光凝结合中药治疗糖尿病性黄斑水肿的临床研究

目的　评价视网膜光凝结合中药治疗糖尿病性黄斑水肿的作用。方法　 6 1例 (98眼 )糖尿病性黄斑水肿患者接受了视网膜光凝治疗 ,其中 33例 (5 3眼 )联合服用中药。治疗前后检查视力、眼底和眼底荧光血管造影。全部病例随访 6个月。结果　光凝联合中药治疗组较单纯光凝组视力改善明显 ,黄斑水肿吸收较单纯光凝组快 (P <0 .0 5 )。结论　视网膜光凝治疗糖尿病性黄斑水肿时联合服用中药可促进水肿吸收和视力改善     

加味补阳还五汤联合多波段半导体激光治疗糖尿病视网膜病变的临床研究

目的：观察加味补阳还五汤联合多波段半导体激光治疗糖尿病视网膜病变的临床疗效。方法：糖尿病视网膜病变患者66例113眼,随机分为治疗组和对照组,治疗组33例57眼应用加味补阳还五汤联合视网膜光凝治疗;对照组33例56眼采用单纯视网膜光凝治疗。观察两组患者视力、视网膜微血管瘤、出血、渗出、毛细血管无灌注区及黄斑水肿的改善情况,比较治疗效果。结果：治疗3个月后治疗组总体疗效优于对照组（P〈0.05）。治疗组再次激光治疗间隔时间较对照组缩短（P〈0.05）。结论：加味补阳还五汤联合多波段半导体激光治疗糖尿病视网膜病变疗效优于单纯激光治疗。     

光凝联合药物治疗糖尿病性黄斑水肿

目的观察多波长激光光凝联合药物治疗糖尿病性黄斑水肿的治疗效果,评价视网膜光凝结合药物治疗糖尿病性黄斑水肿的疗效。方法根据荧光素眼底血管造影选择糖尿病性黄斑水肿患者106例（170眼）,随机分为1、2两组。两组患者均接受了视网膜光凝治疗,其中2组58例（96眼）在光凝治疗基础上服用中药,中重度水肿者联合球后注射曲氨萘德。治疗前后检查两组患者视力、眼底和眼底荧光血管造影。结果根据患者视力和黄斑水肿情况,对两组疗效进行比较,光凝联合药物治疗组较单纯光凝组视力改善明显,黄斑水肿吸收较单纯光凝组快,总有效率为47.9%,高于单纯光凝组的31.1%,两组疗效差异有统计学意义（P〈0.05）。结论视网膜光凝治疗糖尿病性黄斑水肿时联合服用中药,严重者配合注射曲氨萘德较单纯应用光凝治疗效果更好。     

激光光凝治疗黄斑水肿疗效观察

目的观察激光光凝治疗视网膜血管性疾病所致黄斑水肿的疗效。方法对我院63例69只眼视网膜血管性疾病所致黄斑水肿病例，参照眼底荧光血管造影(FFA)结果。根据黄斑水肿的来源及范围，采用532激光分别进行局部光凝法，象限光凝法和“C”形光凝法。激光光凝后3个月～半年，复查FFA，分析视力及黄斑水肿变化。结果69只眼中，光凝后视力提高41只眼(59．4％)；视力无变化17只眼(24．6％)；视力下降11只眼(16．0％)。黄斑水肿减轻51只眼(73．9％)。结论激光光凝治疗视网膜血管性疾病所致黄斑水肿疗效肯定，早期治疗效果更好。     

倍频532nm激光治疗糖尿病性黄斑水肿疗效分析

目的探讨糖尿病性黄斑水肿(DME)倍频532 nm激光治疗的疗效。方法确诊的DME患者42例(58眼),根据眼底病变程度不同采取不同光凝方法,轻度DME 12眼,有明确的微血管瘤或扩张的毛细血管可直接对具体部位做散射光凝,黄斑部水肿重者,采用格栅样光凝;中度DME 41眼,有弥漫性水肿者行黄斑部"C"形光凝联合全视网膜光凝;重度DME 5眼,弥漫性水肿或囊样水肿的黄斑部"C"形光凝联合全视网膜光凝。随诊复查眼底荧光血管造影(FFA)、眼底和视力。比较糖尿病视网膜病变各期激光治疗黄斑水肿的疗效。结果轻度DME 12眼中,9眼(75.0%)激光治疗后水肿消失,视力提高>2行,FFA示黄斑部微血管瘤基本消失,黄斑水肿消退;中度DME 41眼,其中26眼(63.4%)视力提高>2行,FFA示黄斑部渗漏消失:重度DME 5眼视力无提高。三者间有效率比较差异有显著意义(P<0.05)。结论黄斑水肿应早期发现,早期治疗,黄斑水肿程度越轻治疗效果越好。     

