激光心肌血运重建术治疗不稳定型心绞痛五例

1999年 9月至 2 0 0 0年 11月 ,作者采用激光心肌血运重建术 (ＴＭＬＲ)治疗不稳定型心绞痛患者 5例 ,取得良好的临床效果 ,总结如下。1　临床资料1 1　一般资料　 5例患者年龄 45～ 6 4岁 ,其中男性 4例 ,女性 1例 ,均为不稳定型心绞痛患者 ,心绞痛分级 3～ 4级 ,均有高血压病史 ,其中 1例有氮质血症。心脏超声心动图显示心脏射血分数 (ＥＦ) 4 5 %～ 6 2 % ,心室短轴缩短速率 (ＦＳ) 2 8%～ 30 %。心肌核素扫描 (99ｍＴｉ ＭｉＢｉ)及心电图提示 2例为陈旧性下壁心肌梗死 ,广泛前壁及侧壁心肌缺血 ,其余 3例均为广泛前壁、下壁及侧壁心肌…     

甲状腺机能亢进并发周期性麻痹临床分析

甲状腺机能亢进 (甲亢 )并发周期性麻痹临术上少见。我们对本院 1 991年— 1 998年间 1 5例患者共 33例次病史资料做一回顾分析 ,现将结果报告如下。临　床　资　料1 　 一般资料　所有患者均为本院急诊观察或住院病人 ,其中男 1 3例 2 8例次 ,女 2例 5例次 ;周期性麻痹发作 2次者 1例 ( 6.7% ) ,发作 3次者 6例 ( 40 .0 % ) ,发作4次者 5例 ( 33.3% ) ,发作 5次者 2例 ( 1 3.3% ) ,发作 6次者 1例 ( 6.7% ) ;年龄 2 0岁～ 4 7岁 ,平均 33.5岁。所有患者均经Ｔ3、Ｔ4 、ＦＴ3、ＦＴ4 、ＴＳＨ等检查后确诊为甲亢者 8例 ,均已除外家族性周期…     

美托洛尔治疗老年无痛性心肌缺血的观察

美托洛尔 (ＭＥＴ)是心脏选择性的 β1受体阻滞剂 ,经临床应用对降低无痛性心肌缺血 (ＳＭＩ)的发作频率和严重程度均有显著作用[1] 。本文观察 37例老年ＳＭＩ患者均取得满意疗效。但应用ＭＥＴ对老年人常有会影响心功能、血糖、血脂异常的顾虑。本文报告用药前后对临床、心功能、血糖、血脂的影响。1　对象与方法1.1　对　象　以Ｈｏｌｔｅｒ监测确诊为ＳＭＩ者 37例 ,均为住院患者。男 32例 ,女 5例。年龄 6 0～ 87岁 ,平均 6 8 5 8±6 2 0岁。其中陈旧性心肌梗死 2 2例。伴高血压者 15例。经临床和实验室检查除外糖尿病 ,高脂血症。心…     

电化学治疗56例前列腺增生症临床分析

我院于 1998年 3月～ 1999年 6月使用电化学前列腺增生治疗仪治疗前列腺增生症 5 6例 ,现报告如下。1　资料和方法1.1　一般资料本组 5 6例 ,年龄 5 4～ 86岁 ,平均 64岁。病程 1～ 2 0年 ,平均 6.4年。患者均有不同程度排尿困难 ,其中因严重排尿困难及急性尿潴留而留置尿管及膀胱造瘘管者 9例 ,引流时间 3～3 8个月 ,平均 7.2个月。本组病例伴发其他疾病 3 0例 ( 5 3 .6%) ,其中有心血管疾病 13例 ( 2 3 .2 %) ,脑血管疾病 5例 ( 9.0 %) ,呼吸系统疾病 7例 ( 13 %) ,糖尿病 5例 ( 9.0 %)。 2 9例长期药物治疗效果不佳 ,11例患者长期依靠药…     

