甲状腺机能亢进伴免疫性血小板减少性紫癜1例

甲状腺机能亢进 (简称甲亢 ) ,可累及全身各系统。在血液系统伴发免疫性血小板减少性紫癜 (简称ITP)的病例报导较多。但伴发严重而危及生命的ITP病例报导却较少 ,本文就我科经治的严重的“甲亢伴ITP病例并复习有关文献进行讨论 ,以供同道参考。患者女性 40岁 ,90年确诊为甲亢。一直报药治疗 ,症状控制尚较满意 ,近 1个月来由于劳累症状反复 ,伴鼻衄及口腔出血七天加重一天于 99年 7月 8日入院。查体 ;全身皮肤散在大小不等的紫癜 ,以双下肢为重。口腔有数枚较大的血泡 ,部分破溃出血不止 ,齿龄龈出血明显。甲状腺弥漫性增大 ,有震颤及血…     

先后罹患免疫性血小板减少性紫癜和Castleman病1例

我科最近收治1例1年左右先后罹患免疫性血小板减少性紫癜(ITP)和Castleman病(CD)的病例,现报道以引起同行们对这两种疾病相互关系的思考。     

先后发生特发性血小板减少性紫癜和血栓性血小板减少性紫癜1例

血栓性血小板减少性紫癜及特发性血小板减少性紫癜同属出血性疾病,前者发病率较低,后者发病率高,同一患者先后发生此两种疾病罕见.     

高海拔地区儿童免疫性血小板减少性紫癜患儿细胞免疫功能分析

目的:探讨儿童免疫性血小板减少性紫癜患儿细胞免疫功能的变化情况.方法:收集2017年10月-2018年10月我院收治的30例免疫性血小板减少性紫癜患儿作为观察组,与同期30例健康体检儿童作为对照组,比较两组患儿免疫性指标变化情况.结果:本研究中观察组患儿CD3+:61.03+5.63、CD4+:30.40±9.34、C...     

特发性血小板减少性紫癜合并急性感染性心内膜炎1例

患者男性，20岁，因发热头痛4天，全身皮肤散在出血点1天入院。入院前4天因受凉后出现发热、咽干、咽痛、全身乏力，头痛进行性加重，体温最高时达39．4℃，无咳嗽、咳痰，胸痛等其它不适症状，在当地卫生所输注青霉素治疗3天病情未见好转，病程第4天头痛加重、全身皮肤发现散在出血点，大腿肌肉酸痛，为进一步诊治来我院门诊查血常规示WBC14．8×10^9／L。RBC：4．01×10^9／L，Hb：130g／LPLT：12×109／L，NE：77．6％，LY：10．1％，     

甲亢合并原发性血小板减少性紫癜1例

甲亢合并原发性血小板减少性紫癜１例吴桂琴★黄彦军★关键词甲亢紫癜血小板减少中国图书资料分类法分类号Ｒ５８１．１患者，女性，２５岁。因心悸、消瘦、乏力半年，齿龈出血、鼻衄２月，剧烈头痛２ｄ于１９９７年１月９日入院。半年前出现心悸、怕热、多汗，渐感乏力、...     

重组人血小板生成素(rhTPO)治疗慢性成人免疫性血小板减少性紫癜1例

患者,女,42岁。因"反复皮肤黏膜出血点、瘀斑,月经增多伴乏力7年"就诊,患者于2003年发现皮肤鲜红色出血点,磕碰后皮肤瘀斑,至2004年月经明显增多,时间5~7 d,伴牙龈渗血、乏力,我院就诊查:PLT 40×109/L,骨穿检查:巨核细胞增多伴成熟障碍。诊断:免疫性血小板减少性紫癜(ITP),止血治疗有效。此后患者上述症状反复出现,PLT9     