倍频532nm激光光凝治疗糖尿病视网膜病变的疗效观察

目的:评价倍频532 nm激光光凝术治疗糖尿病视网膜病变(DR)的安全性和有效性,并探讨其治疗时机。方法:根据DRPS制定的治疗技术规定,应用倍频532 nm激光对57例(109眼)分别为增殖前期糖尿病视网膜病变(PPDR)、早期增殖性糖尿病视网膜病变(早期PDR)、高危增殖性糖尿病视网膜病变(高危PDR)及糖尿病性黄斑水肿(DME)患者行次全视网膜光凝(S-PRP)、标准全视网膜光凝(S-PRP)、超全视网膜光凝(E-PRP)及局限性或格栅样光凝,术后1、3、6 mo行眼底彩色照相和眼底荧光血管造影(FFA)检查,对有新生血管(NV)、无灌注区(NP)及视网膜水肿未消失者酌情追加光凝,并记录视力变化和视网膜病变进展情况。结果:视力变化情况:PPDR组有效率为88.9%,早期PDR组有效率为78.1%,高危PDR组有效率为57.1%,PPDR组明显高于PDR组(P<0.05);视网膜病变进展情况:PPDR组有效率为92.1%,早期PDR组有效率为81.3%,高危PDR组有效率为64.3%,PPDR组明显高于PDR组(P<0.05)。结论:倍频532 nm激光治疗DR安全、有效,增殖前期进行激光光凝效果更佳。     

532nm激光联合中药治疗视网膜分支静脉阻塞后黄斑区水肿疗效观察

目的:观察激光黄斑区格栅样光凝术联合中药对视网膜分支静脉阻塞后黄斑区水肿的治疗效果。方法:将60例患者随机分为中药组(30例,30眼)和对照组(30例,32眼)两组,分别采用532 nm激光黄斑区格栅样光凝术加中药和单纯激光光凝进行治疗,并从视力及光学相干断层扫描(optical coherence tomography,OCT)检查黄斑区水肿消退的情况。结果:中药组的视力改善情况、眼底黄斑区水肿的吸收情况均优于对照组(P<0.05)。结论:黄斑区网格栅样光凝术加中药治疗视网膜分支静脉阻塞黄斑水肿疗效优于单纯激光光凝术。     

药物联合激光光凝治疗糖尿病视网膜病变黄斑水肿的疗效评价

目的 :研究注射曲安奈德并口服羟苯磺酸钙联合激光光凝治疗糖尿病视网膜病变黄斑水肿的疗效。方法:将糖尿病视网膜病变黄斑水肿86例(122眼)患者随机分为单纯激光光凝治疗组(对照组)和药物联合激光光凝治疗组(联合组),两组患者均给予激光治疗,联合组患者还同时给予曲安奈德玻璃体内注射且口服羟苯磺酸钙治疗,观察疗效。结果:联合组患者手术3个月后的视力提高明显高于对照组(P<0.05),联合组黄斑水肿改善情况明显高于对照组(P<0.05),联合组治疗后并发症发生率与对照组无区别。结论:药物联合激光光凝治疗糖尿病视网膜病变黄斑水肿不仅减轻患者症状,同时并发症少,手术后视力恢复好。     

中西医结合治疗视网膜静脉阻塞疗效分析

目的 应用眼底荧光血管造影,观察激光光凝配合中药治疗视网膜静脉阻塞的有效性。方法 将视网膜静脉阻塞61例64眼随机分成两组,单纯激光治疗30眼（单纯组）;激光配合中药综合治疗34眼（综合组）。分析两组的有效率、平均视力的改善以及治疗后视网膜及黄斑出血和水肿吸收情况。结果 两组有效率分别为73．33％和79．41％,两组治疗前后平均视力比较均有明显改善。两组治疗后视网膜及黄斑出血和水肿吸收的平均时间比较,综合组优于单纯组。结论 激光光凝配合中药的治疗方法优于单纯激光光凝治疗视网膜静脉阻塞,它具有促进眼底视网膜出血、水肿和渗出吸收的作用,可缩短治疗后的康复期和减少疾病的复发率。     