Mirizzi综合征治疗体会-附12例报告

自 1998年 10月至 2 0 0 0年 11月观察Ｍｉｒｉｚｚｉ综合征 12例治疗经过 ,现报告如下。1　临床资料本组病例男性 7例 ,女性 5例 ,年龄 3 6～ 78岁 ,平均63 8岁 ,12例均有右上腹疼痛伴黄疸 ,其中伴发热者 6例 ,占 5 0 % ,但体温均未超过 3 8℃。血ＴＢＩＬＩ (总胆红素 ) 13 4 4 0～ 3 2 1 10 μｍｏｌ/Ｌ ,平均为 2 91 5 2 μｍｏｌ/Ｌ ,ＤＢＩＬＩ (直接胆红素 ) 76 4 5～ 2 0 5 .3 0 μｍｏｌ/Ｌ ,ＤＢＩＬＩ/ＴＢＩＬＩ比值均大于 0 5 5 ,并伴有肝脏酶学指标的升高 ,均符合梗阻性黄疸。术前考虑到此病者 5例 ,主要依靠Ｂ型超声的提…     

中药复方配合甲氨蝶呤治疗82例异位妊娠患者的临床疗效分析

异位妊娠 (ectopicpregnancy ,EP)是指受精卵种植在子宫体腔以外部位的妊娠 ,又称宫外孕 ,其中最常见者为输卵管妊娠。本文分析了 82例EP药物治疗的临床疗效 ,报道如下。1　资料与方法1.1　研究对象　我院 1999年 11月～ 2 0 0 3年 2月共收治宫外孕 2 0 3例 ,均根据临床表现、血 β 人绒毛膜促性腺激素 (β HCG)及超声检查予以确诊 ,其中的 82例纳入此项研究。患者年龄 18～ 4 1岁 ,平均 (2 3.7± 2 .9)岁 ;既往有流产史者 5 7例 ,安置节育环者 7例 ,结扎者 5例 ,2次以上宫外孕者 7例。患者停经 4 0～ 70d ,6 5例有腹痛 ,6 9例有不规则阴…     

彩色多普勒超声对甲亢的指导治疗价值

本文应用彩色多普勒血流显像 (ＣＤＦＩ)对甲亢患者甲状腺腺体内血流分布状况和甲状腺上动脉各项血流参数进行观测 ,并与血清Ｔ3、Ｔ4 值放射免疫测定结果对照分析 ,以探讨ＣＤＦＩ对甲亢治疗方面的指导作用。1　临床资料1 1　一般资料　病例选择 :(1)未治组 :71例 ,其中男 11例 ,女 6 0例 ,年龄 14～ 6 7岁 ,平均 34 2岁 ,均有典型甲亢症状及体征 ,血Ｔ3、Ｔ4 、ＦＴ3、ＦＴ4 增高 ,ＴＳＨ正常低值 ,确诊后即行彩色多普勒超声检查。(2 )缓解组 :2 9例 ,其中男 3例 ,女 2 6例 ,年龄 15～ 56岁 ,平均 31 9岁 ,经他巴唑或丙基硫氧嘧啶治疗 …     

地奥脂必妥治疗高脂血症30例疗效观察

地奥脂必妥是一种新型的调脂药物 ,为了解其对高脂血症的治疗价值 ,我院于 1998年 5月～ 1999年 10月使用地奥脂必妥治疗高脂血症 30例 ,疗效满意 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　选择门诊病人 30例 ,其中男 18例 ,女 12例 ,年龄 45～ 70岁 ,平均 6 0岁。高脂血症选择标准 :总胆固醇 (ＴＣ)≥ 6 5ｍｍｏｌ/Ｌ和 (或 )甘油三脂 (ＴＧ)≥ 1 7ｍｍｏｌ/Ｌ ,高密度脂蛋白胆固醇≤ 1 0 4ｍｍｏｌ/Ｌ。单纯高脂血症者 16例 ,合并高血压者 9例 ,冠心病者 5例 ,入选病例均无肝、肾及内分泌等疾病。1 2　治疗方法　地奥脂必妥 (成都地奥九…     

