皮葡萄球菌对青霉素、甲氧苄啶的耐药率较高,二者对替考拉宁的耐药率为0.00%,铜绿假单胞菌对氨苄西林、环丙沙星的耐药率较高,大肠埃希菌对头孢噻肟、氨苄西林的耐药率较高;二者对亚胺培南的耐药率为0.00%。结论：医院骨科感染患者抗菌药物使用率较高,患者多为革兰阳性菌感染,其次为革兰阴性菌感染;不同菌株对各类抗菌药物呈现程度不一的耐药性,...