糖尿病黄斑水肿不同顺序激光治疗分析

目的 观察不同顺序黄斑格栅光凝联合全视网膜光凝治疗糖尿病视网膜病变黄斑水肿的临床疗效.方法 将58例(102眼)糖尿病视网膜病变弥漫性黄斑水肿患者随机分二组,给予不同顺序黄斑格栅光凝和全视网膜激光光凝治疗,比较二组术后1,3个月视力和黄斑水肿消退情况.结果 二组患者术后1个月视力、黄斑水肿差异均有统计学意义;术后3个月视力、黄斑水肿差异无统计学意义.结论 先行黄斑格栅光凝再行全视网膜光凝治疗糖尿病视网膜病变黄斑水肿能更早消除黄斑水肿,提高患者视力.     

光凝治疗视网膜静脉阻塞的临床研究

目的 分析比较几种光凝器在视网膜静脉阻塞中的应用价值，并探讨光凝术的时机。方法 选用半导体532倍频激光格栅光凝黄斑囊样水肿64眼：播散性光凝治疗早期非缺血型RVO32眼；全视网膜光凝缺血型60眼(其中39眼是由非缺血型转化为缺血型)，14眼应用8l0半导体激光治疗。结果 格栅光凝黄斑囊样水肿有效率为75．00％，视力进步51．57％。非缺血型RVO 6个月后出血吸收率71．87％，视力进步43．75％，12．5％转化为缺血型。2l眼缺血型RV0532倍频激光治疗有效率23．8l％，出血吸收后补充光凝42．86％，无效33．339／6；由非缺血型转化为缺血型的有效率为84．62％，视力进步33．33％；8l0半导体激光治疗14眼，有效率100％，视力进步28．57％。结论 黄斑囊样水肿应尽早行光凝术，应选择波长大于514mm的激光器；非缺血型RVO早期光凝仍无法阻止新生血管的产生，其治疗价值有待进一步探讨；缺血型RVO应尽早进行全视网膜光凝，但伴明显出血时应选择红光治疗。     

玻璃体腔注射雷珠单抗联合氪激光光凝治疗糖尿病视网膜病变黄斑水肿的效果观察

目的探讨糖尿病视网膜病变黄斑水肿应用玻璃体腔注射雷珠单抗联合氪激光光凝治疗的效果。方法选择2015年6月至2016年6月糖尿病视网膜病变黄斑水肿患者120例,随机分为两组,每组60例。对照组单用氪激光光凝治疗,观察组在对照组基础上联合玻璃体腔注射雷珠单抗,对比两组最佳矫正视力、黄斑中心视网膜厚度情况。结果治疗前,观察组糖尿病视网膜病变黄斑水肿患者最佳矫正视力、黄斑中心视网膜厚度与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组糖尿病视网膜病变黄斑水肿患者最佳矫正视力、黄斑中心视网膜厚度情况显著优于对照组(P<0.05)。结论玻璃体腔注射雷珠单抗联合氪激光光凝治疗糖尿病视网膜病变黄斑水肿的效果明显优于单用氪激光光凝治疗,有助于减轻患者黄斑水肿情况,促进糖尿病视网膜病变黄斑水肿患者视力的恢复。     

糖尿病性眼底黄斑水肿的光凝治疗

目的:探讨倍频掺钕钇铝石榴石(YAG)激光,波长532nm,光凝治疗糖尿病性黄斑水肿的疗效。方法:20例(36只眼)糖尿病性视网膜病变黄斑水肿,均行眼底荧光血管造影,将其分局限性和弥漫性黄斑水肿两型:①局限性黄斑水肿:采用局限性光凝法直接光凝微血管瘤,光斑直径100μm,曝光时间100m s,能量100~200mW。②弥漫性黄斑水肿:采用栅格状光凝法,光斑直径100~200μm,曝光时间100~200m s,能量100~300mW,光斑间距200μm,共2~3排。随访6~18个月,分析其前后视力的变化与黄斑水肿的类型关系。结果:36只眼中光凝治疗黄斑水肿效果肯定,但局限性和弥漫性水肿差异非常显著(u=2.6085,P<0.01)。结论:倍频YAG激光光凝治疗黄斑水肿可有效保护患者视力,早期治疗效果好。     

