神经内分泌细胞和前列腺疾病

正常前列腺分布着少量神经内分泌细胞,对前列腺生长、分化和分泌功能起着调节作用.神经内分泌细胞在高级别晚期肿瘤.尤其是在激素治疗和雄激素抵抗（雄激素非依赖）前列腺癌中的表达明显增多.而在前列腺炎中的表达尚不清楚.作用于神经内分泌细胞及其产物的药物可为前列腺疾病的治疗提供新的方向和思路.     

C57BL6近交系小鼠前列腺癌原位移植瘤模型的建立

目的建立C57BL6近交系小鼠前列腺癌原位移植瘤模型,观察在体前列腺癌生长转移的生物学特性。方法利用显微外科技术,将保持了完整组织结构的、移植于C57BL6近交系小鼠皮下的小鼠前列腺癌块,植于C57BL6近交系小鼠前列腺两腹侧叶之间,观察移植后肿瘤转移情况及小鼠的生存期。结果C57BL6进行RM-1肿瘤块原位移植术后,第15～20天,动物出现一般状态衰竭,体重下降明显,下腹可触及包块,全部为肿瘤占据,前列腺组织见不到。原位模型组大体见癌组织广泛地浸润周围盆腔脏器,其中淋巴结(16/16)、肺部(8/16)转移。两种模型荷瘤鼠生存时间原位模型组小鼠(17.0±3.5)d短于皮下模型组(33.0±5.6)d,两者相比差异有显著性。结论本模型可较好地模拟小鼠前列腺癌体内的自然生长状况,适合用于观察前列腺癌在体条件下的生物学特性。     

裸鼠前列腺原位移植PC3肿瘤模型的建立

建立理想的动物模型是阐明前列腺癌的发病机制、肿瘤与宿主的关系、癌侵袭与转移的过程和治疗措施有效性的实验基础。为此,我们以有关研究为参考[1],将PC3细胞在免疫缺陷小鼠背部皮下形成肿瘤,进而采用外科原位移植技术将肿瘤组织块种植于裸鼠的前列腺背侧叶,建成前列腺原位肿瘤模型,旨在为进行前列腺癌的研究提供有用的工具。一、材料与方法1.材料:4～6周龄雄性BALB/C裸小鼠30只,20～22g,SPF级,由中科院上海实验动物中心提供。10只用于背部皮下种植,20只用于前列腺原位种植。人前列腺癌PC3细胞株,长海医院中心实验室冻存。2.皮下种植:…     

抗前列腺特异膜抗原单克隆抗体的前列腺癌免疫病理研究

目的 观察前列腺特异膜抗原（ＰＳＭ）在前列腺癌（ＰＣａ）中的表达情况,探讨其与前列腺癌病理组织学分级及与内分泌治疗效果的关系,方法 采用ＥｎＶｉｓｉｏｎ＾ＴＭ两步法免疫组织化学染色方法,用ＰＳＭ单克隆抗体Ｅｄ－５对３６例前列腺癌（Ｐｃａ）、１０例正常前列腺组织、１０例前列腺良性增生、６是性前列腺炎、３８例非前列腺肿瘤（包括膀胱癌、肾透明细胞癌、睾丸肿瘤等）进行染色。结果 ＰＳＭ在正常前列腺组织、慢     

前列腺小细胞神经内分泌癌患者一例报道并文献复习

目的探讨前列腺小细胞神经内分泌癌的临床诊断和治疗。 方法回顾性分析我院收治的1例前列腺小细胞神经内分泌癌患者的资料。结合相关文献讨论前列腺神经内分泌肿瘤的病理学分型、临床表现、影像学特征、诊治和预后。 结果患者男性,64岁,2014年9月因发现PSA 52.72 μg/L,前列腺穿刺活检提示前列腺腺泡腺癌,Gleason评分3+4=7分,予手术去势,后联合持续抗雄治疗（比卡鲁胺50 mg qd）。2017年5月复查发现盆腔巨大肿物伴肠梗阻,全身多发骨转移、肝脏转移、肺转移。予盆腔肿物切除+横结肠造瘘,术后病理提示前列腺小细胞内分泌癌。患者术后2周开始予多西他赛100 mg d1+卡铂450 mg d1,化疗2周期后因多脏器功能衰竭去世。 结论前列腺癌伴神经内分泌分化为最常见的前列腺神经内分泌肿瘤,前列腺小细胞癌临床罕见,早期手术联合化疗为主要治疗手段,肿瘤恶性程度高、进展快,预后差。     

