螺内酯治疗充血性心力衰竭的临床观察

慢性充血性心力衰竭 (ＣＨＦ)的治疗方法是多方面的。目前普遍认为 ,治疗ＣＨＦ不能仅限于缓解症状 ,必须采取综合措施 ,防止心肌损害进一步加重。我们在常规予以强心、利尿、血管扩张药物的同时 ,加用醛固酮拮抗剂螺内酯治疗ＣＨＦ ,取得了较好疗效 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　本文观察根据病人病史、体检、Ｘ线检查和心脏超声等检查确诊为ＣＨＦ。随机分为治疗组和对照组 ,两组均为 2 2例。治疗组男 13例 ,女 9例 ;年龄 4 2～ 81岁 ;其中冠心病合并心衰 11例 ,风湿性心瓣膜病 8例 ,扩张型心肌病 3例。对照组男 15例 ,女 7…     

甘糖酯对充血性心力衰竭患者血清肿瘤坏死因子—α浓度的影响及？…

目的 为探讨甘糖酯（ＰＧＭＳ）在治疗慢性充血心力衰竭（ＣＨＦ）中的作用。方法 将４０例ＣＨＦ患者随机分为两组。ＰＧＭＳ组（２０例）在常规治疗心衰的基础上加用ＰＧＭＳ１００ｍｇ,ｔｉｄ,２ｗ后与常规心衰组（２０例）进行比较。结果：在ＰＧＭＳ组,ＣＨＦ口才血汪肿瘤坏死因子－α（ＴＮＦ－α）浓度降低较常规组显著（Ｐ〈０．０５）,且左室射血分数明显改善（Ｐ〈０．０５）。提法 ＰＧＭＳ在治疗ＣＨＦ过程中,可     

β阻滞剂治疗充血性心力衰竭的最新进展

β阻滞剂治疗充血性心力衰竭（ＣＨＦ）早在２０多年前就已提出,但只在最近５年才为临床所重视。愈来愈多的证据表明,使用β阻滞剂可明显增加心衰患者的射血分数,改善症状,提高运动耐受力,甚至能降低死亡率,有益预后［１，２］。本文就β阻滞剂治疗ＣＨＦ的临床观察,对血流动力学影响及如何选药作一综述。１临床观察１９７５年开始用β阻滞剂治疗ＣＨＦ。Ｗａａｇｓｔｅｉｎ等［１］应用β阻滞剂的目的是控制心室率,但除观察到除心率减慢外,还出现临床症状好转,运动耐量增加,心脏缩小,心功能改善。Ｓｗｅｄｂｅｒｇ等报道ＣＨＦ病人２８例,…     

甲状腺癌多基因产物表达及临床意义

目的 探讨外镁合剂对慢性充血性心衰（ＣＨＦ）的辅助治疗作用。方法 对３６例ＣＨＦ患者在抗心衰基础上中用钾镁合剂静滴,每日一次,连用１４天。结果 治疗组与对照组的心功能改善无明显差异（Ｐ〉０．０５）,而在纠正心律失常特别对室性心律失常疗效两组差异显著（Ｐ〈０．０１）。结论 ＣＨＦ患者大多有低钾、低镁血症。钾镁合剂能补充细胞内钾、镁、保持细胞膜稳定性,消除心律失常,消除心律失常,同时恢复心肌供能,有利     

钾镁合剂在慢性充血性心衰治疗中的作用观察

目的 观察钾镁合剂对慢性充血性心衰（ＣＨＦ）的辅助治疗作用。方法 对３６例ＣＨＦ患者在抗心衰基础上加用钾镁合剂静滴,每日一次,连用１４天。结果 治疗组与对照组的心功能改善无明显差异（Ｐ〉０．０５）。而在纠正心律失常特别对室性心律失且差异显著（Ｐ〈０．０１）。结论 ＣＨＦ患者大多有低钾、低镁血症。钾镁合剂能补充细胞内钾、镁,保持细胞膜稳定性,消除心律失常,同时恢复心肌供能,有利于心功能恢复,并对ＣＨ     