氩激光治疗糖尿病视网膜病变的疗效分析

目的观察氩激光治疗糖尿病视网膜病变（DR）的效果。方法选择经眼底血管荧光造影（FFA）确诊为重度非增生性DR患者36例（68眼）,然后根据FFA结果行标准的全视网膜光凝（PRP）,其中合并有临床意义黄斑水肿的56眼同时进行局部格栅样光凝治疗。治疗后2—24个月分别行FFA检查,对需要者进一步补充光凝。随诊观察至光凝治疗后2年,对光凝治疗前后的视力、视网膜病变进展程度（通过FFA和眼底照相）进行评价。结果本组病例在接受光凝治疗后2年内,视力变化差异有统计学意义（P=0．021）,以光凝后2年的视力变化最为显著。但视力〉0．3者的比例变化不大,在光凝前为41．3％,光凝后1年、2年分别为42．1％,39．8％。黄斑水肿通过局部光凝治疗2年内视力稳定或改善的患者达到72．1％。光凝术后1年、2年视网膜病变稳定。结论对重度非增生性DR患者进行氩激光治疗,对合并黄斑水肿的患者同时进行黄斑区格栅样光凝,可使多数患者DR病情稳定,延缓进展。     

加味补阳还五汤联合532nm激光治疗糖尿病性视网膜病变的实验研究

目的:观察加味补阳还五汤联合532 nm激光治疗对糖尿病动物模型视网膜病变的影响。方法:50只地鼠随机分为正常对照组、阴性对照组、中药治疗组、激光治疗组、中药联合激光治疗组5组,每组10只。除正常对照组外余组地鼠均以腹腔注射左链脲佐菌素建立糖尿病动物模型,造模成功后分别给予相应的治疗。每日行眼底检查,每2 w行血糖、眼底彩照及荧光素眼底血管造影(FFA)检查。结果:造模后阴性对照组血糖值明显高于正常对照组(P<0.01),经治疗后3组治疗组血糖较阴性对照组有所下降,但差异无统计学意义(P>0.05)。眼底彩照检查结果:中药治疗组、激光治疗组、中药联合激光治疗组较阴性对照组眼底黄白色病灶及红色点状病灶均有吸收,中药联合激光治疗组效果较为明显,病变基本完全吸收。FFA检查结果:中药治疗组、激光治疗组、中药联合激光治疗组较阴性对照组视网膜平均循环时间延迟改善,荧光渗漏有所减轻,中药联合激光治疗组渗漏明显减轻。中药联合激光治疗组较激光治疗组激光斑渗漏明显减轻。结论:加味补阳还五汤和532nm激光治疗对于糖尿病动物模型可以促进其视网膜病变的消退,且中药可以减轻激光造成的视网膜损伤。     

视网膜光凝治疗糖尿病性视网膜病变的临床分析

目的：研究视网膜光凝对糖尿病性视网膜病变的治疗效果。方法对45例糖尿病性视网膜病变患者共计80只患眼,采用视网膜光凝治疗,评价患者视力的变化。结果全部80只患眼中29只患眼视力获得提高,2只患眼视力下降,49例患眼视力没有发生变化;不同病变分期间患者治疗后视力变化差异显著,分期高的患者治疗效果差（ P ＜0．05）。56只黄斑水肿患者中治疗后29只全部消退,24只部分消退,3只无变化;不同黄斑水肿分型患者间水肿消退程度差别具有显著性（ P ＜0．05）。所有接受治疗的患者均未出现严重并发症。结论视网膜光凝治疗能够改善糖尿病性视网膜病变患者黄斑水肿程度,提高患者的视力。     