特发性血小板减少性紫癜伴晚期妊娠合并骨髓坏死1例

患者 ,女 ,2 3岁 ,于 1995年 7月开始反复出现鼻衄及牙龈出血 ,有时伴皮肤瘀点 ,经某医院诊断为“特发性血小板减少性紫癜” ,治疗半年 ,血小板维持在 (70～ 80 )× 10 9·Ｌ-1之间 ,1996年 11月病情复发加重 ,在某医院治疗半月好转。1997年 4月 1日 ,因受凉出现发热、鼻衄 ,出血量多伴皮肤瘀点 ,在外医院治疗无好转于 4月 16日转入我院。现已妊娠 8月。查体 :体温 37℃ ,心率 12 0·ｍｉｎ-1,呼吸 2 6·ｍｉｎ-1,血压19/ 1ｋＰａ ,重度贫血貌 ,神清 ,查体欠合作 ,皮肤、粘膜、口唇、眼睑苍白 ,双上肢及胸前可见散在瘀点 ,全身浅表淋巴结无…     

口服利福平导致重症血小板减少性紫癜1例

患者,女,54岁,2013—06—14就诊,因“双下肢皮肤瘀点瘀斑2d”入院。患者5d前因患肺结核在当地医院给予利福平（0．45g,1／d）,治疗3d后,双下肢皮肤出现瘀点、瘀斑以及牙龈出血、流鼻血,急诊人院。     

妊娠合并血小板减少性紫癜患者的围产期输血治疗1例报告

特发性血小板减少性紫癜(ITP)是自身宽特异性抗体导致的自身免疫性疾病。输血治疗十分困难。本院最近收治1例妊娠合并ITP伴重度妊娠高血压综合征(PIH)患者。通过积极治疗。使其顺利度过围产期。现报告如下。     

血浆置换治疗妊娠合并难治性血小板减少性紫癜1例报告

患者女性，26岁，因妊娠38^＋周合并鼻出血，皮肤散在出血点3月余入院。入院前3月余开始全身出现少量散在出血点，伴鼻出血，化验血小板（PLT）：（20～45）×10^9/L。既往无血小板减少性紫癜病史。查体：血压120／80mmHg，脉搏92次／分，贫血貌，四肢皮肤散在性淤点、淤斑，双下肢明显，全身浅表淋巴结未触及肿大，咽无充血，双侧扁桃体无肿大，肝、脾于肋缘下未触及肿大，余无特殊。化验血常规WBC7．2×10^9／L，RBC3．24×10^12，HGb76g／L，PLT17×10^9／L。ANA、Ds—DNA及抗核提取物抗体均阴性，ESR：43mm／h，未查血小板抗体。     

奥美拉唑致血小板减少性紫癜2例

1病例报告例1患者男,76岁。因食欲缺乏、反酸、上腹部不适2天就诊。给予健胃消食片4片,3次/d;奥美拉唑肠溶胶囊20mg,1次/d,晨服。3天后症状有所缓解,但发现四肢皮肤出现散在红色瘀点,刷牙时牙龈出血,未在意。第4天四肢及前胸皮肤多处出现片状紫斑,压之不褪色,双下肢轻度指凹性水肿。既往有高血压病病史12年,脑梗死病史2年,否认药物过敏史。遂送上级医院诊治。血常规检查:白细胞计数10.2×109/L,红细胞计数4.5×1012/L,血小板计数48×109/L,血红蛋白120g/L;腹部超声检查,肝、胆、脾、肾未见异常。以血小板减少原因待查住院。     

特发性血小板减少性紫癜伴多发机化灶1例

病例男,24岁,裁缝,因"发现双肘及双臀包块10年"入院;10年前患者因鼻衄发现血小板低,行骨髓穿刺及血小板抗体检查确诊为特发性血小板减少性紫癜,予以脾切除治疗;后发现双肘及双臀坐骨结节处包块,未予特殊治疗;后包块逐渐长大,1个月前在外院行细针穿刺病理活检示:纤维细胞、炎性细胞浸润;为求手术治疗入院.查体:左上腹可见5 cm手术疤痕,双肘可见大约3 cm×3 cm大小包块,双臀包块稍大,右侧约5 cm×7 cm,质软,边界清楚,可推动,局部皮肤无红肿热痛,全身皮肤黏膜未见瘀点瘀斑.辅助检查:血常规:血小板30×109/L;凝血常规:PT 12 s,APTT 30 s;左肘部包块细针穿刺病理活检:查见纤维细胞、纤维母细胞、淋巴细胞、多核巨细胞及含铁血黄素.     