凯西莱治疗脂肪肝疗效分析

我院消化内科于 1999～ 2 0 0 0年间治疗脂肪肝 5 0例 ,得到较好疗效 ,现分析如下。1　临床资料1.1　一般情况　临床上经肝脏“Ｂ”超声 ,腹部ＣＴ及生化检查确诊为脂肪肝病例 5 0例。其中有 31例是酒精性脂肪肝 ,14例是肥胖所致 ,2例为药物所致 ,其他原因为 3列。将其5 0列为分为两组。治疗组 30例 ,对照组 2 0例。其中男性 35例 ,女性 15例 ,年龄在 35～ 70岁 (5 1.2 9± 11.76岁 )之间 ,全部患者均有ＡＬＦ、ＡＳＴ及Ｙ -ＧＴ升高 ,并有 16例血胆红素增高。1.2　治疗方法　 (1)治疗组 :凯西莱 (硫普罗宁 ) 2 0 0ｍｇ加 5 %葡萄糖液 2 5 0…     

冠状动脉造影正常的心肌缺血32例临床分析

随机复习冠脉造影正常的 12 0例患者 ,发现有32例伴有明显的心电图ＳＴ Ｔ改变 ,为判断这部分病人心肌缺血的确切原因 ,分析如下。1　资料和方法1.1对象　 32例中女 15例 ,男 17例 ,年龄 33～ 6 1岁 (4 0± 3 8岁 )。1.2诊断标准　心肌缺血符合下列条件之一者 :(1)12导联静息心电图示ＳＴ段水平下移≥ 0 0 5ｍＶ和/或缺血样Ｔ波倒置 ;(2 )平板运动试验阳性 (负荷心电图ＳＴ段压低≥ 0 1ｍＶ) ;(3) 2 4小时动态心电图ＭＶ5ＳＴ段下移≥ 1ｍｍ ,持续 1分钟以上。1 3冠脉造影　Ｊｕｄｋｉｎｓ法行多体位选择性。管腔内径光滑 ,无浸润硬化者为…     

黄芪注射液治疗充血性心力衰竭疗效观察

充血性心力衰竭是心血管疾病中患病率较高的一种疾病。我们于 2 0 0 2年至 2 0 0 3年应用黄芪注射液 (成都地奥制药 )治疗充血性心力衰竭取得良好疗效 ,现报告如下。1　临床资料80例均为住院患者。治疗组 4 5例 ,男 2 5例 ,女 2 0例 ,年龄4 8岁～ 78岁 ,平均 6 5岁 ,心功能 级者 2 4例 ,心功能 级者2 1例 ;其中冠心病 2 5例 ,高血压性心脏病 (高心病 ) 10例 ,风湿性心肌病 (风心病 ) 8例 ,扩张型心肌病 (扩心病 ) 2例。对照组 35例 ,其中男 2 0例 ,女 15例 ,年龄 4 9岁～ 78岁 ,平均 6 4岁 ,心功能 级者 2 0例 ,心功能 级者 15例 ,其中…     

慢性呼吸系统疾病深部真菌感染57例临床分析

慢性呼吸系统疾病的特征之一是反复呼吸道细菌、病毒感染 ,在治疗不当或机体免疫力低下时易合并深部真菌感染 ,给临床治疗带来困难。为有效地预防真菌感染 ,合理使用抗生素 ,现将 1998～ 2 0 0 1年在我科住院的慢性呼吸系统疾病合并深部真菌感染的 5 7例患者进行临床分析 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :5 7例患者均为我科 1998～ 2 0 0 1年住院患者 ,其中男 2 0例 ,女 37例 ;年龄 4 3～ 78岁 ,平均 6 8 5岁。 5 7例患者中长期应用抗生素 (包括间断口服抗生素 >3个月 )者 34例 ;长期服用无医药准字号的“民间治喘偏方” (大多含…     