增殖前期糖尿病视网膜病变氩激光联合导升明疗效观察

目的观察氩激光联合羟苯磺酸钙治疗增殖前期糖尿病视网膜病变的疗效。方法将45例,74眼确诊为增殖前期糖尿病视网膜病变的患者随机分为氩激光联合羟苯磺酸钙组和单纯氩激光组。分别给予全视网膜激光光凝。伴黄斑水肿者先行黄斑区格栅样光凝,再行全视网膜光凝。治疗后联合导升明（羟苯磺酸钙）组给予口服导升明（羟苯磺酸钙）3个月,单纯氩激光组术后除服用降糖类药物控制血糖外不服用其他药物。术后3个月比较两组视力及眼底变化情况,并进行统计学分析。结果1）视力,氲激光联合羟苯磺酸钙组术后视力提高27眼（71％）无变化7眼（18．4％）下降4眼（10．5％）。单纯氩激光组术后视力提高15眼（41．7％）无变化11眼（30．6％）下降10眼（27．8％）。2）眼底检查,氩激光联合羟苯磺酸钙组术后有效35眼（92．1％）无效3眼（7．9％）。单纯氩激光组术后有效26眼（72．2％）无效10眼（27．8％）。两组视力及眼底情况均有明显改善。其中氩激光联合羟苯磺酸钙组优于单纯氩激光组,且有统计学意义（P〈0．05）。结论氩激光光凝是治疗增殖前期糖尿病视网膜病变安全有效的方法。导升明（羟苯磺酸钙）可能是一种相对安全和有效的治疗增殖前期糖尿病视网膜病变激光术后的药物。     

倍频半导体激光治疗视网膜血管病所致黄斑水肿

目的：探讨倍频半导体激光(532nm)治疗视网膜血管病所致黄斑水肿的疗效。方法：对78例、108眼视网膜血管病所致黄斑水肿患者施行532nm纯绿半导体激光治疗，其中局限性水肿用局灶性光凝，弥漫性黄斑水肿及囊样黄斑水肿用格栅样光凝。术后随访3～18个月，平均10．5个月，对比治疗前后视力及黄斑水肿的变化。结果：黄斑局限性水肿15眼，视力提高或无变化14眼(92．3％)，视力下降1眼(6．7％)；水肿全部或部分吸收14眼(92．3％)，未吸收1眼(6．7％)。弥漫性水肿41眼，视力提高或无变化35眼(85．4％)，视力下降6眼(14．6％)；水肿全部或部分吸收33眼(80、5％)，未吸收6眼(14．6％)，加重2眼(4．9％)。黄斑囊样水肿52眼。视力提高或无变化43眼(82．7％)，视力下降9眼(17．3％)；水肿全部或部分吸收38眼(78．9％)，未吸收9眼(17．3％)，加重2眼(3．8％)。结论：倍频半导体激光治疗视网膜血管病所致黄斑水肿安全且疗效显著。     

倍频532nm激光治疗糖尿病视网膜病变疗效评价

目的:观察倍频532 nm激光治疗糖尿病视网膜病变(DR)的疗效。方法:回顾性分析用倍频532 nm激光对78例不同分期的糖尿病视网膜病变患者(112眼)行视网膜光凝(RP)治疗。结果:视力提高者32只眼(28.6%),视力下降者34只眼(30.4%),视力无明显变化者46只眼(41.1%);FFA检查,治疗有效者88只眼(78.6%),无效者24只眼(21.4%);黄斑水肿65只眼经治疗55只眼(84.6%)水肿明显消退或消失,6只眼(9.2%)无明显变化,4只眼(6.2%)水肿加重。结论:倍频532 nm激光光凝治疗糖尿病视网膜病变安全可靠,可以有效预防患者视力丧失。     

氩绿激光治疗糖尿病性黄斑病变的临床观察

目的探讨氲绿激光治疗糖尿病性黄斑病变的对改善视力及黄斑水肿的疗效。方法将对糖尿病性黄斑病变患者按病程分成两组：增殖前期；增殖期。并行眼底荧光血管造影确定视网膜血管渗漏点(区)。对局部渗漏点氩激光点状光凝，弥漫性渗漏区采用格栅样光凝。随访12个月，观察比较两组光凝前后视力及黄斑水肿、渗漏的变化．并进行统计学分析。结果氩绿激光治疗糖尿病性黄斑病变86例136眼，87．50％的眼别提高或保存现有视力，其中对增殖前期的疗效为优；87．95％的黄斑水肿完全或部分消退．增殖前期的黄斑水肿消退尤为明显。两组的视力改善和黄斑水肿消退比较均有统计学意义。结论氩绿激光光凝是治疗糖尿病性黄斑病变的有效手段，有助于提高或保存现有视力．疗效与病变程度有关．早期治疗效果较好。