前列腺小细胞神经内分泌癌1例并文献复习

前列腺小细胞神经内分泌癌非常罕见,在所有前列腺癌种类中,它是一种不常见类型并且预后较差。2016年7月1日本院收治78岁男性患者,既往有两年的排尿不畅伴尿频的病史,入院时患者的总PSA为8.76 ng/mL。前列腺穿刺活检病理提示前列腺小细胞神经内分泌癌,Gleason评分:5+5=10,全身骨显像显示弥漫性骨转移。建议患者采取双侧睾丸切除术行去势治疗,但是患者拒绝该治疗方案。之后患者接受了体外放射治疗和全身化疗。最终,该患者于前列腺小细胞神经内分泌癌诊断后的第17个月去世。     

C57BL6近交系小鼠前列腺癌原位移植瘤模型的建立

目的建立C57BL6近交系小鼠前列腺癌原位移植瘤模型并探讨其应用价值.方法用微量注射器在C57BL6近交系小鼠的前列腺左右背外侧叶包膜下接种小鼠前列腺癌RM-1细胞2×106个建立原位移植瘤模型,以皮下移植瘤模型作为对照比较两者的肿瘤转移发生情况及生存期.结果原位模型小鼠全部发生肿瘤转移,其中盆腔淋巴结和肺的转移发生率分别为(10/10)、(8/10),对照组仅有肿瘤的局部生长和浸润,无转移发生;原位模型的小鼠平均生存期为(11.0±2.4)d较对照组(23.0±4.7)d明显缩短,差异有非常显著性(P＜0.01).结论小鼠的前列腺癌原位移植瘤模型较好地模拟了人癌体内的自然生长状况,是观察转移性前列腺癌较为适宜的模型.     

前列腺癌的神经内分泌分化和粘液分化

探讨前列腺癌的神经内分泌分化和粘液分化与肿瘤分化程度及预后的关系。采用组织化学和免疫组织化学方法对６３例前列腺癌进行研究。其中腺癌６０例（高分化１１例，中分化１４例，低分化１７例，未分化１８例），粘液癌３例。对照组为良性前列腺增生症（ＢＰＨ）２１例。结果：ＣｇＡ的检出率：ＢＰＨ＞癌旁组织＞癌组织，并随癌组织分化程度的下降，其检出率逐渐下降。神经内分泌细胞（ＮＥＣ）密度的统计却显示相反的结果：ＢＰＨ＜癌旁腺体＜腺癌，并随分化程度的下降其密度逐渐增加，以未分化癌最高。一些腺癌的腺腔和癌细胞胞浆中见到粘液分布，其总量均少于病变组织的２５％。本组前列腺腺癌伴粘液分化与其病变组织中ＮＥＣ检出率呈正相关，而与ＮＥＣ密度呈负相关关系。结果提示：前列腺在癌变过程中可向两个方向分化，却表现相似的对内分泌治疗不敏感，更差的预后和更高的死亡率     

前列腺小细胞神经内分泌癌一例报告

分析1例前列腺小细胞神经内分泌癌临床资料。患者60岁,因排尿困难1个月入院,直肠指检发现前列腺质硬肿块。前列腺穿刺活检病理诊断为小细胞神经内分泌癌。行化疗和放疗联合治疗有效,患者症状明显改善,患者确诊后15个月死亡。前列腺小细胞神经内分泌癌预后差,化疗在治疗中占有重要地位。     

前列腺神经内分泌细胞与前列腺疾病的关系

前列腺神经内分泌细胞(NECs)是一种非常独特的细胞,它不仅具有神经细胞的特性,同时还具有内分泌细胞和上皮细胞的特性。前列腺组织中存在的少量NECs能分泌神经内分泌肽,参与组成神经内分泌调节系统,通过内分泌、旁分泌、自分泌等多种形式,对前列腺的发育和生长分化及内分泌起着调节作用。在前列腺疾病,如慢性前列腺炎、前列腺增生及前列腺癌的发生、发展及转归中,NECs均起到重要作用。尤其是NECs缺乏雄激素受体,在去势治疗时仍可继续生长,可能通过旁分泌的方式促进肿瘤雄激素非依赖性增值,引起肿瘤复发。本文就近年来对NECs分泌的各种细胞因子及受体进行鉴定、深入研究的进展做一综述。     