TFD并用HBVAC治疗慢性乙型肝炎疗效观察

ＴＦＤ并用ＨＢＶＡＣ治疗慢性乙型肝炎疗效观察长治市人民医院（０４６０００）张玉凤，张银芳，李均，周潞荣慢性乙型肝炎目前尚无特效的治疗方法，我们采用胸腺因子Ｄ（ＴＦＤ）并用乙肝疫苗（ＨＢＶＡＣ）治疗３４例，收到一定效果，现报告如下：对象与方法一、对象：选择１９９１年３月～１９９２年１０月住院的６７例患者，随机分为两组：一组３４例用ＴＦＤ和ＨＢＶＡＣ治疗（治疗组），一组３３例用综合保肝治疗（对照组）。治疗组３４例中，男２６例，女８例。年龄８～４８岁。病程半年至１０年。按１９９０年全国的病毒肝炎学术会议修订的诊断标准［１］计慢性活动性肝炎（ＣＡＨ）１５例，慢性迁延性肝炎（ＣＰＨ）１９例。对照组３３例中，男２４例，女９例。年龄１２～５３岁。病程半年至１１年。ＣＡＨ１３例，ＣＰＨ２０例。两组病例性别、年龄、病程及分型均无统计学差异。二、治疗方法：治疗组：ＴＦＤ注射液，１０ｍｇ，肌注，每日一次，３月一疗程；ＨＢＶＡＣ，３０ｍｇ肌注，１５天一次，３月一疗程。对照组：只用综合保肝治疗，疗程３月。两组均不用抗病毒药及其它免疫制剂。结果治疗前主要症状和体征两组无明显差异，治疗后治疗组病人的乏力、腹胀、关节酸痛改善均明显好于对照     

静脉滴注大剂量卡托普利治疗严重心力衰竭31例

目的：观察静脉滴注大剂量卡托普利（ＣＰ）治疗充血性心力衰竭（ＣＨＦ）的临床疗效。方法：选择ＣＨＦ患者３１例，均每日给予ＣＰ４０ｍｇ，静滴，连续３ｄ。记录用药前、后血压、ＨＲ值，测定血浆肾素活性（ＰＲＡ）、血管紧张素Ⅱ（ＡⅡ）和醛固酮（ＡＬＤ）含量，观察患者心衰症状和体征变化，药物不良反应。结果：有效率为５１．８％，平均１６ｈ后心衰治疗总有效率为７４．２％，治疗３ｄ心衰改善的有效率为５８．１％，显效     

维持性血液透析患者的急性左心衰竭临床分析

维持性血液透析是目前慢性肾功能衰竭(ＣＲＦ)患者延续生存时间,提高生活质量的最重要的手段之一。但在此过程中,急性左心衰肺水肿为常见、严重的并发症之一,若未能及时发现和治疗,可导致死亡。现就我院1990年10月至1999年6月的19例ＣＲＦ病人出现急性左心衰的处理情况分析如下。临床资料　19例急性左心衰病人,占同期收治的ＣＲＦ病人68例的2794%。急性左心衰病人透析74次,占总透析3113人次的238%。其中男11例,女8例,年龄19～60岁,平均401岁。ＣＲＦ原发病为慢性肾炎9例,慢性肾盂肾炎4例,高血压肾动脉硬化2例,糖尿病肾病2例,狼疮性肾炎2例。…     

美托洛尔治疗慢性心力衰竭88例临床观察

目的观察美托洛尔治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法 88例慢性心力衰竭患者随机分为两组,均予常规抗心衰治疗,治疗组加用美托洛尔治疗,时间为10周,两组患者在治疗期间临床症状和心功能的改善情况。结果治疗组临床症状及心功能改善状况优于对照组。结论美托洛尔慢性心衰在改善症状、提高生活质量,预防病情复发具有优越性。     

