新生儿先天性喉囊肿一例

新生儿先天性喉囊肿一例胡雁患儿女，因生后阵发性青紫、气促３小时入院。患儿胎龄４０周，其母人工破膜后见羊水Ⅲ°粪染，胎儿宫内窘迫，经剖宫产娩出。生后全身青紫，哭声弱，气促，呻吟，１分钟Ａｐｇａｒ评分７分，经吸痰，吸氧等处理后，呼吸稍平，５分钟Ａｐｇａｒ...     

新生儿心脏横纹肌瘤一例

新生儿心脏横纹肌瘤一例吴本清徐位仁朱松杰廖建湘患儿男，第一胎，第一产，胎龄３９周。因宫内窘迫剖腹产，出生体重３２００ｇ。Ａｐｇａｒ评分１分钟３分，５分钟７分，１０分钟１０分。出生后阵发性青紫，可自行缓解，发作时神清，烦躁不安。皮肤无白斑。呼吸急促，双...     

新生儿重度窒息117例随访分析

新生儿重度窒息１１７例随访分析刘瑞霞，郭文敏，齐平，马学路，王希竹我院新生儿室自１９８２年以来，对重度窒息儿复苏后，严格执行保护心脑肾的继续处理至少７２小时，结果远期预后较好，现予以介绍。资料和方法：１．对象：新生儿出生后Ａｐｇａｒ评分，１分钟≤３分...     

Apgar评分的使用及滥用

美国妇产科学会和儿科学会对近年来Ａｐｇａｒ评分的应用作了重新评价，其主要内容包括：（１）Ａｐｇａｒ评分对评价新生儿的状况是有用的。（２）Ａｐｇａｒ评分低可作为神经损伤及不恰当分娩所致的缺氧缺血引起的神经损害的证据。（３）由分娩时窒息引起的急性神经损伤应有以下依据：①在脐动脉血标本检查有重度的代谢性或混合性酸中毒（ｐＨ＜７．００）；②Ａｐｇａｒ评分０～３分持续５分钟以上；③神经系统有惊厥、昏迷、肌张力减退的表现；④有多脏器功能失调的依据。     

新生儿红细胞增多症并颅内出血1例

新生儿红细胞增多症并颅内出血１例深圳市人民医院儿科（５１８０２０）吴本清湖南医科大学附二院儿科毛定安，王仁静患儿，男，２天，系第１胎，第１产，孕３９周平产。无宜内窘迫及产伤史。Ａｐｇａｒ评分：１分钟时８分，５分钟时１０分。出生时体重３．１ｋｇ。出生后...     

新生儿高镁血症

新生儿高镁血症初生新生儿某些症状有时与产妇用药有关２０小时足月新生儿。生后多睡，不吸吮。１，５分钟Ａｐｇａｒ评分分别为８及１０分。体检：嗜睡、肢体肌张力减低，吸吮、拥抱反射均减低，余无异常。追问病史，母亲分娩前因先兆子曾静脉注射硫酸镁３天，未用过麻醉...     

新生儿血友病B1例报告

患儿男，２天，第１胎，足月分娩。因窒息后呻吟半小时住院。Ａｐｇａｒ评分：１分钟５分，５分钟８分。生后２分钟出现呼吸，此后呻吟不止。体检：体温不升，脉搏１５８／ｍｉｎ，呼吸６０／ｍｉｎ，反应差，面色发青，前囟平坦，口唇紫绀，心肺腹无异常。外周血白细胞２...     

窒息新生儿 89例心肌酶谱变化分析

窒息是新生儿最常见的症状 ,可引起肾脏、中枢神经、心血管、胃肠道等多脏器功能损害 ,其中以心脏受累较常见 ,为了对窒息儿心肌损害作出诊断 ,我们对１１９例新生儿作了血清谷草转氨酶 (ＧＯＴ)、乳酸脱氢酶 (ＬＤＨ)、肌酸磷酸激酶 (ＣＫ)、肌酸磷酸激酶同功酶 (ＣＫ -ＭＢ)测定 ,并作心电图检查 ,现将结果报告如下。资料和方法一、资料我院新生儿病房２００１年共收治新生儿５４５例 ,其中新生儿窒息８９例 ,占１６．３３ % ,根据出生时 (１分钟、３分钟、５分钟３项评分中最低一项 )Ａｐｇａｒ评分分为轻度窒息组 (Ａｐｇａｒ评分４′～…     

