云锡矿工肺癌发现可疑到确诊时间分析

１９９２年～１９９７年的６年间，云南锡业公司（ＹＴＣ）与美国国立癌症研究所（ＮＣＩ）进行肺癌防治科技合作研究。在ＹＩＣ肺癌高风险人群中，经普查和临床发现并确诊了３３９例肺癌。其中：痰脱落细胞学检查发现１１３例肺癌；Ｘ光胸部摄片发现１５８例肺癌；另外，有６８例肺癌是６年中仅参加过一次肺癌普查，但未见异常，后来，自感不适，到云锡职工总医院就诊而确认的。这６８例肺癌未列入时间间隔统计分析。本文对高危人群普查发现的 ２７１例肺癌者进行分析。１方法 病例诊断：肺癌病例由美国国立癌症研究所、四川省肿瘤医院、中…     

食管癌的二级预防

国内外大量肿瘤防治研究实践证明,癌症通过早期发现、早期治疗是可以治愈的,而十分遗憾的是,到医院就诊的病人中．早期癌病例很少,绝大多数是中晚期病人,已失去了治愈机会。研究应用有效的筛查方法在高危人群中开展预防性普查,可以提高治愈率和降低死亡率。我国是世界食管癌高发区,从20世纪60年代初开始研究食管细胞学检查方法,20世纪70年代引进光导纤维内镜检查技术,并进行了各种筛查方法的研究,在食管癌高发区开展了预防性普查,做到早期发现、早期诊断、早期治疗,取得了提高早期发现率和临床治愈率的显著效果。     

肺癌的影像诊断学研究进展

1影像诊断在肺癌普查方法上的进展肺癌是我国居民发病率和死亡率最高的癌症,造成肺癌高死亡率的主要原因是早期肺癌无症状而难以发现。发现早期肺癌的一个重要途径就是肺癌普查。影像学的肺癌普查方法之一是X线胸片及痰细胞学检查;另一个是做胸部低剂量螺旋CT普查、分子肿瘤学及免疫组织生化检查。对肺癌病例的回顾性分析可发     

胃癌的早期诊断与胃癌普查

对胃癌高危人群开展胃癌普查，主要目的是提高胃癌的早期发现率，提高治疗效果，降低死亡率。特别是当前胃癌早期诊断的有效实验室手段尚未建立，临床上仍然主要依靠X线双重对比造影、内镜等形态学诊断手段的时期，积极开展胃癌普查，是达到早期发现、早期治疗，降低死亡率的有效途径。一、普查对象的选择高危人群的确立：在胃癌高发区与低发区高危人群的涵义不尽相同，研究资料表明，对山东省牟平县高陵镇的调查结果发现，当地胃癌死亡病例的95％以上分布在35岁以上的人群中，而这部分人群数目仅占总人口的1／3，因而集中在该年龄组的人群…     

食管细胞学大普查的技术误差及纠正——附1716例普查分析

 食管拉网细胞学在食管癌高发区进行大普查对于发现早期食管癌和重增的阻断治疗及营养干预试验具重要意义。每次大普查,由于受检人多并短期突击完成任务,尤其万人以上的普查往往出现很多技术误差而影响普查质量。     

早期肺癌的诊断

目的 :通过对 4 8例早期肺癌的分析 ,提出了发现和诊断早期肺癌的方法。方法 :收集我院1995～ 1999年万余例肺部疾病患者进行纤维支气管镜检查 ,经病理和细胞检查确诊肺癌 3648例 ,对其中属早期肺癌 4 8例进行分析。结果 :早期中心型肺癌和周围型肺癌的发生部位、进展形态和临床症状不同 ,其早期发现的诊断也不同。结论 :凡临床表现干咳、痰血、肺部同一部位反复出现炎症者 ,应及时通过胸部X线、CT、痰细胞学和纤支镜检查以明确诊断。对高危人群和高发地区前瞻性普查是发现无症状小肺癌的重要手段     

早期肺癌的诊断

目的：通过对48例早期肺癌的分析，提出了发现和诊断早期肺癌的方法。方法：收集我院1995－1999年万余例肺部疾病患者进行纤维支气管检查，经病理和细胞检查确诊肺癌3648例，对基中属早期肺癌48例进行分析，结果：早期中心型肺癌和周期型肺癌的发生部位，进展形态和临床症状不同。其早期发现的诊断也不同。结论：凡临床表现干咳，痰血，肺部同一部位反复出现炎症者，应及时通过胸部X线，CT，痰细胞学和纤支镜检查以明确诊断。对高危人群和高发地区前瞻性普查是发现无症状小肺癌的重要手段。     