镁对充血性心衰并室性心律失常发生频率的影响

４７例充血性心衰（ＣＨＦ）并室性心律失常（ＶＡ）患者随机分为加镁治疗组及对照组，治疗组给予硫酸镁静脉滴注，两组基础治疗相同，应用Ｈｏｌｔｅｒ监测ＶＡ发生总频率减少的效应，结果显示：治疗组总有效率８８．４％、对照组２６％，Ｐ＜０．０５，提示加镁治疗对于ＣＨＦ并发ＶＡ的患者具有有益的临床效果。     

丹红注射液治疗慢性心力衰竭98例临床观察

目的观察丹红注射液治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法 98例慢性心力衰竭患者随机分为两组,均予常规抗心衰治疗,治疗组加用丹红注射液治疗,时间为30d,比较两组患者在治疗期间临床症状和心功能的改善情况。结果治疗组临床症状及心功能改善状况优于对照组。结论丹红注射液治疗慢性心衰在改善症状、提高生活质量,预防病情复发具有优越性。     

慢性左心衰合并慢性阻塞性肺疾病的临床研究

目的 探讨慢性左心衰合并慢性阻塞性肺疾病的治疗方法.方法 选取本院2010年12月～2013年5月诊治的慢性左心衰合并慢性阻塞性肺疾病患者62例,随机分为两组,常规药物治疗的患者31例为对照组,常规药物治疗联合无创双水平气道正压通气治疗的患者31例为观察组,比较两组患者治疗前后的临床指征和心肺功能改善情况.结果 治疗后,两组患者心率、呼吸频率均显著下降.观察组患者心率、呼吸频率明显低于对照组,观察组心肺功能改善情况明显好于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 无创双水平气道正压通气可明显改善慢性左心衰合并慢性阻塞性肺疾病患者的临床病症,改善患者的心肺功能.     

地高辛与充血性心衰的治疗

洋地黄类药物用于治疗充血性心衰 (ｃｏｎｇｅｓｔｉｖｅｈｅａｒｔｆａｉｌ ｕｒｅ ,ＣＨＦ)已逾２００年 ,但其治疗窗狭窄 ,长期用药患者易发生中毒。近２０年来 ,随着新型抗心衰药物的增多 ,地高辛在ＣＨＦ治疗中的地位受到挑战。尤其近年来大量的研究证实 ,血管紧张素转化酶抑制剂 (ＡＣＥＩ)治疗ＣＨＦ时 ,在改善患者心功能方面相似于或优于地高辛 ,且长期应用ＡＣＥＩ治疗的患者存活率明显高于地高辛组。地高辛的强心治疗虽能显著改善患者的血流动力学和早期临床症状 ,但是它不能提高患者的存活时间 ,长期用药还可能增加患者的死亡率…     

丹红注射液治疗慢性肺源性心力衰竭72例临床观察

目的观察丹红注射液治疗慢性肺源性心力衰竭72例临床观察。方法 72例慢性肺源性心力衰竭患者随机分为两组,对照组和治疗组,对照组均予常规抗心衰治疗给予酚妥拉明15mg,静脉滴注,治疗组在此基础上加用丹红注射液治疗30mL,每日一次,时间为15d,两组患者在治疗期间临床症状和心功能的改善情况。结果治疗组临床症状及心功能改善状况优于对照组。结论丹红注射液治疗慢性肺源性心衰在改善症状、提高生活质量,预防病情复发具有优越性。     

尿毒症患者发生充血性心力衰竭的原因分析

充血性心力衰竭（ＣＨＦ）作为慢性尿毒症的常见并发症及死亡原因，其预后比无ＣＨＦ者更差，生存期更短［１］。本文通过回顾６６例尿毒症患者的临床及心脏彩色多谱勒超声心动图的检查资料，分析ＣＨＦ与无ＣＨＦ的不同，识别易致ＣＨＦ的危险因素，为临床延缓ＣＨＦ的发...     

