拉莫三嗪治疗儿童癫痫77例疗效观察

目的：探讨拉莫三嗪治疗儿童癫痫的临床治疗效果。方法：选择我院2007-03~2009-03癫痫儿童77例,根据患儿是否正在使用丙戊酸钠等抗癫痫要,将患儿分为两组,观察组和对照组。观察组单用拉莫三嗪治疗。对照组在其他抗癫痫用药基础上应用拉莫三嗪治疗。结果：观察组的总有效率为84.6%,对照组的总有效率为84.2%,两组总有效率比较,差异无统计学意义,P〉0.05。两组不良反应均较少,不良反应较轻。结论：拉莫三嗪治疗儿童癫痫临床效果显著、安全且副作用少,值得临床借鉴。     

拉莫三嗪治疗儿童癫痫研究进展

儿童癫痫为我国常见病、多发病,是指小儿脑部神经元同步化异常放电导致突发性中枢神经系统功能异常,且该病反复发作,为患儿发作性意识丧失常见原因[1-3].儿童癫痫发病率为成年人10～15倍,约有60％癫痫患者发病于儿童期[4-5].有研究指出,目前临床治疗癫痫患儿多采取药物治疗,多数患儿需长期服用抗癫痫药物,疗效良好[6]...     

拉莫三嗪对癫痫患者脂代谢与预后影响研究

目的探讨拉莫三嗪对癫痫患者脂代谢和预后的影响。方法选取自2014年5月至2017年1月蓬莱市人民医院收治的80例癫痫患者为研究对象。按照随机数字表法将患者分入A组和B组,每组40例。A组给予抗癫痫常规药物丙戊酸钠进行治疗,B组在A组基础上联合应用拉莫三嗪。比较两组患者治疗前后高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、总胆固醇及甘油三酯水平,以及治疗的总有效率、不良反应发生率。结果治疗后,B组总胆固醇和甘油三酯水平低于A组,差异有统计学意义(P<0.05);两组高密度脂蛋白、低密度脂蛋白比较,差异无统计学意义(P>0.05)。B组治疗的总有效率高于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论拉莫三嗪治疗癫痫安全有效,可有效改善癫痫患者脂代谢水平。     

拉莫三嗪与卡马西平治疗三叉神经痛的疗效对比

目的 观察比较拉莫三嗪与卡马西平治疗原发性三叉神经痛的疗效.方法 对30例原发性三叉神经痛患者采取拉莫三嗪单药治疗,30例采取卡马西平单药治疗,以视觉模拟评分法(VAS)比较两组治疗后1个月和2个月的疼痛程度、总有效率及完全缓解率.结果 拉莫三嗪组治疗前与治疗结束后VAS比较有明显差异(P＜0.01),治疗结束后与卡马西平组组间比较中无明显差异(P＞0.05);卡马西平组总有效率优于拉莫三嗪组(P＜0.05),但拉莫三嗪组在有效病例中的完全缓解率优于卡马西平组(P＜0.05).结论 拉莫三嗪是一种治疗三叉神经痛有效的药物.     

拉莫三嗪治疗脑损伤后脑水肿的实验研究

目的通过大鼠脑冲击伤模型，观察脑损伤后兴奋性氨基酸谷氨酸变化规律以及拉莫三嗪对急性脑水肿的治疗效果，并探讨其作用机制。方法采用干湿重法，微透析技术及氨基酸分析测定脑损伤后不同区域，不同时相脑组织的水含量及谷氨酸的浓度。结果（１）脑损伤组脑组织的水含量，细胞外液谷氨酸浓度明显高于对照组；（２）脑损伤组损伤区域的脑水肿和细胞外液谷氨酸呈自身扩播性；（３）拉莫三嗪治疗组脑组织含水量以及谷氨酸浓度明显低于脑损伤非治疗组。结论拉莫三嗪通过抑制神经细胞释放谷氨酸而发挥对脑水肿的治疗作用     

拉莫三嗪单药治疗新诊断小儿癫痫的临床疗效分析

目的：观察拉莫三嗪对新诊断小儿癫痫的疗效。方法：47例新诊断小儿癫痫患者给予拉莫三嗪单药治疗。结果：47例患者中完全控制18例,显效15例,有效8例,无效6例,总有效率为87．2％。结论：拉莫三嗪是治疗新诊断小儿癫痫的一种安全、有效药物。     