Secretagogin在神经内分泌肿瘤组织的表达

目的:通过检测Secretagogin(SCGN)在神经内分泌肿瘤组织中的表达,与神经内分泌肿瘤标志物进行比较,探讨SCGN作为临床病理诊断神经内分泌肿瘤标志物的可能性.方法:收集神经内分泌肿瘤181例(包括类癌、小细胞肺癌、肾上腺皮脂腺瘤等共14种)和非内分泌肿瘤198例(包括肺肿瘤共39种).所有标本分别用SCGN、CD56、Svn、CgA和NSE抗体进行免疫组织化学染色.结果:181例神经内分泌肿瘤中115例SCGN表达阳性,而且在类癌、小细胞肺癌、大细胞神经内分泌癌、癌伴神经内分泌分化、胰腺内分泌肿瘤、垂体腺瘤和甲状腺髓样癌中均呈持续阳性表达,阳性率均高于80%,明显高于CD56、CgA、SYN、NSE.而SCGN在非神经内分泌肿瘤中表达仅为3%.结论:SCGN对神经内分泌肿瘤具有高度特异性和敏感性,可能成为神经内分泌肿瘤标志物.     

国外期刊摘译

良恶性前列腺组织移植模型的发展和评价Wang Y, Revelo MP, Sudilovsky D, et al. Prostate, 2005 Jan27 [Epub ahead of print]众多研究者致力于将新鲜的、具有组织学完整性的人类前列腺组织移植于免疫缺陷小鼠,然而不幸的是,皮下移植前列腺癌组织的种植成功率较低,而且,异种移植往往需要高恶性度的肿瘤组织方可成功种植。本文作者将良性和恶性前列腺组织移植于严重联合免疫缺陷小鼠(SCID小鼠)建立了异位移植模型。作者分别检测了皮下,肾包膜下以及前列腺原位移植的成功率和病理组织学特征。结果发现,原位移植的前列腺癌组织较好的保…     

膀胱移行细胞癌伴前列腺癌的诊断与治疗

目的　提高膀胱移行细胞癌伴前列腺癌的诊治水平。　方法　对 8例膀胱移行细胞癌伴前列腺癌患者的临床资料进行分析。　结果　 8例术前均经膀胱镜检查及活检病理证实为膀胱移行细胞癌。 7例经直肠前列腺穿刺活检确诊前列腺癌 ,1例为前列腺增生症 ,行膀胱前列腺全切术后病理证实为前列腺癌。 4例行经尿道膀胱肿瘤电切及双侧睾丸切除术 ,术后使用丝裂霉素或BCG等膀胱灌注及氟他胺内分泌治疗。 1例行膀胱前列腺全切加回肠膀胱术。 8例中 2例失访 ,3例因多发性转移 ,术后存活 <1年 ,3例行根治性膀胱前列腺全切术 ,术后随访 1.5～ 4.0年 ,经胸片、CT、同位素和PSA等检查未见肿瘤复发或转移。　结论　血清PSA测定、前列腺直肠指诊、经直肠前列腺B超检查、活检及膀胱镜检查是诊断膀胱移行细胞癌伴前列腺腺癌的主要方法 ,根治性膀胱前列腺切除是影响预后的重要因素     

前列腺小细胞癌诊疗研究进展

前列腺小细胞癌(SCC)是前列腺癌的一种罕见的变体,也是最具侵袭性的恶性肿瘤之一.尽管有新一代AR途径抑制剂(阿比特龙、恩杂鲁胺)来治疗去势抵抗性前列腺癌,然而随着疾病进一步发展为神经内分泌性前列腺癌(NEPC)并严重影响患者预后,于是针对其最常见变体前列腺SCC的研究不断深入,但其发病机制及治疗手段等仍存在争议.本文...     

前列腺偶发癌的诊断和治疗（附18例报告）

目的：探讨前列腺偶发癌的诊断和治疗。方法：对217例前列腺增生症患者的前列腺标本采用连续切片方法进行常规病理检查。结果：152例经耻骨上前列腺切除术切除的标本中检出前列腺癌13例,经尿道前列腺切除术切除的标本中检出5例,总检出率8．29％。13例行睾丸切除术,5例行内分泌治疗,其中2例治疗1个月后自行停药。15例获得1－5年随访,其中2例死于肿瘤转移,1例死于心肺疾病,12例无瘤生存。结论：连续切片法有助于前列腺偶发癌的检出,治疗应根据个体情况综合考虑,手术以睾丸切除术较常用,术后应建立严格的随访制度。     

前列腺癌组织神经内分泌细胞的免疫组化超微诊断及意义

应用透射电镜技术对４０例前列腺癌、２０例前列腺增生症及１０例正常前列腺组织的神经内分泌（ＮＥ）细胞进行观察，并与抗嗜铬粒蛋白Ａ（ＣｇＡ）、神经元特异性烯醇化酶（ＮＳＥ）和６种激素抗体免疫组化技术进行对比观察。前列腺癌中含ＮＥ型癌细胞３２例，依据内分泌颗粒的形态不同可分为三种类型，前列腺增生症ＮＥ细胞的形态与正常前列腺组织相似，但数量有明显变化。对正常前列腺组织细胞的超微形态与功能，前列腺癌中ＮＥ细胞超微诊断及临床病理意义进行了探讨     