慢性心衰合并低钠血症临床分析

慢性心衰 (ＣＨＦ)是各种器质性心脏疾病终末期常见的并发症 ,治疗时由于神经内分泌紊乱、利尿剂使用不当等原因常发生低钠血症 ,致使病人预后差、病死率高。笔者回顾评价 10 2例ＣＨＦ合并低钠血症患者的临床特点及预后如下。对象和方法一、对象1.1996年 12月～ 2 0 0 0年 12月ＣＨＦ住院患者10 2例 ,男 6 4例 ,女 38例 ,年龄 32～ 75岁 ,中位数年龄 5 2岁。按ＮＹＨＡ法心功能分级Ⅱ级 31例 ,Ⅲ级 34例 ,Ⅳ级 37例。病因为冠心病 4 2例 ,风湿性心脏病 36例 ,扩张型心脏病 11例 ,肺心病 9例 ,高血压性心脏病 4例。2 .按血钠水平分正常血钠 …     

美托洛尔和依那普利联合应用对慢性心衰的长期疗效观察

慢性充血性心力衰竭 (ＣＨＦ)是常见的、致死率极高的心血管疾病 ,因此 ,早期治疗、联合用药、延缓病情发展、降低病死率具有重要意义。我们采用随机对照的方法 ,自1999年 3月～ 2 0 0 1年 1月 ,采取选择性 β1受体阻滞剂美托洛尔和血管紧张素转换酶抑制剂 (ＡＣＥＩ)依那普利联合应用治疗慢性充血性心力衰竭患者 3 6例 ,并与单用依那普利3 6例进行比较 ,以观察美托洛尔和依那普利联合应用对ＣＨＦ患者心率、血压和左室功能的疗效。现总结分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　选择慢性ＣＨＦ患者 72例 ,全部经临床、Ｘ线、心电图和超声心动…     

老年慢性充血性心力衰竭患者动态血压的观察

随人口老龄化与高血压、冠心病患者存活时间的延长 ,老年慢性充血性心衰 (ＣＨＦ)发生率上升是临床面临的课题之一。而动态血压 (ＡＢＰＭ)较偶测血压 (ＣＢＰ)能更好的反映血压的动态变化。本文就73例ＡＢＰＭ监测及临床特点报告如下。对象与方法一、对象 :1 997年～ 2 0 0 1年间在本院心功能室作ＡＢＰＭ的门诊及住院老年患者 ,ＣＨＦ组 43例 ,年龄 60～ 80岁 ,男2 8例 ,女 1 5例 ;病因以冠心病、瓣膜疾病、高血压为主 ,其中诊断高血压 2 4例 ,非高血压 1 9例。按ＮＹＨＡ心功能分级 :Ⅱ级 2 3例 ,Ⅲ～Ⅳ级 2 0例。非ＣＨＦ组为无心衰症状…     

核糖核酸,肝细胞生长素治疗慢性乙型肝炎的临床疗效观察

比较了核糖核酸（ＲＮＡ）和肝细胞生长素（ＨＧＦ）治疗慢性乙型肝炎（慢乙肝）的临床疗效。１００例慢性迁延性肝炎（ＣＰＨ）和２０３例慢性活动性肝炎（ＣＡＨ）用ＲＮＡ静滴治疗２个月，５０例ＣＰＨ和１００例ＣＡＨ用ＦＧＨ静滴治疗２个月。结果表明，两药改善症状和体征、降低血清转氨酶（ＡＬＴ）和胆红素（ＳＢ）的疗效基本相同，但改善血清白蛋白和蛋白电泳Ａ的疗效ＲＮＡ明显优于ＨＧＦ。两药均未见明显的副反应。     

米力农治疗慢性肺心病合并心衰临床疗效观察

目的:分析米力农治疗慢性肺心病合并心衰的临床疗效.方法:将78例慢性肺心病合并心衰患者随机分为两组各39例,在常规治疗基础上对照组给予酚妥拉明,观察组给予米力农,比较两组疗效及不良反应.结果:经治疗观察组各项血气分析指标(PH、PaO2、PaCO2)、治疗后总有效率均明显优于对照组,治疗期间不良反应明显少于对照组(P<0.05).结论:米力农的应用不仅能提高慢性肺心病合并心衰的治疗效果,还可改善血气情况,不良反应发生风险低,值得推广.