米非司酮治疗围绝经期功能性子宫出血疗效观察

围绝经期功能失调性子宫出血 (功血 )是妇科常见病 ,多发生于 4 0～ 5 5岁的妇女。治疗原则是止血、调整月经或诱导闭经及改善全身情况。常采用刮宫、性激素治疗 ,严重者还需切除子宫。我院妇科门诊 2 0 0 1年 3月开始试用米非司酮治疗围绝经期功血 ,现将治疗效果报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料　收集 2 0 0 1年 3月～ 2 0 0 3年 2月在我院妇科门诊诊为围绝经期功血患者 5 4例 ,无严重内科疾病 ,如高血压、糖尿病、肝炎、血液病等。其中 4 0～ 4 4岁 16例 ,4 5～ 4 9岁2 7例 ,5 0～ 5 5岁 11例。病程 <3个月 15例 ,3～ 6个月 2 8例 ,…     

脑出血手术治疗与非手术治疗的疗效观察

关于脑出血 (Intracerebral hemorrhage,ICH)手术治疗与非手术治疗的疗效一直存在争议。现将我院 72例脑出血患者手术与非手术疗效分析如下。资料与方法1　一般资料　手术组 3 2例 ,男 1 8例 ,女 1 4例 ,年龄 3 4～ 76 (平均 5 4 .7)岁 ,其中 5 0岁以下者7例 (2 1 ..9%) ,5 0～ 6 0岁者 1 5例 (46 .9%) ,70岁以上者 1 0例 (3 1 .2 %)。非手术组 40例 ,男 2 3例 ,女 1 7例 ,年龄 3 6～ 81 (平均 5 6 .2 )岁 ,其中 5 0岁以下者 9例 (2 2 . 5 %) ,5 0～ 6 0岁者 1 8例(45 %) ,70岁以上者 1 3例 (3 3 .5 %)。有高血压病史者 6 5例 (90 .3 %) ,…     

中西医结合治疗未破裂卵泡黄素化综合征36例

近五年来 ,我们运用中药加克罗米芬治疗未破裂卵泡黄素化综合征 (简称ＬＵＦＳ) 36例 ,取得较满意效果 ,现报告如下。1　临床资料36例病人均因不孕而就诊 ,月经周期基本正常 ,2 5～4 0天一次 ,持续 2～ 7天 ,经量多少不一 ,其中 6例经量偏少 ,1 2例经血中有血块 ,2 0例经前有乳胀伴经期腹痛 ,其他无明显异常。年龄为 2 3～ 38岁 ,平均 2 7 6岁 ,病程 1～3年者 1 1例 ,4～ 6年者 2 0例 ,大于 6年者 5例 ,平均病程为 4年。 36例病人均在治疗前测基础体温 (ＢＢＴ) 3个月 ,均为双相体温 ,其中有 2 0例患者显示高温曲线小于 1 1天 ,升高温度等…     

女阴巨大型尖锐湿疣临床分析

本科自 1995～ 2 0 0 1年间曾收治数百例尖锐湿疣 (condylomaacuminatum ,CA)患者 ,其中发生于女阴并形成巨大菜花状疣体者 (又称Buschke -Lo wensetin巨大型尖锐湿疣 )约 2 0例 ,给予微波祛除疣体联合皮损下基底部注射γ -干扰素治疗 ,均获得良好效果 ,现总结如下。1　临床资料1.1　一般资料　 2 0例患者 ,年龄 16～ 5 5岁 ,平均33.85岁 ;其中 3例未婚者。病程半个月～ 8个月 ,平均 1.8个月。 1例既往有尖锐湿疣史 ,9例有不洁性生活史 ,5例配偶有尖锐湿疣病史。 8例患者同时伴发或发病前有其他性病史 ,其中 1例伴有梅毒 ,2例伴有淋病 ,2…     