类风湿性关节炎并发特发性血小板减少性紫癜1例

患者,女,58岁。因"反复鼻衄、皮肤紫癜30余年,加重伴口眼干、多关节肿痛2年半"于2012-05-21至我院就诊。患者于1972年出现鼻衄,四肢皮肤紫癜,在外院就诊,查血小板60×109/L,结合临床表现和进一步化验检查确诊"特发性血小板减少性紫癜",给予糖皮质激素治疗,自诉血小板稳定,2年后停药。2009-10患者无诱因再次出现鼻     

阿托伐他汀钙片致血小板减少性紫癜1例

患者,男,78岁,因心慌、气短加重,头晕,心前区疼痛3d入院诊治。查体：血压130／80mmHg,精神尚可。眼睑及颜面无浮肿,颈静脉无充盈,口唇无紫绀,双肺呼吸音清,双肺未闻及干湿性啰音,心界向左下扩大,心率85／min,律不齐,心音强弱不等,心电图显示：心房纤颤,V4-V6导联T波低平。患者5年前发现血压偏高,最高200／100mmHg,有冠心病史20年,糖尿病史10年.长期使用华法林抗凝治疗及口服尼莫地平及倍他乐克等,长期服用优降糖及二甲双胍控制血糖。胸片：左膈肌升高,主动脉粥样硬化。生化：血脂、甘油三酯偏高,低密度脂蛋白偏低,     

血栓性血小板减少性紫癜7例临床分析

目的分析血栓性血小板减少性紫癜(TTP)的临床特点、诊断、治疗以及预后。方法对7例TTP患者进行回顾性分析。结果7例患者均表现为紫癜、血小板减少、微血管病性溶血性贫血(黄疸、网织红细胞升高、外周血片破碎红细胞增多)、精神神经症状和发热,肾损害。7例患者均予肾上腺糖皮质激素、抗血小板药物治疗,作血浆置换3例治愈,未作血浆置换4例(1例治愈,2例好转后复发死亡,1例治疗无效死亡)。结论TTP多数具有"三联症",但误诊率仍高,病死率高;血浆输注和血浆置换是治疗TTP的有效方法。     

类天疱疮伴2型糖尿病及血小板减少性紫癜1例

1病例报告 患者女,77岁。因反复皮肤瘀点、瘀斑8个月余,周身红斑、水疱1个月余就诊。皮肤科检查：全身散在分布黄豆至鸡蛋黄大小水疱,张力性强,胸部、臀部及四肢伸侧多发,破溃处皮肤呈鲜红色,疱间皮肤色素沉着,略高起皮面,压之不褪色。实验室检查：     

静脉滴注丙种球蛋白治疗特发性血小板减少性紫癜20例报导

我院自2000年3月至2004年11月应用静脉滴注内种球蛋白(IVIG)治疗特发性血小板减少性紫癜(ITP)重症患儿加例，经临床观察，出血症状控制时间、血小板开始上升时间及血小板恢复正常时间均比对照组明显缩短，具有明显疗效，值得临床推广应用。     

合并特发性血小板减少性紫癜的急性感染性心内膜炎1例

病例男性，20岁，因发热头痛4d，全身皮肤散在出血点1d入院。入院前4d因受凉后出现发热、咽干、咽痛、全身乏力，头痛进行性加重，体温最高时达39．4℃，无咳嗽、咳痰、胸痛等其它不适症状，在当地卫生所输注青霉素治疗3d，病情未见好转；病程第4d头痛加重、全身皮肤发现散在出血点，大腿肌肉酸痛，来我院诊治，