中西医结合治疗脑血管继发癫痫的临床疗效观察

目的探讨中西医结合治疗脑血管继发癫痫的临床疗效。方法选取2010年2月-2012年2月实施治疗的脑血管继发癫痫患者60例,随机分为观察组（30例）与对照组（30例）,分别实施中西医结合与西医常规治疗,对比两组临床疗效。结果观察组的治疗有效率明显高于对照组（96.7%vs 76.7%）,P〈0.05,有统计学意义。结论中西医结合治疗脑血管继发癫痫,可有效提高治疗有效率,缓解患者临床症状,提高其生存质量。     

脑梗死继发癫痫的诊断和治疗

1　一般资料　近 10年住院的 194 6例脑梗死患者中 ,84例合并有癫痫发作 (4.32 % ) ,既往均无癫痫史 ,所有病例均经头颅ＣＴ或ＭＲＩ证实。其中 ,全身性发作 5 4例 ,单纯部分性发作 2 4例 ,复杂部分性发作 6例。癫痫发作时间 :2 4例脑梗死后 2周内继发癫痫 ,其中 17例于病后 4 8ｈ内发作 ,2例半月后仍有癫痫发作 ;6 0例脑梗死半月后发病 ,其中脑梗死后 2周至 6个月发生癫痫 37例 ,7～12个月 11例 ,1年以上者 12例 ,最长 4年后发作癫痫。脑梗死发生部位 :额颞顶部 11例 ,额顶部 2 6例 ,额颞部 9例 ,颞顶部 13例 ,额叶 3例 ,颞叶 4例 ,顶叶 12…     

小剂量卡马西平片治疗三叉神经痛68例疗效观察

三叉神经痛是口腔颌面部较常见的一种疾病，无明显诱因，多发于40岁以上年龄，性别无显著差异。常用药物为卡马西平片，我们于2001-06～2004-06采用小剂量卡马西平最适量法治疗该病68例，达到了副作用小，疗效满意效果，现报道如下。     

左乙拉西坦治疗系统性红斑狼疮继发部分性癫痫疗效及安全性分析

目的探讨左乙拉西坦在治疗系统性红斑狼疮(SLE)继发部分性癫痫中的疗效及安全性。方法选取自2009年1月至2015年12月解放军陆军总医院收治的SLE继发癫痫患者62例,按随机数字表法分为对照组(31例)和观察组(31例)。对照组患者给予口服卡马西平片,观察组患者给予左乙拉西坦片,比较左乙拉西坦和卡马西平治疗癫痫的有效性及不良反应的发生率。结果观察组总有效率高于对照组,不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论左乙拉西坦治疗SLE继发部分性癫痫发作疗效良好,且安全性高。     

癫痫的X刀治疗

目的 探讨X刀治疗继发性癫痫(SEp)和原发性颞叶癫痫(ITLEp)的方法。方法 使用24hEEG、CT、MRI对继发性癫痫灶定位，应用X刀损毁致痫灶治疗SEp40例；毁损剂量20～30Gy。应用X刀毁损杏仁核治疗ITLEp病人30例；毁损剂量140Gy；准直仪7～10mm；采用140Gy一次和分两次毁损治疗(每次间隔24h)。结果 40例SEp病人和30例ITLEp病人X刀治疗后4～24个月随访：50例病人癫痫发作完全停止(SEp32例，ITLEp18例)；20例病人发作减少50％以上；无并发症发生。结论 应用X刀毁损SEp致痫灶及杏仁核，可安全有效地治疗SEp和ITLEp。     

卡马西平、托吡酯联合左乙拉西坦治疗创伤性难治性癫痫

目的探讨卡马西平、托吡酯联合左乙拉西坦治疗创伤性难治性癫痫的临床效果。方法选取我院2009年1月-2013年2月期间收治创伤性难治性癫痫患者180例为研究对象进行分析,按数字随机表法分为对照组、观察组1、观察组2,常规外科治疗基础上分别采用卡马西平＋托吡酯、卡马西平＋托吡酯＋左乙拉西坦、左乙拉西坦药物治疗方案,对比治疗前后其癫痫发作次数、持续时间及不良反应。结果观察组1总有效率93．33％显著高于观察组2的81．67％、对照组的78．33％,差异有统计学意义（x2=5．23,5．67,P〈0．05）,观察组2与对照组无显著性差异（P〉0．05）;治疗后3组患者癫痫发作率均显著降低,观察组1效果最为显著（P〈0．05）,观察组2与对照组无显著性差异（P〉0．05）;3组患者不良反应对比无显著性差异（P〉0．05）,未加重神经功能抑制等副作用。结论卡马西平、托吡酯联合左乙拉西坦治疗创伤性难治性癫痫能显著提高疗效,降低癫痫发作次数,安全性好,是创伤性难治性癫痫的有益选择。     