食管心房调搏终止阵发性室上性心动过速方法学和临床价值探讨

阵发性室上性心动过速 (ＰＳＶＴ)系常见心血管急症。部分患者难以用药物控制发作 ;此外 ,药物治疗不适于即将行射频消融术 (ＲＦ)的ＰＳＶＴ患者 ,或毒副作用大。我院 1996年10月— 2 0 0 0年 10月采用食管心房调搏 (ＴＥＡＰ)技术治疗ＰＳＶＴ 5 8例 ,疗效满意 ,报告如下。1　资料与方法1.1一般资料　本组 5 8例均经临床和心电图检查确诊为ＰＳＶＴ。其中男 36例 ,女 2 2例 ,年龄 16～ 76岁 ,平均 43岁 ;病程 3个月～ 14年 ,平均 3年 ;发作频率 15 0～ 2 2 0ｂｐｍ ,持续时间 30～ 5 40ｍｉｎ ,平均 6 2ｍｉｎ。依据房室结双径路和旁路的…     

治疗良性前列腺增生症的两种术式体会

外科手术是治疗有严重并发症的前列腺增生症(ＢＰＨ)的唯一方法。我院于 70年代开展了开放性经膀胱前列腺摘除术 (ＴＶＰ) 10 5例 ;后于 1992年开展了闭合性经尿道汽化前列腺电切术 (ＴＵＶＰ) 6 0例 ,报道如下。1　资料与方法所有ＢＰＨ患者均经Ｂ超肛检和 (或 )膀胱镜检查确诊。其中ＴＶＰ组 10 5例 ,年龄 5 8～ 74岁 ,平均6 7 5岁 ;病程 1～ 10年 ,平均 4 4 5年。前列腺Ⅰ度肿大 2 2例 ,Ⅱ度肿大 6 1例 ,Ⅲ度肿大 2 2例。术前有合并症 2 9例 ,主要为膀胱结石、膀胱憩室、高血压、心脏病和慢性肺病。ＴＵＶＰ组 6 0例 ,年龄 5 2～ 83岁 ,…     

脑卒中急性期血清甲状腺素水平与严重度及愈后的关系

作者于自 1996年 1月～ 2 0 0 1年 10月检测了本院 6 3例脑卒中患者急性期血清Ｔ3、游离Ｔ3(ＦＴ3)、Ｔ4 、游离Ｔ4 (ＦＴ4 )、ｒＴ3及促甲状腺激素 (ＴＳＨ)含量的变化 ,全部病例病前均无甲状腺疾病及其它内分泌系统疾病史 ,现将结果报告如下。1　资料与方法1 1　临床资料　脑卒中男 36例 ,女 2 7例 ,年龄 5 1～89岁 ,平均 5 1 2± 11 4岁。全部病例均行头颅ＣＴ证实 ,其中脑梗塞 38例 ,脑出血 2 5例。 18例高血压脑出血行开颅血肿清除术 ,其余均采用非手术内科保守治疗。疗效观察〔1〕:基本痊愈 2 4例 ,显著进步 11例 ,进步 13例 ,无变化 …     

顽固性腹水浓缩回输腹腔后血液变化临床分析

腹水体外超滤回输腹腔治疗顽固性腹水近年来在国内兴起。我科自 1 998～ 2 0 0 1年 2月采用国产腹水超滤机进行腹水体外超滤回输腹腔共治疗各类疾病所引起的顽固性腹水 2 5例44次 ,取得满意疗效。现报道如下。1　材料与方法1 .1　病例选择　 2 5例患者均为我院 1 998～ 2 0 0 1年 2月住院病人 ,其中男 1 4例 ,女 1 1例 ,平均年龄 52岁 (38～ 67岁 )。各种原发疾病经临床及实验室辅助检查确诊 ,其中肝硬化 1 5例 ,肝癌 5例 ,腹腔转移癌 3例 ,糖尿病肾病 1例 ,结核性腹膜炎 1例。有大量腹水 ,应用利尿剂治疗 3个月以上而未奏效者。病人入院后…