不同程度窒息新生儿早期血糖动态监测及糖代谢平衡的维持

对象和方法1995年 10月～ 1999年 5月在我院分娩的窒息新生儿145例 ,其中 40例生后 1ｍｉｎＡｐｇａｒ评分 <3分的为重度窒息组 (简称重度组 ) ,重度组 5ｍｉｎ复苏 (Ａｐｇａｒ评分≥ 8分 )的有18例 ,10ｍｉｎ有 11例 ,15ｍｉｎ有 5例 ,≥ 30ｍｉｎ的有 6例。 10 5例 1ｍｉｎＡｐｇａｒ评分 4～ 7分的为轻度窒息组 (简称轻度组 ) ,轻度组除 8例 5ｍｉｎ评分 <8分 ( 10ｍｉｎ均≥ 8分 )外 ,其他 97例 5ｍｉｎ评分均≥ 8分。 86例生后 1ｍｉｎＡｐｇａｒ评分≥ 8分的正常新生儿为对照组。诊断标准 :生后头 3ｄ血糖 >7ｍｍｏｌ/Ｌ诊断为新生儿…     

窒息新生儿血浆精氨酸加压素与内皮素变化

新生儿窒息缺氧常导致机体一系列的病理生理变化,围生期窒息时精氨酸加压素（ＡＶＰ）和内皮素（ＥＴ）合成和释放增多,且与窒息后器官损害有关［１］,本文测定５０例不同窒息新生儿血浆ＡＶＰ与ＥＴ浓度,并探讨血浆ＡＶＰ和ＥＴ与窒息程度的关系。对象与方法一、对象　均为生后２４ｈ内足月新生儿,胎龄３７～４２ｗｋ,轻度窒息组２１例,１ｍｉｎＡｐｇａｒ评分４～７分;重度窒息组２９例,１ｍｉｎＡｐｇａｒ评分≤３分;对照组２３例,１ｍｉｎＡｐ－ｇａｒ评分８～１０分,血气分析正常。二、方法　１．血浆ＡＶＰ和ＥＴ测定　入…     

先天性麻疹一例

先天性麻疹一例万伟琳赵平韩菲患儿女，孕３６周自然分娩。Ａｐｇａｒ评分：１分钟９分、５分钟１０分，羊水清。生后擦干胎脂发现全身皮肤弥漫性潮红，散在粟粒大小皮疹，转入新生儿重症监护中心。孕母于产前５天出现发热，次日出现皮疹，口腔粘膜可见Ｋｏｐｌｉｋ斑。血...     

先天性气管盲端、肺组织缺如、无眼球多发畸形一例

先天性气管盲端、肺组织缺如、无眼球多发畸形一例徐大军李黎虞人杰患儿男，胎龄３９周，自然分娩，出生体重２８００ｇ。胎盘、脐带、羊水均无异常。头畸形，眼距宽，双侧鼻孔外翻。生后无自主呼吸，心率１３０次／分。皮肤青紫，Ａｐｇａｒ评分：１分钟２分，５分钟０分...     

新生儿Rh溶血非换血疗法抢救成功一例

新生儿Ｒｈ溶血非换血疗法抢救成功一例王明中，张晓兰，娜琪，张春丽，王仁云，赵丽萍患儿女，第２胎，第２产，顺产，胎龄３７周。因胎儿宫内窘迫由我科医师到产房监护出生，Ａｐｇａｒ评分１分钟７分，５分钟８分。体检：未见明显异常，出生体重３４５０ｇ。生后１９小...     

新生儿乙型肝炎疫苗过敏反应1例

新生儿乙型肝炎疫苗过敏反应１例辽宁中医学院附属医院儿科（１１００３２）来暮闫丽娟抚顺市中心医院儿科（１１３００６）代凝患儿男，出生后４小时。孕期３８周，第１胎第１产、顺产。生后１分钟Ａｐｇａｒ评分１０分。其父母ＨＢｓＡｇ均阴性。患儿出生后４小时肌注乙...     

新生儿胃壁肌层缺损并穿孔2例

新生儿胃壁肌层缺损并穿孔２例上海市江湾医院儿科（２００４３４）许剑钟例１，男，１８小时。第１胎第１产，孕３８周，足月顺产。出生体重３５００ｇ，１分钟Ａｐｇａｒ评分６分。按时开奶。生后１０小时患儿突然出现呼吸困难，青紫，哭吵，呕吐奶液，腹胀。诊断新生儿...     