Frequency of adverse reactions to radiopharmaceuticals in Europe

A prospective survey was performed in 17 nuclear medicine departments during 1996 in an attempt to provide reliable data on the prevalence of adverse reactions to radiopharmaceuticals. All adverse events following radiopharmaceutical administration were recorded, irrespective of the severity or likelihood of causality, and subsequently analysed using an algorithm developed by Silberstein et al., designed to establish a cause-effect relationship. A prevalence of 11 events per 105 administrations was obtained (95% confidence limits 3.3–19.2). No serious of life-threatening events were reported. This rate is slightly higher than that obtained in a larger scale study in the United States (2.3 events per 105 administrations, 95% confidence limits 1.2–3.4). The difference may be due to the decision to include or exclude vasovagal events from the analysis, the way in which the algorithm was used and the comparative size and time scale of the two studies. The prevalence of adverse reactions is approximately 1000-fold than less that occurring with iodinated contrast media and drugs.     

Effect of seizure on hippocampus in mesial temporal lobe epilepsy and neocortical epilepsy: an MRS study

This study was performed to evaluate the effect of seizures on the bilateral hippocampus in mesial temporal lobe epilepsy (mTLE) and neocortical epilepsy by single voxel proton magnetic resonance spectroscopy (MRS). Forty-one patients with mTLE having unilateral hippocampal sclerosis and 43 patients with a neocortical epilepsy who underwent subsequent epilepsy surgery were recruited. Ninety-five percent confidence intervals of N-acetyl aspartate/choline (NAA/Cho) and NAA/creatine (NAA/Cr) ratios in 20 healthy control subjects were used as threshold values to determine abnormal NAA/Cho and NAA/Cr. NAA/Cho and NAA/Cr were significantly lower in the ipsilateral hippocampus of mTLE and neocortical epilepsy. Using asymmetry indices for patients with bilaterally abnormal ratios of NAA/Cho and NAA/Cr in addition to using unilateral abnormal ratio, the seizure focus was correctly lateralized in 65.9% of patients with mTLE and 48.8% of neocortical epilepsy patients. Bilateral NAA/Cho abnormality was significantly related to a poor surgical outcome in mTLE. No significant relationship was found between the results of NAA/Cho or NAA/Cr and surgical outcome in neocortical epilepsy. The mean contralateral NAA/Cr ratio of the hippocampus in mTLE was significantly lower in patients with a history of secondary generalized tonic-clonic seizure (SGTCS) than in those without. Our results demonstrate effects of seizures on the hippocampi in neocortical epilepsy and the relation between SGTCS and NAA/Cr of the contralateral hippocampus in mTLE. This proves the presence of a seizure effect on the hippocampus in neocortical epilepsy as well as in mTLE.     

颅脑外伤致痫因素临床分析

目的 总结402例颅脑外伤患者发生癫痫所具有的临床特征,分析致痫因素。方法回顾402例颅脑外伤患者的病例资料,从中筛选出发生癫痫的病例,总结癫痫的发作特点,分析癫痫发作与多个临床因素的关系。结果颅脑外伤后癫痫的发作与伤情、是否开放伤等因素密切相关,且早期癫痫的发生与脑挫裂伤、颅内血肿关系密切,晚期癫痫与外伤后脑软化灶关系密切。结论颅脑外伤后早期癫痫的发生主要是由于脑挫裂伤、颅内血肿等因素导致神经细胞兴奋性增强所引起,晚期癫痫主要是由于脑软化灶、瘢痕形成致痫灶的异常放电引起,因此外伤性癫痫应针对不同的时间采取相应的治疗。     

甲亢眼病大剂量糖皮质激素冲击加免疫抑制剂治疗疗效及不良反应的临床研究

目的:了解大剂量甲强龙冲击加小剂量免疫抑制剂治疗甲亢眼病的临床疗效和不良反应情况,以评估该治疗方案的临床应用价值。方法:选取我院2006-01～2010-01住院及门诊治疗的甲亢眼病64例,随机分为大剂量甲强龙冲击加免疫抑制剂治疗组(A组)和单纯大剂量甲强龙冲击治疗组(B组)及常规口服糖皮质激素治疗组(C组)。结果:①治疗半年后A组的有效率及显效率显著高于其他两组,且组间比较有显著性差异(P<0.05);②A组不良反应的发生情况与B组无统计学差异(P>0.05),但A、B组与C组比较不良反应有下降,且有统计学差别(P<0.05)。结论:大剂量甲强龙联合小剂量免疫抑制剂治疗甲亢突眼临床治疗效果显著提高,不良反应较单一治疗无明显增加,较常规口服激素治疗有下降,是值得临床广泛应用的治疗方法。