云南锡业公司肺癌防治工作回顾

起步于70年代中期的云南锡业公司（以下简称云锡）肺癌防治事业逾今已走过24个春秋24年来,在从事肺癌防治工作的科技人员和医务工作者的努力下,云锡公司的肺癌防治有了新的突破,肺癌发病率大幅度下降,矿工肺癌发病年龄大大推迟60年代初,云锡矿工肺癌发病十分严重,成为国内肺癌的高发区之一（统计资料表明：云锡职工死因中,第一位是恶性肿瘤,占全死因的37％;其中,肺癌死亡占66．70％）。敬爱的周总理了解到这一情况后对此十分关注。当时根据总理的指示,中国医学科学院肿瘤医院党委书记李冰带着医务人员来到了云南锡业公司尔后,由…     

低剂量螺旋CT筛查早期肺癌的研究进展

肺癌是最常见的恶性肿瘤之一,在我国随着工业化进程的不断提高,肺癌的发病率和死亡率有不断上升的趋势,严重危害人类的健康.虽然,近二十年来,医学技术突飞猛进,但肺癌5年生存率仅从4%提高到12%左右[1].其主要原因在于肺癌临床症状和体征出现较晚,表现又多样化,早期发现率低.对高危人群开展肺癌普查工作,力求早发现、早诊断、早治疗尤为重要.     

痰细胞学在肺癌普查中的早期诊断意义

痰细胞学检查是早期诊断肺癌的重要手段之一,通过定期重复多次的痰细胞学检查可系统观察支气管上皮细胞从不典型增生到癌前病变、直至发展成为癌这一连续的演变过程。尤其对云锡矿工肺癌以中心型鳞状上皮细胞癌发病为主的高危人群,实行定期的医学监护及肺癌的早期指标的研究有着极为重要的意义。本文对云锡公司1992年至1998年肺癌普查中疫细胞学检出的133例阳性病冽,其中的引例隐性肺癌进行分析及评价。所谓“隐性肺癌”是指支气管、肺分泌物内含恶性细胞而在X线和支气管内镜检查无异常所见,按国际抗癌联盟（UICC）规定的TNM分类法…     

支气管肺癌X线诊断的进展

胸部X线检查仍是早期发现肺癌的主要检测手段。近年来,集体检查已被较广泛应用,各种先进诊断技术已相继应用于临床,为肺癌的诊断提供了更为有利的条件,现简述如下: 一、集体X线检查是发现早期肺癌的有效手段,在高危人群中常以此法进行普查筛选,每6个月作胸部摄片或缩影摄片集体检查,其肺癌发现率为7‰左右,约40％以上为I期肺癌。特别对周围型肺癌的发现较有意义。病灶<2cm的小结节,X线表现为颗粒或水滴状,边缘不规则,有小棘或切迹,密度可浓淡不均。有人试从早期征像推测其组织     

早期食管癌内镜诊断研究

食管癌的早期发现、早期诊断和早期治疗是降低病人死亡率和提高长期生存率的关键。早期食管爆外科切除治疗5年生存率90％以上，而中晚期食管癌仅为25％左右。20多年来，在河南林县和河北磁县等高发区，开展早期食管癌内镜诊断研究，内境下发现和观察早期癌灶的形态特征，开展碘液和甲苯胺蓝体内染色法的临床研究，深入研究早期癌灶的诊断，并发现一批直径小于0．5厘米的微小癌灶，使早期诊断研究向纵深发展。在“八五”攻关课题结束时，总结了这项研究工作。从1974年至1995年，先后用不同初筛方法共普查15万多人，筛出高危人群2．5万多人；…     

82例食管早期表浅癌微探头内镜超声检查结果分析

为了提高食管癌的治疗效果，早期诊断至关重要，随着纤维胃镜、电子胃镜及超声内镜的应用，大大提高了早期食管癌的诊断率，为制定正确的治疗方案提供了可靠的依据。我院在1997年11月食管癌高发区开展普查，对电子胃镜、内镜超声检查(endoscopic ultrasonograpy，EUS)的82例早期食管     