间充质干细胞在小鼠体内可以向前列腺癌组织募集促进前列腺癌的生长

目的探索间充质干细胞在小鼠体内与前列腺癌组织生长的关系,以期为前列腺癌的治疗探索新的靶点。方法野生型C57BL/6小鼠经致死剂量照射后,接受EGFP绿色荧光转基因C57BL/6小鼠的MSCs以及野生型小鼠全骨髓细胞的混合移植。1月后在骨髓移植成功的小鼠身上建立前列腺癌RM-1细胞皮下移植瘤模型,检测前列腺癌肿瘤的生长情况。同时以荧光显微镜显像技术及流式细胞仪技术观察、检测MSCs在小鼠前列腺癌组织中的表达情况。结果皮下接种RM-1前列腺癌细胞后,给予小鼠尾静脉注射MSCs的实验组肿瘤的生长速度要快于注射生理盐水的对照组,肿瘤重量分别为(3.730±0.632)g、(2.019±0.254)g(P0.05);无论是骨髓移植后内源性的MSCs还是直接尾静脉注射的外源性MSCs都可以在前列腺癌组织中检测到。结论内源性以及外源性的MSCs都可以向前列腺癌组织趋化募集,并促进前列腺癌的生长。     

Survivin在神经内分泌分化前列腺癌中的表达及意义

目的 分析Survivin在神经内分泌分化前列腺癌中的表达与意义,探讨Survivn在雄激素非依赖性前列腺癌进程中的作用.方法 免疫组织SP法检测SYN和CgA的表达,以SYN和(或)CgA表达阳性者确诊为具神经内分泌分化的前列腺癌.同时检测Survivin在本组中的表达,观察Survivin在神经内分泌分化的前列腺癌中的表达.结果 (1)28例前列腺痛标本中,SYN、CgA和Survivin的阳性表达率分别为53.6%、50.0%、89.3%,前两者在BPH标本中均表达阴性,Survivin在BPH中表达率为11.1%.(2)Survivin在SYN和(或)CgA阳性的PCa中表达率为95.2%,Survivin的表达与神经内分泌分化呈正相关.(3)前列腺癌中Survivin的表达与患者的年龄无关,而与分期和分级有关.结论 Survivin的表达与前列腺癌的分期和分级相关,Survivin在神经内分泌分化前列腺癌的发生、发展中发挥重要作用,可能是具神经内分泌分化的前列腺癌耐内分泌治疗的原因之一.     

膀胱小细胞神经内分泌癌1例报告并文献复习

目的：探讨膀胱小细胞神经内分泌癌的病理及临床特征,提高对该病的认识和诊洽水平。方法：介绍1例94岁高龄膀胱小细胞神经内分泌癌患者的诊治情况及病理特点,并复习有关文献,分析该肿瘤的组织来源、病理和免疫组化特征、诊治及预后情况。结果：本例行经尿道膀胱肿瘤电切术,术后病理诊断为小细胞神经内分泌癌。免疫组化染色示肿瘤细胞表达神经内分泌标记物NSE和CgA,肿瘤标志物Ki-67、C-erB-2、P53表达阳性,PSA、Syn表达阴性。患者术后1个月死亡。结论：膀胱小细胞神经内分泌癌是一种比较少见的高度恶性肿瘤,主要依靠病理及免疫组化诊断,早期膀胱镜检查及活检有助于诊断。     

TUPVP术后前列腺偶发癌的诊治(附15例报告)

目的 :探讨经尿道前列腺等离子汽化切除术 (TUPVP)后前列腺偶发癌的诊断和治疗。　方法 :对 134例良性前列腺增生患者行TUPVP ,术后的组织标本采用连续切片法作常规病理检查。　结果 :134例TUPVP术后的前列腺标本中共检出前列腺癌 15例 ,检出率为 11.2 %。 4例A2 期患者行双侧睾丸切除术加内分泌治疗 ,9例A1期患者行内分泌治疗。除 2例术后没有任何治疗的患者失访外 ,其余 13例患者随访 7～ 15个月 ,全部存活 ,血清前列腺特异性抗原 (PSA)为 0 .15～ 4 .0 μg/L。 　结论 :TUPVP术对前列腺组织的破坏小 ,术后标本多部位连续病理切片 ,可提高前列腺偶发癌的检出率 ,A1期患者可仅行内分泌治疗 ,A2 期患者应加双侧睾丸切除。