梗阻性黄疸对机体网状内皮系统的影响(文献综述)

梗阻性黄疸时机体的免疫功能低下是梗阻性黄疸患者胆道手术后出现并发症的重要原因之一,其中以网状内皮系统功能改变尤为重要.本文从梗阻性黄疸时机体肝脏内外网状内皮系统功能的改变和对细胞因子产生的影响进行讨论.     

梗阻性黄疸术前提高网状内皮系统功能探讨

梗阻性黄疸病人皆有免疫功能低下网状内皮系统功能不全的表现。本文采用动物实验方法观察服用补气利胆中药对网状内皮系统功能影响及肝胆形态学变化。研究结果证明补气利胆中药能明显改善网状内皮系统受抑制状况。电镜观察药物治疗组较对照组枯否氏细胞功能活跃。     

梗阻性黄疸对机体损害的现状与对策

梗阻性黄疸对机体损害的现状与对策芮理陈玉泉沈洪薰梗阻性黄疸（下称梗黄）可造成全身多系统、多脏器功能和形态上的改变，各系统发生一系列病理生理变化的症侯群，尤其是恶性梗黄病人，常导致严重肝、肾功能损伤，凝血机能障碍，免疫功能低下等损害。手术后并发症多，病...     

梗阻性黄疸机体免疫机能改变

本文对梗阻性黄疸机体的细胞免疫、体液免疫以及肝脏Kupffer细胞功能的改变情况进行讨论。     

梗阻性黄疸患者免疫功能的变化

梗阻性黄疸患者由于机体免疫功能障碍而有较高的并发症、病死率。笔者结合近年文献资料初步综述了梗阻性黄疸患者机体免疫功能各个方面的变化及其相关的临床意义。     

梗阻性黄疸病人麻醉手术期间一氧化氮的变化

梗阻性黄疸病人麻醉手术期间一氧化氮的变化黄秀芳金烈烈陈必成１９８６年确定一氧化氮（ＮＯ）为血管内皮衍生松弛因子后，很快就认识到它在机体内有广泛的生理病理作用。连续硬膜外阻滞常致血压和心率降低，梗阻性黄疸病人的变化更为显著，本文旨在观察梗阻性黄疸病人麻...     

梗阻性黄疸对宿主细胞免疫功能的影响(文献综述)

梗阻性黄疽可导致特异性和非特异性细胞免疫功能的损害,包括T淋巴细胞功能的抑制、细胞介导免疫功能的下降、白细胞介素产生的减少以及网状内皮细胞吞噬能力的受损等等,只有在黄疽解除后这些免疫功能才见趋向正常。本文从免疫学角度来阐明胆道引流术解除黄疸尚具有恢复机体免疫的功能。     

梗阻性黄疸手术前、后血清微量元素及免疫球蛋白含量测定及其意义

梗阻性黄疸手术前、后血清微量元素及免疫球蛋白含量测定及其意义河南省郑州市第五人民医院外科（４５０００３）李金明，王健宁，张恩森，罗干，瞿小磊河南省人民医院外科孟广成梗阻性黄疸时机体免疫功能低下是胆道手术后发生各种并发症的主要原因之一。微量元素铜、锌、...     

手术病人输血前后血浆调理素变化的实验报告

血浆调理素(Fn、C_3、IgG)是机体防御功能的重要成分,当血中存在外来抗原、有害颗粒物(如损伤细胞、微聚物等)、免疫复合物时,网状内皮系统及特异性免疫系统即通过血浆调理素的调理,发生吞噬作用以维持机体内稳定。在这一过程中血浆调理素则被消耗降低。近期的文献认为血浆调理素水平是反映机体非特异性免疫系统及特异性免疫系统功能的重要指标     

大鼠梗阻性黄疸对红细胞变形能力的影响

大鼠梗阻性黄疸对红细胞变形能力的影响李德春秦锡虎吴洪飞陈易人梗阻性黄疸（简称阻黄）可影响机体各个系统的正常代谢，持续性阻黄会导致多器官功能不全。阻黄时机体损伤的机理极为复杂，通过动物实验观察阻黄对红细胞变形能力的影响及早期肝细胞功能变化。１．实验动物...     

免疫营养与梗阻性黄疸

梗阻性黄疸（obstructive jaundice）是肝胆外科的常见疾病，围手术期易发生感染、败血症、多器官功能障碍综合征（MODS）等并发症，严重影响患者预后。患者免疫功能低下是主要原因之一。而免疫营养在补充机体所需营养的同时可以改善患者免疫功能。本文对免疫营养、梗阻性黄疸以及免疫营养对梗阻性黄疸的影响综述如下。     