支气管肺癌X线诊断的进展

胸部X线检查仍是早期发现肺癌的主要检测手段。近年来,集体检查已被较广泛应用,各种先进诊断技术已相继应用于临床,为肺癌的诊断提供了更为有利的条件,现简述如下: 一、集体X线检查是发现早期肺癌的有效手段,在高危人群中常以此法进行普查筛选,每6个月作胸部摄片或缩影摄片集体检查,其肺癌发现率为7‰左右,约40％以上为Ⅰ期肺癌。特别对周围型肺癌的发现较有意义。病灶<2cm的小结节,X线表现为颗粒或水滴状,边缘不规则,有小棘或切迹,密度     

肺癌早期诊断相关标志物研究进展

肺癌是死亡率居于我国首位的肿瘤,早发现、早诊断是影响肺癌治疗效果的关键,但目前仍然缺乏精准安全的肺癌早期诊断方法,这极大地影响了肺癌患者的生存期。肺癌作为一种高度恶性肿瘤,其诊断生物标志物的相关研究受到了极大的关注。这些诊断生物标志物具有多样性,在肺癌早期诊断中的价值有待进一步探讨。     

肺癌早期发现有手段——荧光支气管镜技术

肺癌患者的预后与肺癌的分期关系十分密切。早期肺癌不但有多种行之有效的治疗方法,而且治愈率很高。据统计,肺癌在癌前病变、原位癌或微小浸润癌时经局部治疗后,90%的患者可以彻底治愈。与之相比,晚期肺癌目前尚无有效的治疗方法,在现有综合治疗模式下,晚期肺癌的五年生存率不足20%。因此,如果能够早期发现、早期诊断肺癌,以达到早期治疗的目的,将会大幅度降低肺癌的死亡率。然而,肺癌在早期时往往由于患者无任何症状而不易被发现,肺癌的早期诊断比较困难,也正因为如此,多年来医务工作者不断尝试将一些新的生物和医学技术用于肺癌的早期发珍和早期诊断。荧光支气管镜技术便是在这一背景下应运而生。     

肺癌的早期诊断

近十多年来影像学和分子诊断领域用于肺癌早期诊断所取得的成绩令人鼓舞。高通量、多指标联合检测技术的发展,为在高危人群中开展普查提供了方便,为肺癌的早期诊断开辟了新的道路。全文对肺癌高危人群的确定和影像学检测技术、内镜技术和分子诊断在肺癌早期诊断中的价值作一评述。     

日本肺癌学会总会第21届年会概况

日本肺癌学会总会第21届年会于1980年11月4日至5日在东京召开。主要学术活动内容为,1.邀请讲演:(1)外科在多学科处理肺癌中的积极作用(上海胸科医院吴善芳);(2)美国梅育中心发现早期肺癌的现状(美国梅育中心Robert S Fonta-na);(3)外科治疗肺癌的适应症(美国斯隆-凯特琳纪念中心Nael Martini)。2.特别报告:(1)高危险人群普查对肺癌早期发现的意义(成毛韶夫);(2)肺癌多学科治疗研究班(服部正次);(3)肿瘤补体免疫学研究和肺癌预后判断(河村一太)。3.肺癌展望:(1)肺癌细胞学诊断客观分析法的展望(高桥正宣);(2)肺癌的生物化学研究(牧田章);(3)粒子线     

2005例痰细胞学检查分析

痰细胞学检查为诊断肺癌的重要方法之一,近年由于工业污染及吸烟率上升等各方面因素,肺癌发病率不断上升,由前十年的第二位越过胃癌为第一位死因,所以肺癌的早期发现、早期诊断与早期治疗更显重要。在诊断早期肺癌诸多手段中痰细胞学检查阳性率高、诊断准确,且操作方法简便易行,病人无损伤、无痛苦,可反复多次检查,故为诊断肺癌,特别是早期肺癌最简单可靠的方法之一。我院于1991年门诊进行痰细胞学检查2005例,现将其结果分析如下:     

210例早期贲门癌的诊断及外科治疗

贲门癌的早期诊断是提高贲门癌治疗效果和生存率的关键,也是目前该领域研究的重点。早期贲门癌手术治疗远期疗效甚佳,但早期发现和诊断比较困难,1986年6月至2004年6月我院在胃贲门癌高发区扬中市应用上消化道隐血珠初筛[1]普查,经胃镜检查共发现早期贲门癌210例,并经手术后病理证实。现将早期贲门癌的诊断及外科治疗方面的体会总结报告如下。一、资料与方法1.一般资料:本组210例,男130例,女80例,男女之比为1.6∶1。年龄26~76岁,平均52.5岁。高发年龄为40~60岁,共138例,占72.5%;40岁以下24例,60岁以上者48例。2.临床表现:上腹部剑突下隐痛不…