新生儿气管内肿瘤致气管插管失败1例

新生儿,足月妊娠,羊水过多,正常分娩,体重３．２ｋｇ。娩出后轻度窒息,口辱青紫,心率９５次／ｍｉｎ,呼吸浅慢不规则,肌张力低,Ａｐｇａｒ评分５分。在喉镜直视下吸出咽喉部粘液及羊水,多次插管均未成功。采用面罩吸氧,患儿口唇粘膜及躯干皮肤颜色逐渐红润,心率１４２次／ｍｉｎ,呼吸仍急促（６４次／ｍｉｎ）,鼻翼扇动,有三凹征,双肺听诊有哮鸣音,明显呈吸气性呼吸困难,Ａｐｇａｒ评分７分。经耳鼻喉科及儿科医生会诊,未发现其他异常体征和呼吸困难的具体原因。采用纳洛酮０．１ｍｇ肌注,５％碳酸氢钠１０ｍｌ加１０％…     

脑干听觉诱发电位在窒息新生儿听力监测中的应用及评价

脑干听觉诱发电位在窒息新生儿听力监测中的应用及评价鲍克容刘晓青黄康储淞雯孙建华徐承静对象和方法：病例来自１９９２年２月～１９９４年２月本院儿科及婴儿室新生儿急救中心（ＮＩＣＵ）的窒息新生儿，共４０例。平均胎龄４０周。出生时Ａｐｇａｒ评分５分钟≤６分...     

窒息新生儿暂时性高血糖症的诊治体会

窒息新生儿易并发暂时性高血糖症 ,严重的高血糖症如不及时处理 ,可加重患儿的伤残率 ,甚至危及新生儿生命 ,近年来已引起了临床医师重视［１～４］。本院自１９９７年３月至２０００年６月共抢救窒息新生儿１０７例 ,其中确诊暂时性高血糖症２６例 ,现对其有关资料进行分析 ,以探讨对本症的治疗。临床资料一、临床资料２６例患儿因新生儿窒息经复苏后４小时至２４小时入院 ,其中男１２例 ,女１４例 ;早产儿１０例 ,足月儿１６例 ;Ａｐｇａｒ评分１分钟０分～３分者８例 ,４分～７分者１８例。患儿均有不同程度的意识障碍、肌张力改变、反射…     

重度窒息儿及早产儿血浆降钙素基因相关肽动态变化及临床意义

研究对象 :窒息组为足月重度窒息儿 2 0例 ,生后 1分钟Ａｐｇａｒ评分均 <3分 ,其中男 15例 ,女 5例 ,出生体重(3189± 2 13)ｇ ,胎龄 37～ 40周 ;2 0例中有颅内出血者 2例 ,合并缺氧缺血性脑病 15例 ,合并吸入性肺炎 12例。早产儿组 :18例 ,生后 1分钟Ａｐｇａｒ评分 8～ 10分 ,男 13例 ,女 5例 ,出生体重 (2 0 2 9±36 6 )ｇ ,胎龄 32～ 36周 ,经头颅ＣＴ证实无颅内病变。对照组 :足月健康新生儿2 2例 ,出生体重 (32 14± 30 2 ) ｇ ,胎龄37～　　　　　　　　　　　　　　　　　　　表 1　三组新生儿生后血浆ＣＧＲＰ的动态变化 (ｎｇ/Ｌ…     

早产儿接种乙肝疫苗后的医源性汞暴露

虽然有饮食及环境中汞暴露的潜在影响，药物及疫苗中汞含量是被严格监测的．一种有机汞复合物——硫柳汞被用于增强某些药物和疫苗的稳定性，大多数新生儿接种的乙肝疫苗就含有硫柳汞，其含量为１：２００００。目前尚无对新生儿接种乙肝疫苗后汞水平的研究报告，本研究旨在评价早产儿和足月儿接种首剂乙肝疫苗后的医源性汞暴露． 对象和方法研究对象为１９９７年８月－１９９８年３月某医疗中心新生儿监护病房的１５例新生儿，所用药物及制剂均不含汞．入组标准为出生体重 ＜１０００ｇ、５分钟Ａｐｇａｒ评分>７分。母亲乙型肝炎标志阴性…