恶性梗阻性黄疸的姑息性减黄术

恶性梗阻性黄疸是指因肝胆胰恶性肿瘤生长、浸润或其他器官恶性肿瘤的转移、压迫、浸润导致肝内外胆管梗阻所引起的一种临床征象。这类患者就诊时多已属晚期,仅少数可接受根治手术,且手术并发症和术后病死率较高。不能根治患者的直接死因主要是黄疸、胆道感染和脓毒血症。因此,控制黄疸、保护肝功能和预防感染、以及由梗阻性黄疸所致的各脏器功能变化,是提高外科疗效的重要基础。施行姑息性的胆道引流以缓解梗阻性黄疸对机体的进一步损害、减轻痛苦、延长生命、提高生活质量已成为基本的治疗目的。一些姑息性减黄术有了较大的发展空间。现就恶性梗阻性黄疸的姑息性治疗方法作一阐述。     

梗阻性黄疸时内毒素血症

梗阻性黄疸时内毒素血症季福综述施维锦审校内毒素血症是梗阻性黄疸（以下简称梗黄）病人术后出现并发症和死亡的一个主要原因。因此，人们对梗阻性黄疸时内毒血症的发生机理及其机体一系列病理生理变化，一直在进行探索和研究。现就有关文献综述如下：１梗黄时内毒素血症...     

胆道梗阻再通前后病理转归的研究

将９６只雄性大鼠分组分期制作成胆道梗梗阻模型及胆道十二指肠内引流（胆道再通）模型，分别进行胆首梗阻期及解除梗阻后期的连续性研究，对心、肺、肝、肾四大脏器在不同梗阻时期及不同恢复期内的病理改变进行光镜和电镜观察，结果表明，梗阻性黄疸可导致多脏器损害，其程度与梗阻时间成正相关，梗阻性黄疸可导致心脏多部位病理改变，因而梗阻性黄疸时心脏功能的改变其有特定的病理解剖学基础。胆心综合征的实质不仅包括功能性能性     

梗阻性黄疸致肝细胞凋亡的研究进展

梗阻性黄疸可以启动肝细胞的凋亡程序,且有多种因素参与了梗阻性黄疸时肝细胞凋亡的发生过程,研究其机制对于梗阻性黄疸肝损伤的防治有着重要的意义,笔者就梗阻性黄疸时肝细胞凋亡的发生机制作一综述。     

梗阻性黄疸影像学特征及检查方式的合理选择

梗阻性黄疸常见原因有胆道结石、肿瘤、炎症、良性狭窄等。梗阻性黄疸的诊断原是临床常见难题,然而随着影像学诊断技术的进步,情况已有明显改变。影像学技术在梗阻性黄疸中不仅具有诊断作用,也是重要的治疗手段之一。梗阻性黄疸的影像学检查包括普通放射线、超声、放射性核素、     

梗阻性黄疸围手术期处理

本文分析了我院肝胆科自1995年12月～1997年2月收治的梗阻性黄疸88例。根据梗阻性黄疸对机体的影响，讨论了梗阻性黄疸患者的术前准备，术中、术后处理。经过充分的术前准备，及时、准确的术中术后处理。梗阻性黄疸患者手术效果令人满意。     

良性梗阻性黄疸患者血清中IGF-1变化的意义

目的探讨梗阻性黄疸对肝脏分泌胰岛素样生长因子1(IGF1)的影响。方法收集20例梗阻性黄疸患者的临床资料,并对患者血清TNFα、肝功能指标(ALT、ALP、TB)、内毒素(ET)及IGF1进行检测。结果良性梗阻性黄疸患者与单纯胆囊结石患者相比,IGF1明显降低(P<0.01),而ET、TNFα、ALT、ALP及TB均明显升高(P<0.01);在胆道梗阻解除后,IGF1明显上升,ET、TNFα、ALT、ALP及TB则明显下降(P<0.01)。在良性梗阻性黄疸时,血清中IGF1浓度的变化与ET的浓度变化呈负相关(r=-0.761,P<0.01)。结论梗阻性黄疸时,内毒素血症可影响肝脏分泌IGF1,而IGF1则可以作为判断梗阻性黄疸时肝脏功能改变的指标。     

梗阻性黄疸致肠道屏障破坏的研究进展

梗阻性黄疸是临床上一种常见的病理生理现象,重症黄疸在积极的治疗后其病死率仍然较高.梗阻性黄疸导致患者死亡或重要器官功能损害的因素很多,其中肠道屏障破坏后引起的内毒素血症甚至脓毒症起着重要的作用.梗阻性黄疸可从多个环节损害肠黏膜屏障,其中包括免疫中断、生物和机械性肠屏障破坏.本文从肠道内胆汁缺失的方面,阐述梗阻性黄疸对肠黏膜屏障功能的破坏.     

恶性梗阻性黄疸术前胆管引流的必要性

恶性梗阻性黄疸的手术都是复杂、高风险、并发症的发生率和手术死亡率较高的大手术。同时梗阻性黄疸会引起肝肾的功能受损,凝血功能障碍,胃肠道黏膜功能障碍,内毒素血症,免疫功能下降和吸收障碍性营养不良等一系列病理生理改变,将严重影响患者的手术安全性。